Дали ви е слаб видот ноќе? Не можете да гледате од двете страни? Ајде да дознаеме за пигментниот ретинитис (RP)!

Дали вие или вашето дете чувствувате дека видот ви е малку заматен ноќе? Дали понекогаш се судирате со работи во вашата куќа кога светлината е слаба навечер? Или гледате возила што доаѓаат од двете страни како одеднаш ви се приближуваат додека одите по патот? Можеби не сте обрнале многу внимание на овие работи. Но, ова може да се симптоми за кои треба малку да се загрижите. Денес ќе зборуваме за болест на очите што предизвикува такви симптоми, но за која многу луѓе во нашата земја не се сосема свесни. Тоа е Retinitis Pigmentosa, што го нарекуваме скратено (RP).

Едноставно кажано, што е ретинитис пигментоза (RP)?

Ретинитис пигментоза (RP) не е една болест. Всушност, тоа е општо име за група на очни болести кои се наследуваат, односно се генетски наследуваат. Во оваа состојба, најчувствителниот дел од вашето око, на задната страна, се нарекува мрежница.

Замислете дека вашето око е како добар фотоапарат. Филмската ролна на оваа камера се нарекува „(Ретина)“. Кога светлината што доаѓа однадвор влегува во окото и ја погодува оваа „(Ретина)“, односно филмот, таа создава електрични сигнали и оди до мозокот. Мозокот ги толкува тие сигнали како слика и ни дава чувство на „гледање“. Сега замислете, без разлика колку е добар вашиот фотоапарат, ако филмот во него е оштетен, дали фотографијата што ќе ја направите ќе излезе јасна? Нема да излезе, нели? Тоа се случува кај RP. Клетките во „(Ретината)“ постепено ослабуваат и стануваат нефункционални. Потоа нашиот вид постепено исчезнува.

Ова е состојба со која се раѓаме. Но, симптомите често почнуваат да се појавуваат во доцното детство или адолесценцијата. Прво, ноќниот вид почнува да се намалува. Потоа, периферниот вид постепено исчезнува. Со текот на времето, овој вид станува уште потесен, а до 40-годишна возраст, многу луѓе имаат значително намалување на видот. Некои дури може да станат и законски слепи. Но, промената е толку сериозна што на некои луѓе им треба време да сфатат дека ова е болест.

Што значи ова име?

Името „Retinitis pigmentosa“ всушност е малку погрешно. Во медицината, ако зборот завршува на „-итис“, тоа значи „воспаление“ или „воспаление“. На пример, како „(Апендицитис)“. Но, RP не е воспаление на „(Ретината)“. Она што се случува тука е дека клетките на „(Ретината)“ постепено ослабуваат и атрофираат. Затоа, посоодветно име за ова е „(Ретинска дистрофија)“.

Па што значи зборот „Pigmentosa“? Има врска со оваа состојба. Кога фоторецепторните клетки во нашата мрежница умираат, тие ослободуваат пигмент. Овој пигмент се таложи на мрежницата. Кога лекарот го прегледува окото, тој или таа може да ги види овие таложени пигментни точки. Затоа зборот „Pigmentosa“ е додаден на името.

Кои се симптомите на РП?

Како што дискутиравме претходно, овие симптоми се појавуваат многу бавно. Тие може да се развиваат постепено со текот на годините. Затоа може да биде тешко да се препознаат во раните фази.

Да видиме кои се овие симптоми. За да разбереме јасно, да го поделиме ова на два дела.

Зошто се јавува оваа ситуација?

Главната причина за ова се генетските варијации . Едноставно кажано, нашите гени содржат комплетен сет на упатства за тоа како се направени нашите тела и како функционираат. Ова е како план што се користи за изградба на куќа. Ако има промена или дефект во овој план, односно во гените, тогаш она што е направено од него, односно деловите од нашето тело, можеби нема да растат или да функционираат правилно.

Научниците идентификувале речиси 100 такви генетски промени што можат да предизвикаат РП. Можете да го наследите овој генетски дефект од вашата мајка или татко. Или, нова генска мутација може да се појави во вашето тело случајно, без никој во вашето семејство да ја има.

Бидејќи постојат многу видови гени, секој ген различно ја оштетува мрежницата. Затоа RP варира од личност до личност. Некои луѓе го губат видот многу брзо. Други го губат видот многу бавно. Понекогаш RP може да биде придружен со многу други симптоми и може да се појави како друга состојба, како што е Ашеров синдром.

Што навистина се случува во окото?

Да одиме малку подлабоко и да видиме што се случува во окото. Во „мрежницата“ за која зборувавме претходно, постои посебен вид на клетки кои детектираат светлина. Ги нарекуваме „фоторецептори“. Тоа се клетките кои ја примаат светлината што влегува во окото, ја претвораат во електричен сигнал и ја испраќаат до мозокот.

Постојат два главни типа на фоторецептори:

• Стапчиња: Ова се оние што ни даваат вид во темница, односно при слаба светлина. Тие не можат да разликуваат бои, туку ни даваат само црно-бел вид. Постојат милиони од овие „(стапчиња)“ во нашата „(мрежница)“, особено на периферијата на „(мрежницата)“, односно од двете страни.
• Конуси: Тие ни помагаат јасно да ги гледаме боите и фините детали при добра светлина, односно во текот на денот.

Кај RP , стапчињата често се оштетуваат прво . Затоа првите симптоми се намален ноќен вид и губење на периферниот вид. Со текот на времето, и конусите почнуваат да се оштетуваат. Тогаш се засегнати работи како што се гледањето бои и работењето одблизу.

Како лекарот ја дијагностицира оваа болест?

Доколку ги имате овие симптоми, треба да посетите очен хирург (офталмолог). Тој или таа ќе ги прегледа вашите очи. Рутински очен преглед може да ги открие симптомите на оваа состојба.

Постојат неколку тестови што обично се прават за да се потврди болеста:

• Тест на видно поле: Ова го мери вашиот периферен вид, односно колку далеку можете да гледате настрана. Ова може да помогне да се утврди дали имате тунелски вид.
• Процепна ламба и фундоскопија: Специјален инструмент се користи за испитување на внатрешноста на окото (мрежницата). Ова може да провери за пигментни наслаги поврзани со ретинопатија.
• Ретинално снимање: Се прават слики од мрежницата со висока резолуција за да се проучат промените во неа.
• ERG тест (електроретинограм): Ова е малку посебен тест. Она што се прави овде е мерење на електричните сигнали што ги емитува вашата „(Ретина)“ за да се види како таа реагира на светлина. Кај RP, овие сигнали се многу слаби.
• Генетско тестирање: Овој тест може да се направи со земање примерок од крв и откривање на точно кој генетски дефект ја предизвикува болеста.

Кои се третманите за ова?

Ова е делот што мразам да го слушам. За жал, сè уште нема лек за пигментоза на ретинитис. Но, не губете надеж. Постојат многу начини и средства да им се помогне на оние што живеат со оваа болест и да се олесни животот.

Вашиот лекар може да ве упати на услуги за рехабилитација на вид. Тие може да вклучуваат:

• Визуелни помагала - лупи, специјален софтвер.
• Окупациона терапија - Обука за тоа како да се извршуваат секојдневните задачи со оштетен вид.
• Специјално образование или стручни услуги.
• Советување или групи за поддршка.

Во меѓувреме, научниците продолжуваат да истражуваат третмани за оваа состојба. Моментално постојат неколку експериментални третмани кои покажаа ветувачки резултати:

• Генска терапија: Ова е најголемата надеж. Она што се прави овде е обид да се корегира дефектниот ген. Во моментов, постои само еден одобрен третман за еден тип на ген, „(RPE65).“ Но, истражувањата брзо се одвиваат и за други гени.
• Додатоци на витамин А: Кај некои видови на РП, утврдено е дека земањето на вистинската доза на витамин А го забавува напредувањето на болеста. Но, ова е многу важно: Никогаш не земајте витамин А без да се консултирате со вашиот лекар. На некои луѓе може да им се наштети земањето премногу витамин А. Значи, ова е одлука што може да ја донесе само вашиот лекар.
• Ретинална протеза: Ова е електронски уред кој се вградува во окото. Може да обезбеди одреден вид. Сепак, резултатите варираат од личност до личност. Можете да го прашате вашиот лекар дали ова е добра опција за вас.