Што е HNPCC (наследен неполипозен колоректален карцином)? Дали има историја на рак во вашето семејство?

Понекогаш гледаме дека неколку членови на едно семејство развиваат ист тип на рак. Или се вели дека членовите на истото семејство имаат поголем ризик од развој на болеста. За тоа ќе зборуваме денес. Иако ова е малку комплицирана тема, ајде да се обидеме да ја разбереме едноставно.

Што се HNPCC и Линч синдром?

Едноставно кажано, HNPCC (наследен неполипозен колоректален карцином) е вид на колоректален карцином предизвикан од генетски мутации. Ова е затоа што одредени гени што ги наследуваме од нашите родители нè прават посклони кон развој на клетки на ракот.

Можеби сте слушнале за Линч синдром, кој се нарекува и Линч синдром . HNPCC и Линч синдромот се всушност поврзани, но не се сосема исти. Ние конкретно го нарекуваме HNPCC рак поврзан со Линч синдром дијагностициран пред 50-годишна возраст. Ова може да вклучува не само рак на дебелото црево, туку и рак на обвивката на матката (ендометриум), тенкото црево, уретерот и бубрежната карлица. Кај HNPCC, ракот е најчест на десната страна на дебелото црево.

Колку е чест HNPCC?

HNPCC сочинува помеѓу 2% и 4% од сите колоректални карциноми. Може да се појави на која било возраст, но симптомите често се појавуваат и болеста се дијагностицира пред 50-годишна возраст.

Кои се симптомите на HNPCC?

Во раните фази, HNPCC може да не предизвика никакви симптоми. Ова значи дека ракот може да расте во вашето тело без да чувствувате ништо. Но, како што ракот расте, може да почувствувате симптоми како што се:

• Болка во стомакот или надуеност.
• Храната е безвкусна.
• Крв во столицата. (Ова е многу важен знак, не го игнорирајте!)
• Чувство на постојан замор (замор).
• Губење на тежината без очигледна причина.

Кои се причините за HNPCC?

Како што споменавме претходно, HNPCC е предизвикан од генетски мутации кои се наследени од нашите родители. Кога овие генетски дефекти се пренесуваат од генерација на генерација, ризикот од развој на рак се зголемува во тоа семејство. Ова го нарекуваме „синдром на семеен рак“.

Главниот синдром на фамилијарен рак што предизвикува HNPCC е Линчовиот синдром . Тој е предизвикан од мутации во гените MLH1, MSH2, MSH6, PMS2 и EPCAM . Функцијата на овие гени е да ги корегираат грешките што се јавуваат за време на репликацијата на ДНК кога нашите клетки се делат. Замислете, ако овие гени не работат правилно, тие грешки не се корегираат. Тогаш шансите нормалните клетки да станат клетки на рак се многу поголеми.

Дали HNPCC е заразен?

Не, HNPCC не е заразна болест. Ова значи дека не се пренесува од едно лице на друго преку допир или кивање. Сепак, генската мутација што предизвикува HNPCC се пренесува од генерација на генерација . Затоа, неколку членови на семејствата со оваа генска мутација може да развијат рак на дебелото црево или други видови на рак поврзани со Линч синдромот.

Важно е што овој дефектен ген и ризикот од развој на HNPCC можат да се наследат од родителите на децата.

Како лекарите дијагностицираат рак на дебелото црево?

Лекарите обично прават физички преглед за да проверат дали има рак на дебелото црево. Потоа препорачуваат колоноскопија , што вклучува вметнување мала, осветлена цевка низ анусот за да се испита внатрешноста на дебелото црево.

Доколку некој во вашето семејство има HNPCC, дефинитивно треба да го известите вашиот лекар . Тоа е многу важно.

Кои тестови се прават за да се потврди HNPCC?

Вашиот лекар може да препорача генетско тестирање за да утврди дали имате генетска мутација поврзана со Линч синдромот. Вашиот лекар исто така ќе праша за:

• Дали некој во вашето најблиско семејство (мајка, татко, браќа и сестри) некогаш имал рак на дебелото црево? Особено ако е дијагностициран пред 50-годишна возраст.
• Исто така, се осигурува дека немате друга наследна состојба на рак на дебелото црево наречена фамилијарна аденоматозна полипоза (FAP) , која е предизвикана од различна генетска мутација од HNPCC.

Дали е потребна операција за HNPCC?

Да, HNPCC често се третира со операција. Оваа операција се нарекува колектомија . Вклучува отстранување на дел или целото дебело црево. Постојат неколку видови на операција:

• Парцијална колектомија или сегментална колектомија: При оваа операција се отстранува само делот од дебелото црево со рак.
• Проктектомија: Ова вклучува отстранување на дебелото црево и ректумот.
• Тотална колектомија: При оваа операција се отстранува целото дебело црево.

Кои други третмани се достапни за HNPCC?

Ако ракот на дебелото црево се проширил (метастазирал) на други делови од телото, вашиот лекар може да препорача третмани како што се:

• Хемотерапија: Ова вклучува давање лекови за уништување на клетките на ракот.
• Имунотерапија: Ова вклучува стимулирање на имунолошкиот систем на нашето тело за борба против клетките на ракот.

Лекарите често претпочитаат имунотерапија бидејќи е често поефикасна и има помалку несакани ефекти.

Може ли да се спречи HNPCC?

Овие семејни синдроми на рак се предизвикани од наследени генетски мутации. Затоа, не постои начин да се спречи појавата на овие генетски мутации . Меѓутоа, ако некој во вашето семејство има Линч синдром или HNPCC, многу е важно да разговарате со вашиот лекар за тоа дали треба да направите и генетско тестирање.

Редовниот скрининг и, доколку е потребно, превентивната хирургија можат да го намалат ризикот од смрт кај луѓе со HNPCC.

Како да знам дали сум изложен на ризик од развој на HNPCC?

Доколку генетското тестирање потврди дека имате генска мутација поврзана со Линч синдромот, вашиот лекар може да препорача скрининг за колоректален карцином почнувајќи од вашите 20-ти години . Доколку ракот се открие рано, шансите за успешен третман се многу поголеми.

Ако имам HNPCC, што друго треба да очекувам?

Ако имате HNPCC, може да имате поголем ризик од развој на други видови на рак поврзани со HNPCC. Затоа, вашиот лекар може редовно да ве проверува за овие видови на рак:

• Рак на мозок
• Рак на бубрезите
• Рак на црниот дроб
• Рак на јајници
• Рак на желудник
• Рак на кожа
• Рак на матката/ендометриумот

Може ли HNPCC да се излечи?

Линчовиот синдром не може целосно да се излечи бидејќи е генетска состојба. Сепак, операцијата за отстранување на целото дебело црево (тотална колектомија) може да го третира HNPCC и да го спречи развојот на рак на дебелото црево .

Каква е прогнозата за луѓе со HNPCC?

Околу 60% од луѓето со дијагностициран HNPCC се уште живи по пет години . Тоа значи дека 60 од 100 пациенти се уште живи пет години по дијагнозата на HNPCC. Вкупната 10-годишна стапка на преживување кај луѓето со Линч синдром е помеѓу 70% и 88%. Овие статистики може да изгледаат застрашувачки, но запомнете дека со рано откривање и соодветен третман, оваа состојба може во голема мера да се контролира .

Како можам да се грижам за себе ако имам HNPCC?

Доколку се појават нови симптоми на рак на дебелото црево, веднаш кажете му на вашиот лекар . За да помогнете во спречувањето на рак на дебелото црево, можете да ги направите овие работи:

• Избегнувајте пушење.
• Јадете здрава исхрана.
• Вежбајте редовно.
• Направете ги сите прегледи за рак препорачани од вашиот лекар.
• Ограничете ја консумацијата на алкохол.
• Одржувајте здрава тежина.

Дали моето дете е изложено на ризик од развој на HNPCC?

Ако имате Линчов синдром, вашето дете има 50% шанси да ја наследи генската мутација што го предизвикува. Ова значи дека ако имате две деца, едното може да го наследи генот, а другото можеби не. Ако таква генска мутација е наследена, тоа дете има поголем ризик од развој на HNPCC.

Дали FAP и HNPCC карциномите на дебелото црево се исти?

HNPCC и FAP (фамилијарна аденоматозна полипоза) се генетски карциноми на дебелото црево, но се предизвикани од мутации во различни гени .

Луѓето со FAP развиваат многу полипи во дебелото црево. Понекогаш има илјадници од овие мали израстоци наречени полипи. Сепак, луѓето со HNPCC не развиваат многу полипи, а понекогаш ракот може да се развие без да имаат никакви полипи. Полипите што се развиваат кај HNPCC се обично рамни.

Полипите што се развиваат во обете состојби се сметаат за преканцерозни , што значи дека можат да се претворат во рак во краток временски период.

Најважните работи што треба да ги запомниме од оваа приказна се

HNPCC (наследен неполипозен колоректален карцином) е вид на колоректален карцином предизвикан од генетски дефект кој се пренесува низ генерации. Исто така е поврзан со Линч синдром.

• Доколку постои семејна историја на рак, многу е важно да разговарате со вашиот лекар за тоа.
• Дури и ако немате симптоми, ако сте изложени на ризик , одете на редовни прегледи.
• Доколку се открие рано, третманот има поголеми шанси за успех.
• HNPCC не е заразна болест, но може да се наследи генетски.
• Многу е важно да се води здрав начин на живот и да се следат медицинските препораки.

Доколку имате дополнителни прашања во врска со ова, не плашете се да го прашате вашиот лекар. Тој ќе ви помогне.

` HNPCC, Линчов синдром, колоректален карцином, карцином на дебелото црево, ректален карцином, генетски мутации, наследен карцином, скрининг за карцином, колоноскопија, хирургија, хемотерапија, имунотерапија