Дали некогаш сте биле малку загрижени или загрижени за дишењето на вашето малечко откако ќе се роди? Понекогаш, новороденчињата можат да имаат сериозни проблеми со дишењето. Денес ќе зборуваме за една таква сериозна состојба, но дефинитивно е важно да бидете свесни за неа. Медицински ова се нарекува Перзистентна Пулмонална Хипертензија на Новороденчето, или скратено PPHN .
Едноставно кажано, што е PPHN?
За да го разбереме ова, прво треба да ја разбереме разликата во тоа како бебето дише додека е во утробата на мајката и по раѓањето.
Размислете, кога вашето бебе е во вашата утроба, тоа го добива потребниот кислород од вас преку папочната врвца. Во тоа време, белите дробови на бебето не работат. Затоа, крвните садови што одат до белите дробови (ги нарекуваме белодробни артерии) често се вкочанети и блокирани. Крвта претежно ги заобиколува белите дробови за да оди во остатокот од телото.
Но, голема промена треба да се случи штом бебето ќе се роди и ќе го земе својот прв здив . Како што белите дробови на бебето се полнат со воздух, тие претходно стеснети крвни садови треба да се отворат. Само тогаш крвта може да оди во белите дробови, да апсорбира кислород и да ја носи таа крв полна со кислород до целото тело, особено мозокот, срцето и бубрезите.
Во состојба наречена PPHN, тоа не се случува. Дури и откако ќе се роди бебето, крвните садови во неговите бели дробови не се отвораат правилно. Тие остануваат стегнати. Потоа, бидејќи не стигнува доволно крв во белите дробови, органите на бебето не го добиваат потребниот кислород.
ППХН е многу сериозна, опасна по живот медицинска итна состојба што може да се појави кај новороденче. Обично се јавува кратко време по раѓањето.
Колку е честа оваа состојба?
Ова не е многу честа состојба. Околу две (2) од секои 1.000 живородени бебиња се изложени на ризик од развој на PPHN. Најчеста е кај бебиња родени во термин (помеѓу 37 и 42 недели) и кај бебиња родени по 42 недели. Сепак, ретко може да се појави кај предвреме родени бебиња.
Кои се симптомите на PPHN?
Многу е важно да бидете свесни за овие симптоми, бидејќи ако ги забележите, веднаш треба да побарате лекарска помош.
| Симптом | Едноставно објаснување |
|---|---|
| Тешкотии со дишењето | Работи како многу брзо или бавно дишење, свирење при дишење и влечење на градите. |
| Зголемен срцев ритам | Абнормално висок срцев ритам кај бебето. |
| Сино/сива промена на бојата на кожата (цијаноза) | Кога нема доволно кислород во крвта, кожата на бебето, особено усните, јазикот и врвовите на прстите, може да стане сина или сива. |
| Низок крвен притисок (хипотензија) | Крвниот притисок на бебето е абнормално низок. |
| Намалени нивоа на кислород во крвта | Нивото на кислород во крвта на бебето е многу ниско кога се мери со медицинска опрема. |
| Абнормални срцеви звуци (срцев шум) | Слушање на дополнителен или необичен звук од срцето кога лекарот го прегледува со стетоскоп. |
Кои се причините и факторите на ризик за PPHN?
Истражувачите сè уште не пронашле специфична причина за ова , но се верува дека состојбата може да биде предизвикана од тоа што крвните садови во белите дробови на бебето не се развиваат правилно или од неможноста на бебето да се адаптира (отвори) на надворешниот свет по раѓањето.
Иако точната причина е непозната, одредени фактори може да го зголемат ризикот од развој на PPHN.
| Фактор на ризик | Што се случува со ова? |
|---|---|
| Аспирација на мекониум | Густата, темнозелена столица (мекониум), која е првата столица на бебето, може да влезе во белите дробови на бебето. Ова може да ги оштети белите дробови и да предизвика PPHN. |
| Инфекции | Сериозни инфекции како што се инфекции на белите дробови како пневмонија или труење со крв. |
| Синдром на респираторен дистрес (RDS) | Тешкотии со дишењето често се јавуваат кај предвремено родени бебиња бидејќи нивните бели дробови не се целосно развиени. |
| Асфиксија при раѓање | Недостаток на кислород во мозокот и телото пред или за време на породувањето. |
| Дијафрагмална хернија | Дупка во дијафрагмата (мускулот што ги одделува градниот кош и абдоменот) им овозможува на органите во абдоменот да штрчат во градниот кош. Ова го попречува развојот на белите дробови. |
| Други вродени дефекти | Други проблеми како што се вродени белодробни абнормалности или блокиран срцев залисток. |
| Некои лекови земени за време на бременоста | Некои лекови против болки (НСАИЛ) и некои антидепресиви (ССРИ) земени во текот на втората половина од бременоста можат да влијаат на ова. |
Може ли PPHN да предизвика долгорочни ефекти?
Да. Ова е сериозна состојба, бидејќи може да предизвика долгорочни ефекти поради недостаток на кислород до мозокот и другите органи. Околу 1 од 4 (25%) бебиња кои ќе преживеат PPHN ќе развијат некаков вид на попреченост.
Тие се:
- Развојни доцнења
- Оштетување на слухот или глувост
- Тешкотии во учењето
- Намалена способност за вршење физички активности
Како се дијагностицира PPHN?
Доколку лекарите се сомневаат дека бебето ја има оваа состојба, тие ќе извршат неколку тестови за да ја потврдат дијагнозата.
| Тест | Што гледате во ова? |
|---|---|
| Комплетна крвна слика (ККБ) | Мерење на бројот на бели крвни клетки, црвени крвни клетки и тромбоцити во крвта. Ова може да помогне да се утврди дали постои инфекција. |
| Пулсна оксиметрија (пулсна оксиметрија) | Мал уред е прикачен на прстот или ногата на бебето и континуирано го мери нивото на кислород во крвта. |
| Артериски крвен гас (ABG) | Земете примерок од крв и прецизно измерете ги нивоата на кислород и јаглерод диоксид. |
| Рентген на граден кош | Да се провери дали срцето е зголемено или дали има други белодробни заболувања. |
| Ехокардиограм (Ехо) | Ова е скенирање на срцето. Од суштинско значење е да се процени протокот на крв во срцето и белите дробови и да се потврди состојбата на PPHN. |
| Ултразвук на глава (скенирање на глава) | Проверка за крварење во мозокот поради недостаток на кислород во мозокот. |
Како се лекува PPHN?
Главната цел на третманот на PPHN е да се зголеми количината на кислород што стигнува до органите на бебето . Ова може да помогне во спречување на сериозни компликации. За ова се користат неколку методи на лекување.
| Метод на лекување | Што се случува со ова? |
|---|---|
| Обезбедување кислород | Давање на бебето 100% кислород преку мала цевка прикачена на носот, маска или капаче за кислород. |
| Механичка вентилација | Во душникот на бебето се вметнува цевка и се користи вентилатор за дишење за бебето. |
| Лекови за контрола на крвниот притисок | Администрирање лекови за враќање на крвниот притисок преку физиолошки раствор (IV). |
| Азотен оксид | Ова е гас. Давањето на овој гас преку респиратор помага да се прошират стеснетите крвни садови во белите дробови. |
| ECMO (Екстракорпорална мембранска оксигенација) | Ова е многу сложен третман кој се користи како последно средство. Ако срцето и белите дробови на бебето откажат, ECMO машината зема крв од телото, додава кислород во неа и ја враќа во телото. Тоа е како надворешно срце и бели дробови. |
Колку време е потребно за бебето да се опорави?
Повеќето случаи на PPHN се решаваат во рок од една или две недели, но на некои бебиња може да им требаат месеци за целосно да се опорават. Во овој период, важно е да го заштитите вашето бебе од настинки, грип и други вирусни инфекции.
- Темелно измијте ги рацете.
- Избегнувајте носење на бебето на преполни места.
- Држете го бебето подалеку од болни луѓе.
- Секој во домаќинството треба да ја прими годишната вакцина против грип.
Исто така, важно е да се посетуваат клиниките на закажаните датуми за да се види дали растот и развојот на бебето се нормални.
Кога треба да го посетам лекарот?
Откако вашето бебе ќе се врати дома од болница, треба да бидете многу внимателни. Доколку забележите некој од следниве симптоми, веднаш побарајте медицинска помош. Однесете го вашето бебе во Одделот за итни случаи (УИ) во најблиската болница.
- Ако бебето има треска.
- Ако не пиете доволно млеко.
- Ако градите ви се вовлечени навнатре кога дишете или ако дишете со широко отворени ноздри.
- Ако слушнете свиркање или стенкање при дишење.
- Ако кожата на бебето повторно почне да станува сина или сива.
Кога ќе дознаете дека вашето бебе има PPHN, може да почувствувате многу емоции, како што се тага, страв, лутина и конфузија. Ова е нормално. Најдоброто нешто што можете да го направите е да научите што е можно повеќе за состојбата од лекарите и медицинските сестри кои го лекуваат вашето бебе. Ова ќе ви помогне подобро да ја разберете ситуацијата. Со текот на времето, ќе станете ваш сопствен експерт за состојбата на вашето бебе. Ќе се чувствувате сигурни дека правите сè што можете за вашето бебе.
Порака за носење дома
- PPHN е сериозен, но лечив, проблем со дишењето кај новороденчињата.
- Ова е медицинска итна состојба која бара итна хоспитализација и лекување.
- Секогаш внимавајте на предупредувачки знаци како што се сината боја на кожата на вашето бебе и брзото дишење.
- Главната цел на третманот е да се обезбеди доволно кислород до мозокот и другите органи на бебето.
- Дури и откако бебето ќе се опорави, многу е важно да се одржува редовен контакт со лекарот за да се следи долгорочниот развој.
💬 Comments (0)
Сè уште не се објавени коментари. Додајте го вашиот коментар овде за прв пат.
Додадете го вашиот коментар