Сè за ALIF (предна лумбална интерборедна фузија) операција за болки во грбот

Дали страдате и од болки во грбот кои не исчезнуваат и покрај земањето лекови, физиотерапијата и сè што правите? Понекогаш оваа болка може дури и да се прошири од грбот кон нозете. Во таква ситуација, вашиот лекар можеби ви кажал за ALIF операцијата. Нормално е да се чувствувате малку исплашени кога ќе се спомене операцијата. Но, не грижете се, ќе разговараме за сè на едноставен начин, што е оваа ALIF операција, како се прави и како да се подготвите за неа.

Едноставно кажано, што е ALIF операција?

Името ALIF можеби звучи малку комплицирано, но ајде да го разложиме на зборови.

• A - Преден дел: Ова значи „од напред“. Ова значи дека хирургот ќе пристапи до вашиот ‘рбет преку мал засек направен од страната на вашиот абдомен .
• L - Лумбален: Ова се однесува на долниот дел од грбот . Болките во грбот најчесто се јавуваат во оваа област.
• I - Меѓуслој: Ова значи „помеѓу два пршлена“. Нашиот ‘рбет е составен од мали коски (пршлени) наредени една врз друга. Операцијата се изведува помеѓу два од овие пршлени.
• F - Фузија: Ова значи „да се здружи“.

Замислете дека делот што личи на перница помеѓу два пршлени во вашиот ‘рбет (ние го нарекуваме интервертебрален диск) е истрошен. Потоа тие пршлени се тријат еден со друг, притискајќи ги нервите што минуваат низ нив. Тогаш се јавуваат силни болки во грбот.

Значи, при ALIF операцијата, се поминува низ абдоменот и се отстранува стариот, истрошен диск, а потоа се заменува со ново парче коска или мал кафез направен од титаниум (графт). Со текот на времето, двата пршлени погоре и подолу се спојуваат заедно со новиот дел, станувајќи една силна коска. Потоа компресијата на нервот исчезнува и болката се смирува.

Кому му е потребна оваа ALIF операција?

Лекарот обично ја препорачува оваа операција кога другите третмани (лекови, вежби, физиотерапија) не помогнале со болките во грбот. Оваа операција главно се користи за следниве состојби:

• Дегенеративна болест на дисковите: Кога дисковите меѓу пршлените се истрошуваат со возраста или поради други причини, предизвикувајќи притисок врз нервите.
• Лумбална радикулопатија: Состојби како што се болка и вкочанетост кои зрачат по нозете поради компресија на 'рбетниот нерв.
• Спондилолистеза: Лизгање на еден пршлен напред над друг.
• Сколиоза: Состојби како што е искривување на 'рбетот.
• Овој метод може да биде погоден дури и за некој што претходно имал неколку операции на грбот.

Како се подготвувате пред операцијата?

Ова не е нешто што може да се одлучи за еден ден. Постојат многу работи што вие и вашиот лекар треба да ги испланирате заедно. Ајде да ја поделиме оваа подготовка на неколку делови.

Како се изведува операцијата

Откако ќе бидете однесени во операционата сала, анестезиологот ќе ве успие целосно, за да не чувствувате никаква болка.

Оваа операција е како тимска работа. Во неа главно учествуваат двајца хирурзи.

1. Хирург за пристап: Работата на овој лекар е да направи пат за хирургот за 'рбет да пристапи до вашиот 'рбет. Тој или таа ќе направи мал засек во вашиот абдомен, околу 5-7 см под папокот. Потоа, абдоминалните мускули, перитонеалната кеса и крвните садови ќе бидат внимателно поместени настрана за да се направи простор за 'рбетниот мозок.

2. Хирург за ‘рбет: Сега специјалистот за ‘рбет ја презема работата. Тој или таа целосно ќе го отстрани оштетениот, истрошен диск. Потоа, во просторот ќе се вметне коскениот графт или титаниумскиот кафез (графт) за кој зборувавме претходно. Ако сакате да не се движи, ќе се вметнат мали завртки и ќе се фиксираат.

Кога оваа работа ќе заврши, првиот доктор се враќа и ги враќа цревата, крвните садови итн. на место, ги зашива стомачните мускули и го затвора засекот на кожата.

Оваа операција обично трае околу еден до два часа, но може да потрае подолго ако треба да се заменат повеќе дискови или ако претходно сте имале абдоминална операција.

Што се случува по операцијата?

По операцијата, ќе бидете сместени во одделот за закрепнување додека не се освестите. Таму, медицинските сестри постојано ќе ви го проверуваат пулсот и дишењето и ќе ви даваат лекови против болки.

Потоа ќе бидете префрлени на одделението. Ќе мора да останете во болницата околу три до четири дена. Во овој период,

• Внимателно следиме за какви било знаци на инфекција.
• Првиот ден по операцијата, ќе бидете охрабрени да станете и малку да прошетате. Ова е многу важно за брзо закрепнување.

Процесот на закрепнување

Може да потрае неколку месеци за целосно закрепнување. Можеби нема да можете да кревате тегови, да се виткате во половината или да го вртите телото неколку недели. Може да потрае и до една година за вметнатиот коскен фрагмент целосно да се спои со пршлените.

Кои се придобивките и ризиците од ALIF операцијата?

Како и секоја операција, и оваа има свои предности, но и мали ризици.

Предности

• Ова не ги оштетува мускулите зад грбот. Бидејќи засекот е на стомакот, има помалку болка и пократко време за закрепнување.
• Овој метод овозможува подобро отстранување на дискот и вметнување на поголем коскен фрагмент отколку постериорната лумбална интервертебрална дисектомија (PLIF).
• Овој метод може да го користи дури и некој што претходно имал операција на грбот.

Ризици (компликации)

• Ризикот од инфекција и прекумерно крварење е својствен за секоја операција.
• Оштетување на нервите.
• Оштетување на цревата, мочниот меур или крвните садови. (Овие се многу ретки)
• Испакнување на абдоминалните мускули низ инцизијата (инцизионална хернија).

Вашиот лекар ќе ви објасни сето ова.

Кога да се посети лекар што е можно поскоро

Доколку почувствувате некој од овие симптоми по враќањето дома , веднаш јавете се кај вашиот лекар или одете во Одделот за итни случаи (УИ) на болницата.

• Ако имате треска, чувствувате студ и треперете.
• Ако хируршката рана е црвена, отечена, болна на допир или истекува гној (ова може да бидат знаци на инфекција).
• Ако болката е посилна од очекуваната и не се смирува дури и по земање лекови против болки.

Нормално е да се чувствувате исплашено и неодлучно кога размислувате за ALIF операција. Бидејќи веројатно веќе сте страдале од многу проблеми со грбот. Ова е голема одлука во вашиот живот. Затоа разговарајте со вашиот лекар за сите ваши прашања и стравови. Тие ќе ви објаснат сè и ќе ви помогнат да ја донесете најдобрата одлука.