Дали чувствувате дека протокот на крв ви е намален во раката? Ајде да разговараме за оваа „(Стеноза на субклавијалната артерија)“!

Дали понекогаш се чувствувате уморни, болни или вкочанети кога ја користите раката или кревате нешто тешко? Или едната рака ви е постудена од другата? Ова може да бидат знаци дека голем крвен сад што ја снабдува вашата рака со крв се стеснил. Денес ќе зборуваме за една таква состојба, која се нарекува „(Стеноза на субклавијалната артерија)“.

Што е „(Стеноза на субклавијална артерија)“? Да го разбереме едноставно!

Едноставно кажано, „(Стеноза на субклавијална артерија)“ е стеснување, односно состојба како блокада, на главен крвен сад (ние го нарекуваме „(Субклавијална артерија)“) што снабдува крв во вашата рака. Замислете го како да се насобрала нечистотија во водоводна цевка и таа постепено се стеснува. Потоа брзината на водата се намалува, нели? Така е со ова. Најчесто, ова стеснување се јавува кога масни супстанции (ние го нарекуваме ова „(плака)“) се таложат во овој крвен сад. Но, може да има и други причини. Тоа е како „(брзинска нерамнина)“ на патот, што малку го забавува протокот на крв.

Можеби сте слушнале за состојба наречена Периферна артериска болест (ПАБ), која предизвикува стеснување на крвните садови во нозете. Оваа состојба, која се јавува во крвните садови на раката, се нарекува стеноза на субклавијалната артерија.

Многу луѓе ја имаат оваа состојба, но не покажуваат никакви симптоми. Тоа е затоа што останатите крвни садови во нашето тело функционираат неверојатно добро. Ако еден крвен сад се блокира, другите крвни садови се обидуваат да ја пополнат празнината. Тоа е, тие се обидуваат некако да ја снабдуваат раката со крвта што ѝ е потребна.

Најчесто, оваа состојба на „(Стеноза на субклавијалната артерија)“ се јавува во артеријата што снабдува крв во левата рака . Бидејќи „(Субклавијалната артерија)“ од левата страна е директно одвоена од „(Аортата)“, најголемиот крвен сад што доаѓа од нашето срце. Затоа, постои поголема веројатност за проблеми со неа. Онаа од десната страна доаѓа од различен крвен сад. Но, многу ретко, оваа состојба може да се забележи и во левата и во десната рака.

Колку е честа оваа состојба?

Ако ги погледнете статистичките податоци во земја како Америка, обично помеѓу 2% и 7% ја имаат оваа состојба. Меѓутоа, кај оние кои веќе имаат „периферна васкуларна болест“ (стеснување на крвните садови), овој број е околу 19%. Исто така, се вели дека оваа состојба е почеста кај жените .

Кои се симптомите на „(Стеноза на субклавијалната артерија)“?

Како што споменавме претходно, не секој ќе има симптоми. Но, ако ги има, тие може да изгледаат вака:

• Мускулни грчеви при користење на засегнатата рака. Замислете дека кога кревате нешто тешко или правите нешто со раката, мускулите во раката се стегаат и се чувствува како да ве грчат.
• Болка или вкочанетост во раката при користење на засегнатата рака.
• Вкочанетост или губење на чувството во засегнатата рака (ова го нарекуваме „парестезија“). Како раката едноставно да вкочанува.
• Вртоглавица - Ова е ретка појава.
• Несвестица - Ова е исто така многу ретко.
• Вртоглавица - Ова е чувство на вртење околу вас. Ова е исто така ретко.

Многу луѓе не покажуваат симптоми бидејќи снабдувањето со крв во раката се обезбедува од други крвни садови. Симптомите почнуваат да се појавуваат откако крвниот сад ќе се стесни за околу 50% . Понекогаш, состојба наречена „синдром на кражба“ може да предизвика други симптоми. Ќе разговараме за тоа подоцна.

Кои се причините за „(стеноза на субклавијалната артерија)“?

Главната причина за оваа состојба е „атеросклероза“. Тоа значи дека мастите (како холестеролот) се таложат во крвните садови, постепено стеснувајќи го садот . Исто како што расте мов во водоводна цевка. Ова е најчестата причина.

Покрај тоа, може да има уште неколку причини:

• Васкулитис: Воспалителна состојба што се јавува во крвните садови.
• Зрачење: Ако сте примиле третман со зрачење за нешто како рак во пределот на градниот кош.
• Синдром на торакален излез: Компресија на крвните садови и нервите што течат од горниот дел на градите, вратот и раката.
• (Такајасуов артеритис): Воспалителна состојба која ги зафаќа големите крвни садови, особено кај млади жени.
• Фибромускулна дисплазија: Стеснување на крвните садови поради абнормален раст на мускулите и сврзното ткиво во ѕидовите на крвните садови.
• Неврофиброматоза: Генетска состојба која предизвикува формирање на тумори во нервниот систем.

Кои се факторите на ризик за ова? Кој треба да биде повнимателен?

Некои луѓе имаат поголема веројатност да развијат „(Стеноза на субклавијалната артерија)“. Проверете дали овие фактори на ризик важат за вас:

• Да биде на возраст помеѓу 50-60 години.
• Висок крвен притисок (хипертензија). Ова е она што го нарекуваме „висок крвен притисок“.
• Да имате дијабетес (дијабетес мелитус / дијабетес). Се нарекува и „шеќерна болест“, нели?
• Зголемено ниво на холестерол во крвта.
• Јадење храна богата со заситени масти и транс масти (како путер, маргарин, масна храна, брза храна)
• Употреба на тутунски производи (како што се пушење, џвакање бетелови ореви).
• Седење на едно место предолго и не вежбање.
• Индекс на телесна маса (ИТМ) поголем од 25 значи дека имате прекумерна тежина за вашата висина.
• Имање периферна артериска болест (ПАБ).
• Состојба (Такајасуов артеритис).

Кои се можните компликации од „(Стеноза на субклавијалната артерија)“?

Доколку оваа состојба не се третира правилно или не се контролира, може да се појават некои компликации.

• (Синдром на субклавијална кражба):Ова е малку посебна ситуација. Она што се случува овде е дека бидејќи протокот на крв во рацете е намален, дел од крвта што оди во мозокот „скришно“ се влече кон рацете кога се работи со нив. Потоа количината на крв што оди во мозокот се намалува, што може да предизвика работи како вртоглавица и сини очи.
• Синдром на коронарна кражба на крв: Ова е слично на првото, но тука дел од крвта што оди во срцето се пренасочува кон раката. Ова е многу ретко, особено кај луѓе кои имале бајпас операција.
• Парче масна плака што се заглавило во крвен сад се откинува и се заглавува во мал крвен сад во близина на прстите. Ова може да го прекине протокот на крв во прстите, предизвикувајќи нивно воспаление и улцерација.
• Намален проток на крв во срцето, мозокот или рацете.
• (ТИА - Транзиторен исхемичен напад): Ова е како мини „(мозочен удар)“. Симптоми како што се намален проток на крв во мозокот за кратко време, неможност за зборување и губење на екстремитетите се појавуваат и исчезнуваат. Сепак, ова може да биде претходник на голем „(мозочен удар)“.

Како лекарите ја дијагностицираат оваа состојба (стеноза на субклавијална артерија)?

Доколку ги имате горенаведените симптоми, кога ќе посетите лекар, тој или таа прво ќе ве прегледа. Ова се нарекува „физички преглед“.

• Таму, ќе ви го проверат пулсот и крвниот притисок .
• Можеби проверуваш дали едната рака е поладна од другата.
• Проверете дали има рани на обете раце и дали не заздравуваат (раните заздравуваат подолго поради лошата циркулација на крвта).
• Можете исто така да проверите дали пулсот во едната рака е слаб.

Она што е посебно е тоа што, за разлика од редовниот преглед, лекарот ќе ви го мери крвниот притисок на двете раце . Ова се прави за да се спореди „(притисокот)“ на двете раце. Ако „(систолниот)“ притисок (највисокиот број) во едната рака е околу 10-15 милиметри „(mmHg)“ повисок од другата рака, тоа може да биде знак на состојба наречена „(Стеноза на субклавијална артерија)“. „(Притисокот)“ е повисок во раката што прима крв од здрав крвен сад.

Дополнително, ако вашиот лекар слушне звук „свуш“ (наречен „бруит“) кога ги слуша крвните садови во вратот со стетоскоп, ова може да биде знак и за стеснување на крвните садови.

Ретко, луѓето кои ја развиваат оваа состојба поради други причини, исто така, може да покажат симптоми поврзани со тие поврзани болести.

Кои дополнителни тестови се прават за да се потврди?

Доколку вашиот лекар се сомнева дека имате стеноза на субклавијална артерија, тој или таа прво може да закаже ултразвук. Ова може да ја провери брзината на протокот на крв и состојбата на крвните садови.

Дополнително, може да се направат следниве тестови за да се испитаат крвните садови:

• (КТ ангиограм - компјутеризирана томографија ангиограм): Ова е посебен вид на КТ скенирање. Се инјектира еден вид боја за јасно да се видат крвните садови.
• (MRA - магнетна резонантна ангиограм): Ова е како МРИ скенирање, но е специјализирано за испитување на крвните садови.
• Традиционална (инвазивна) ангиографија:При ова, мала цевка се протнува низ крвен сад, се инјектира боја и се прави „(рендген)“. Понекогаш се користи метод наречен „(дигитално одземање)“. Ова отстранува работи како коска и овозможува јасно да се видат само крвните садови.

Кои се третманите за „(Стеноза на субклавијалната артерија)“?

Третманот зависи од тоа дали имате симптоми или не и од сериозноста на состојбата.

Луѓето со симптоми може да имаат потреба од ваков третман:

• (Аспирин): Го намалува згрутчувањето на крвта и помага во разредувањето на крвта.
• Лекови за намалување на холестеролот: Намалете ја количината на маснотии што се насобира во крвните садови.
• Лек за висок крвен притисок .
• Ако причината е „(Васкулитис)“, тогаш потребни се лекови.
• Ангиопластика: При оваа операција, мал уред сличен на балон се вметнува во блокираниот крвен сад и се надувува за да го прошири садот. Честопати, се вметнува стент (мал уред сличен на мрежа) за да се спречи повторно стеснување.
• Бајпас хирургија: Ова е многу ретка процедура. Вклучува заобиколување на блокираниот крвен сад и создавање нов пат со користење на друг крвен сад (веројатно земен од ногата) или вештачки.

Дури и ако немате симптоми, вашиот лекар веројатно ќе бара масни наслаги во вашите крвни садови (атеросклероза). Оваа состојба може да ги зафати крвните садови насекаде во телото и може да доведе до „мозочен удар“ или „срцев удар“. Затоа, вашиот лекар веројатно ќе ви каже да:

• Бидете физички активни најмалку 30 минути на ден, повеќето денови во неделата. (Како одење, трчање, вежбање)
• Одржувајте здрава тежина за вас.
• Целосно избегнувајте тутунски производи.
• Јадете храна со ниска содржина на заситени масти и транс масти (јадете повеќе зеленчук, овошје, мешунки и растителни влакна).

Дали има компликации или несакани ефекти од третманот?

Секој лек може да предизвика мали несакани ефекти. Доколку почувствувате било какви досадни, постојани несакани ефекти додека ги земате лековите, консултирајте се со вашиот лекар.

Понекогаш, операциите или процедурите како „ангиопластика“ можат да предизвикаат компликации како што се:

• Крварење.
• Оштетување на крвен сад.
• Згрутчувања на крвта.
• Вметнатиот стент не се прошири правилно или не беше во правилна положба.
• Вметнатиот стент пукнува.
• Крвниот сад повторно е блокиран.
• Ретко, мозочен удар може да се случи по ангиопластика или операција.

Колку време е потребно за закрепнување од овие третмани?

По ангиопластика, ќе треба да одморите околу еден ден. Ќе можете да возите и да одите на работа во рок од една недела. Сепак, бајпас операцијата ќе трае подолго за да се опоравите. Вашиот лекар ќе ви каже повеќе за ова во зависност од вашата состојба.

Што се случува ако имам „(Стеноза на субклавијална артерија)“? Каква е иднината?

Ако имате симптоми, третманот може многу да помогне во отворањето на крвните садови и ублажувањето на симптомите. Ако немате симптоми, третманот можеби нема да биде потребен.

Но, без разлика дали имате симптоми или не, стенозата на субклавијалната артерија е предупредувачки знак од вашето тело . Најчесто, таа е предизвикана од атеросклероза (масни наслаги во крвните садови). Ако еден крвен сад е блокиран, тоа може да влијае и на другите крвни садови. Затоа вашиот лекар ќе ви каже да ги контролирате факторите на ризик за кардиоваскуларни заболувања .

Ова вклучува:

• Ако користите тутун, престанете целосно да го пушите.
• Контролирање на висок крвен притисок.
• Контролирање на висок холестерол.
• Контролирање или спречување на дијабетес.

Ангиопластиката е повеќе од 95% ефикасна во ублажување на симптомите. Пет години по ангиопластиката, околу 90% од претходно блокираните крвни садови остануваат отворени. Отворената операција може да обезбеди уште потрајни резултати.

Ако вашиот крвен сад е целосно блокиран, резултатите може да бидат малку помалку ефикасни.

Може ли да се спречи стеноза на субклавијалната артерија?

Да, масните наслаги во крвните садови што го предизвикуваат ова често може да се спречат (атеросклероза). Сè што треба да направите е да направите некои промени во вашиот животен стил.

• Да се ​​биде физички активен.
• Следење здрава исхрана (помалку масло, шеќер, сол, повеќе зеленчук и овошје)
• Избегнувајте пушење.
• Одржување на здрава тежина.

Исто така е важно правилно да се управува со сите медицински состојби што можеби веќе ги имате, како што се:

• Висок холестерол.
• Висок крвен притисок (хипертензија).
• Дијабетес.

Како да се грижам за себе?

Неколкуте промени во животниот стил што можете да ги направите за да спречите стеноза на субклавијалната артерија ќе ви помогнат дури и по третманот. Здравите навики можат да помогнат да се спречи повторување на оваа состојба. Ако лекар ви постави стент во артеријата, веројатно ќе треба да продолжите да земате лекови како аспирин и клопидогрел за да спречите повторно затворање.

Кога треба да го посетам лекарот?

По третманот, ќе бидете замолени да го посетувате вашиот лекар приближно на секои шест месеци во текот на првите две години. Потоа приближно еднаш годишно. Ова може да варира во зависност од вашата состојба и местото каде што се лекувате. Затоа, точно следете ги упатствата на вашиот лекар.

Кога треба да одам во Оддел за итен третман (ЕУ) ?

Луѓето со стеноза на субклавијалната артерија може да имаат и масни наслаги во други крвни садови во телото. Ова ги вклучува артериите што го снабдуваат срцето со крв (коронарните артерии). Ако овие артерии се блокираат, може да доживеете срцев удар. Ако имате симптоми на срцев удар , веднаш побарајте медицинска помош.

Симптомите на срцев удар може да вклучуваат:

• Болка или стегање во градите (оваа болка може да зрачи кон раката, вратот или вилицата).
• Тешкотии при дишење.
• Вртоглавица, чувство на зашеметеност.
• Чувство како срцето да ви чука забрзано.
• Стомачни тегоби, гадење, повраќање.

Кои прашања треба да му ги поставам на мојот лекар?

Кога ќе го посетите вашиот лекар, можете да поставите прашања како овие:

• Дали ми е потребен третман?
• Кој е најдобриот третман за мојата состојба?
• Колку од овие видови третмани изведувате во вашата болница/клиника годишно?
• Можете ли да ме упатите кај некој што може да ми помогне да развијам здрави навики за срце? (на пр., нутриционист)

Дали „(Стеноза на субклавијалната артерија)“ е опасна?

Да, ова може да биде опасно, особено ако предизвикува состојба наречена „синдром на кражба“, што значи дека помалку крв се пумпа во мозокот или срцето, а наместо тоа се пренасочува кон рацете. Најдоброто нешто што можете да го направите за да ги спречите овие проблеми е да го следите советот на вашиот лекар за здрава исхрана и рутина на вежбање.

Кога ќе откриете дека имате стеноза на субклавијалната артерија, можеби ова е прв пат да слушнете за тој крвен сад. Но, сметајте го ова како порака од вашето тело: Имате атеросклероза. Ако е во едниот крвен сад, може да биде и во другиот. Затоа, преземете чекори сега за да го одржите здравјето на вашето срце и крвните садови.

Конечно, порака за дома

Во ред, сега подобро разбирате за што зборувавме, „(Стеноза на субклавијалната артерија)“. Не грижете се , ако се открие рано и се третира правилно, можете да бидете добро.

Важно е што ова често е поврзано со нашиот начин на живот. Тоа значи здрава исхрана, редовно вежбање, избегнување на пушење и контролирање на состојби како што се дијабетес, висок крвен притисок и холестерол .

• Доколку често чувствувате болка, вкочанетост или замор во рацете, не го игнорирајте тоа и побарајте лекарски совет.
• Следете го точно третманот и упатствата на лекарот.
• Ова не е само проблем со раката, туку знак дека треба да обрнете внимание на целокупното здравје на срцето.

Слушајте го вашето тело и обидете се да останете здрави!

` Стеноза на субклавијална артерија, болка во раката, вкочанетост на раката, стеснување на крвните садови, ангиопластика, стент, атеросклероза`