Дали понекогаш чувствувате печење во рацете или нозете, чувство на пецкање или боцкање? Дали чувствувате неподнослива болка дури и кога чаршафот ќе ја допре ногата? Дури и ако мислите дека овие работи се само случајни, може да постои медицинска причина зад ова. Денес ќе зборуваме за состојба наречена невропатија на мали влакна (SFN), која ги предизвикува овие симптоми. Иако ова е малку долго име, ајде да го разбереме едноставно.
Што е невропатија на мали влакна (SFN)?
Едноставно кажано, невропатијата на малите влакна (SFN) е состојба на периферниот нервен систем. Во ред, тоа звучи малку комплицирано, нели? Ајде да го разложиме.
Замислете дека нашето тело е покриено со мрежа од нерви, како систем на електрични инсталации. Има многу фини, ситни нервни влакна, не подебели од влакно. Тие се оние што пренесуваат чувства како топлина, студ и болка што нашата кожа ги чувствува до мозокот. SFN е кога тие ситни нервни влакна се оштетуваат од некоја причина.
Кога овие нерви се оштетени, тие не работат правилно. Тие почнуваат да испраќаат погрешни сигнали до мозокот. Затоа чувствувате печење, боцкање или трнење во рацете и нозете без причина.
Оваа состојба влијае не само на нервите во кожата, туку и на други деликатни нерви кои ги контролираат виталните функции во нашето тело (на пример, крвен притисок, срцев ритам). SFN не е опасен по живот, но понекогаш може да биде симптом на друга сериозна состојба.
Кои се главните симптоми на ова?
Симптомите на SFN може да варираат од личност до личност. Но, најчестиот симптом, особено во раните фази, е болка во рацете и нозете. Оваа болка понекогаш се појавува и исчезнува, понекогаш е постојана. Исто така, може да се влоши со текот на времето.
Ајде да видиме кои се главните симптоми.
| Симптом | Едноставно објаснување |
|---|---|
| Болка од печење или боцкање | Чувство на печење и боцкање во рацете и нозете. Ова е најчестиот симптом. |
| Вртоглавица или несвестица | Чувство на вртоглавица или малаксаност при станување, можна е несвестица. Ова може да се случи особено при станување од седечка положба. |
| Палпитации | Чувство дека срцето ви чука побрзо или чувство дека срцето ви чука побрзо. |
| Вкочанетост | Вкочанетост и губење на сензација во некои области. |
| Губење на чувството за болка и температура | Губење на чувството за топлина, студ или болка во мали делови од телото. На пример, може да не чувствувате ништо кога ќе допрете нешто жешко. |
| Болка во стомакот | Болки во стомакот или грчеви без причина. |
| Промени во потењето | Потење повеќе од нормалното или евентуално целосно отсуство на потење. |
Зошто се јавува невропатија на мали влакна (SFN)?
Ова е многу важно прашање. Кај околу половина од луѓето со SFN, не може да се најде причина . Лекарите ја нарекуваат оваа состојба „идиопатска невропатија на мали влакна“. Тоа значи „SFN со непозната причина“.
Сепак, постојат неколку фактори кои би можеле да објаснат за преостанатата половина.
Поради други медицински состојби
Често, SFN е несакан ефект на друга болест.
- Дијабетес: Главната и најчеста причина за SFN е дијабетесот. Неконтролираните нивоа на шеќер во крвта во текот на подолг временски период можат да ги оштетат овие деликатни нерви.
- Нарушена нетолеранција на гликоза: Ова е претходник на дијабетес. И тука може да се оштетат нервите.
- Нарушувања на имунолошкиот систем:Болести како целијачна болест, Сјогренов синдром и саркоидоза можат да предизвикаат сопствениот имунолошки систем на телото да ги нападне овие нерви.
- Инфекции: Инфекции како што се хепатитис Ц или ХИВ, исто така, можат да предизвикаат SFN.
- Недостаток на витамин Б: Недостатокот на витамин Б12, особено, може да ги оштети нервите.
- Нарушување на употребата на алкохол
- Болест на тироидната жлезда
- Метаболен синдром
Наследни нарушувања
Понекогаш оваа состојба може да биде предизвикана и од генетски фактори. Ова значи дека некој во вашето семејство ја има и дека и вие можете да ја добиете. „Фабриева болест“ и „Фамилијарна амилоидоза“ се некои такви примери.
Поради некои лекови и токсини
Овие нерви можат да бидат оштетени и како несакан ефект од некои лекови што ги земаме.
- Некои хемотерапевтски лекови за рак
- Некои антибиотици (на пр. метронидазол, нитрофурантоин)
- Лекови како што се „инхибитори на факторот на туморска некроза“
Кои се компликациите од ова?
Постојат две главни компликации предизвикани од SFN.
1. Губење на чувството за болка: Еден од главните ризици од ова е губењето на чувството за болка. Замислете дека допирате врел тенџере на шпоретот, но ако не ја почувствувате топлината, би можеле да си ја изгорите раката. Шансите за вакви несреќи се големи. Затоа, важно е лицето со SFN редовно да ги проверува екстремитетите за евентуални повреди.
2. Паѓања: Вртоглавица, тешкотии при одење и губење на рамнотежа го зголемуваат ризикот од паѓања.
Како лекарот го открива ова?
Откако ќе ги опишете вашите симптоми, вашиот лекар ќе ве прегледа и ќе ви постави прашања. Не постои еден единствен тест за потврдување на SFN, па затоа можеби ќе треба да направите неколку тестови.
- Биопсија на кожа: Ова е најважниот тест за дијагностицирање на оваа болест. Тука се зема многу мало парче кожа (околу 3 милиметри) и се испитува под микроскоп за да се види колку се густи фините нервни влакна.
- Квантитативен тест на судомоторен аксонски рефлекс (QSART): Овој тест тестира како функционираат нервите вклучени во потењето.
- Електромиографија (ЕМГ) и студии за нервна спроводливост: Овие тестови обично ја испитуваат функцијата на големите нервни влакна. Овие тестови често се нормални кај SFN. Сепак, тие се корисни за исклучување на други невролошки состојби.
- Крвни тестови: Крвните тестови се прават за да се пронајдат основните причини, како што се дијабетес, недостаток на витамини и проблеми со тироидната жлезда.
- Генетски тестови: Овој тест може да се направи ако постои сомневање за наследна причина.
Кои се третманите?
Лекарите се фокусираат на две главни цели за време на третманот.
1. Лекувајте ја основната причина: Ова е најважното нешто. Ако се должи на дијабетес, тогаш дијабетесот е добро контролиран. Ако станува збор за недостаток на витамини, тогаш се даваат потребните витамини. Кога причината е правилно лекувана, оштетувањето на нервите може да се запре или намали.
2. Контролирање на болката и другите симптоми: Постојат специјални лекови за контрола на нервната болка.
Важно: Вообичаените лекови против болки (како што се парацетамол и ибупрофен) не се многу ефикасни за овој вид нервна болка. Затоа, важно е да се користат само лековите што ви ги препишал вашиот лекар.
Некои од главните видови на лекови што се користат се наведени подолу.
| Категорија на лекови | Примери и белешки |
|---|---|
| лекови против напади | Иако ова се лекови што се даваат за епилепсија, тие се исто така многу ефикасни во контролирањето на нервната болка. На пример: „Габапентин“, „Прегабалин“ |
| Антидепресиви | Иако ова се лекови што се даваат за депресија, тие се користат многу успешно и за контрола на болката предизвикана од оштетување на нервите. На пример: „Амитриптилин“, „Нортриптилин“, „Дезипрамин“ |
| Топични анестетици | Креми, гелови или фластери што се нанесуваат на кожата. Тие ја вкочануваат болката и ја намалуваат. На пример: „Лидокаин“, „Капсаицин“ |
Кога треба да одам на лекар?
Доколку имате некој од симптомите споменати во оваа статија, особено печење, вкочанетост или трнење во екстремитетите, не ги игнорирајте како нешто што се случува едноставно, туку дефинитивно посетете лекар. Бидејќи тоа може да биде знак на сериозна, лечива состојба како што е дијабетесот.
Доколку веќе ви е дијагностициран SFN од страна на лекар, повторно посетете го вашиот лекар ако ги забележите следните промени:
- Што ако болката во нозете сега се прошири на рацете?
- Ако фреквенцијата или интензитетот на болката се зголеми.
- Ако се појават нови симптоми, како што се вртоглавица или тешкотии при одење.
Кога ќе го посетите вашиот лекар, можете да ги поставите следниве прашања.
- „Зошто ги имам овие симптоми?“
- „Дали овие симптоми ќе се влошат?“
- „Кои се најдобрите третмани што можам да ги добијам?“
- „Дали ќе ја имам оваа состојба засекогаш?“
Порака за носење дома
- Невропатијата на малите влакна (SFN) е состојба предизвикана од оштетување на многу фините нервни влакна во нашата кожа.
- Главните симптоми се печење, вкочанетост и прободувачка болка во рацете и нозете.
- Често главната причина за оваа состојба е неконтролираниот дијабетес, па затоа игнорирањето на овие симптоми може да биде опасно.
- Доколку ги имате овие симптоми, посетете го вашиот лекар што е можно поскоро за да ја утврдите причината и да добиете соодветен третман.
- И лекувањето на основната причина и контролирањето на болката се многу важни во третманот.
💬 Comments (0)
Сè уште не се објавени коментари. Додајте го вашиот коментар овде за прв пат.
Додадете го вашиот коментар