Бубрежна инсуфициенција? Ајде да зборуваме за дијализата на едноставен начин

Дали некогаш сте слушнале лекар да зборува за проблем со бубрезите во вашето семејство или кај ваш близок? Кога ќе чуеме нешто како: „Двата бубрега откажаа и сега мора да правиме дијализа“, чувствуваме големо чувство на страв и шок. Што точно е дијализа? Дали е ова навистина нешто од кое треба да се плашиме? Можете ли да живеете нормален живот со овој третман? Веројатно имате многу вакви прашања во вашиот ум. Не грижете се. Денес ќе разговараме за ова многу едноставно, на начин што можете многу добро да го разберете.

Што е дијализа, едноставно кажано?

Едноставно кажано, дијализата е метод на лекување кој вештачки ја извршува работата што нашите бубрези треба да ја извршуваат кога не работат правилно.

Замислете дека нашето тело е голема фабрика. Секоја клетка во оваа фабрика работи. Оваа работа произведува разни видови отпадни производи. Нашите бубрези се како најдобар филтер систем во оваа фабрика. Нивната главна задача е да ги филтрираат непотребните отпадни производи, токсините и вишокот вода од крвта и да ги излачуваат од телото како урина. На овој начин се отстрануваат работи како азотен отпад (уреа) и отпадни производи од мускулите (креатинин).

Сега замислете што би се случило ако овој систем за филтрирање се расипе или престане да работи? Целиот отпад произведен во таа фабрика би се акумулирал и целиот систем би станал хаотичен, нели? Така, кога имаме откажување на бубрезите, токсините, отпадните материи и непотребните течности почнуваат да се акумулираат во нашата крв. Оваа ситуација е многу опасна за нашите животи.

Тоа е она што го прави дијализата. Тоа е, таа ја врши работата на чистење на крвта што бубрезите не можат да ја направат, или со помош на машина или со некој друг посебен метод. Исто како кога нашиот филтер за вода дома ќе се расипе, ние носиме чисти шишиња вода од продавницата, кога бубрезите не работат, ја чистиме крвта преку процес наречен дијализа.

Кому му е потребен третман со дијализа?

Не секој со бубрежна болест има потреба од дијализа. Ова е потребно само за луѓе со бубрежна болест во доцна фаза или бубрежна болест во крајна фаза (ESKD).

Генерално, постојат пет фази на заболување на бубрезите. До петтата фаза, бубрезите функционираат на помалку од 15% од нивното нормално ниво. Во овој момент, телото повеќе не е во можност само да ги отстрани токсините што се акумулираат во телото. Во тој момент, дијализата или трансплантацијата на бубрег се апсолутно неопходни за преживување. Некои луѓе примаат третман со дијализа помеѓу нив сè додека не добијат трансплантација на бубрег.

Кои се главните причини за бубрежна инсуфициенција?

• Висок крвен притисок: Високиот крвен притисок кој не се контролира долго време е главна причина за оштетување на бубрезите.
• Дијабетес:Високото ниво на шеќер во крвта поради дијабетес ги оштетува деликатните крвни садови во бубрезите.
• Болести како што е лупус: Ова се болести кај кои сопствениот имунолошки систем на телото ги напаѓа сопствените органи.
• Други причини: Понекогаш, ненадејна несреќа или тешка инфекција може да предизвика откажување на бубрезите. Исто така, некои луѓе можат да развијат заболување на бубрезите без никаква препознатлива причина.

Постојат два главни методи на дијализа:

Кога помислуваме на дијализа, единственото нешто што ни паѓа на ум е процесот на чистење на крвта со нејзино поврзување со голема машина. Но, всушност постојат два главни методи на дијализа. Ајде едноставно да ја разбереме разликата помеѓу нив.

1. Хемодијализа

2. Перитонеална дијализа

Вашиот лекар ќе одлучи за овие два методи откако ќе ги земе предвид факторите како што се вашата здравствена состојба и вашиот начин на живот.

Малку повеќе за хемодијализата

Ова е најчесто користениот метод на дијализа во светот. Еве што се случува:

1. Подготовка: Бидејќи апаратот за дијализа треба брзо да пумпа крв, нашите нормални вени не можат да го поднесат тоа. Затоа, хирургот ќе изврши мала операција и ќе поврзе артерија и вена во вашата рака за да создаде голем, силен крвен сад (фистула). Ова е она што се користи за земање и враќање на крв за дијализа.

2. Третман: Кога одите во центарот за дијализа, медицинска сестра вметнува две игли во создадениот крвен сад. Едната од нив вади крв од вашето тело и ја испраќа до апаратот за дијализа. Додека поминува низ вештачки филтер наречен дијализер во внатрешноста на апаратот, отпадните производи и вишокот вода се отстрануваат од крвта. Потоа, прочистената крв се враќа во вашето тело преку другата игла. Овој процес трае околу 3 до 4 часа. Во ова време, можете да седите на стол и да правите нешто како да читате книга или да гледате телевизија.

Детали за перитонеална дијализа

Овој метод е малку поинаков. Не користи голема машина. Наместо тоа, користи нешто во нашето сопствено тело како филтер.

1. Подготовка: Пред да започне овој третман, хирургот ќе вметне трајна, мека цевка (катетер) во вашиот абдомен, веднаш над површината на кожата.

2. Третман: Специјална течност за чистење наречена „дијализат“ се влева во абдоминалната празнина преку оваа цевка. Мембраната наречена „перитонеум“ што го покрива внатрешниот ѕид на абдоменот има многу фини крвни садови. Кога таа течност е во абдоменот, таа дејствува како магнет за привлекување на отпадни производи и вишок вода од крвта. По неколку часа, течноста што се насобрала во отпадните производи повторно се вади преку истата цевка и се отстранува. Овој процес се нарекува „размена“.

Постојат два начина да се направи ова:

• CAPD (континуирана амбулантска перитонеална дијализа):Во овој случај, ќе мора да ја менувате оваа течност околу 3-5 пати на ден. Кога кесата со течност е закачена повисоко од вашето рамо, гравитацијата ќе предизвика течноста да тече во вашиот стомак. Ова ќе трае околу 30-40 минути.
• APD (Автоматизирана перитонеална дијализа): Ова е погодно за повеќето луѓе. Пред да си легнете навечер, сте поврзани на мала машина. Додека спиете, машината автоматски разменува течности неколку пати во текот на ноќта.

Како е животот со дијализа? Дали има некои проблеми?

Ова се некои од најголемите прашања со кои се соочува лицето кое треба да започне со дијализа. Да ги разгледаме секое едно по едно.

Дали боли дијализата?

• Хемодијализа: Има само мало чувство на пецкање кога иглата се вметнува во вената. После тоа, нема болка за време на третманот.
• Перитонеална дијализа: При оваа постапка нема болка. Меѓутоа, како што течноста го исполнува абдоменот, може да се почувствува малку полн и тежок.

Кои се ризиците од третманот со дијализа?

Како и секој медицински третман, дијализата има одредени ризици.

• При хемодијализа: Постои ризик од инфекција на местото на пристап. Исто така, згрутчувањето на крвта може да го блокира крвниот сад. Понекогаш може да се намали и крвниот притисок. Но, не грижете се, апаратите имаат безбедносни системи. Ако нешто тргне наопаку, ќе се огласи аларм и апаратот ќе запре, така што нема да има поголеми оштетувања.
• Кај перитонеална дијализа: Најголем ризик е перитонитисот. Ова може да се случи ако бактериите навлезат во областа каде што е вметната цевката. Затоа, овој процес мора да се изврши со најголема чистота. Исто така, со текот на времето, абдоминалните мускули можат да ослабнат и да се појават хернии.

Дали дијализата ќе ги подобри моите бубрези повторно?

Ова е прашање што го поставуваат многу луѓе. Дијализата не е лек за заболување на бубрезите. Таа само привремено ја презема функцијата на бубрезите. Крајната фаза на бубрежна болест (КББ) е состојба што не може да се поправи. Затоа, дијализата е потребна до крајот на вашиот живот сè додека не добиете трансплантација на бубрег.

Колку долго може да живее некој што е на дијализа?

Не постои единствен одговор на ова прашање. Тоа многу варира од личност до личност. Зависи од многу фактори, како што се вашата возраст, целокупното здравје и основната состојба што предизвикала откажување на бубрезите. Но, има многу луѓе кои, со соодветен третман и следење на упатствата на својот лекар, живеат среќно со години, па дури и децении.

Може ли нормално да работам со дијализа?

Секако дека можеш.Дијализата не значи дека вашиот живот е завршен. Повеќето луѓе си го продолжуваат секојдневниот живот, си ја вршат работата и се грижат за своите семејства. Можете дури и да патувате. Ако сте на хемодијализа, можете да разговарате со центар за дијализа во вашата област и да се договорите да го добиете третманот таму. Ако сте на перитонеална дијализа, уште полесно е бидејќи можете да ги понесете вашите сопствени кесички со течности со вас.

Внимавајте на овие симптоми: Веднаш кажете му на вашиот лекар.

Доколку примате дијализа, веднаш известете го вашиот лекар или центар за лекување ако почувствувате некој од следниве симптоми.