Дали се плашите од вметнување на градна цевка (торакостомија)? Ајде едноставно да дознаеме за тоа!

Дали некогаш сте виделе некого со цевка заглавена во градите? Можеби на телевизија, во филм или дури и во вистинска болница. Може да биде застрашувачка и непријатна глетка. „Зошто го прават ова? Ова мора многу да боли, нели?“ Можеби ќе помислите. Но, дали знаевте дека ставањето цевка во градите е многу важна медицинска процедура што често се прави за да се спаси нечиј живот? Денес ќе зборуваме за оваа процедура, која во медицината се нарекува торакостомија , на многу едноставен начин што можете да го разберете.

Едноставно кажано, што е торакостомија?

Торакостомијата е процедура во која хирург прави мал засек на страната од градниот кош и вметнува цевка во градниот кош. Оваа цевка најчесто се нарекува градна цевка. Главната причина за ова е да се исцеди вишокот воздух, течност, крв или гној што се насобрал во просторот околу белите дробови (што медицински го нарекуваме плеврален простор).

Замислете ги нашите бели дробови како два балони. Овие два балони се наоѓаат во градната празнина. Постои многу мал простор помеѓу белите дробови и внатрешниот ѕид на градната празнина. Нормално, во овој простор нема ништо. Но, поради некои болести или кога има несреќа, овој простор се полни со работи како воздух и вода. Потоа белите дробови се компресираат и не можат правилно да се надуваат. Станува тешко да се дише и се јавува болка во градите. Тогаш лекарите вметнуваат градна цевка за да ги отстранат овие насобрани материи.

Во некои итни случаи, особено при тензионен пневмоторакс, се изведува иглена торакостомија за да се намали притисокот со ослободување на заробениот воздух пред да се вметне градна цевка. Ова се прави во итни случаи, како што е Одделот за итни случаи (ОДИ), за да се спаси животот на пациентот.

За кои состојби се користи овој третман?

Постојат многу причини зошто може да се изврши торакостомија. Главно се користи во случаи кога има акумулација на несакан материјал околу белите дробови. Да разгледаме некои од овие ситуации.

Како треба да се подготвите за ова?

Ова е многу важно прашање. Но, одговорот е малку комплициран. Бидејќи најчесто, оваа процедура наречена торакостомија се прави во итни случаи. Замислете дека некој доживеал сообраќајна несреќа на патот и е итно однесен во Одделот за итно лекување (ЕТУ) на болницата. Ако неговите бели дробови се оштетени и е надуен, лекарите мора брзо да вметнат градна цевка за да му го спасат животот. Во таква ситуација, нема време за подготовка.

Но, понекогаш, поради претходно постоечка медицинска состојба (на пример, некој со перзистентна течност околу белите дробови), ова може да се испланира однапред. Во такви случаи, вашиот лекар ќе ви даде упатства како да се подготвите. Овие упатства може да вклучуваат:

• Од неколку дена пред третманотМожеби ќе бидете замолени да престанете да земате одредени лекови (особено разредувачи на крв).
• Можеби ќе бидете замолени да го промените времето на земање на лекот.
• Ќе бидете замолени да се воздржите од јадење или пиење неколку часа пред третманот.
• Можеби ќе бидете замолени да носите удобна, лабава облека.

Што всушност се случува за време на третманот?

Добро, сега да видиме како да го направите ова. Не плашете се да го прочитате ова. Ова се прави што е можно побезболно и побезбедно.

Прво, лекарот ќе направи рендген на градниот кош или друго скенирање за да ја пронајде точната локација каде што треба да се вметне цевката. Потоа ќе започне третманот.

1. Позиционирање: Ќе бидете замолени да легнете на креветот, со малку подигната глава, а раката од страната каде што ќе се вметне цевката ќе биде поставена над вашата глава. Ова ќе го отвори просторот меѓу ребрата, олеснувајќи го вметнувањето на цевката.

2. Чистење: Потоа, делот од градите избран за цевката темелно се чисти со антисептички раствор. Ова се прави за да се спречи влегување на бактерии во телото.

3. Вкочанетост: Сега е најважниот дел. За да се спречи чувството на болка, во местото се инјектира локален анестетик , како што е лидокаин . Може да почувствувате мало чувство на пецкање кога ќе се даде инјекцијата, но за неколку минути целото подрачје ќе биде целосно вкочането. Значи, после тоа нема да чувствувате ништо.

4. Правење на засекот: Сега кога сте вкочанети, лекарот ќе направи многу мал засек помеѓу две ваши ребра. Ова не е голем засек, доволно е само за да се вметне цевката.

5. Вметнување на цевката: Потоа, цевката за градниот кош внимателно се вметнува низ засекот во просторот околу белите дробови. Другиот крај на оваа цевка е поврзан со нешто како шише со вода (сад за дренажа). Воздухот и водата во градниот кош ќе течат низ оваа цевка и ќе се собираат во тоа шише.

6. Заштита: Конечно, околу местото на вметнување се поставува стерилен завој и се покрива. Понекогаш, на кожата може да се стави мал конец за да се прицврсти цевката на кожата и да се спречи нејзиното движење.

Целиот овој процес обично трае околу 30 минути .

Што се случува по третманот?

Откако ќе се вметне цевката, ќе ви се направи уште една рендгенска снимка на градите за да се осигурате дека е на место и дека вашите бели дробови се правилно надуени. Потоа лекарот и медицинските сестри ќе ви дадат упатства како да се грижите за цевката.

• Местото на инцизијата треба да се чува чисто и суво .
• Дава упатства за тоа како да се грижите за цевката и шишето поврзано со неа (сад за дренажа). Најважно е да не дозволите цевката да се свитка или заглави никаде . Исто така, шишето секогаш треба да се чува под нивото на градите . На тој начин, содржината од сандакот лесно ќе тече во шишето според гравитацијата.
• Треба да ги земате пропишаните лекови точно на време .

Кои се придобивките од овој третман?

Иако ова може да изгледа малку застрашувачки, има многу предности.

• Ова не е голема операција (минимално инвазивна): Бидејќи се изведува преку мал рез, наместо преку голем рез, има помало оштетување на телото и процесот на заздравување е побрз.
• Може да спаси животи во итни случаи: Ова може брзо да спаси живот во случај на несреќа или колапс на белите дробови. Исто така, може да обезбеди олеснување од долгорочни состојби.
• Нема потреба пациентот целосно да се успива: Ова често се прави под анестезија, така што нема ризик од голема анестезија.
• Брзо олеснување од отежнато дишење: Лице кое има тешкотии со дишењето поради течност што ги исполнува белите дробови ќе почувствува големо олеснување веднаш откако ќе го стори ова.

Дали има несакани ефекти или ризици?

Како и со секој медицински третман, постојат некои многу мали ризици, но лекарите преземаат секаков можен чекор за да ги минимизираат овие ризици.

• Цевката е вметната на погрешно место или се поместува од првобитната положба.
• Инфекција на местото на инцизијата.
• Поткожен емфизем (акумулација на воздух под кожата).
• Повторна експанзија на белодробен едем (полнење со течност околу дефлираниот бел дроб откако одеднаш повторно ќе се прошири).
• Крварење.
• Мало оштетување на нервите или околното ткиво.

Шансите да се случат вакви работи се многу мали. Но, добро е да бидете свесни за вакви работи. Доколку имате какви било прашања, прашајте го вашиот лекар.

Колку долго треба да се остави цевката внатре? Колку време е потребно за да заздрави?

Временскиот период во кој ќе биде поставена градната цевка зависи од причината за нејзиното поставување.

• Ако по несреќата е отстранета мала количина крв или воздух, цевката може да се отстрани за неколку дена откако целосно ќе се испразни.
• Меѓутоа, ако течноста продолжи да се полни поради долгорочна состојба, можеби ќе треба да ја држите цевката на место неколку недели . Вашиот лекар ќе ви го објасни ова.

Откако ќе се отстрани цевката, може да потрае од три до четири недели за целосно заздравување на засекот. Во тој период, вашиот лекар ќе ве советува како да се грижите за раната и дали треба да избегнувате напорни активности.

Ако забележите нешто вакво, веднаш кажете му на вашиот лекар.

Ако имате градна цевка, внимавајте на следниве симптоми. Ако имате некој од овие, веднаш кажете му на вашиот лекар .

Која е разликата помеѓу торакостомија, торакоцентеза и торакотомија?

Овие три збора звучат слично, но тие се три различни третмани. Многу луѓе ги мешаат. Ајде да видиме која е разликата.

Едноставно кажано, торакотомијата е голема операција. По таа операција, може да се постави торакостомија (торакална цевка) за да се отстрани течноста што се акумулира во градниот кош.