Дали вам или на некој што го познавате некогаш ви кажал лекар дека дел од белите дробови треба хируршки да се отстрани? Нормално е да чувствувате многу страв и вознемиреност кога ќе ги чуете тие зборови. „Ми отстрануваат дел од белите дробови? Ќе можам ли да дишам после тоа? Дали е ова опасно?“ Веројатно имате многу вакви прашања во вашиот ум. Не грижете се. Денес ќе зборуваме за оваа операција, наречена лобектомија, на многу едноставен начин што можете да го разберете.
Едноставно кажано, што е лобектомија?
Лобектомија е хируршко отстранување на дел, или „лобус“ од белите дробови. Дали знаевте дека десниот белодроб има три лобуси, а левиот два? Со оваа операција се отстранува само заболениот лобус, оставајќи го здравиот лобус недопрен.
Оваа операција често се прави како третман за рак на белите дробови во рана фаза. Тоа е многу ефикасен третман, особено за неситноклеточен рак на белите дробови . Понекогаш, лекарот може да одлучи да отстрани само дел од сегментот. Ова се нарекува сегментектомија .
| Главните причини за лобектомија | |
|---|---|
| Раковити состојби | За отстранување на рак на белите дробови (особено во рана фаза), карциноидни тумори на белите дробови и метастатски тумори кои се прошириле на белите дробови од други делови од телото. |
| Инфекции и оштетувања | За да се поправи неповратното оштетување на белите дробови предизвикано од тешки инфекции (на пр. туберкулоза) или радиотерапија. |
| Проблеми од раѓање | За корекција на одредени дефекти што се јавуваат за време на формирањето на белите дробови при раѓање. |
| Крварење | Доколку има неконтролирано крварење поради оштетување на белите дробови, можеби ќе треба да се отстрани тој дел. |
Кои се хируршките методи?
Во минатото, овој тип на операција се изведувал со правење голем рез во градите и отстранување на ребрата. Ова се нарекува торакотомија . Но, сега, поради напредокот во технологијата, повеќето операции се изведуваат со минимално инвазивни методи. Едноставно кажано, оваа операција се изведува преку неколку мали дупки, без да се прави голем рез.
- VATS (видео-асистирана торакоскопска хирургија): Ова вклучува правење неколку мали засеци на страната на градниот кош, вметнување мала камера низ едниот и вметнување хируршки инструменти низ другите засеци. Лекарот ја извршува операцијата додека гледа во внатрешноста на белите дробови на голем екран. Овој метод не бара кршење или поместување на ребрата.
- RATS (Роботски асистирана торакоскопска хирургија): Ова е многу слично на VATS. Сепак, тука хирургот ги контролира инструментите преку систем од роботски раце. Ова овозможува операцијата да се изврши деликатно и попрецизно.
Овие нови методи резултираат со помалку болка по операцијата, побрзо закрепнување и пократок престој во болница.
Како да се подготвиме за оваа операција?
Бидејќи ова е голема операција, претходно ќе бидат направени неколку тестови за да се види колку е подготвено вашето тело за неа. Не паничете откако ќе ги видите овие. Сето ова е за ваша безбедност.
| Тестот што се прави | Што гледате во тоа? |
|---|---|
| Физички преглед | Лекарот ќе добие целосна претстава за вашата општа здравствена состојба. |
| Скенирања со слики | Рентген на градниот кош, компјутерска томографија и ПЕТ скенирање се користат за да се утврди точната локација и степенот на проблемот со белите дробови. |
| Тестови за белодробна функција | Тие ќе измерат колку добро функционираат вашите бели дробови и дали ќе можете нормално да дишете со преостанатиот дел по операцијата. |
| Срцеви тестови | Ќе бидат извршени тестови како што се ЕКГ (електрокардиограм) и ехокардиограм за да се потврди дали вашето срце може да издржи толку голема операција. |
| Биопсија | Понекогаш, пред операцијата, се зема мал примерок од туморот во белите дробови или блиските лимфни јазли за да се провери дали е канцероген или не. |
Покрај овие тестови, ќе посетите и кардиолог и анестезиолог. Анестезиологот ќе ви објасни каква анестезија ќе ви биде дадена за време на операцијата и како да се справите со болката по операцијата.
Најважно од сè: Ако сте пушач, многу е важно да се откажете што е можно поскоро пред операцијата. Престанувањето со пушење значително го намалува ризикот од компликации по операцијата.
Лекарот исто така ќе ви каже точно во кое време треба да престанете да јадете и пиете ноќта пред операцијата.
Што всушност се случува за време на операцијата?
Воопшто не треба да се грижите за ова. Ќе ви биде дадена анестезија пред да започне операцијата, така што ќе бидете целосно заспани. Нема да чувствувате никаква болка.
1. Цевка се става во грлото и се поврзува со машина (вентилатор) за да ви помогне да дишете.
2. Интравенска цевка ќе биде вметната во вена на вашата рака и преку неа ќе бидат дадени потребните лекови.
3. Потоа хирургот ја започнува операцијата со правење засеци во градите користејќи го претходно дискутираниот метод на VATS, RATS или торакотомија.
4. Крвните садови и бронхијалните гранки што водат до засегнатиот сегмент на белите дробови се внимателно одвојуваат и сегментот се отстранува целосно. Сепак, крвните садови и бронхијалните гранки што водат до другите здрави сегменти не се оштетени.
5. Отстранетиот дел се става во посебна кеса и се вади од телото.
6. Доколку станува збор за рак, ќе се отстрани дел од здравото ткиво околу него. Исто така, ќе се отстранат и некои лимфни јазли во градите и ќе се испратат на тестирање за да се види дали ракот се проширил.
7. Откако сè ќе заврши, внимателно проверете за евентуални места на крварење и темелно измијте ја и исчистете ја внатрешноста на градниот кош.
8. Конечно, засеците се затвораат со конци или спојници.
Целата операција обично трае околу два часа, но ова време може да варира во зависност од сложеноста на операцијата.
Што се случува по операцијата? Како да се биде згрижен во болница
По операцијата, ќе бидете разбудени и однесени во одделот за закрепнување, каде што ќе ви бидат дадени лекови за контрола на болката.
- Откако ќе се освестите целосно, цевката за дишење се отстранува. Повеќето луѓе дури и не се сеќаваат на ова.
- Потоа ќе бидете префрлени на општ оддел или понекогаш на единицата за интензивна нега (ICU).
- Во градите ќе ви бидат вметнати една или две цевки (градна дренажа). Тие ја испуштаат вишокот течности и воздух што се собираат околу белите дробови. Ќе бидат отстранети за неколку дена.
- Вежби за кашлање и дишење: Медицинските сестри ќе ве охрабрат често да кашлате и длабоко да дишете. Иако ова може да биде малку болно, важно е да ги одржувате белите дробови добро раширени и да спречите инфекции.
- За да спречите згрутчување на крвта во нозете додека сте во кревет, можете да земате лекови за разредување на крвта и да носите специјални компресивни уреди на нозете.
- Од денот по операцијата, морав да почнам да одам малку по малку со помош на медицинските сестри.
Ајде да дознаеме и за придобивките и ризиците.
Како и со секоја операција, постојат придобивки, како и одредени ризици.
Главна предност:
За рак на белите дробови во рана фаза, оваа операција е најдобрата шанса за целосно лекување .
Можни ризици (компликации):
Ова не им се случува на сите, но важно е да бидете свесни за нив.
- Атријална фибрилација - Ова е најчестата компликација.
- Прекумерно крварење.
- Истекување на воздух од белите дробови што трае неколку дена.
- Згрутчувања на крвта во нозете.
- Инфекции на градите.
- Невролошки нарушувања (на пример, промени во гласот).
- Тешкотии со дишењето за време на вежбање.
Најдобриот начин да се намалат овие ризици е да се избере болница со искусни хирурзи кои често вршат вакви видови операции. Доколку имате какви било загрижености во врска со овие ризици, отворено разговарајте со вашиот лекар за нив пред операцијата.
Како брзо да се опоравите по враќањето дома?
Доколку сте биле оперирани со модерна техника како VATS или RATS, ќе можете да си одите дома од болница за два до три дена . Болката е помала, па затоа времето на закрепнување е побрзо. Обично можете да се вратите на лесна работа, како што е работата во канцеларија, по околу две недели. Ако имате работа што бара кревање тешки тежини, ќе треба да се одморите најмалку четири недели.
Доколку сте имале отворена операција (торакотомија), ќе мора да останете во болница три до четири дена , а закрепнувањето ќе трае малку подолго.
Откако ќе си одам дома:
- Ќе ви бидат дадени силни лекови против болки околу една недела.
- Би било одлично ако има некој во близина да помогне на почетокот.
- На некои луѓе можеби ќе им треба кислородна терапија дома некое време.
- Избегнувајте возење додека не земете лекови против болки.
- Ќе имате закажан контролен преглед кај вашиот лекар во рок од 1-3 недели по операцијата. Тој или таа може да ги разговара резултатите од вашите тестови, да ги прегледа вашите рани и да ви даде совет за тоа како да продолжите.
Кога е потребно да разговарате со лекар?
Доколку имате знаци на инфекција, како што се треска, треска и екстремен замор, веднаш јавете се кај вашиот лекар.
Уште неколку прашања што можеби ги имате на ум:
Дали е ова голема операција?
Да , лобектомијата е голема операција бидејќи белите дробови имаат многу деликатни и големи крвни садови. Значи, постои одреден ризик.
Колкав е очекуваниот животен век по операцијата?
Ова целосно зависи од стадиумот на ракот. Ова може да се утврди од патолошкиот извештај по операцијата. Во повеќето случаи, ако се отстрани во раните фази, може да се постигне целосно излекување.
Може ли ракот да се врати?
Постои шанса. Затоа сте под КОТ-скенирања на секои шест месеци во текот на пет години по операцијата. Ако ракот не се врати по пет години, се сметате за целосно излекувани.
Можеби се чувствувате како да сте биле изолирани или обвинети од општеството за рак предизвикан од пушење. Нормално е да ги имате тие чувства, но немојте да се задржувате на нив. Треба да ја вложите целата ваша енергија за да оздравите наскоро.
Порака за носење дома
- Лобектомија е отстранување на дел (лобус) од белите дробови. Ова е многу ефикасен третман за рак на белите дробови.
- Современите техники како VATS и RATS сега резултираат со помала болка по операцијата и побрзо закрепнување.
- Работи како што е откажувањето од пушење пред операцијата можат значително да го намалат ризикот од компликации.
- Ова е голема операција, затоа дајте си време целосно да се опоравите. Не двоумете се да побарате помош од семејството и пријателите.
- Доколку имате какви било прашања или загрижености во врска со ова, не заборавајте отворено да разговарате за нив со вашиот лекар. Знаењето што ви е на ум ќе му помогне да го испланира вашиот третман.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න