Медијастиноскопија: Ајде да дознаеме повеќе за оваа операција за да откриеме рак на дојка на едноставен начин (медијастиноскопија)

Дали вашиот лекар ви кажал дека треба да направите медијастиноскопија? Сигурно сте биле малку исплашени кога сте го слушнале тоа име, нели? Сигурно сте имале многу прашања како: „Што е ова? Дали е голема операција? Дали ќе ве боли?“ Тоа е многу нормално. Не е изненадувачки што кога ќе чуете нов збор, па дури и кога се нарекува операција, се чувствувате малку нервозно. Затоа, денес, ајде да разговараме за тоа што е оваа медијастиноскопија, зошто се прави, како се прави и што се случува потоа, на многу едноставен начин што можете да го разберете.

Едноставно кажано, што е медијастиноскопија?

Добро, прво да го разложиме ова. Медијастиноскопијата е хируршка процедура што му овозможува на вашиот лекар подетално да ја разгледа внатрешноста на вашиот граден кош, особено просторот помеѓу белите дробови (што во медицината го нарекуваме медијастинум).

Размислете, овој простор помеѓу двата белодробни крила во нашиот граден кош е многу важен. Бидејќи многу витални органи како што се срцето, трахеата и хранопроводот се наоѓаат тука. Значи, овој метод се користи кога сакаме да видиме дали има нешто необично во оваа област, како што е тумор или зголемен лимфен јазол.

За оваа постапка се користи специјален инструмент наречен медијастиноскоп . Тој е како тенка цевка со камера и светло прикачено на неа. Користејќи го овој инструмент, лекарите можат јасно да видат што има во градите. Не само што можат да видат, туку можат и да земат примерок од ткиво од лимфен јазол или друг тумор таму и да го испратат на испитување (ова го нарекуваме биопсија).

Која е разликата помеѓу медијастиноскопија и медијастинотомија?

Можеби ќе го чуете и терминот медијастинотомија. И двете се прават за да се испита медијастинумот во градниот кош. Но, постои мала разлика.

• Медијастиноскопија: Ова вклучува правење мал засек (околу еден инч) во вратот и вметнување на дупчалка низ него. Засекот е мал, па затоа брзо заздравува.
• Медијастинотомија: Ова вклучува правење малку поголем засек во градниот кош и гледање директно внатре. Овој метод му овозможува на лекарот да види повеќе од внатрешноста, но засекот е поголем, па времето на заздравување е подолго.

Зошто сакате да го направите овој тест?

Постојат неколку причини зошто лекарот може да го нарача овој тест. Главните причини се:

• Потврдете го сомневањето за рак:Доколку забележите нешто необично во градите на рендген или компјутерска томографија, треба да земете парче ткиво и да го прегледате за да откриете со сигурност дали станува збор за рак или не. Овој метод е многу важен за тоа.
• Одредување на стадиумот на ракот: Ако на некого веќе му е дијагностициран рак на белите дробови, рак на тимусната жлезда или рак на хранопроводот , овој тест се прави за да се види колку далеку се проширил. Особено, помага да се види дали ракот се проширил на блиските лимфни јазли. Така се одредува стадиумот на ракот и се избира најдобриот третман.
• Дијагностицирање на други болести: Не само рак, овој тест понекогаш се користи за барање инфекции во белите дробови и за дијагностицирање на други состојби како што се лимфом, саркоидоза или мезотелиом .

Дали има луѓе кои не сакаат да се подложат на оваа операција?

Да, оваа операција не е погодна за секого. Во некои случаи, може да биде ризична. Особено за луѓе како:

• За оние кои имаат неоперабилен тумор кој е преголем за да се отстрани хируршки.
• За оние кои претходно имале медијастиноскопија (бидејќи лузното ткиво од претходната инцизија може да го отежни и ризично да го направи тоа по втор пат).
• За оние кои имале радиотерапија во пределот на градниот кош (операцијата може да биде комплицирана бидејќи ткивото во таа област се променило поради зрачењето).

Вашиот лекар ќе ве прегледа и ќе донесе најдобра одлука во врска со ова.

Како се подготвувате пред операцијата?

Бидејќи ова е хируршка процедура, вашиот лекар ќе ви даде упатства како да се подготвите однапред. Многу е важно точно да ги следите тие упатства.

Како се изведува операцијата?

Добро, сега да видиме што се случува во операционата сала. Не грижете се, сето ова се случува под општа анестезија, што значи дека сте успиени за да не чувствувате ништо.

1. Анестезија: Прво, интравенска инјекција се става во вена на вашата рака и ви се дава лек кој целосно ќе ве успие.

2. Цевка за дишење: Без ваше знаење, цевка за дишење се става во вашето грло и ви е дозволено да дишете преку машина (вентилатор).

3. Мал засек: Се прави мал засек околу еден инч под вратот, веднаш над градната коска.

4. Вметнување на инструментот: Хирургот вметнува инструмент наречен медијастиноскоп низ таа инцизија.

5. Преглед и земање примероци: Лекарот го вметнува и ги прегледува областите што треба да се испитаат со камера. Доколку има сомнителни лимфни јазли или ткиво, се зема примерок (биопсија) со помош на мала алатка слична на ножици на истиот инструмент.

6. Вадење на уредот и зашивање: Откако ќе завршите со работата, извадете го уредот и зашијте го малиот засек со растворлив конец или обичен конец.

7. Будење од анестезија: Конечно, повторно ќе се разбудите и цевката за дишење ќе ви биде отстранета.

Целиот овој процес обично трае околу еден час , но понекогаш може да потрае малку подолго.

Што се случува по операцијата? Како е времето на опоравување?

Сè уште ќе се чувствувате малку зашеметено неколку часа откако ќе се разбудите од анестезијата. Во повеќето случаи, ова е амбулантска процедура, што значи дека не мора да останете во болница.

• Одење дома: Меѓутоа, бидејќи ви е дадена анестезија , нема да можете да возите. Ќе ви треба член на семејството или пријател да ве одвезе дома.
• Тешкотии:Откако е вметната цевката за дишење, може да почувствувате пецкање во грлото и устата, болка и кашлање следниот ден. Не грижете се за тоа. Местото на засекот исто така ќе биде малку болно неколку дена. Лекарот ќе ви даде лекови против болки за тоа.
• Тестови: Понекогаш по операцијата, може да се направи рендген на градниот кош за да се осигурате дека нема проблеми со белите дробови.

Кои се ризиците од медијастиноскопија?

Како и со секоја операција, постојат некои мали ризици. Иако веројатноста за нивно појавување е многу мала, важно е да се биде свесен за нив.

Ризикот од смрт од оваа операција е многу, многу низок (околу 0,09%). Затоа, не плашете се непотребно од ова.

Колку време е потребно за да дојдат резултатите?

Биопсијата ќе биде испратена во лабораторија за тестирање, а може да потрае неколку дена додека не пристигне извештајот. Откако ќе пристигне извештајот, вашиот лекар ќе ви го објасни и ќе разговара за следните чекори и третман.

Во колку часот треба да го посетам лекарот?

Нормално е да имате некои мали болки откако ќе си одите дома. Меѓутоа, ако почувствувате некој од симптомите подолу, веднаш треба да се јавите кај вашиот лекар . Или одете во Одделот за итни случаи (ETU) во најблиската болница.

• Тешка болка во градите
• Многу висока треска
• Тешкотии со дишењето
• Ако местото на инцизијата е многу црвено, отечено и од него излегува гноен исцедок

Не ги игнорирајте ваквите работи.