Дали вашиот лекар ви кажал дека ви е потребна трансплантација на бубрег поради тумор на бубрег, инфекција или друг проблем? Нормално е да се чувствувате малку исплашено и вознемирено кога ќе чуете нешто вакво. Но, не грижете се. Во денешно време на напредна медицинска наука, ваквите операции можат да се извршат многу успешно. Денес ќе зборуваме за таканаречената „парцијална нефректомија“, или операција за отстранување на дел од бубрег, на едноставен начин што можете да го разберете.
Едноставно кажано, што е парцијална нефректомија?
Парцијална нефректомија е хируршка процедура при која хируршки се отстранува само заболениот, оштетен или канцероген дел од едниот бубрег, а преостанатиот здрав дел од бубрегот се обновува.
Размислете, бубрезите се главниот филтер во нашето тело. Овие два бубрега ги филтрираат отпадните материи од телото и нè одржуваат здрави. Значи, главната цел на оваа операција е да се отстрани само заболениот дел, без да се отстрани целиот бубрег, и да се зачува што е можно повеќе здраво ткиво на бубрезите. Бидејќи функционирањето на бубрегот е од суштинско значење за нашиот живот, многу е важно да се заштитат неговите здрави делови.
Зошто ви е потребна ваква операција?
Вашиот лекар може да ја препорача оваа операција за голем број различни состојби. Главните причини вклучуваат:
- Рак на бубрег: Овој метод често се користи за отстранување на мали канцерогени тумори, особено оние што се развиваат во бубрезите.
- Рекурентни инфекции: Тешки инфекции кои се ограничени на еден дел од бубрегот и не се лекуваат со лекови.
- Оштетување предизвикано од камења во бубрезите: Ако дел од бубрегот станал нефункционален или оштетен поради камења во бубрезите.
- Повреда: Ако дел од бубрегот е оштетен поради несреќа.
- Вродени дефекти: Ако има дефект во некој дел од бубрегот при раѓање.
- Висок крвен притисок: Оваа операција понекогаш може да биде неопходна за контрола на високиот крвен притисок предизвикан од проблем со крвните садови кои снабдуваат крв со бубрезите.
Кои се главните хируршки методи?
Генерално, постојат два главни методи за изведување на оваа операција. Во зависност од вашата состојба, вашиот лекар ќе го одреди методот што е најдобар за вас.
| Хируршки метод | Опис |
|---|---|
| Отворена парцијална нефректомија | Ова е традиционалниот метод. Голем засек (понекогаш голем и до 12 инчи) се прави во абдоменот или на страната помеѓу ребрата и колкот, што му овозможува на хирургот јасно да го види бубрегот и да работи рачно. Овој метод се препорачува за големи тумори или за оние кои го нападнале бубрегот. |
| Лапароскопска/роботска парцијална нефректомија | Ова е модерна и минимално инвазивна процедура. Во оваа процедура , во абдоменот се прават 2-4 многу мали засеци (клучалки) . Тенок инструмент со камера (лапароскоп) се вметнува низ еден од засеците за да се погледне во внатрешноста на телото. Фините инструменти потребни за операцијата се вметнуваат низ другите засеци. Кога се користи роботска технологија, хирургот ја контролира роботската рака со помош на компјутерски екран и ја извршува операцијата со голема прецизност. Овој метод е најдобар за мали тумори и за луѓе со ризик од откажување на бубрезите. |
Кај хирургијата со клучалка (лапароскопска/роботска), засеците се помали, па затоа има помала болка, пократок престој во болница и можете брзо да се опоравите и да се вратите во нормалниот живот.
Што се случува пред операцијата?
Откако ќе закажете операција, ќе треба да се сретнете со лекарот. Таму,
- Ќе се провери вашето целокупно здравје. Ќе се мерат работи како што се крвниот притисок и пулсот.
- Важно е да му кажете на вашиот лекар за сите лекови (на рецепт и без рецепт), витамини и додатоци во исхраната со билки што ги земате. Пред операцијата можеби ќе треба да се прекинат лековите за разредување на крвта, како што е аспиринот. Сепак, никогаш не престанувајте да земате никакви лекови без претходно да разговарате со вашиот лекар.
- Информирајте за какви било алергии што ги имате (лекови, средства за чистење кожа, латекс, храна).
- Ќе ви биде советувано да не јадете или пиете ништо по полноќ ноќта пред операцијата. Доколку треба да земете некаков основен лек, можеби ќе можете да го земете со голтка вода. Лекарот исто така ќе ве информира за тоа.
Што се случува за време на операцијата?
Ова е тимска работа. Овој тим обично вклучува бубрежен хирург (уролог), анестезиолог и медицински персонал.
Прво, анестезиологот ќе ве стави под општа анестезија. Ова значи дека нема да чувствувате болка за време на операцијата и ќе спиете. Потоа, ќе ви биде вметнат уринарен катетер.
Потоа, операцијата се изведува според избраниот метод.
- При отворена операција: Лекарот прави голем рез и привремено ги затвора крвните садови што ја носат крвта до и од бубрегот со штипка. Потоа, на бубрегот се става мраз за да се намали температурата на бубрегот. Ова се прави за да се минимизира оштетувањето на ткивото на бубрезите додека се запира протокот на крв. Потоа заболениот дел се отстранува и бубрегот се поправа.
- Роботска хирургија: Камера и инструменти се вметнуваат преку мали засеци, а абдоминалната празнина се полни со гас јаглерод диоксид. Ова создава простор во абдоменот, овозможувајќи му на лекарот лесно да го достигне бубрегот. Потоа, со помош на роботски раце, заболениот дел се отстранува многу деликатно и бубрегот се поправа.
На крајот од операцијата, засеците се затвораат со конци и/или спојници. Понекогаш, може да се постават мали силиконски дренажни цевки за да се исцеди течноста или крвта што може да се собере внатре. Тие се отстрануваат по неколку дена. Операцијата обично трае околу 3-4 часа .
Што се случува по операцијата? И колку време е потребно за закрепнување?
По операцијата, ќе бидете однесени во соба за закрепнување. Ќе бидете свесни, но малку троми. Ќе ви бидат дадени лекови за контрола на болката. Може да почувствувате мачнина поради анестезијата, а лекови ќе ви бидат дадени и за таа цел.
- Храна: Ќе ви се дава само течна храна првиот или вториот ден. Потоа постепено ќе се воведувате на редовна храна.
- Одење: Изненадувачки, ќе бидете охрабрени да станете од кревет и да шетате на денот по операцијата. Одењето може да помогне во забрзувањето на закрепнувањето, подобрувањето на циркулацијата на крвта, спречувањето на згрутчување на крвта и спречувањето на компликации како што е пневмонија.
- Хоспитализација: По роботска операција, обично ќе треба да останете во болница 1-2 дена . По отворена операција, ќе треба да останете околу 3-4 дена .
- Време на закрепнување: Можете да се вратите на нормалните активности во рок од 4-6 недели по роботската операција. Може да потрае околу 8-12 недели по отворената операција. Доколку вашата работа е физички напорна, препорачливо е да одвоите малку повеќе време за закрепнување.
Кога треба веднаш да се јавите на лекар?
Откако ќе си одите дома, ќе треба да го посетите вашиот лекар на закажаните прегледи. Меѓутоа, ако почувствувате некој од следниве симптоми, веднаш јавете се на вашиот лекар или одете во Одделот за итни случаи (УИ) на најблиската болница.
| Предупредувачки знаци на кои треба да внимавате | |
|---|---|
| Треска | Телесна температура над 38°C (100°F). |
| Крв во урината | Крв во урината (хематурија). |
| Точка на сечење | Засекот крвари обилно, истекува обезбојна течност, има лош мирис или конците се распаѓаат. |
| Болка | Ако болката се влошува. |
| Други компликации | Состојби како што се акумулација на течност (сером) и згрутчување на крвта (хематом) на местото на операцијата. |
Порака за носење дома
- Парцијалната нефректомија е многу важна операција при која се отстранува само заболениот дел од бубрегот, а се зачувуваат здравите делови, без целосно отстранување на бубрегот.
- Роботската/лапароскопска) хирургија има пократко време на закрепнување и помалку болка. Сепак, можеби не е соодветна за секого. Вашиот лекар ќе ја одреди најдобрата опција за вас.
- Внимателно следете ги упатствата на лекарот пред и по операцијата, особено во врска со лековите и исхраната.
- Почнувањето со одење веднаш по операцијата многу помага во процесот на заздравување.
- Откако ќе се вратите дома, внимавајте на предупредувачките знаци споменати погоре. Доколку имате било какви проблеми, веднаш побарајте лекарска помош.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න