Дали чувствувате вкочанетост и трнење во рацете и нозете? Ајде да разговараме за ова! (Периферна невропатија)

Понекогаш кога стануваме откако седиме во иста положба подолго време, ни се појавуваат трнење во рацете и нозете, нели? Поминува по некое време. Но, дали често чувствувате трнење во рацете и нозете, или болка како трнење, или понекогаш чувство на печење? Тогаш ова може да биде нешто повеќе од обично трнење. Денес зборуваме за состојба наречена „Периферна невропатија“ која ги предизвикува овие симптоми. Иако ова е малку застрашувачко име, ако сте свесни за тоа, справувањето со неа не е толку тешко како што мислите.

Едноставно кажано, што е периферна невропатија?

Ова име е малку комплицирано, па прво да го разбереме. Нервниот систем на нашето тело е поделен на два главни дела. Едниот е Централниот нервен систем . Тој ги вклучува нашиот мозок и 'рбетниот мозок (главниот нерв што поминува низ 'рбетот). Ова е како „главната канцеларија“ на нашето тело.

Другиот дел е периферниот нервен систем . Ова ги вклучува сите нерви што се протегаат од главната канцеларија, односно мозокот и 'рбетниот мозок, и се шират низ целото тело. Тоа е како систем од телефонски жици што се протега од главната канцеларија до целата земја. Овие нерви носат и доставуваат сензации и пораки до нашите раце, стапала, лице и врвови на прстите.

Значи, периферната невропатија е состојба или оштетување на нервите надвор од „главната канцеларија“, односно нервите на периферниот нервен систем. Бидејќи за ова може да има многу причини, симптомите може многу да варираат од личност до личност.

Кој е посклоен кон развој на оваа состојба?

Периферната невропатија може да се јави кај секого, без оглед на возраста, полот или расата. Сепак, некои луѓе се изложени на поголем ризик. Особено,

• За оние со дијабетес мелитус .
• Ризикот од развој на оваа состојба се зголемува со возраста. Се проценува дека помеѓу 5% и 7% од луѓето над 45 години ширум светот имаат некаков облик на периферна невропатија.
• За лица со одредени наследни заболувања.

Како се оштетуваат овие нерви?

За да го разбереме ова, треба да знаеме малку за тоа како се направени нашите неврони. Замислете го невронот како електрична жица.

• Аксон: Ова е дел од електричен кабел сличен на бакарна жица. Ова е местото каде што патуваат пораките.
• Миелинска обвивка: Ова е пластична изолација што ја опкружува бакарната жица. Таа помага пораката да патува побрзо, без протекување и го штити аксонот.

Периферната невропатија може да се појави на два главни начина:

1. Демиелинизирачка невропатија: Ова е како топење на пластична изолација на електрична жица. Ова ја забавува брзината со која патуваат пораките и тие се заплеткуваат.

2. Аксонална дегенерација: Ова е слично на оштетувањето на самата бакарна жица. Ова е најчестиот тип. Најдолгите нерви во нашето тело се протегаат од 'рбетниот мозок до врвовите на прстите на нозете. Затоа, кога се јавува овој тип на оштетување, нозете и стапалата се првите што се засегнати.

Кои се симптомите на ова?

Може да има многу симптоми. Зависи од видот на оштетениот нерв. Понекогаш може да зафати само еден нерв или може да зафати повеќе нерви одеднаш. Постојат главно 3 вида на симптоми.

Што би можело да го предизвика ова?

Може да има многу причини за периферна невропатија. Понекогаш, не може да се најде причина. Ова го нарекуваме „идиопатска невропатија“. Најчести причини се:

• Дијабетес (дијабетес тип 2): Главната и најчеста причина за периферна невропатија во Шри Ланка и низ целиот свет е неконтролираниот дијабетес. Високите нивоа на шеќер во крвта во текот на подолг временски период ги оштетуваат деликатните нерви.
• Недостаток на витамини: Недостатокот на одредени витамини, особено витамините Б12, Б1, Б6, Б9 (фолна киселина) и витаминот Е, може да ги оштети нервите. Прекумерниот внес на витамин Б6 е исто така штетен за нервите.
• Прекумерна консумација на алкохол: Прекумерната консумација на алкохол во подолг временски период директно ги оштетува нервите.
• Инфекции: Некои вируси (на пр. ХИВ, херпес зостер) и бактериски инфекции можат да ги оштетат нервите.
• Автоимуни заболувања: Кај болести како што се синдромот Гилен-Баре, лупус и ревматоиден артритис, имунолошкиот систем на нашето тело ги напаѓа нервите.
• Одредени лекови и токсини: Некои хемотерапевтски лекови за рак, некои антибиотици и изложеност на токсини како што се агрохемикалии и тешки метали (олово, жива).
• Траума: Директно оштетување на нервот од несреќа или операција.
• Генетски состојби: Наследни болести како што е болеста Шарко-Мари-Тут.
• Други медицински состојби: заболување на бубрезите, заболување на црниот дроб, рак (тумор што притиска на нерв) и проблеми со крвните садови.

Како го наоѓате ова, докторе?

Кога ќе посетите лекар, тој прво ќе ви постави многу прашања за вашите симптоми, медицинска историја и дали некој во вашето семејство имал слични болести. Потоа ќе направи физички преглед и ќе ја тестира вашата невролошка функција (сензација, мускулна сила, рефлекси).

Дополнително, ваквите тестови може да се користат за да се утврди причината:

• Крвни тестови: За откривање на работи како дијабетес, недостаток на витамини, функција на бубрезите и проблеми со имунолошкиот систем.
• Студија за нервна спроводливост (NCS) и електромиограм (EMG): Овие тестови ја мерат брзината со која пораките патуваат по нервите и електричната активност на мускулите. Ова е многу важно за да се утврди дали има оштетување на нервите и каде се наоѓа.
• Биопсија на нерв: Понекогаш, се зема мало парче кожа, заедно со мало парче нервно ткиво, и се испитува под микроскоп.
• МРИ скенирање.

Кои се третманите за ова?

Третманот зависи од причината за вашата периферна невропатија.

1. Лекување на основната причина:

• Ако имате дијабетес: Најважно е добро да го контролирате нивото на шеќер во крвта.
• Ако е поради недостаток на витамини: Обезбедете ги соодветните витамини.
• Ако е предизвикано од заболување на имунолошкиот систем: Дајте ги препишаните лекови.
• Ако е поради лек: Вашиот лекар ќе одлучи дали да го промени или прекине лекот, доколку е можно.

2. Контролирање на симптомите:

• Лекови против болки: Нервната болка не се ублажува со обични лекови против болки. Постојат специфични лекови за неа. Некои лекови што се користат за епилепсија и депресија може да се даваат во ниски дози за да се контролира нервната болка во голема мера.
• Масти и фластери: Постојат некои креми и фластери што може да се нанесат на местото на болка.
• Физикална терапија: Вежбите и другите третмани помагаат во зајакнување на мускулите, подобрување на рамнотежата и намалување на болката.
• Специјални обувки и опрема: Вашиот лекар може да препорача специјални обувки за да се спречат повреди кај лица со намалена сензација во стапалата. Лицата кои имаат тешкотии при одење можеби ќе треба да користат уред како што е бастун.

Кога треба веднаш да побараме медицински совет? (Кога да одиме во ЕТУ)

Иако периферната невропатија обично не е веднаш опасна по живот, некои симптоми може да бидат знак за сериозна состојба. Доколку вие или некој што го познавате ги има следниве симптоми, веднаш одете во најблиската болница во одделот за итни случаи (ETU) .