Што е Kock кеса (K-кеса)? Можете ли да живеете без надворешна кеса за столче?

Поради некои медицински состојби, особено проблеми со дебелото црево, потребна е операција за отстранување на тој дел. Потоа, се прави мал отвор на кожата на абдоменот за да се овозможи отпадот да излезе од телото. Така, изметот се собира во кеса прикачена на овој отвор. Животот со оваа кеса може да биде малку непријатен за некои луѓе. Може да се чувствува како пречка при дружење, носење облека и извршување на секојдневните задачи. Па што ако постоеше начин да се собере отпадот во телото без оваа надворешна кеса и да се испразни кога сакаме? Решението за тоа е кесата Кок за која зборуваме денес.

Едноставно кажано, што е оваа торбичка Kock (K-торбичка)?

Замислете, наместо кеса што виси надвор од вашето тело, што ако можете да создадете мала кеса што би можела да собира и складира отпад во вашето тело? Тоа е Кок кесата.

По колектомија, крајот на тенкото црево, илеумот, се доведува на површината на кожата во абдоменот и се создава мал отвор. Ова се нарекува илеостома. Овој отвор се нарекува стома. Ова обично се прави со прицврстување на надворешна кеса на стомата.

Но, во постапката со Кокова кеса, хирургот користи дел од вашето тенко црево за да создаде мала кеса во вашето тело . Оваа кеса е директно поврзана со отворот (стома) во вашиот абдомен. Значи, не ви е потребна надворешна кеса за да ја соберете вашата столица. Кога е потребно, мала цевка (катетер) може да се вметне низ овој отвор и отпадот што се насобрал во кесата може да се испразни.

Која е употребата на Kock торбичката?

Овој метод главно се користи кај луѓе кои мораат да живеат со трајна „илеостома“, но не сакаат да користат надворешна кеса за столче. Најголемата предност на ова е што тие можат да го контролираат истекувањето на столицата.

Кај нормална илеостома, столицата може да се собере во кесичката во секое време. Не можеме да ја контролираме. Но, илеостома со Кокова кесичка се нарекува илеостома со континенција. Тоа значи „контролирана“. Во овој случај, столицата се собира во кесичката внатре, наместо да истекува, така што имате слобода да ја испразните кога сакате.

• Дополнителни информации: Кесата Kock првично била дизајнирана како внатрешна кеса за собирање урина за пациенти на кои им е отстранет мочниот меур. Тој метод сè уште се користи денес, но сега се развиени многу нови методи.

Како се изведува оваа операција?

Вашиот хирург може да ја направи Кок-кесата истовремено со вашата илеостома, или може да ја направи во посебна операција подоцна. Ова значи дека ако веќе имате илеостома, сè уште можете да преминете на Кок-кеса подоцна.

Едноставно кажано, операцијата се изведува на следниов начин:

1. Создавање на кесичката: Лекарот ќе земе околу 45 сантиметри од крајот на вашето тенко црево и ќе го превитка во форма на буквата „U“. Потоа, цревото ќе се отвори во средината на ова превиткување и рабовите ќе се сошијат. Ова ќе ја создаде кесичката.

2. Изработка на вентилот: Ова е најважниот дел. Користејќи го преостанатото црево на крајот од кесата, се прави специјален вентил („еднонасочен вентил“). Тој е како врата што се отвора само во една насока. Кога отпадот ќе се наполни внатре, овој вентил автоматски се затвора. На овој начин, изметот, течностите и воздухот не истекуваат.

3. Поврзување: Конечно, крајот со вентилот е прикачен на отворот („стома“) направен во вашиот стомак. Лекарот ќе провери дали сè работи правилно и дали има протекувања.

Што се случува по операцијата? Колку време е потребно за закрепнување?

По операцијата, ќе треба да останете во болница околу три до пет дена. Во овој период, разни цевки ќе бидат поврзани со вашето тело за да ви помогнат брзо да се опоравите.

• `IV` цевка за давање на физиолошки раствор
• „IV исхрана“ за исхрана
• Дренажи за рани кои отстрануваат отпад од раната
• Уринарен катетер
• „Пумпа против болка“ за контрола на болката

Не грижи се за овие работи, сите се привремени.

Катетерот што е поставен во вашата стома ќе остане на место неколку недели. Ова ќе овозможи отпадот да се исцеди од новосоздадената кеса додека раната не заздрави. Медицинска сестра ќе ве научи како да се грижите за катетерот.

Откако ќе си одите дома и ќе се одморите неколку недели, вашиот лекар ќе ја извади оваа цевка. Потоа, медицинска сестра ќе ве научи како сами да ја испразните кесата користејќи обична цевка (катетер).

Предности и можни компликации од Kock торбичка

Како и секоја медицинска процедура, постојат и придобивки и ризици. Ајде да ги разгледаме.

Доколку се појават овие компликации, може да биде потребна уште една операција („ревизиска операција“) за да се корегираат. Во случај на Кокова кеса, особено поради проблеми со залистоците, стапката на таква ревизиска операција е малку повисока од другите методи (околу 30%). Но, вашиот лекар ќе ви објасни сето ова темелно.

Која е разликата помеѓу Kock торбичка и J-торбичка?

Иако и двата се видови на кесички формирани во телото, начинот на кој тие функционираат е сосема различен.

• Кок кесичка (К-кесичка): Се создава со „илеостома“, што е отвор („стома“) во желудникот. Столицата се празнат преку цевка („катетер“) вметната низ отворот во желудникот.
• J-кесичка: Ова е алтернатива на илеостомија. Тука, кесичка се создава од крајот на тенкото црево и се поврзува директно со анусот (анален канал). Ова ја елиминира потребата од стома (отворање на желудникот). Пациентот може да оди во тоалет и нормално да дефецира.

Во многу случаи, пациентите кои сакаат да им се отстрани и дебелото црево и ректумот ја избираат постапката со J-кесичка. Сепак, за да биде успешна J-кесичката, мускулите во ректумот мора правилно да функционираат. За оние кои не можат да имаат J-кесичка од некоја причина или за оние кои имале J-кесичка која не успеала, Kock-кесичката е одлична опција.

Дали сакате да направите промени во вашата исхрана?

Да, јадењето балансирана, хранлива исхрана е многу важно за да се забрза вашето закрепнување. Ако вашата столица е премногу густа или премногу течна, можете да направите мали промени во вашата исхрана. Може да биде многу корисно да побарате совет од диететичар. Вашиот лекар може да ве упати кај некој што е соодветен.