Дали некогаш сте почувствувале дека вашето мало момче има тешкотии при мокрење ? Или чувствува дека уретрата му е многу тесна и капе? Иако некои родители можеби не обрнуваат многу внимание на овие работи, ова може да биде знак на вроден проблем што ги засега само момчињата. Денес зборуваме за една таква состојба, задни уретрални залистоци (ПУВ).
Што точно се задните уретрални вентили (PUV)?
Едноставно кажано, задните уретрални залистоци (ПУВ) се вроден дефект кој ги засега само момчињата. Она што се случува во овој случај е дека во внатрешноста на цевката што ја носи урината (ние ја нарекуваме уретра) се развива дополнителен дел сличен на мембрана. Замислете го како нешто заглавено во цевка за вода. На тој начин, мембраната не може правилно да тече поради урината.
Што се случува поради ова? Мочниот меур на бебето не се празни правилно. Па така, оваа акумулирана урина тече наназад и почнува да ги оштетува мочниот меур и бубрезите . Оваа состојба се јавува додека бебето е сè уште во матката. Затоа, понекогаш може да се открие преку скенирања пред да се роди бебето, или по раѓањето, или за време на детството. Друго име за ова е „(Конгенитална опструктивна задна уретрална мембрана - COPUM)“.
Дали ова е многу честа ситуација?
Не, ова не е болест што ги засега сите. Но, оваа состојба, наречена PUV, е главната причина за опструкција на уринарниот тракт кај млади момчиња.
Кои се симптомите на оваа состојба?
Овие симптоми може да варираат од бебе до бебе. Понекогаш, лекарите ги откриваат овие симптоми на скенирањата на мајката пред да се роди бебето. Други пати, овие симптоми може да се појават откако ќе се роди бебето.
| Карактеристично | Едноставно објаснување |
|---|---|
| Слаб или капечки излез на урина | Кога детето мокри , урината не излегува силно, туку во многу мали, капка по капка количини. |
| Чести инфекции на уринарниот тракт (УТИ) | Бидејќи урината не се ослободува правилно, бактериите лесно можат да растат и да предизвикаат инфекции. |
| Губење на тежината кај бебето | Зголемувањето на телесната тежина може да биде бавно бидејќи детето не ги прима соодветните хранливи материи потребни за раст. |
| Болка при мокрење (дизурија) | Ако вашето дете плаче или покажува непријатност при мокрење , тоа може да се должи на болка. |
| Тешкотии при мокрење | Ако детето мора да се напрега за да мокри, тоа е исто така знак. |
| Ниска амнионска течност (олигохидрамнион) | Ова се гледа за време на скенирањата направени додека бебето е во матката. |
| Оток на бубрезите (хидронефроза) | Лекарите исто така можат да го детектираат ова преку скенирања за време на бременоста. |
Зошто се случува ова?
Точната причина за ова сè уште не е позната, но знаеме дека се јавува затоа што оваа дополнителна мембрана се формира во уретрата во раните фази од развојот на бебето во матката.
Најважно е да запомните дека ова не е нешто што сте го направиле погрешно . Ова е само дел од физичкиот развој на детето.
Какви компликации може да предизвика ова?
Доколку оваа состојба не се лекува навреме, може да доведе до сериозни здравствени проблеми, бидејќи бубрезите постојано се оштетуваат поради обратниот тек на урината.
| Компликација | Што значи тоа? |
|---|---|
| Повратен тек на урина во бубрезите (везикоуретерален рефлукс/VUR) | Урината што го исполнува мочниот меур патува назад нагоре, односно кон бубрезите. Ова ги оштетува бубрезите. |
| Неможност за целосно празнење на мочниот меур (задржување на урина) | Секогаш останува малку урина во мочниот меур. Ова е главна причина за инфекции. |
| Оток на бубрезите | Бубрезите почнуваат да отекуваат поради притисокот на урината. |
| Бубрежна инсуфициенција | Ова е најсериозната состојба што може да се појави. На долг рок, бубрезите можат да се оштетат и да престанат да работат. |
Како лекарите го откриваат ова?
Лекарот ќе го прегледа детето и, доколку е потребно, ќе препорача неколку од овие тестови.
| Тест | Што правиш со ова? |
|---|---|
| Ултразвучно скенирање на бубрезите | Ова ќе го разгледа изгледот на бубрезите, мочниот меур и уринарниот тракт на детето и ќе провери за какви било опструкции. |
| Цистоуретрограм со мокрење (VCUG) | Ова е посебен рендгенски тест кој може точно да покаже како се полни и празни мочниот меур, како и каде има блокади во уретрата. |
| Цистоскопија | Тест во кој цевка со мала камера се внесува низ уретрата и директно се гледа блокадата внатре. |
| Тестови за бубрежна функција | Крвните и уринарните тестови мерат колку добро функционираат бубрезите на детето. |
Кои се третманите за ова?
Главниот третман за ова е операција за отстранување на опструктивната мембрана. Ова обично се прави со употреба на метод наречен „фулгурација“. Ова значи користење на топлина од електрична енергија за уништување на вишокот ткиво.
Дополнително, лекарот може да препорача други третмани во зависност од состојбата на детето.
- Уринарна катетеризација: Може да се вметне привремена цевка (катетер) за да се исцеди урината од мочниот меур.
- Антибиотици: Ако имате инфекција на уринарниот тракт, ќе ви бидат дадени антибиотици за лекување.
- Ако бубрегот откаже: Ако состојбата стане сериозна и бубрегот откаже, може да биде потребна дијализа или дури и трансплантација на бубрег.
- Други лекови: Може да се дадат и антиспазмодици за полесно мокрење.
Многу ретко, операцијата може да се изврши додека бебето е сè уште во матката.
Што се случува по третманот? Каква е прогнозата?
Дете со PUV ќе има потреба од доживотен медицински надзор, дури и по третманот. Треба да се следат редовни крвни тестови, скенирања и функцијата на бубрезите.
Некои деца може да развијат уринарна инконтиненција како дете или како возрасен. Студиите покажуваат дека околу 15% од децата со оваа состојба се изложени на ризик од развој на бубрежна инсуфициенција. Сепак, другата страна е дека 85 од 100 деца не ја развиваат оваа сериозна состојба . Затоа, многу е важно да се идентификува рано, да се лекува правилно и да се остане во контакт со вашиот лекар.
Кога треба да одам на лекар?
Доколку се сомневате дека вашето дете има некој од симптомите што ги разгледавме, ве молиме не одложувајте.Однесете го вашето дете на лекар што е можно поскоро. Доколку не се лекува, ова може да предизвика сериозни здравствени проблеми.
Кои прашања треба да му ги поставите на лекарот?
Кога ќе одите на лекар, ќе биде корисно да си ги поставите овие прашања.
- Кои се опциите за третман за ова?
- Како точно се изведува овој третман?
- Што треба да очекувате за време на периодот на опоравување по третманот?
- Како треба да се грижам за детето во тој период?
- Кога треба повторно да одиме на лекар?
Нормално е да се чувствувате исплашени кога ќе дознаете дека вашето бебе има ваков здравствен проблем. Но, најважно е да разберете дека ова не е ваша вина. Вашиот лекар и здравствениот тим ќе ви помогнат во секој чекор. Затоа, не плашете се. Следете ги точно упатствата на вашиот лекар и поставувајте какви било прашања што ги имате.
Порака за носење дома
- Задните уретрални залистоци (ПУВ) се вродена маана која ги засега само момчињата и го блокира протокот на урина.
- Слаб уринарен тракт, чести инфекции на уринарниот тракт и губење на тежината кај детето може да бидат главни симптоми.
- Оваа состојба може да се открие дури и преку скенирање пред да се роди бебето.
- Главниот третман е отстранување на блокадата во уретрата преку операција.
- Дури и по третманот, доживотното медицинско следење е многу важно за да се заштити здравјето на бубрезите на детето.
- Важно е да се разбере дека ова не е вина на родителите.
💬 Comments (0)
Сè уште не се објавени коментари. Додајте го вашиот коментар овде за прв пат.
Додадете го вашиот коментар