Дали бубрегот на вашето бебе е отечен? Ајде да дознаеме за пиелектазата!

Кога очекувате бебе, нормално е да се грижите за здравјето на вашето бебе. Понекогаш, за време на скенирањата, лекарите можат да видат мали промени во бубрезите на вашето бебе, како што е мал оток. Можеби ќе се исплашите малку кога ќе го чуете тоа. Тоа е пиелектаза . Но, не грижете се, сè ќе биде едноставно.

Што е пиелектаза?

Едноставно кажано, пиелектазија е кога вашето бебе има мала количина урина во средината на еден од бубрезите додека е сè уште во матката. Поточно, главната област на бубрегот каде што се собира урината е онаа што изгледа малку отечена.

Ова е предизвикано од мала блокада или опструкција на патот на урината произведена во бубрезите, која патува низ уретерот (исто така наречен уретер) до мочниот меур. Или, понекогаш, урината тече назад од мочниот меур, кон бубрезите („уринарен рефлукс“).

Лекарите понекогаш ја нарекуваат оваа состојба пиелектазија, пелвиектазија, пелвокалиектазија или калиектазија, во зависност од тоа каде се собира урината. Но, сите овие термини се однесуваат на собирање урина во некој дел од бубрегот.

Која е разликата помеѓу пиелектаза и хидронефроза?

И двете имиња се однесуваат на отекување на бубрезите со урина, но постои мала разлика.

• Кај пиелектазата , опструкцијата во уринарниот тракт е обично блага . Затоа, мала количина урина се акумулира во бубрегот. Ова предизвикува мало зголемување на средниот дел од бубрегот.
• Кај хидронефрозата , оваа блокада е потешка, што значи дека е тешка . Потоа многу урина се акумулира во бубрегот, а во некои тешки случаи, бубрегот може да отече како балон.

Најчесто, пиелектазата се решава сама по себе без никаков третман . Сепак, во околу 10% од случаите, може да напредува во хидронефроза. Во овој случај, можеби ќе треба да посетите педијатриски нефролог или уролог откако ќе се роди вашето бебе.

Колку е честа оваа состојба?

Пиелектазата е релативно честа состојба . Се јавува кај околу 1 од 40 бремености. Може да зафати само еден бубрег (унилатерална пиелектаза) или двата бубрега (билатерална пиелектаза).

Размисли за тоа,Машките бебиња имаат околу три пати поголема веројатност да ја развијат оваа состојба отколку женските бебиња.

Дали пиелектазата е сериозна?

Во повеќето случаи, пиелектазата нема никакви поголеми негативни ефекти врз вашето бебе. Поголемиот дел од бебињата со оваа состојба се раѓаат здрави и се снаоѓаат добро.

Сепак, многу ретко, оваа состојба на пиелектазија може да се развие во тешка состојба наречена хидронефроза. Во тој случај, лекарите може да препорачаат операција (фетална операција) додека бебето е сè уште во утробата за да се спречи оштетување на бубрезите на бебето. Сепак, ова е многу ретко.

Дали ова е поврзано со Даунов синдром?

Ако ултразвучниот преглед на вашето бебе покаже дека има пиелектаза, постои малку поголема веројатност дека бебето има хромозомска состојба наречена Даунов синдром . Сепак, ова не значи дека секое бебе со пиелектаза има Даунов синдром. Всушност, поголемиот дел од бебињата со пиелектаза немаат Даунов синдром.

Едноставно кажано, ако пиелектазата не е придружена со други абнормални резултати од крвниот тест или други абнормалности на скенирањето, таа често се смета за мала промена во нормалниот развој на фетусот.

Кои се симптомите?

Пиелектазата за време на бременоста често нема симптоми . Оваа состојба обично се открива за време на закажаните пренатални ултразвучни прегледи.

Што предизвикува пиелектаза кај фетусот?

Постојат две главни причини.

1. Опструкција на уретеропелвичниот спој:

Во овој случај се јавува блокада или опструкција на местото каде што цевката што ја носи урината од бубрегот на бебето (наречена „уретер“) се поврзува со бубрегот (наречена „уретеропелвична спојка“). Потоа, урината не може да истече надвор, односно во уретрата, и се заглавува во бубрегот. Поради оваа блокада, притисокот во бубрегот се зголемува, предизвикувајќи пиелектаза, а со текот на времето, функцијата на бубрезите може да се намали.

2. Везикоуретерален рефлукс:

Нормално, урината произведена во бубрезите патува низ уретерите и се собира во мочниот меур. Потоа го напушта телото на бебето и влегува во амнионската течност во матката.

Сепак, во некои случаи, урината од мочниот меур тече назад нагоре, односно по уретерите, кон бубрезите.Тоа се нарекува везикоуретерален рефлукс. Ако урината што се враќа нагоре на овој начин остане во бубрегот предолго и предизвикува оток, може да предизвика и пиелектаза.

Како го наоѓате ова?

Лекарите дијагностицираат пиелектаза за време на пренатален ултразвучен преглед . Доколку вашиот преглед го покаже тоа, вие и вашето бебе ќе треба внимателно да се следите во текот на целата бременост.

Кои се третманите?

Добрата вест е дека во повеќето случаи, пиелектазата се решава сама по себе без никаков посебен третман.

Вашиот лекар ќе ја следи оваа состојба во текот на целата бременост. Доколку е потребно, вашето бебе ќе биде прегледано од детски уролог или детски нефролог по раѓањето.

Во некои случаи, педијатриски уролог може да изврши хируршка процедура наречена пиелопластика , која се користи за отстранување на блокадата помеѓу бубрегот и уретерот.

За време на бременоста, лекарите може да препорачаат фетална хирургија само ако состојбата, како што се пиелектаза или хидронефроза, е доволно тешка за да предизвика оштетување на бубрезите. Сепак, ова е многу ретко .

Може ли да го намалам овој ризик за моето бебе?

Пиелектазата е мала промена во развојот на фетусот, па затоа навистина не постои начин да се спречи нејзиното појавување . Сепак, важно е да имате редовни ултразвучни прегледи за време на бременоста. Тогаш вашиот лекар може да ја следи состојбата и да препорача третман доколку е потребно.

Што се случува ако моето бебе има пиелектаза?

Доколку вашиот лекар открие пиелектаза на скенирање, вие и вашето бебе веројатно ќе бидете следени за време на бременоста и по раѓањето на вашето бебе. Вашиот лекар ќе прави редовни скенирања за да види дали блокадата се влошува.

Доколку пиелектазата се влоши и премине во хидронефроза, ќе треба да посетите детски уролог или детски нефролог откако ќе се роди вашето бебе. Тие ќе го прегледаат вашето бебе и ќе одлучат дали е потребен третман.

Многу ретко, блокадата предизвикана од пиелектаза може да биде доволно силна за да ги оштети бубрезите додека бебето е сè уште во матката. Доколку се сомневате на ова, вашиот лекар ќе разговара со вас за фетална операција.

Може ли да се излечи пиелектазата?

Да, апсолутно! Во повеќе од 90% од случаите, пиелектазата се подобрува сама по себе . Ако блокадата е сериозна, може да биде потребна операција за да се реши проблемот.

Бебињата со тешка хидронефроза имаат поголема веројатност да имаат проблеми по раѓањето. Во такви случаи, на вашето бебе може да му биде потребна операција.

Кога треба да го посетам лекарот?

Многу е важно редовно да одите на лекарски прегледи и скенирања. Лекарите можат да дијагностицираат пиелектаза само со ултразвучен преглед. Тие внимателно ќе ја следат вашата состојба и ќе препорачаат третман доколку е потребно.

Кои прашања треба да му ги поставам на лекарот?

Ако вашето скенирање покаже дека имате пиелектаза, можете да му поставите на вашиот лекар прашања како што се:

• Дали бебето има блокада на бубрезите? Ако е така, каде е?
• Дали имате уринарен рефлукс?
• Дали оваа конгестија е блага, умерена или тешка?
• Дали има нешто друго на мојот ултразвук или крвни тестови што укажува дека бебето може да има Даунов синдром или друга хромозомска состојба?
• Колкава е веројатноста дека на моето бебе ќе му треба операција?

Порака за носење дома

Нормално е да се чувствувате исплашено и загрижено кога ќе откриете дека вашето бебе има пиелектазија. Но, во повеќето случаи, сè што е потребно е набљудување . Вашиот лекар ќе ги направи потребните тестови за да види дали ова е изолиран проблем или симптом на друга состојба. Тие внимателно ќе ја следат вашата состојба и ќе ви помагаат во секој чекор од процесот. Затоа, немојте непотребно да се плашите. Најважно е да ги следите упатствата на вашиот лекар.

` Пиелектаза, фетален бубрег, хидронефроза, пренатален ултразвук, опструкција на уретеропелвичниот спој, везикоуретерален рефлукс, здравје на бебето, оток на бубрезите, здравје на бременоста