Дали имате и проблеми со жолчното кесе? (Болест на жолчното кесе) Ајде да дознаеме точно за ова!

Дали некогаш сте почувствувале остра болка во горниот десен дел од стомакот, поточно под десниот ребрен кош? Или чувствувате мачнина во стомакот или чувствувате мачнина по јадење масен оброк? Ова може да бидат знаци на проблем со жолчното кесе . Затоа, денес, ајде да зборуваме за заболување на жолчното кесе.

Што е болест на жолчното кесе?

Едноставно кажано, заболување на жолчното кесе е секоја состојба што влијае на здравјето на вашето жолчно кесе. Дали знаевте дека жолчното кесе е мал орган во нашиот дигестивен систем ? Тоа е како мала кеса. Неговата главна функција е да складира дел од жолчката произведена од нашиот црн дроб, а потоа, откако ќе јадеме, да помогне во варењето на храната што ја јадеме, со постепено испраќање на таа жолчка во тенкото црево . Ова се случува преку систем на жолчни канали кои се како водоводни цевки.

Само помислете, ако има инфекција или блокада во жолчното кесе или жолчните канали поврзани со него, тоа може да влијае на жолчното кесе. Бидејќи жолчното кесе е поврзано со многу други органи, како што се црниот дроб и панкреасот, преку овие жолчни канали. Значи, ако има болест во жолчното кесе, тоа може да влијае и на други органи.

Кои се главните медицински состојби што влијаат на жолчното кесе?

Постојат неколку медицински состојби кои можат да влијаат на жолчното кесе. Да ги разгледаме главните.

1. Жолчни камења (жолчни камења / холелитијаза)

Ова е најчестата состојба на жолчното кесе. Но, не секој има проблеми со жолчни камења. Жолчните камења се формираат кога супстанциите во жолчката, особено холестеролот, се акумулираат во жолчното кесе и формираат мали грутки. Овие грутки можат да стануваат сè поголеми и поголеми со текот на времето. Некои луѓе може да немаат никакви симптоми и можеби дури и не знаат дека имаат жолчни камења. Сепак, проблемите почнуваат кога овие камења го блокираат протокот на жолчката во жолчното кесе или жолчните канали.

Замислете го тоа како камен што се заглавува во водоводна цевка. Потоа водата нема да тече. Слично на тоа, кога мочниот меур не може да се движи, почнуваат да се појавуваат болка и други симптоми.

2. Воспаление на жолчното кесе (холециститис)

Воспалението на жолчното кесе, или холециститис, е уште еден чест симптом на заболување на жолчното кесе. Ова е симптом што може да доведе и до други проблеми. Холециститисот може да биде предизвикан од инфекција на жолчното кесе, жолчни камења, дисфункција на жолчното кесе или, многу ретко, рак. Во повеќето случаи, причината се жолчните камења што го блокираат протокот на жолчката.Ако воспалението продолжи долго време, може да се појават лузни на ткивото на жолчното кесе, што на крајот ќе доведе до смрт на ткивото (гангрена), а можеби дури и до перфорација на жолчното кесе.

3. Билијарна дискинезија

Ова се нарекува и „(Функционално нарушување на жолчното кесе)“. „(Билиарна дискинезија)“ е проблем со движењето на жолчното кесе, или способноста за туркање на жолчката надвор и во жолчните канали. Поточно, ова може да биде предизвикано од некој механички проблем со мускулите или нервите на жолчното кесе. Ова е слично на она што се случува кога жолчниот камен ќе се заглави. Жолчката не го напушта жолчното кесе и се акумулира, предизвикувајќи жолчното кесе да отекува и да се воспалува со текот на времето.

4. Смрт на ткивото на жолчното кесе (гангрена)

Гангрената е сериозна компликација на хроничниот холециститис. Кога жолчното кесе продолжува да отекува и да се шири, ткивото на крајот се оштетува и почнува да изумира. Ова мртво ткиво е поверојатно да пукне. Ако пукне ѕидот на жолчното кесе, инфекцијата може да се прошири на други делови од абдоминалната празнина, предизвикувајќи опасна состојба наречена перитонитис . Затоа не треба да го сфаќаме холециститисот лежерно.

5. Рак на жолчното кесе

Ракот на жолчното кесе е ретка, но сериозна болест . Симптомите на рак на жолчното кесе често не се појавуваат сè додека болеста не се прошири, па затоа лекарите ќе преземат чекори за лекување ако постои мал ризик од развој на рак на жолчното кесе. Повеќето полипи во жолчното кесе се безопасни. Меѓутоа, ако имате поголем полип во жолчното кесе, вашиот лекар може да препорача негово отстранување за да биде безбедно.

6. Болести на жолчните канали (холангиопатија)

„(Холангиопатија)“ се однесува на која било болест што се јавува во жолчните канали. Обично започнува со воспаление на жолчните канали „(Холангитис).“ Причината може да биде привремена инфекција, блокада или автоимуна болест како што е „(примарен билијарен холангитис).“ Ако воспалението на жолчните канали продолжи долго време, жолчните канали можат да се лузни и да се стеснат (билијарна стриктура). Потоа жолчката не тече правилно и почнува да се враќа назад во жолчното кесе и црниот дроб.

Колку е честа болеста на жолчното кесе?

Се вели дека жолчните камења се јавуваат кај околу 15% од населението. Сепак, само 20% од оние со овие камења развиваат компликации или симптоми. Други заболувања на жолчното кесе кои не се поврзани со жолчните камења се многу поретки.

Кој е посклоен кон заболување на жолчното кесе? (Фактори на ризик)

Ако имате жолчни камења, поголема е веројатноста да развиете болест на жолчното кесе. Да ги разгледаме главните фактори на ризик:

• Диета со висок холестерол:Поголемиот дел од жолчните камења се формираат од вишок холестерол кој се акумулира во жолчното кесе. Затоа, луѓето кои често јадат храна богата со масло и масти се изложени на поголем ризик.
• Прекумерна тежина и дебелина: Како што се здебелувате, вашето тело произведува повеќе холестерол, особено ако вашиот индекс на телесна маса (ИТМ) е над 30.
• Над 60 години: Ризикот од развој на жолчни камења се зголемува со возраста. Ова може да се должи на тоа што дополнителните супстанции имаат повеќе време да се акумулираат во жолчката со текот на времето.
• Да се ​​биде жена: Жените имаат двојно поголема веројатност да развијат жолчни камења отколку мажите. Вишокот естроген во телото (особено за време на бременоста) го зголемува нивото на холестерол и го забавува празнењето на жолчното кесе.
• Семејна историја на заболување на жолчното кесе: Околу 25% од случаите на заболување на жолчното кесе може да бидат наследни. Научниците идентификувале околу 12 гени кои се вклучени во ова.
• Да се ​​биде од американско индијанско или мексиканско-американско потекло: Луѓето од овие етнички групи имаат 30% до 70% шанси да развијат жолчни камења. И исхраната и генетските фактори можат да придонесат за ова.
• Дијабетес: Луѓето со дијабетес имаат два до три пати поголема веројатност да развијат жолчни камења. Ова може да се должи на зголемено ниво на масни киселини.
• Кронова болест: Луѓето со Кронова болест имаат двојно поголема веројатност да развијат жолчни камења бидејќи нивното жолчно кесе е помалку способно да апсорбира жолчни соли, кои помагаат во растворањето на холестеролот.
• Цироза на црниот дроб: Ова е последната фаза на заболување на црниот дроб. Во оваа состојба, протокот на жолчката од црниот дроб до жолчното кесе се забавува и жолчката може да се акумулира.
• Српеста анемија: Оваа состојба предизвикува акумулација на билирубин во жолчното кесе, што доведува до формирање на пигментирани жолчни камења, кои обично се помалку видливи.
• Тотална парентерална исхрана: Кај луѓето на кои им се дава течна исхрана преку вена поради одредени медицински состојби, постои ризик од акумулација на жолчката во жолчното кесе поради намалена дигестивна функција.
• Некои лекови за намалување на холестеролот: Иако овие лекови го намалуваат холестеролот во крвта, тие исто така предизвикуваат негово акумулирање во жолчното кесе.

Кои се „5-те „F“-а на заболувањето на жолчното кесе?

„5-те F“ се скратен начин на кој лекарите ги запомнуваат вообичаените фактори на ризик за заболување на жолчното кесе. Петте F означуваа: светла (со светла кожа), жена (женка), дебела (дебела), плодна (жени во репродуктивна возраст) и четириесет (на возраст од четириесет години).Иако овие се базираат на статистика, денес постои контроверзност околу ова. Бидејќи ова е како да се стави кутија во одредена категорија. Ако лекарите бараат одреден изглед и симптоми при дијагностицирање на болест на жолчното кесе, може да ги пропуштат пациентите кои не се вклопуваат во неа, а може да пропуштат и други болести кај пациентите кои се вклопуваат во неа.

Сепак, работите споменати во овие „5 F“ се всушност вообичаени фактори на ризик.

• „Саемот“ се базира на фактот дека белите луѓе имаат поголема веројатност да развијат жолчни камења. Ова може да се должи на генетски влијанија, како и на западната исхрана.
• „Женски“ значи „женски“ бидејќи жените имаат двојно поголема веројатност да ја развијат оваа болест.
• „Дебелина“ е општ термин за луѓе кои јадат храна богата со холестерол и може да имаат дијабетес.
• „Плодна“ е затоа што жените кои биле или се бремени имаат поголем ефект врз хормонот естроген.
• „Четириесет“ значи дека ризикот се зголемува со возраста, па затоа луѓето над четириесет години имаат поголема веројатност да ја развијат оваа состојба.

Како болеста на жолчното кесе влијае на вашето тело?

Кога жолчното кесе не може правилно да ја извршува својата работа, жолчката почнува да се насобира во крвта наместо да оди во тенкото црево за да помогне во варењето на храната. Бидејќи жолчката во тенкото црево е важна за варењето на мастите, може да имате тешкотии при варењето на храната , особено на масната храна. Исто така, бидејќи жолчката помага во отстранувањето на токсините од црниот дроб, кога жолчката се насобира во крвта, може да се разболите. Заболеното жолчно кесе може да предизвика и силна болка .

Многу болести на жолчното кесе може да се третираат со операција. Или се отстрануваат жолчните камења или се отстранува жолчното кесе. Хирурзите ги поврзуваат жолчните канали директно од црниот дроб со тенкото црево, заобиколувајќи го жолчното кесе. На овој начин, можете да продолжите нормално да ја варите храната и да живеете добро без жолчно кесе. Сепак, штетата што болеста на жолчното кесе може да ја предизвика на други делови од телото може да има долгорочни ефекти ако не се препознае и не се лекува рано.

Кои се можните компликации од заболување на жолчното кесе?

Болеста на жолчното кесе може да влијае на жолчните канали, црниот дроб или панкреасот.

1. Холангитис

Болеста на жолчното кесе може да предизвика воспаление, инфекција и/или блокада на жолчните канали (холангитис). Ова може да се случи особено ако жолчниот камен се премести од жолчното кесе во жолчните канали. Кога ќе се случи едно, следуваат други работи. Со текот на времето, ова може да предизвика лузни на жолчните канали, нивно стеснување и долгорочни проблеми со протокот на жолчката.

2. Цироза на црниот дроб

Ако жолчката се врати во црниот дроб поради проблеми со жолчното кесе, жолчните канали или и двете, тоа може да предизвика отекување на црниот дроб и на крајот лузни. Ова се нарекува цироза . Ова може да предизвика долготрајно оштетување на функцијата на црниот дроб. Цирозата може да предизвика и компликации кај други органи.

3. Панкреатит

Ако жолчниот камен патува од жолчното кесе надолу по жолчниот канал и се блокира таму каде што започнува панкреатичниот канал, може да предизвика жолчката да се врати во панкреатичниот канал и панкреасот. Ова е честа причина за панкреатитис . Ако панкреатитот е тежок или продолжен, може да предизвика долготрајно оштетување на панкреасот.

Кои се симптомите на заболување на жолчното кесе?

Симптомите на заболување на жолчното кесе можат да се поделат во неколку категории.

1. Болка во стомакот (билијарна колика)

Ова е болка што доаѓа од внатрешноста на абдоменот, „(Билиарна колика)“. Обично, ова е првиот симптом што се чувствува ако има проблем со жолчното кесе. Самото име сугерира дека се вклучени и жолчните канали. Всушност, тие се поврзани, директно или индиректно. Ако има блокада во жолчното кесе или жолчните канали, притисокот во двата се зголемува. Често причината е жолчен камен. Сепак, оток поради инфекција, стеснување на жолчните канали „(Билиарна стриктура)“ или проблем со процесот на празнење на жолчното кесе, притисокот може да се зголеми. Болката е пропорционална на овој притисок.

• Првично може да започне како тапа, болна болка што се јавува и исчезнува , особено по оброк кога жолчното кесе се контрахира.
• Чувствувате болка во горната десна страна на стомакот, под десниот ребрен кош , каде што се наоѓа жолчното кесе.
• Може да се почувствува и во средината на абдоменот, или болката може да зрачи кон десното рамо.
• Вообичаено е оваа болка да биде придружена со гадење и повраќање .
• Оваа болка обично трае неколку часа. Не се случува секогаш, но се случува од време на време. Ова се однесува на блокада што се јавува кога жолчното кесе се контрахира и се намалува кога жолчното кесе се опушта, но не е целосна и се јавува повремено.

2. Акутен холециститис

Акутниот холециститис, кој може да биде предизвикан од постојана блокада, инфекција или тумор во жолчното кесе, може да биде потежок од болката предизвикана од билијарна колика.

• Гадење и повраќање може да бидат придружени со треска и треска .
• Болката е постојана, понекогаш доволно силна за да бара посета на итна медицинска помош .
• Како што се контрахира жолчното кесе, како на пример по оброк, срцевиот ритам може да се зголеми или крвниот притисок може нагло да се намали.
• Кога заробената жолчка ќе почне да се акумулира во крвта, може да се појават надворешни симптоми како што се жолтица (пожолтување на очите и кожата), темна урина и бледа столица .

3. Хроничен холециститис

Хроничните, што значи долгорочни, симптоми се помалку сериозни од акутните симптоми. Тие може да не бидат забележливи долго време. Може да почувствувате само дигестивна непријатност. На пример, надуеност, чувство на ситост по јадење, постојани гасови, гадење или дијареја.Такви работи. Бидејќи може да има многу други причини за овие симптоми, не мора нужно да се смета за проблем со жолчното кесе. Дури и со рак на жолчното кесе, може да има долготрајно воспаление со блага жолтица без болка. Поради нејасната природа на овие симптоми и отсуството на силна болка, хроничниот холециститис може да остане недијагностициран и да предизвика долготрајна штета.

Кои се причините за заболување на жолчното кесе?

Жолчните камења се најчеста причина за проблеми со жолчното кесе. Сепак, тие не секогаш предизвикуваат проблеми. Кога ќе се појават, тоа е обично затоа што го блокираат протокот на жолчката во жолчното кесе, жолчните канали или и двете. Покрај тоа, ретко, жолчката може да се насобира во жолчните канали затоа што жолчното кесе се празни бавно или поради друга медицинска состојба. Овој обратен тек на жолчката е најчеста причина за холециститис. Но, понекогаш, воспалението може да биде предизвикано и од посебна инфекција. Воспалението предизвикува отекување на жолчното кесе, зголемувајќи го притисокот внатре. Ова исто така може да предизвика жолчката да се врати како секундарен ефект.

Како да се дијагностицира заболување на жолчното кесе?

Како и со секоја друга болест, вашиот лекар прво ќе ве праша за вашата медицинска историја и симптоми . Ќе ги провери вашите витални знаци (срцев ритам, крвен притисок, телесна температура - дали има треска итн.). Потоа ќе направи физички преглед, проверувајќи за знаци на жолтица и оток во абдоменот. Може да ја палпираат областа каде што се наоѓа жолчното кесе. Ако жолчното кесе е чувствително, тоа е знак на оток. Дали има болка кога ќе ја допрете областа може да помогне да се направи разлика помеѓу акутно воспаление поврзано со жолчни камења и хронично воспаление поврзано со рак. Потоа ќе нарачаат крвни тестови и тестови за снимање.

Кои се дијагностичките тестови?

• Комплетна крвна слика: Ова го проверува нивото на бели крвни клетки. Ако се високи, тоа укажува на инфекција или воспаление.
• Тестови за функција на црниот дроб: Овие крвни тестови помагаат да се откријат блокади во жолчните канали.
• Тестови за функција на панкреасот: Овие крвни тестови помагаат да се открие опструкција на панкреасниот канал.
• Абдоминален ултразвук: Ова е безболен, надворешен тест за снимање кој може да открие работи како оток, блокади или тумори во жолчното кесе или жолчните канали.
• HIDA скенирање (HIDA скенирање / холецинтиграфиско скенирање): Овој тест за снимање го мери празнењето на жолчката од жолчното кесе во тенкото црево и протокот на жолчката низ жолчните канали.
• Ендоскопска ретроградна холангиопанкреатографија (ERCP):Ова е тест кој комбинира ендоскопија (тенка цевка со камера) со рендгенски снимки. Ендоскопот, кој се вметнува во грлото, може да се користи за преглед на органите во абдоменот. Специјалните рендгенски снимки (флуороскопски рендгенски снимки) можат јасно да ги покажат жолчните канали. Доколку се открие блокада за време на тестот, лекарот може да ја третира со пропуштање мали инструменти низ ендоскопот.
• Ендоскопски ултразвук (EUS): Ова исто така ја комбинира ултразвучната технологија со ендоскопијата. Ултразвучен уред е прикачен на врвот на ендоскопот. Тој се вметнува преку грлото и им овозможува на абдоминалните органи, особено жолчните канали, панкреасот, жолчното кесе и црниот дроб, да се видат многу јасно. Доколку се забележат какви било абнормалности, може да бидат потребни други тестови или третмани.

Како се третираат болестите на жолчното кесе?

• Лекови против болки: Во случаи на акутна болка како што е „билијарна колика“, позната и како „напад на жолчното кесе“, може да бидат потребни лекови против болки препишани од лекар за контрола на болката. Вашиот лекар ќе го одреди најсоодветниот лек врз основа на вашата медицинска историја и симптоми.
• Антибиотици: Доколку имате инфекција, вашиот лекар ќе ви препише антибиотици за нејзино лекување. Ова често е само третман од прва линија пред операцијата.
• Ендоскопска интервенција: Пред операцијата, вашиот лекар може да може да третира помали проблеми со жолчното кесе со помош на ендоскоп. Ендоскопската ретроградна холангиопанкреатографија (ERCP) и/или ендоскопскиот ултразвук (EUS) можат да помогнат во идентификувањето на блокади, тумори и камења. За време на овие тестови, инструментите на крајот од ендоскопот може да се користат за отстранување на жолчни камења, поставување стентови за одржување на жолчните канали отворени и земање примероци од ткиво (биопсии).
• Хируршка интервенција: Единственото трајно и најефикасно решение за перзистентна болест на жолчното кесе е холецистектомија . Ова е вообичаен третман. Можете да живеете добро без жолчно кесе. Многу луѓе можат да го отстранат жолчното кесе преку лапароскопска операција ( операција што се изведува само преку неколку мали засеци). Во комплицирани случаи, како што се инфекција или рак на жолчното кесе, може да биде потребна отворена операција.

Како можам да го намалам ризикот од развој на жолчни камења?

Не можеме да ги контролираме сите фактори на ризик. Сепак, можете да го одржите вашето жолчно кесе здраво со одржување здрава исхрана и начин на живот . Денешната западна исхрана е богата со масти и холестерол, а сиромашна со растителни влакна, што помага во отстранувањето на вишокот масти од телото. Обидете се да јадете повеќе овошје и зеленчук богати со растителни влакна и намалете ја масната, преработена храна . Редовното вежбање е исто така важно.Помага во намалувањето на ризикот бидејќи ја подобрува подвижноста - односно редовните контракции - на органите во вашиот дигестивен систем.

Што можам да очекувам ако имам заболување на жолчното кесе?

Повеќето проблеми со жолчното кесе на крајот завршуваат со операција (отстранување на жолчното кесе). Но, ако тоа се случи, не сте сами, многу луѓе минуваат низ ова. Повеќето луѓе брзо се опоравуваат и немаат долгорочни несакани ефекти по операцијата . Може да почувствувате привремена дигестивна непријатност додека се опоравувате. Бидејќи вашето тело повеќе не е во жолчното кесе, можеби ќе треба да го намалите внесот на масна храна некое време додека вашето тело не се прилагоди на тоа. По неколку месеци, повеќето луѓе можат да се вратат на нормална, но здрава исхрана.

Болеста на жолчното кесе може да биде сериозна без да сте свесни за тоа. Додека се појават симптоми, можеби веќе е сериозна. За среќа, повеќето жолчни камења можат лесно да се лекуваат со мала операција. Најважно е да побарате лекарски совет, дури и ако симптомите не се сериозни. Може да имате блага, повремена билијарна болка која може да изгледа дека исчезнува сама по себе. Но, тоа може да биде постојан, прогресивен проблем. Не чекајте додека не се појават сериозни предупредувачки знаци на акутен холециститис или долгорочно оштетување од хроничен холециститис. Вашиот лекар може да ги пронајде и евентуално да ги отстрани проблематичните жолчни камења за време на рутински амбулантски тестови.

Конечно, работи што треба да се запомнат

Болеста на жолчното кесе е нешто на што треба да се внимава. Ако имате некој од симптомите споменати во оваа статија, особено ако имате болки во стомакот по јадење масна храна или постојана болка во горниот десен дел од стомакот, дефинитивно треба да посетите лекар . Ако се открие рано, третманот е многу полесен и може да се спречат компликации. Одржувањето здрава исхрана и активен животен стил се најдобрите начини да се заштитите од вакви болести.

` Жолчно кесе, жолчни камења, холециститис, холестерол, жолтица, варење, хирургија