Дали на вашето бебе му е кажано дека му е потребна септостомија? Ајде да дознаеме повеќе за ова.

Сигурно сте биле многу исплашени кога докторот ви кажал дека вашето малечко има вродена срцева маана. Потоа, можеби ви кажале дека ќе биде потребна процедура наречена септостомија за да се спаси животот на вашето бебе. Нормално е да се чувствувате преоптоварено и збунето кога ќе ги чуете овие зборови. Но, не грижете се. Денес ќе разговараме за тоа што е тоа, зошто се прави и како се прави на многу едноставен начин што можете да го разберете.

Што точно е септостомија?

Едноставно кажано, септостомијата е посебна процедура што им помага на бебињата со одредени вродени срцеви заболувања да преживеат додека не бидат подготвени за голема операција за корекција на состојбата. Некои луѓе ја нарекуваат и „балонска атријална септостомија“.

Замислете, постои мал ѕид помеѓу двете горни комори на нашето срце (преткомори). Во овој третман, мала дупка што е природно присутна во тој ѕид се прави малку поголема со помош на нешто како балон.

Кога оваа дупка станува поголема, крвта со повеќе кислород (добра крв) и крвта со помалку кислород (лоша крв) почнуваат да се мешаат. Потоа, дел од оваа измешана крв патува низ телото на бебето. Инаку, низ телото на бебето патува само крв без кислород, што е многу опасно по животот.

На каков вид бебе му е потребен ваков третман?

Некои бебиња се раѓаат со одредени срцеви мани. Поради овие мани, крвта сиромашна со кислород во телото не оди во белите дробови и не се чисти. Потоа ткивата на бебето не го добиваат кислородот што им е потребен. Оваа состојба ја нарекуваме „цијаноза“. Можеби сте виделе некои бебиња со сина кожа. Тоа е главниот симптом на ова. Ова е многу опасна состојба и треба веднаш да се лекува.

Оваа постапка, наречена септостомија, најчесто се користи кај два вида срцеви заболувања.

Што е оваа „природна дупка“ наречена Форамен Овале?

Ова е многу чудна работа. Додека е во утробата, секое бебе има мала дупка во ѕидот (септум) помеѓу десната и левата страна на срцето. Тоа се нарекува форамен овале.

Кога се во утробата, бебињата не дишат преку белите дробови. Тие го добиваат кислородот од плацентата на мајката, преку папочната врвца. Оваа оксигенирана крв доаѓа од десната страна на срцето на бебето, оди директно низ таа дупка до левата страна. Оттаму, оди низ целото тело. Тоа значи дека кога се во утробата, крвта не оди во белите дробови.

Сепак, штом ќе се роди бебето, белите дробови почнуваат да работат. Потоа нема потреба од таа дупка. Затоа, дупката се затвора природно неколку дена по раѓањето.

Значи, за бебето со срцево заболување споменато погоре, најголемиот проблем е кога оваа дупка се затвора. Бидејќи, сè додека таа дупка е таму, дел од оксигенираната крв се меша со деоксигенираната крв и влегува во телото. Штом се затвори, тој пат се губи и бебето не добива доволно кислород. Она што го прави септостомијата е повторно да ја отвори таа затворена дупка и да ја направи малку поголема.

Како се изведува септостомија?

Ова се прави во посебна просторија во кардиолошката единица на болницата (лабораторија за катетеризација) или единицата за интензивна нега за новороденчиња (NICU). Ја изведува кардиолог кој има добиено посебна обука за ова.

1. Подготовка: На бебето му се даваат потребните лекови за да остане смирено и без болки.

2. Вметнување на катетерот: Обично, мала игла се користи за пробивање на голем крвен сад во препоните на бебето, а низ неа се вметнува тенка, флексибилна цевка (катетер). Оваа цевка има мал балон на крајот. Понекогаш ова се прави и преку цевка во папочната врвца.

3. Движење кон срцето: Лекарот гледа во машина за скенирање, како што е „ехокардиограм“, и внимателно ја води цевката низ крвните садови сè до срцето.

4. Зголемување на дупката:Цевката оди во десната преткомора на срцето, а оттаму се вметнува во левата преткомора преку foramen ovale. Потоа, балонот на крајот од цевката се надувува и се повлекува назад кон десната страна. Потоа дупката се растегнува и станува поголема.

5. Крај: Кога работата ќе заврши, извадете го воздухот од балонот и внимателно извадете ја цевката.

Целиот овој процес обично трае помалку од еден час.

Како знаете дали ова е успешно? Кои се придобивките и ризиците?

Лекарите утврдуваат дали третманот е успешен врз основа на фактори како што се:

• Нивото на кислород во крвта на бебето се зголемува за најмалку 10% во споредба со претходно.
• Дупката во срцето станува барем една третина поголема отколку што беше порано.
• Големата разлика во крвниот притисок помеѓу десната и левата преткомора на срцето исчезнува.

Главната предност е што ова го спасува животот на бебето. Бебе кое не може да добие кислород на кој било друг начин има шанса да преживее до голема операција.

Зборувајќи за ризици , постојат ризици со секоја медицинска процедура. Особено за бебиња со сериозни срцеви заболувања како оваа, сè е ризично. Некои студии пронајдоа можна врска помеѓу овој третман и мозочен удар, но тоа не е дефинитивно докажано. Можеби ризикот не се должи на самиот третман, туку на недостатокот на кислород во телото поради срцевата болест.

Каква е иднината на бебето по третманот?

Многу висок процент од бебињата кои се подложени на септостомија, 94%, успешно ја завршуваат процедурата. После тоа, се изведува голема операција (на пр., операција на артериско префрлување) за да се поправи срцевиот дефект во соодветно време. Стапката на успех на овие операции во моментов е многу висока, од 97-98%.

Дури и по операцијата, на вашето бебе ќе му биде потребна постојана медицинска нега. Ќе треба да ги следите закажаните прегледи кај вашиот лекар, да правите скенирања и да земате лекови. Секое бебе е различно, па затоа вашиот лекар може да ви ги даде најдобрите информации за напредокот на вашето бебе.

Ја разбирам стравот и вознемиреноста што ги чувствувате кога мора да му направите нешто вакво на вашето бебе. Но запомнете, медицинската наука денес е многу напредна. Постои тим од вешти лекари и медицински сестри кои се грижат за вашето бебе. Не плашете се да им поставите какви било прашања или сомнежи што ги имате.