Се плашите од операција на аорта? Ајде да разговараме едноставно!

Ајде да зборуваме за најголемиот и најважниот крвен сад во вашето тело. Го нарекуваме „аорта“. Замислете го како главна цевка што носи вода од резервоарот за вода до кујната и бањата во нашата куќа. Преку оваа аорта се дистрибуира чиста, богата со кислород крв низ целото тело. Но, понекогаш овој главен сад може да има проблеми. Неговите ѕидови можат да станат слаби и да отекуваат како балон, или може одеднаш да пукне. Тогаш лекарите зборуваат за операција на „аорта“. Името звучи малку застрашувачки, но да го разбереме многу едноставно.

Што е операција на аорта?

Едноставно кажано, операцијата на аортен бајпас е постапка за поправка на дефект или оштетување во овој голем крвен сад во вашето тело. Тој се поврзува со срцето, оттаму тече низ градите до абдоменот, а потоа се разгранува во артериите што снабдуваат крв со нозете.

Кога ѕидовите на оваа аорта од некоја причина стануваат слаби, притисокот на крвта постепено ја растегнува и почнува да се испакнува како балон . Во медицината, ова го нарекуваме аневризма . Во други случаи, обвивката на внатрешната страна на ѕидот на артеријата може да се скине и крвта може да протекува помеѓу двата слоја . Ова го нарекуваме дисекција . Аортата што е отечена или скината на овој начин може одеднаш да пукне (руптура) . Ако тоа се случи, тоа е многу опасна ситуација по живот. Затоа, главната цел на оваа операција е да се поправи овој проблем пред да се случи таква несреќа.

Во кои случаи е неопходна ваква операција?

Вашиот лекар ќе препорача ваков вид операција ако аневризмата е поголема од одредена големина или ако расте побрзо од нормалното. Оваа големина се одредува со внимателно мерење на ризиците од операцијата и потенцијалната штета од неоперација. Состојбата на срцевиот залисток, особено ако аортата е испакната блиску до срцето, исто така влијае на оваа одлука.

Постојат неколку причини зошто аортата може да се испакне или руптурира на овој начин:

• Задебелување и стврднување на ѕидовите на артериите: Ова го нарекуваме „атеросклероза“.
• Висок крвен притисок: Тоа значи „хипертензија“.
• Болести на сврзното ткиво: На пример, состојби како „Марфанов синдром“.
• Повреди предизвикани од несреќи.

Аневризмите се поделени во неколку видови во зависност од тоа каде се појавуваат.

Колку е сериозна операцијата на аортата?

Всушност, ова е сериозна операција . Бидејќи аортата е главниот снабдувач со крв на целото тело. Ако нејзината функција запре барем малку, целото тело ќе функционира неправилно.

Но, тука треба да се разбере нешто многу важно. Успехот и безбедноста на елективната хирургија, која е планирана и подготвена однапред, е многу поголема од итна хирургија, која се изведува кога аневризмата е пред пукнатина. Оние кои се подложуваат на операција пред да пукне имаат многу поголеми шанси да си го спасат животот.

Како се изведува операцијата? Кои се методите?

Во зависност од вашата состојба, лекарот има неколку главни начини за извршување на оваа операција.

1. Отворена операција: Кај оваа, операцијата се изведува со правење засек во средината на градниот кош (стернотомија), со отворање на градниот кош помеѓу две ребра (торакотомија) или со засек на абдоменот. Ова е традиционалниот метод.

2. Минимално инвазивен или ендоваскуларен метод:Ова е нова техника. Нема голем рез. Наместо тоа, се прави мала дупка низ крвниот сад во препоните, а низ него со помош на катетер во областа на проблемот со артеријата се вметнува уред наречен стент-графт.

Замислете го тоа како поправка на стара водоводна цевка со ставање нова внатре. Овој стент е цевка направена од метална мрежа и специјална ткаенина. Кога се поставува во аневризмата, крвта тече низ оваа нова цевка. Потоа притисокот на крвта не го удира ослабениот ѕид што бил испакнат. Затоа, тој престанува да пука.

Кои се предностите на ендоваскуларниот метод?

• Времето поминато во болница е кратко.
• Ова е подобра опција за оние кои не можат да го поднесат ризикот од отворена операција.
• Бидејќи нема голем рез, времето на заздравување е многу кратко.

Како се подготвувате пред операцијата?

Постојат неколку работи што треба да ги направите пред операцијата.

• Кажете му на вашиот лекар за сите лекови што ги земате (дури и за оние што не ви се препишани од лекар). Некои лекови може да бараат да престанете да ги земате неколку дена пред операцијата.
• Направете ги сите тестови и крвни тестови што ќе ги препише вашиот лекар, како што се ЕКГ и КТ скенирања, навреме.
• Организирајте некој да ви помогне да стигнете до и од болницата. Исто така, добра идеја е да имате некој да ви помага во првите неколку дена по операцијата кога ќе се вратите дома.
• Прашајте го вашиот лекар точно кога треба да престанете да јадете и пиете ноќта пред операцијата.

Што се случува за време и по операцијата?

Видот на операцијата ќе варира во зависност од проблемот со вашата аорта и видот на операцијата. Типично, хирургот ќе го отстрани оштетениот, испакнат дел од артеријата и ќе го замени со графт направен од синтетички материјал како што е Дакрон .

Во некои сложени случаи, особено ако аневризмата се проширила од градите кон стомакот, дури се користат и специјални техники како што е двостепената процедура „слонова сурла“.

По операцијата, прво ќе бидете примени во единицата за интензивна нега (ICU) . Кога ќе се освестите, може да имате цевка за дишење во грлото. Таа ќе биде отстранета кога ќе можете сами да дишете. Ќе можете да почнете полека да одите. Потоа ќе бидете префрлени на редовно одделение. Лекарот ќе ви каже кога ќе бидете подготвени да си одите дома.

Колку време е потребно за закрепнување? Кои се ризиците?

Времето на закрепнување варира во зависност од природата на операцијата.

• По отворена операција: Обично ќе мора да останете во болница околу една недела. Може да бидат потребни околу два до три месеци за целосно закрепнување.
• По ендоваскуларна операција: Потребно е да останете во болница само еден или два дена. Краток временски период, околу две до три недели, е доволен за целосно закрепнување.

Како и со секоја голема операција, постојат ризици. Може да се појават компликации како што се крварење, мозочен удар, срцев удар, откажување на бубрезите, инфекција и згрутчување на крвта. Сепак, овие ризици може да се минимизираат со добро испланирана операција извршена под надзор на квалификуван медицински тим.

Ако по операцијата ги почувствувате следниве симптоми, веднаш треба да го известите вашиот лекар .

По операцијата, ќе имате редовни контролни прегледи кај вашиот лекар. Потоа ќе ви направат компјутерска томографија или магнетна резонанца за да ја проверат состојбата на графтот и сите други проблеми со аортата.

Аортна хирургија, Аортна аневризма, Аортна дисекција, Ендоваскуларна поправка, Операција на отворено срце, Кардиохирургија