Дали некогаш сте слушнале за состојба каде што се формира згрутчување на крвта во вена во вашата нога или рака, предизвикувајќи таа да посине, да отече и да стане болна? Ова е сериозна состојба, но не е толку честа. Денес ќе зборуваме за оваа состојба наречена „Phlegmasia Cerulea Dolens“ . Не грижете се, важно е да бидете свесни за тоа.
Што е ова „Флегмазија Церулеа Доленс“?
Едноставно кажано, „Phlegmasia Cerulea Dolens“ е состојба во која голем крвен згрутчувач или повеќе крвни згрутчувања во длабоките вени на нашето тело, особено во нозете (а понекогаш и во рацете) (исто така позната како „длабока венска тромбоза“ или „DVT“), предизвикуваат целосно блокирање на вените. Замислете цевка за вода што се затнува со големо парче нечистотија, предизвикувајќи водата да се собира наместо да тече.
Кога вената е блокирана вака, крвта не тече правилно низ неа. Крвта не може да тече надолу и назад. Што се случува потоа? Крвта се собира во тоа подрачје, предизвикувајќи отекување на ногата. Ова отекување го зголемува притисокот во вената, врши притисок врз артериите што носат кислород. Таа е како сунѓер што е премногу влажен за да апсорбира вода. Не можете да ставите повеќе вода во неа додека не го исцедите. Тоа е она што се случува овде. Ова исто така ја намалува количината на кислород што стигнува до ткивата.
Најважно е дека ова е медицински итен случај . Доколку не се дијагностицира и лекува брзо, ногата може да се оштети, па дури и да биде опасна по живот. Затоа, многу е важно да се биде свесен за овие симптоми.
Колку е честа оваа состојба?
Всушност, „Phlegmasia Cerulea Dolens“ е многу ретка состојба . Тоа е, тоа е нешто што се среќава многу ретко. Некои лекари прегледуваат пациент како овој само еднаш или двапати во целата своја кариера. Затоа, нема голема статистика за тоа.
Кои се симптомите на „Флегмазија Церулеа Доленс“?
Името значи „болен син оток“. Тоа ги опишува симптомите. Побарајте ги овие на вашата нога или рака:
- Промена на бојата на кожата: Може да се појави црвена, синкаво-виолетова боја. Оваа боја може да се прошири на целата нога.
- Силна болка: Не само обична болка, туку силна болка што е тешко да се поднесе.
- Оток: Многу отечена состојба што е тврда на допир.
- Плускавци на кожата: Понекогаш може да се појават плускавци исполнети со течност („плускавци“).
- Вкочанетост или пецкање: Може да се чувствува како боцкање или пецкање.
Исто така, се вели дека поради структурата на циркулаторниот систем на нашето тело, оваа состојба е поверојатно да се појави во левата нога .
Кои се причините за „Флегмазија Церулеа Доленс“?
Главната причина за ова е голем крвен згрутчок (венски тромбоемболизам).Ова обично се јавува како компликација на „ДВТ“ во ногата. Тоа е, згрутчување на крвта се формира во вената, расте и го блокира целиот венски систем.
Кој е најмногу изложен на ризик од ова?
Факторите на ризик за развој на „Phlegmasia Cerulea Dolens“ се слични на факторите на ризик за згрутчување на крвта воопшто. Тие се:
- Рак: Ова е главниот и најчест фактор на ризик.
- Хируршка интервенција: По голема операција.
- Повреда: Тешки повреди, особено на нозете.
- Бременост: За време на бременост и по породување.
- Орални контрацептивни апчиња или хормонска терапија:
- Воспалителна болест на цревата (IBD):
- Индекс на телесна маса (ИТМ) поголем од 30: Ова значи дебелина.
- Нарушувања на згрутчувањето на крвта: Некои луѓе може да се родат со тенденција крвта лесно да се згрутчува.
- Венска инсуфициенција: Залистоците во вените не функционираат правилно.
- Мај-Турнеров синдром: Вена во левата нога е компресирана од артерија.
- Срцева слабост:
- Долго време престој на едно место/врзан за кревет („Неможност за движење“): На пример, ако мора да останете во кревет неколку дена по голема операција .
Се смета дека оваа состојба најчесто се јавува кај луѓе на возраст меѓу 40 и 50 години .
Кои се можните компликации од „Флегмазија Церулеа Доленс“?
Ова е сериозна состојба и компликациите можат да бидат сериозни.
Околу 50% од луѓето со „Phlegmasia Cerulea Dolens“ може да развијат состојба наречена „гангрена“, што е смрт на ткивото . Доколку се развие гангрена, понекогаш може да доведе до ампутација на ногата или раката.
Исто така, овие луѓе можат да развијат состојба наречена „пулмонална емболија“, што е згрутчување на крвта што патува до белите дробови . Ова е исто така многу опасно по живот.
Како да се препознае „Флегмазија церулеа доленс“?
Доколку ги имате овие симптоми, лекарот ќе ви ја земе медицинската историја и ќе направи физички преглед. Може да ви постави прашања како:
- „Кога почнаа овие симптоми?“
- „Што не можеш да направиш поради ова?“
- „Дали претходно сте биле лекувани од проблеми со крвните садови?“
- „Дали некој во вашето семејство има проблеми со згрутчување на крвта?“
Какви тестови ќе се прават?
За точно да утврди дали имате „Флегмазија церулеа доленс“, вашиот лекар може да ги изврши следниве тестови:
- Ултразвучно скенирање:Проверете дали има згрутчувања на крвта во вените и како тече крвта.
- Крвни тестови: Проверете за знаци на згрутчување на крвта, статус на инфекција итн.
- „Комјутеризирана томографија ангиограм (КТ ангиограм):“ Ова може да направи детални слики од вените.
- Магнетна резонантна ангиографија (МР ангиограм): Ова е друг метод за добивање слики од вените.
Како да се третира „Флегмазија Церулеа Доленс“?
Ова е итна состојба, затоа третманот треба да се започне веднаш.
Лекарот прво ќе ја подигне вашата нога околу 60 степени над срцето . Ова помага во одливот на крвта од вените во ногата, ја подобрува циркулацијата и го намалува отокот. Тие исто така може да ви дадат течности, да ја завиткаат целата нога во компресивен завој и да ве замолат малку да се прошетате.
Честопати , покрај лековите, потребна е и медицинска процедура . Ако вашата нога е со плускавци или покажува знаци на гангрена, тоа значи дека вашата нога е во сериозна опасност. Лекарите ќе се обидат да го отстранат згрутчениот крвен згрутчок што е можно побрзо и да ја лекуваат Phlegmasia Cerulea Dolens пред да се појави гангрена.
Главните цели на третманот се:
- Отстранување на згрутчување на крвта.
- Отворање на вените и враќање на протокот на крв.
- Спречете ја влошувањето на ситуацијата.
Специфични лекови и третмани
Следните третмани може да се користат за „Флегмазија Церулеа Доленс“:
- Антикоагулантни лекови: На пример, лекови како хепарин. Ова се лекови што се инјектираат во вена.
- „Тромболиза“: При оваа постапка, тенка цевка наречена „катетер“ се внесува низ вена до местото на згрутчувањето на крвта, и преку неа се администрира лек за да се раствори згрутчувањето на крвта.
- „Тромбектомија“: Ова вклучува отстранување на згрутчувањето на крвта или преку мал засек или преку поголема операција („отворена процедура“).
- Ангиопластика и/или поставување стент: Овие се прават за да се одржи артеријата отворена кај луѓе со Мај-Турнеров синдром.
Компликации/несакани ефекти од третманот
Голема операција („отворена операција“) за отстранување на згрутчување на крвта може да предизвика компликации како што се:
- Зголемена веројатност за повторно формирање на згрутчување на крвта.
- Оштетување на крвен сад.
Антикоагуланси и третмани со тромболиза носат ризик од крварење . Бидејќи тромболизата може да предизвика белодробна емболија, лекарите понекогаш може да препорачаат филтер за долна шуплива вена (IVC) за да го спречат тоа.
Колку брзо ќе се чувствувам подобро по третманот?
Некои луѓе може да почнат да се чувствуваат подобро во рок од само еден час по започнувањето на антикоагулансите. Сепак, повеќето луѓе не се чувствуваат подобро сè до неколку часа по започнувањето на лекот. Ако состојбата не се подобри во рок од 6-12 часа, лекарот може да препорача процедура покрај лекот.
При операција за отстранување на згрутчување на крвта, може да забележите дека работи како оток и промена на бојата на ногата брзо ќе исчезнат. Може да ја почувствувате разликата веднаш по операцијата .
Може ли да се спречи „Флегмазија Церулеа Доленс“?
Да, до одреден степен е можно. Оваа состојба може да се спречи или со спречување на ДВТ (длабока венска тромбоза) или со лекување на ДВТ пред да се развие во Phlegmasia Cerulea Dolens.
Што можам да очекувам ако имам „Флегмазија Церулеа Доленс“?
„Флегмазија церулеа доленс“ е состојба што може да предизвика губење на ногата или дури и да биде опасна по живот. Затоа лекарите дејствуваат многу брзо и започнуваат со третман за да спречат влошување на вашата состојба. Можеби се чувствувате како да брзаат да ви дадат лекови или да ве подготват за операција . Причината е што брзиот третман е најдобриот начин да се добијат најдобри резултати .
Ќе треба да останете во болница неколку дена. Можеби ќе ви бидат направени и дополнителни скенирања (тестови за снимање) за да бидете сигурни дека сите згрутчувања на крвта се отстранети.
Изглед за „Флегмазија Серулеа Доленс“.
Стапката на успех на третманот со тромболиза е од 85% до 95%.
Сепак, ако не се лекува, Phlegmasia Cerulea Dolens може да доведе до гангрена. Ако се развие гангрена, ризикот од ампутација е помеѓу 20% и 50% . Со или без гангрена, ризикот од фатална состојба е помеѓу 20% и 40%.
Доколку не се лекува правилно, „Флегмазија Церулеа Доленс“ може да се повтори.
Дури и со навремен третман, многу луѓе кои развиваат „Phlegmasia Cerulea Dolens“ може да развијат проблеми со залистоците во вените и состојба наречена „посттромботичен синдром“ во иднина.
Како да се грижам за себе?
По почетниот третман, ќе треба да продолжите да земате лекови за разредување на крвта (антикоагуланси) за да спречите повторување на состојбата. Во зависност од вашата состојба, можеби ќе треба да ги земате овие лекови неколку месеци или дури и подолго.
Кога треба да го посетам лекарот?
Вашиот лекар ќе треба редовно да ја проверува вашата крв за да се осигури дека згрутчувањето на крвта е на соодветно ниво. Исто така, ќе треба редовно да одите на лекар за да видите дали ќе се појават компликации подоцна.
Кога треба да одам во Одделот за итни случаи (УИ) ?
Доколку имате симптоми на „Phlegmasia Cerulea Dolens“ или доколку претходно сте имале симптоми и сега повторно ги доживувате, веднаш побарајте лекарска помош . Исто така, доколку развиете симптоми на друг крвен згрутчок или симптоми на „пулмонална емболија“, треба веднаш да одите во болница.
Кои прашања треба да му ги поставам на мојот лекар?
Можете да му поставите на вашиот лекар прашања како што се:
- „Колку долго ќе треба да ги земам овие антикоагуланси?“
- „ Колку често треба да доаѓам на контролни прегледи?“
- „Што можеше да предизвика мојата „ДВТ“?“
Која е разликата помеѓу „Флегмазија Алба Доленс“ и „Церулеа Доленс“?
„Флегмазија Алба Доленс“ е исто така компликација предизвикана од згрутчување на крвта. Сепак, таа не го спречува снабдувањето со крв до вашите ткива. Зборот „алба“ во името значи „бела“. Ова значи дека ногата станува бледа. „Алба Доленс“ може да се појави пред да се развие „Флегмазија Церулеа Доленс“.
„Флегмазија церулеа доленс“ е потешка состојба. Влијае на циркулацијата на крвта. Снабдувањето со крв до ткивата каде што се наоѓа згрутчувањето на крвта е прекинато.
Најважното нешто што треба да го запомниме од оваа приказна!
Времето е од суштинско значење во случај на „Phlegmasia Cerulea Dolens“. Доколку вие или некој ваш близок ги имате овие симптоми, не двоумете се веднаш да побарате медицинска помош. Брзиот третман е од суштинско значење за да се спаси ногата, а можеби и животот.
Понекогаш може да се чувствувате нервозно кога лекарите донесуваат избрзани одлуки и дејствуваат брзо. Но, сите тие го прават тоа за ваше добро. Ако има нешто што не го разбирате, не плашете се да поставувате прашања. Информираноста е најдобриот чекор кон безбедноста.
👩🏽⚕️ Дополнителни прашања (ЧПП)
💬 Каква болест на нозете е Phlegmasia Cerulea Dolens?
Ова е ретка, опасна по живот васкуларна итна состојба што може да ја зафати ногата. Во овој случај, сите главни крвни садови во ногата (длабоки вени) одеднаш стануваат сериозно блокирани од згрутчувања на крвта (масивна ДВТ). Потоа, протокот на крв во ногата запира и ногата почнува да скапува (гангрена).
💬 Што се случува со нозете кога ќе се појави оваа состојба? Како да ја препознаете?
Ногата одеднаш отекува (акутна) како да е погодена од електричен удар. Бидејќи крвта не циркулира, ногата станува ладна како мраз, а „темно сина/виолетова боја“ (цијаноза / церулеа) останува низ целата нога, како труп. Во исто време, пациентот доживува неподнослива болка (доленс) како ногата да експлодира.
💬 Доколку се појави оваа болест, каков третман треба веднаш да се преземе?
Не можете да останете дома ниту минута, мора веднаш да одите во одделот за итни случаи! Ако задоцните дури и неколку часа, ногата дефинитивно ќе треба да се ампутира. Штом ќе стигнете во болница, лекарите или ќе вметнат цевка во вената (тромболиза водена со катетер) и ќе инјектираат лекови директно во згрутчувањето на крвта, или ќе се обидат да ја спасат ногата со отстранување на згрутчувањето преку итна операција.
` Флегмазија церулеа доленс, ДВТ, згрутчување на крвта, оток на нозете, блокада на вените, гангрена, белодробна емболија











💬 Comments (0)
Сè уште не се објавени коментари. Додајте го вашиот коментар овде за прв пат.
Додадете го вашиот коментар