Дали некогаш сте почувствувале како еден или неколку прсти на вашата рака полека се свиткуваат кон дланката? Дали ви е многу тешко да ја исправите дури и кога се обидувате да ја исправите? Ова може да биде симптом на состојба наречена Дупуитренова болест. Кога оваа состојба е тешка, може да стане невозможно воопшто да ги исправите прстите. Затоа, денес зборуваме за фасциектомија, многу ефикасен третман за оваа состојба.
Што е фасциектомија?
Фасциектомијата е едноставно хируршка процедура. Таа вклучува отстранување на слој од фиброзно ткиво наречено фасција од вашата рака. Замислете го како тенка мембрана под кожата на вашата рака. Кај лице со Дупуитренова болест, оваа мембрана постепено се згуснува, се стеснува и почнува да се контрахира. Потоа ги влече прстите кон дланката.
Значи, она што го прави оваа фасциектомија е отстранување на тоа затегнато ткиво и дозволува вашите прсти да се исправат слободно. Ова ќе ви помогне да ја вратите функцијата на вашата рака.
Што е Дупујтренова болест?
Дупуитреновата болест е прогресивно нарушување на сврзното ткиво. Она што се случува при ова е дека фасцијата, која ја споменавме претходно, во раката или во двете раце станува густа и стегната. Ова сврзно ткиво во нашето тело е она што ги поврзува нашите мускули, органи, зглобови и кожа заедно и делува како потпора.
Некои луѓе може да ја развијат оваа болест поради генетска мутација што се пренесува низ генерациите . Сепак, некои луѓе може да ја развијат оваа состојба без никаква очигледна причина.
Луѓето со оваа состојба прво развиваат мали нодули под кожата на дланките. Со текот на времето, овие нодули се спојуваат и формираат дебели, јажести врвки. Овие врвки влечат еден или повеќе прсти кон дланката. Лекарите ја нарекуваат оваа состојба и Дупуитренова контрактура .
Кому навистина му е потребна оваа операција?
Бидејќи Дупујтреновата болест е прогресивна болест, вашиот лекар прво ќе проба нехируршки третмани.
- Инјекција на стероиди
- Инјектирање на ензимот колагеназа
Ако овие третмани не помогнат, што значи дека прстите на нозете ви се толку свиткани што не можете ниту да ги извршувате вашите секојдневни активности, вашиот лекар може да предложи операција. Фасциектомијата е најчестата операција што се изведува во вакви случаи.
Фасциектомија, фасциотомија... Која е разликата?
Постојат неколку хируршки третмани за Дупујтреновата болест. Тие се малку различни едни од други. Ајде да погледнеме што се тие. Можете лесно да ја разберете оваа разлика со гледање на оваа табела.
| Метод на лекување | Што да направите едноставно |
|---|---|
| Фасциотомија | Се прави мал засек на дланката и задебелениот врв се сече и одвојува. Не се отстранува, туку само се сече. Ова го ослабува затегнувањето на врвцата и го олеснува движењето на прстите. |
| Перкутана иглена фасциотомија (иглена апоневротомија) | Со мала игла, се прават неколку дупки во задебеленото ткиво. Овие дупки го ослабуваат ткивото и го кршат, овозможувајќи им на прстите да се ослободат. |
| Фасциектомија | Ова вклучува целосно сечење и отстранување на тие проблематични нодули и врвки. Ова е методот за кој ќе зборуваме во оваа статија. |
Што треба да направите пред операцијата?
Многу е важно внимателно да ги следите упатствата на вашиот хирург пред операцијата. Тие обично може да ве замолат да направите работи како што се:
- Пост (воздржување од јадење и пиење) неколку часа пред операцијата.
- Ако пушите, престанете . Пушењето го попречува процесот на заздравување.
- Можеби ќе бидете замолени привремено да престанете да земате одредени лекови, витамини и додатоци во исхраната на билки .
Дали постојат различни видови на хируршки зафати?
Да, постојат различни видови и методи на фасциектомија во зависност од состојбата на болеста.
Разлика помеѓу делумна и тотална фасциектомија
- Делумно (делумно отстранување): Ова вклучува отстранување само на заболеното, задебелено ткиво.
- Вкупно (целосно отстранување):При ова, целата фасцијална мембрана на раката се отстранува, вклучувајќи го и здравото ткиво.
Вашиот лекар ќе одлучи и ќе ви објасни кој метод е најдобар за вас.
Хируршки методи
- Сегментална фасциектомија: Во оваа постапка, се прават неколку мали засеци по должината на природните набори на раката и се отстранува само мал дел од задебелената фасција (врвка).
- Субтотална палмарна фасциектомија: Се прават неколку засеци по должината на наборите на дланката и прстите (често во форма на „Z“) за да се отстрани што е можно повеќе заболено ткиво. Понекогаш може да се користи кожен графт за да се помогне во заздравувањето на раната.
- Дермофасциектомија: Се прави во случаи кога болеста се повторува. Тука, заболеното ткиво на фасцијата се отстранува заедно со кожата што ја покрива. Во овој случај, задолжително се врши кожен графт.
Кои се придобивките од операцијата?
Најголемата придобивка од оваа операција е што можете да ја вратите функцијата на раката, прстите и палецот. Откако ќе се отстрани затегнатото ткиво, можете подобро да ги истегнете и исправите прстите. Некои студии покажаа дека резултатите од фасциектомија траат подолго од другите третмани.
Дали постојат ризици и компликации?
Како и со секоја операција, постои мала веројатност за одредени ризици и компликации. Но, не грижете се, тие се многу ретки.
Нормално е да почувствувате одредена вкочанетост или губење на сензација во прстите по операцијата. Ова постепено ќе се подобрува како што стегнатите нерви ќе почнат да се опуштаат.
Други можни компликации:
- Алергија на анестезија
- Инфекција на рана
- Чувствителност на кожата и лузни
- Модринки
- Оток (едем)
- Многу ретко, нервите или крвните садови во раката може да бидат оштетени.
Како е времето на опоравување?
Нормално е да почувствувате болка, оток и вкочанетост во раката по операцијата. Исто така, може да почувствувате вкочанетост во раката и прстите. Може да потрае неколку месеци за целосно да исчезнат. Во зависност од природата на вашата работа, можеби ќе треба да земете две до дванаесет недели (околу 3 месеци) отсуство од работа.
Многу е важно да ги следите упатствата на вашиот лекар за време на закрепнувањето.
- Ставете кеса со мраз на раката, држејќи ја подигната.
- Измијте ја раната со сапун и вода и држете ја покриена со завој.
- Внимавајте да не ги намокрите рацете и конците кога се бањате.
- Физиотерапевтски третманПрисуството на сесиите и точното изведување на вежбите дома е од суштинско значење за враќање на функцијата на раката.
- Земање на препишани лекови против болки и антибиотици точно како што е пропишано.
- Можеби ќе бидете замолени да носите шина (потпора што ја држи раката мирна) околу 3 месеци.
Операцијата не ја лекува болеста целосно, но може значително да ја подобри функцијата на раката. Приближно двајца од десет луѓе кои се оперираат ќе доживеат одреден степен на повторување на симптомите. Доколку се случи ова, можеби ќе биде потребна уште една операција.
Во кое време треба да се јавам на лекар?
Доколку по операцијата почувствувате некој од следниве симптоми, веднаш треба да се јавите кај вашиот лекар .
| Карактеристика на која треба да се обрне внимание | Опис |
|---|---|
| Знаци на инфекција | Треска, жолта течност што се исцедува од раната и црвени ленти што се појавуваат околу раната. |
| Симптоми на алергија | Чешачки осип на кожата. |
| Силна болка | Неподнослива, силна болка во мускулите. |
| Функција на прстите | Губење на чувството во прстите или неможност за нивно движење. |
| Други симптоми на итна состојба | Болка во градите или тешкотии при дишење. |
Дупуитреновата болест може да биде голема пречка за вашите секојдневни активности и работа. Фасциектомијата ви овозможува да ја вратите целосната употреба на рацете и прстите. Најважно е да ја следите правилната физикална терапија и вежби по операцијата.
Порака за носење дома
- Фасциектомија е операција што се изведува за исправување на прстите кои се свиткани нанадвор поради Дупујтреновата болест.
- Оваа операција има за цел да ја врати функцијата на раката со отстранување на задебеленото ткиво кое ги влече прстите навнатре.
- Многу е важно да се следат физиотерапевтските и медицинските упатства за целосно закрепнување по операцијата.
- Иако оваа операција не ја лекува целосно болеста, таа може значително да го подобри квалитетот на животот.
- Доколку ги имате овие симптоми, консултирајте се со квалификуван лекар за да разговарате за опциите за третман.
💬 Comments (0)
Сè уште не се објавени коментари. Додајте го вашиот коментар овде за прв пат.
Додадете го вашиот коментар