APR операција за ректален карцином? Не плашете се, ајде да разговараме за деталите (абдоминоперинеална ресекција)

Дали вашиот лекар ви кажал вам или на некој што го познавате дека му е потребна операција за рак на ректален карцином? Нормално е да се чувствувате нервозно и вознемирено во ваков момент. Особено кога знаете дека станува збор за голема операција како „APR“. Но, не грижете се. Добро информирањето за овие видови операции може значително да го намали вашиот страв. Денес ќе разговараме за тоа што е APR, како да се подготвите за неа и што да очекувате по операцијата.

Едноставно кажано, што е оваа APR операција?

Абдоминоперинеалната ресекција, позната и како APR, е голема операција што се изведува првенствено за лекување на рак на долниот ректум. Тоа е донекаде сложена операција.

Размислете, последниот дел од нашиот дигестивен систем е анусот и ректумот. Во зависност од тоа каде се наоѓа ракот, за целосно отстранување на клетките на ракот, можеби ќе треба да се отстрани и околната област. Поточно, за време на оваа APR процедура, вашиот хирург ќе направи неколку клучни работи:

• Вашиот анус , отворот низ кој излегува изметот, се отстранува целосно и областа се зашива.
• Вашиот ректум , последниот дел од дебелото црево, се отстранува.
• Дел од вашето дебело црево исто така ќе биде отстранет.

Сега можеби се прашувате: „Како ќе дефецирам тогаш?“ Да, тоа е најголемата разлика во оваа операција. Бидејќи анусот е отстранет, треба да се создаде нов пат за изметот да излезе од телото. Затоа се прави трајна колостомија .

Едноставно кажано, се зема преостанатиот дел од дебелото црево и неговиот крај се поврзува со површината на кожата на вашиот абдомен. Овој отвор се нарекува „стома“ . Потоа, на оваа стома се прикачува посебна кеса (кеса за остома). Потоа вашата столица оди директно во оваа кеса. Ова може да биде нешто ново на почетокот, но со текот на времето ќе се навикнете. Постои специјален медицински персонал кој ќе ви помогне во ова.

Како да се подготвиме пред операција?

Бидејќи APR е голема операција, многу е важно да се подготвите за неа. Вашиот медицински тим ќе ви објасни сè. Подолу се наведени некои од работите што можат да се случат за време на оваа подготовка.

Што се случува за време на операцијата?

Бидејќи сте под општа анестезија, нема да чувствувате ништо за време на операцијата. Ќе спиете цврсто. Хируршкиот тим ќе ја изврши оваа операција во текот на неколку часа.

Оваа операција обично може да се изврши на два начина:

1. Отворена операција: Традиционалниот метод се изведува преку еден долг рез во абдоменот.

2. Лапароскопска/роботска хирургија: Овој метод се изведува преку неколку мали засеци во абдоменот, со помош на камера и специјални инструменти. Овој метод има пократко време на закрепнување и е помалку болен.

За време на операцијата, хирургот ги отстранува ректумот, анусот и делот од дебелото црево каде што се наоѓа ракот. Во исто време, се отстрануваат и лимфните јазли околу областа. Ова е затоа што овие лимфни јазли се местото каде што клетките на ракот можат да се шират. Потоа, како што беше дискутирано претходно, се создава стома во абдоменот и кожата каде што порано се наоѓал анусот се зашива и затвора.

Кои се можните компликации по операцијата?

Бидејќи APR е голема операција, како и секоја друга голема операција, постојат одредени ризици. Но, не грижете се, медицинскиот тим прави сѐ што може за да ги минимизира овие ризици. Важно е да бидете свесни за можните компликации.

• Крварење: Може да се појави крварење од местото на операцијата.
• Инфекција: Инфекциите може да се појават на посекотини или во внатрешноста на телото.
• Згрутчувања на крвта: Згрутчувањата на крвта можат да се формираат во нозете и да патуваат до белите дробови. За да се спречи ова, се препорачува брзо одење по операцијата.
• Оштетување на околните органи: Постои мала веројатност за оштетување на органите околу хируршката област, како што е мочниот меур.
• Проблеми поврзани со анестезија: Ризикот од сериозни компликации како што се пневмонија, срцев удар и мозочен удар е многу низок, но добро е да се биде свесен за нив.

Понекогаш, со текот на времето се јавуваат долгорочни компликации. На пример, може да се развие хернија околу стомата. Исто така, постои можност за перинеална хернија таму каде што е отстранет анусот.

Што се случува во болницата по операцијата?

По операцијата, ќе треба да останете во болница неколку дена. Во тој период, медицинскиот тим ќе се погрижи за вашето закрепнување.

• Цевки и цевки: Ќе биде поставен катетер за да се исцеди урината. Исто така, ќе биде поставен дренажен канал во абдоменот за да се исцеди течноста што се собира на местото на операцијата. Тие ќе бидат отстранети за неколку дена.
• Лекови против болки:Ќе ви бидат дадени лекови по потреба за контрола на болката.
• Храна: По операцијата, прво ќе ви бидат дадени течности. Следниот ден можете да почнете да јадете мека храна како супа и јогурт.
• Одење: Станувањето од кревет што е можно поскоро и одењето наоколу е многу важно за процесот на заздравување. Може да помогне во спречување на работи како што се згрутчување на крвта.
• Обука за остомија: Ова е најважната обука што ќе ја добиете во болницата. Сестрата за остомија ќе дојде и ќе ве научи како да се грижите за вашата нова стома, да ја менувате кесичката и да ја одржувате кожата чиста. Не плашете се да прашувате одново и одново додека не разберете. Побарајте член на семејството да ви се придружи во овој момент. На тој начин, ќе имате некој да ви помогне кога ќе си одите дома.

Ќе ви биде дозволено да си одите дома кога ќе можете да јадете мека храна, да ја контролирате болката со домашни лекови и да се чувствувате доволно самоуверено сами да се грижите за вашата остомија.

Како е периодот на опоравување по враќањето дома?

Ќе биде потребно извесно време целосно да се опоравите откако ќе се вратите дома. Во тоа време, слушајте го вашето тело. Ако сте уморни, одморете се.

Доколку сте вработени, може да бидат потребни неколку недели или еден месец за да се вратите на работа, во зависност од тоа како заздравуваат повредите и природата на вашата работа.

Кога да се јавите на лекар

Доколку имате било какви проблеми за време на закрепнувањето, веднаш јавете се кај вашиот лекар или во болницата каде што сте биле оперирани. Обавезно пријавете ги следниве симптоми:

• Силна болка во стомакот што не може да се контролира дури и со лекови против болки.
• Треска. Треска од 38,6 степени Целзиусови (101,5 Фаренхајтови) или повисока.
• Ако повраќањето и гадењето продолжат.
• Запек или дијареја.
• Ако областите на инцизијата се црвени, отечени или болни .
• Доколку имате било каква непријатност или проблеми со вашата остомија .

APR операцијата е искуство што го менува животот. Ќе биде потребно време да се навикнете на неа. Разговарајте со вашиот лекар, семејство и пријатели за вашите грижи, стравови и чувства. Не мора сами да поминувате низ ова патување.