Што е лежење на стомак? Може ли лежењето на стомак да спаси живот? (Лежење на стомак)

Дали некогаш сте ги слушнале лекарите како велат: „Ќе го пронираме пациентот“ кога некој од вашите роднини или пријатели е на интензивна нега? Или можеби се сеќавате на зборот „пронирање“ кој често се користеше за време на пандемијата COVID-19. Иако ова може да биде ново за многумина, всушност е многу важна и долгогодишна техника што лекарите ја користат за да ги спасат животите на пациентите со тежок респираторен дистрес. Затоа, денес ќе разговараме за сè на многу едноставен начин, на начин што можете да го разберете.

Едноставно кажано, што е „пронинг“?

Склонувањето е многу едноставна работа. Тоа е претворање на пациент кој е во лежечка положба во кревет во лежечка положба. Тоа е како да се превртуваме на стомак за да спиеме. Но, ова не е нешто што го правиме случајно, туку е нешто што го прави многу внимателно и намерно медицинскиот персонал во болница.

Ова често се прави кај пациенти со тежок респираторен дистрес , особено кај оние на механичка вентилација. Ова ја зголемува количината на кислород што стигнува до телото на пациентот.

Иако стана популарно за време на пандемијата COVID-19, ова не е ништо ново. Лекарите го користат овој метод со децении. Истражувањата дури покажаа дека раната пронација кај пациенти со тешки респираторни заболувања кои се на вентилатор може значително да ја намали смртноста .

За какви медицински состојби се користи овој метод?

Методот на пронинг главно се користи за да им се помогне на пациенти со тешки респираторни заболувања каде што телото не добива доволно кислород (хипоксија). Најчеста од овие состојби е Синдром на акутен респираторен дистрес (ARDS).

Едноставно кажано, ARDS е акумулација на течност во ситните воздушни кесички во нашите бели дробови, алвеолите. Замислете го како сунѓер што апсорбира вода и ги затвора празнините. Кога овие воздушни кесички се полнат со течност, нема простор за воздух за дишење. Ова е многу сериозна состојба. ARDS може да се појави како тежок случај на болести како пневмонија и COVID-19.

Зошто оксигенацијата се подобрува кога го свртувате стомакот?

Ова е најважното нешто. Како се зголемува нивото на кислород кога се превртувате на стомак? Постојат две главни причини за ова. Причината е што нашето тело не е симетрично.

1. Намалена тежина и притисок врз белите дробови (подобрена вентилација)

Поради обликот на нашето тело, имаме повеќе белодробно ткиво на грбот отколку на градите.Кога спиеме на грб, тежината на нашето срце и другите абдоминални органи паѓа директно врз нашите бели дробови. Исто така, во состојби како ARDS, течноста што се акумулира во белите дробови, исто така, врши притисок врз воздушните кеси однадвор поради гравитацијата. Ова ја намалува способноста на белите дробови целосно да се наполнат со воздух.

Меѓутоа, кога пациентот е свртен на стомак (лежечка положба), тежината на срцето и другите органи не паѓа врз белите дробови, туку врз градните коски. Исто така, течноста во белите дробови се собира во мала, предна област на белите дробови. Ова го ослободува големиот дел од белите дробови на грбот. Потоа , воздухот може добро да влезе во таа област, овозможувајќи им на белите дробови да се прошират до нивниот максимален капацитет.

2. Подобрена ефикасност на размена на гасови во белите дробови

Во состојби како ARDS, постои несовпаѓање помеѓу количината на воздух што влегува во белите дробови (вентилација) и количината на кислород што се апсорбира во крвта (перфузија). Кај здрава личност, овие два процеса се добро координирани.

Во која било положба во која се наоѓаме, задниот дел од нашите бели дробови прима повеќе крв отколку предниот. Сега замислете што се случува кога пациентот е свртен на стомак.

• Според првата точка, надворешните белодробни комори се добро отворени и исполнети со воздух.
• Втората работа е што делот од грбот што се полни со воздух има и најдобро снабдување со крв.

Едноставно кажано, таму каде што има најмногу кислород, протокот на крв е исто така добар. Тоа е како да се доставува стока точно таму каде што треба да биде. Ова го прави процесот на дишење многу поефикасен.

Како го „склонувате“ пациентот во болница?

Ова е нешто што се планира и прави многу внимателно. Не е како да превртувате некого одеднаш. Вклучува тим од лекари, медицински сестри и респираторни терапевти кои работат заедно. Еве што обично се случува:

• Прво, сите цевки и жици поврзани со пациентот (на пример, цевки со физиолошки раствор, вентилаторни цевки, жици за ЕКГ) се внимателно распоредени така што нема да се олабават или заплеткаат.
• Респираторниот терапевт безбедно ја држи ендотрахеалната цевка во главата и устата на пациентот.
• Потоа остатокот од тимот го подготвува пациентот со поставување чаршаф под пациентот, перници и уште еден чаршаф врз него.
• Потоа, сите заедно, во исто време, според даден сигнал, го свртуваат пациентот на едната страна од креветот, а потоа на другата страна.
• Во меѓувреме, повторно проверуваме дали сите цевки и жици се на место.
• Конечно, пациентот се свртува целосно на стомак и удобно се поставува на перниците што биле претходно поставени. Перници се поставуваат и за главата и вратот за да се создаде удобна положба.

Ова може малку да варира од болница до болница, а понекогаш за оваа намена се користи специјална опрема.

Колку долго треба да го држам вака?

Нивоата на кислород кај некои пациенти почнуваат да се подобруваат за само еден час. Сепак, за да се обезбеди трајно подобрување, лекарите обично го држат пациентот во лежечка положба од 12 до 18 часа . Доколку состојбата на пациентот се подобри, тие го држат пациентот во оваа положба најмалку 16 часа на ден, а потоа се враќаат во лежечка положба до крајот на времето.

Кои се ризиците и придобивките од кревањето на ногата?

Како и секоја медицинска процедура, пронирањето носи одредени ризици, но придобивките далеку ги надминуваат тие ризици.

Што е „будно наклонување“?

Можеби и вие сте слушнале за ова. Будното лежење во лежечка положба е процес на упатување на свесен пациент кој не е поврзан со вентилатор да се сврти на стомак. Ова се прави во помалку тешки случаи, со цел да се спречи потребата од вентилатор.

Но, ова е многу важно. Ова не е нешто што можете сами да го направите. Треба да го направите само ако вашиот лекар внимателно ја испитал состојбата на пациентот и го препорачал тоа. Дури и тогаш, медицинскиот персонал ќе ви помогне да научите како безбедно да се префрлите во таа положба.

Гледањето на близок во болница, особено на одделение за интензивна нега, во критична состојба е многу страшно и вознемирувачко искуство. Со сите жици, цевки и апарати за звучен сигнал, тоа може да биде премногу. Можеби не разбираме некои од работите што ги прават лекарите. Пронирањето е само една од важните алатки што ги користат лекарите за да го спасат животот на пациентот. Иако не секој третман е 100% ефикасен, истражувањата покажаа дека пронирањето е одличен начин да се спасат животите на пациентите со тешки респираторни заболувања и да се забрза нивното закрепнување.

стоење во лежечка положба, стоење во синхала, стоење во лежечка положба, ARDS, синдром на акутен респираторен дистрес, вентилатор, единица за интензивна нега, ниво на кислород, хипоксија, третман на COVID-19, респираторен дистрес, ниво на кислород, единица за интензивна нега