Дали имате проблем со крвните садови во 'рбетот? Ајде да дознаеме повеќе за спиналната артериовенска малформација (AVM)!

Дали понекогаш имате болки во грбот? Или чувствувате вкочанетост или слабост во раката или ногата? Можеби ова не се само случајни работи. Денес ќе зборуваме за состојба за која ретко се слуша, но може да биде многу важна. Тоа е крвен сад во 'рбетниот мозок, состојба наречена „(Спинална артериовенска малформација)“ или „(AVM)“ во медицински термини.

Што е ова `(Спинален AVM)`?

Едноставно кажано, спинална AVM е состојба каде крвните садови (крвни садови) се заплеткуваат и заплеткуваат околу или на вашиот 'рбетниот мозок (нервниот мозок во вашиот 'рбет). Дали знаете како се случува ова? Нашите тела имаат артерии (вени кои носат оксигенирана крв од срцето) и вени (вени кои ја носат искористената крв назад до срцето). Нормално, овие артерии и вени се поврзани со систем од многу фини крвни садови наречени капилари . Овие капилари се оние што дистрибуираат кислород до нашиот 'рбетниот мозок и околните ткива.

Сепак, во оваа состојба „(AVM)“, артерија се поврзува директно со вена. Капиларниот систем помеѓу нив е заобиколен. Замислете, тоа е како сообраќаен метеж од главен пат одеднаш да се пренасочи кон спореден пат, а потоа повторно да се поврзе со главен пат. Што се случува како резултат на тоа? Количината на кислород што им е потребна на клетките во 'рбетниот мозок е намалена. Исто така, оваа абнормална врска може да предизвика крвните садови да се зголемат, да се промени притисокот, а понекогаш и да пукнат . Ако тоа се случи, може да се појави прекумерно крварење „(Хеморагија)“ , што може да биде опасно по живот . Но, не грижете се, постојат третмани за да се спречи оваа состојба. Понекогаш лекарите го нарекуваат ова и „(Спинален артериовенски шант)“, како што можеби сте слушнале.

Кои се главните типови на „(Спинална AVM)“?

Сега да видиме кои се главните типови на „(Спинална артериовенска фистула)“. Всушност, постојат пет типа на дефекти на крвните садови што се јавуваат во 'рбетниот мозок. Тие вклучуваат „(Спинални артериовенски малформации - AVM)“ и „(Спинални артериовенски фистули - AVF)“. И кај двата случаи, се јавува абнормална врска помеѓу артерија и вена. Сепак, „(AVM)“ се јавува во ткивото на 'рбетниот мозок. „(AVF)“ се јавува во „(Dura mater)“ , мембраната што го опкружува 'рбетниот мозок.

Еве ги петте главни типови:

• Тип I: Дурална AVF: Се наоѓа во најоддалечената обвивка на 'рбетниот мозок (дура матер).
• Тип II: Интрамедуларен гломус AVM: Овој е лоциран во внатрешноста на 'рбетниот мозок.
• Тип III: Интрамедуларен јувенилен AVM: Ова може да се прошири и во внатрешноста на 'рбетниот мозок и во околните ткива. Најчест е кај деца и млади возрасни.
• Тип IV: Перимедуларен AVF: Овој тип се наоѓа во ткивата околу 'рбетниот мозок.
• Тип V: Екстрадурална AVF: Ова е во просторот надвор од дура матер.

Едно нешто што треба да се запомни е дека ако AVM руптурира, симптомите обично можат да бидат потешки од оние на AVF. Ова е затоа што AVM руптурира директно во ткивото, додека AVF обично е содржан во дура матер, што обезбедува одредена заштита.

Колку е честа оваа состојба?

Колку е честа оваа состојба наречена „(Спинална AVM)“? Всушност, тоа е најчестата од болестите на крвните садови што се јавуваат во ‘рбетниот мозок. Сепак, тешко е да се каже точно колку луѓе ја имаат. Ова е затоа што многу луѓе не знаат дека ја имаат сè додека не се појават симптоми. Понекогаш се открива случајно за време на тестови за друга болест. Затоа, обично се смета за ретка состојба .

Кои се симптомите на „(Спинална AVM)“?

Симптомите на „(Спинална AVM)“ се јавуваат затоа што заплетканата маса на крвни садови притиска врз нервните корени на ‘рбетниот мозок и врз самиот ‘рбетен мозок. Во медицината, овој вид притисок го нарекуваме „(Миелопатија)“ . Најчестите симптоми се:

• Болка во грбот .
• Мускулна слабост или вкочанетост (во вратот, рацете и нозете).
• Вкочанетост, губење на чувството или чудни сензации во нозете.
• Главоболка .
• Губење на рамнотежа, тешкотии при одење .
• Тешкотии во контролирањето на урината и столицата .

Овие симптоми варираат во зависност од видот на AVM, нејзината сериозност и каде се наоѓа во 'рбетот. На пример, ако AVM е во горниот дел од грбот или градите, симптомите може да се појават во градите, трупот, грбот, рацете и нозете. Ако е во средниот дел од грбот или долниот дел од грбот, симптомите може да влијаат на долниот дел од стомакот, грбот или нозете.

Овие симптоми може да се појават на едната страна од телото или на двете страни. Понекогаш може да забележите дека тие постепено се зголемуваат со текот на времето, или може да се појавуваат и исчезнуваат. Имајте на ум дека некои луѓе може да имаат спинална AVM без никакви симптоми.

Сепак, важно е да се посети лекар штом ќе се појават симптомите. Нешто како ненадејна, силна болка во грбот може да биде знак дека AVM руптурирал. Ова е медицински итен случај, затоа веднаш побарајте третман.

Кога почнуваат симптомите?

Овие симптоми на „(AVM)“ можат да се појават на која било возраст. Сепак, повеќето луѓе доживуваат симптоми на возраст помеѓу 15 и 60 години. Исто така, може да варираат во зависност од видот на „(AVM)“. Во најголем дел од времето, овие состојби на „(Spinal AVM)“ се конгенитални . Ова значи дека бебето можеби имало проблеми со овие крвни садови додека сè уште било во матката. Сепак, понекогашОваа состојба може да се појави и по зрелоста (стекната).

Кои се причините за „(Спинална AVM)“?

Лекарите сè уште не знаат точно што ја предизвикува оваа „(Спинална AVM)“.

Во случај на конгенитална „(спинална AVM)“, студиите покажаа дека за време на ембрионалниот период (кога бебето се развива во матката), крвните садови околу ‘рбетниот мозок се развиваат абнормално. На пример, тоа може да се должи на промена во патот на протокот на крв за да се избегне опструкција.

По раѓањето, стекната „спинална AVM“ може да се појави по несреќа, операција или друг вид повреда на „рбетниот мозок“ .

Какви компликации може да предизвика ова?

Компликациите што можат да се појават поради „(Спинална AVM)“ понекогаш можат да бидат опасни по живот . Главните се:

• Крварење: AVM може да пукне и да почне да крвари во телото.
• Исхемија: Ова е кога снабдувањето со крв е прекинато. Ова ја намалува количината на кислород и хранливи материи што им се потребни на деловите од телото. Ова може да предизвика клетките да престанат да функционираат правилно, а со текот на времето може да се акумулира оштетување.
• Парализа: Ако 'рбетниот мозок е оштетен, може да се предизвика парализа, состојба во која некои делови од телото не можат да се движат.

Како да откриете дали имате „(Спинален AVM)“?

Како лекар дијагностицира спинална AVM? Тие прво ќе ве прегледаат физички , а потоа ќе извршат невролошки преглед . Покрај тоа, тие може да нарачаат и некои специјализирани тестови за снимање .

Овие тестови за снимање можат да помогнат да се одреди големината на AVM и каде се наоѓа во 'рбетниот мозок. Вашиот лекар може да користи тестови како овие:

• Магнетна резонанца (МРИ) скенирање.
• Магнетна резонантна ангиографија (MRA) (ова конкретно ги испитува крвните садови)
• Миелограм и КТ (компјутерска томографија - КТ) скенирање.

Дополнително, ако имате вкочанетост или мускулна слабост, може да се извршат тестови за нервна спроводливост и електромиографија (ЕМГ).

Како се третира `(спинална AVM)`?

Постојат неколку главни методи за лекување на „(Спинален AVM)“:

• Емболизација:При ова, хирургот користи многу тенка цевка (катетер) за да стигне до засегнатиот крвен сад и да го запре крварењето или да ја затвори абнормалната врска.
• Хируршка интервенција: Хирургот целосно го отстранува AVM и им овозможува на крвните садови да течат правилно.
• Стереотактичка радиохирургија: Кај оваа операција, зраците со висока енергија се насочени прецизно кон локацијата на AVM, уништувајќи ги и затворајќи ги абнормалните врски на крвните садови.

Вашиот лекар ќе ви објасни кој третман е најдобар за вашата состојба. Големината на AVM и неговата локација ќе го одредат најбезбедниот и најефикасниот третман. Тој или таа ќе ве информира и за несаканите ефекти од третманот за да можете да донесете информирана одлука.

Во повеќето случаи на „(Спинална AVM)“, потребна е операција за да се спречат горенаведените компликации. До денот на операцијата, вашиот лекар може да ви препише лекови против болки или други третмани за да ги контролира симптомите и да ви помогне да се чувствувате удобно.

Колку брзо ќе се чувствувам подобро по третманот?

По операцијата, ќе почнете да чувствувате олеснување од симптоми како што се болка и главоболки. Сепак, времето потребно за целосно закрепнување ќе варира во зависност од видот на операција што ви ја препорачал вашиот лекар. Обично може да потрае неколку недели. По операцијата, можеби ќе ви треба и физикална терапија или работна терапија за зајакнување на мускулите и подобрување на рамнотежата.

Каква е перспективата за оваа ситуација?

’Рбетните AVM може да се третираат хируршки. Најдобри резултати се постигнуваат кога состојбата се дијагностицира и третира рано, пред да се развијат компликации. Сепак, ова не е секогаш лесно. Понекогаш, дури и ако е присутна ’рбетна AVM, симптомите може да не се појават веднаш. Доколку не се лекува, може да доведе до сериозни, опасни по живот компликации како што се парализа и крварење.

Колку е успешна операцијата на спинален AVM?

Операцијата на ’рбетниот AVM е генерално успешна . Една студија покажа дека третманите за емболизација и хируршко отстранување биле успешни 74% и 88%, соодветно. Во истата студија, 70% од третираните доживеале олеснување на симптомите.

Сепак, исходот од операцијата зависи од многу фактори, како што се вашето општо здравје, големината на AVM и неговата локација. Вашиот лекар најдобро може да ве советува за вашата состојба.

Спинален AVM и бременост

Иако е можно да се има успешна бременост со „(Спинална AVM)“, ризикот од компликации е висок.Постои висок ризик од руптура на AVM, што предизвикува силна болка и парализа. Ова може да биде опасно по живот и за мајката и за нероденото бебе. Затоа, вашиот лекар ќе ве советува за најбезбедните третмани за вашата состојба и како да се подготвите за здрава бременост.

Може ли ова да се спречи?

Моментално не постои познат начин да се спречи оваа состојба (Спинална AVM). Се спроведуваат понатамошни истражувања за да се утврди што ги предизвикува овие состојби.

Кога треба да посетите лекар?

Ако чувствувате дека имате симптоми на „(спинална AVM)“, дефинитивно посетете лекар .

Понекогаш, AVM може ненадејно да пукне. Ова е медицински итен случај. Доколку почувствувате некој од следниве симптоми, веднаш одете во болничко одделение за итни случаи:

• Ненадејна, неподнослива болка во грбот.
• Бледа кожа, студ, потење.
• Тешкотии при дишење.
• Срцевиот ритам се зголемува.
• Гадење или повраќање.
• Губење на рамнотежата во телото.
• Конфузија, губење на меморијата.
• Тешкотии при движење или вртење на вратот.
• Тешка главоболка.
• Губење на свеста.

Прашања што треба да ги поставите на вашиот лекар

Некои прашања што треба да му ги поставите на вашиот лекар:

• Каде се наоѓа мојот `(спинален AVM)`?
• Каков третман препорачувате?
• Кои се несаканите ефекти од третманот?
• Колку време е потребно за закрепнување по операцијата?
• Може ли AVM повторно да порасне откако ќе се отстрани?
• Доколку некој од моите блиски членови на семејството има спинален AVM, дали треба да се подложам и на генетско тестирање?

Најважното нешто што треба да го запомните!

Кога одеднаш ќе се појават симптоми, вклучувајќи промени во движењето на телото и мускулната сила, тоа може да биде застрашувачка ситуација. Ако почувствувате нешто чудно, задолжително посетете лекар . Силната болка во грбот обично е главен знак дека нешто сериозно не е во ред. Оваа состојба, наречена спинална артериовенска малформација (AVM), може да предизвика компликации кои се опасни по живот . Затоа, колку побрзо се дијагностицира и лекува болеста, толку е подобар исходот . Хируршката интервенција може да ја поправи абнормалната состојба на овие крвни садови.

`’ Рбетен AVM, ‘рбетен мозок, крвни садови, болки во грбот, AVM, крварење, операција