Начин да се избегне надворешна кеса по операција на дебелото црево (илеална кеса)

Дали вам или на некој што го познавате некогаш ви кажал лекар дека треба да се оперира за отстранување на дел или целото дебело црево? Најголемиот страв што им доаѓа на ум на повеќето луѓе кога ќе го слушнат тоа е: „Дали ќе треба да носам кеса до крајот на животот?“ Тоа е навистина голем товар. Но, дали знаевте дека ова не се случува секогаш? Постои посебна операција што ви овозможува нормално да дефецирате без кеса надвор од телото. Тоа е она што го нарекуваме операција на „илеална кеса“. Денес ќе разговараме за ова едноставно, на начин што можете да го разберете.

Значи, што е оваа илеална кеса?

Едноставно кажано, илеалната кеса е посебна кеса што хирурзите ја создаваат во вашето тело за да собираат и складираат столче. Се создава по операција со која целосно се отстрануваат дебелото црево и ректумот („Тотална проктоколектомија“).

Размислете, нашето дебело црево е она што ја складира нашата столица и ја исфрла од телото кога ќе дојде време. Значи, кога ќе се отстрани, некој треба да ја заврши таа работа. За да ја пополнат таа празнина, хирурзите го користат крајот на вашето тенко црево („илеумот“) за да создадат оваа мала кесичка во вашето тело.

Најголемата предност на ова е што не ви е потребна надворешна кеса. Можете нормално да ги контролирате цревата и да ја исфрлате столицата низ анусот. Ова ќе ви донесе многу удобност во животот.

За какви видови состојби обично се изведува оваа операција?

Кај некои медицински состојби кои не можат да се контролираат со лекови, лекарите препорачуваат отстранување на дебелото црево и изведување на оваа операција на илеалната кеса. Некои од главните состојби вклучуваат:

• Улцеративен колитис: Ова најчесто се случува кога лековите не помагаат.
• Фамилијарна аденоматозна полипоза (FAP): Ова е наследна состојба.
• Колоректален карцином
• Ректален рак

Дали постојат видови на илеални кесички?

Да, постојат три главни вида кесички што хирурзите можат да ги создадат од вашето тенко црево. Вашиот медицински тим ќе одлучи која е најдобра за вас.

За кого е најдобра оваа операција, а за кого не?

Лекарите внимателно ќе го испитаат вашето здравје пред да ја извршат оваа операција. Не секој може да го направи ова.

Кои се придобивките и стапките на успех од операцијата?

Иако ова е голема операција, стапката на успех е многу висока. Стапката на успех е околу 95%. Кај многу луѓе, квалитетот на живот значително се подобрува со текот на времето. На пример, некој што имал улцерозен колитис повеќе нема да има потреба да оди во тоалет толку често како порано.

По операцијата, обично можете да имате празнење на цревата околу седум пати на ден. Можеби еднаш навечер. Но, најважно е што можете да го контролирате тоа. Нема брзање. Некои луѓе може да имаат мало истекување навечер кога ќе се наспијат добро, но повеќето луѓе немаат.

Кои се ризиците и компликациите?

Исто така, мора да запомниме дека ова е многу ризична операција. Како и сè, може да се појават компликации.

Најчеста компликација е пухитис , што е воспаление на новосоздадената кеса. Оваа состојба може да се појави кај до 81% од луѓето кои биле оперирани. Сепак, постојат третмани за ова.

Други компликации:

• Истекување од кесата по операцијата (за време на заздравувањето).
• Згрутчување на крвта или обилно крварење.
• Воспаление или стеснување каде што кесичката се поврзува со анусот.
• Опструкција на тенкото црево.
• Инфекции на кожата околу анусот (поради чести празнења на цревата).

Многу ретко (помеѓу 5%-10%), создадената кеса може да се расипе. Ако се случи ова, можеби ќе треба да се поправи или отстрани и да се вметне нова. Вашиот хирург ќе ви објасни сето ова детално.

За кои симптоми треба да одам на лекар што е можно поскоро?

Треба многу да се грижите за вашето тело по операцијата. Доколку почувствувате некој од следниве симптоми, веднаш известете го вашиот лекар или одете во Одделот за итни случаи (УИ) на болницата.

Колку време е потребно за закрепнување по операцијата?

Обично можете да се вратите на вашите нормални активности во рок од 4 до 8 недели. Сепак, може да потрае подолго за целосно закрепнување. Многу е важно да продолжите да одите на контролните прегледи како што ви препишал вашиот лекар. Тие ќе извршат тест наречен „пухоскопија“ (што е како мини-колоноскопија) еднаш или двапати годишно за да ја проверат состојбата на вашата кеса.

Дали илеалната кеса влијае на бременоста?

Во повеќето случаи, оваа операција нема да влијае на вашата способност за зачнување или здрава бременост. Сепак, вашиот лекар може да препорача царски рез за да се спречи оштетување на ректалните мускули за време на породувањето. Можете однапред да разговарате за ова со вашиот лекар.