Ајде да дознаеме за тромболитичката терапија, третман кој ги раствора згрутчувањата на крвта и спасува животи!

Замислете што би се случило ако згрутчување на крвта одеднаш блокира голем крвен сад што води до вашето срце, мозок или бели дробови? Ова би го прекинало протокот на крв до тие органи и би предизвикало оштетување. Ова е состојба опасна по живот. Во таква итна состојба, лекарите користат посебен третман за да спасат животи. Денес зборуваме за третман што ги раствора и отстранува тие згрутчувања на крвта, наречен „Тромболитичка терапија“.

Едноставно кажано, што е тромболитичка терапија?

Иако името е малку комплицирано, концептот е многу едноставен. Едноставно кажано, ова вклучува употреба на посебен вид лек за растворање и отстранување на опасни згрутчувања на крвта што се формирале во крвните садови во нашите тела. Тоа е како растворање и отстранување на затнување во водоводна цевка со хемикалија.

Главната цел на овој третман е да се врати протокот на крв што е блокиран од згрутчување на крвта. Ова потоа може да го минимизира оштетувањето на органите (како што се срцето и мозокот) кои се снабдуваат од тој крвен сад. Ова е третман што се дава во итни ситуации. Овој третман може да биде животоспасувачки, особено во случаи како што се срцев удар („(Миокарден инфаркт)“), мозочен удар предизвикан од блокада на крвен сад во мозокот („(Ишемичен мозочен удар)“) или згрутчување на крвта во белите дробови („(Булмонална емболија)“).

Кому му е потребен овој третман? А кој не треба да го прими?

Ова не е третман што може да се даде на секого. Лекарите земаат предвид многу фактори пред да го дадат овој третман на некого. Бидејќи носи одредени ризици. Да видиме кога овој третман е соодветен, а кога не е соодветен.

Дополнително, лекарите се особено загрижени за ризикот од компликации при администрирање на овој третман кај бремени жени и постари лица.

Кои се главните видови на овој третман?

Постојат неколку начини за администрирање на овој лек за згрутчување на крвта. Лекарот ќе го избере најсоодветниот метод врз основа на состојбата на пациентот и локацијата на згрутчувањето на крвта.

1. Системска тромболиза

Ова е најчесто користениот метод. Тука, интравенска цевка се вметнува во вена во раката, како физиолошки раствор, и лекот се дава преку неа. Овој лек патува низ циркулаторниот систем, каде што го раствора згрутчувањето на крвта. Овој метод често се користи во итни случаи како што се срцеви удари, мозочни удари и згрутчување на крвта во белите дробови.

2. Тромболиза водена од катетер

Овој метод е малку поинаков. Тука, многу тенка, долга цевка (ова се нарекува катетер) се вметнува во телото преку вена во препоните, вратот или раката. Потоа, користејќи техника како што е рендген, врвот на овој катетерот се насочува кон точната локација на згрутчувањето на крвта. Потоа, наместо лекот да се дава низ целото тело, тој се инјектира директно во згрутчувањето на крвта преку катетерот. Ова овозможува лекот да се дава во поконцентрирана форма, директно до целта. Овој метод најчесто се користи за состојби како ДВТ и ПАБ. Ова обично се прави однапред.

3. Механичка тромбектомија

Во овој случај, покрај давањето лекови, згрутчената крв се разбива и отстранува механички. Специјален уред (уред што вибрира, ротира или цица згрутчена крв) на крајот од катетерот се користи за разбивање на згрутчената крв и негово отстранување на парчиња. Понекогаш овој метод се користи во комбинација со методот насочен со катетер.

Што се случува за време и по третманот?

Начинот на кој се изведува овој третман ќе варира во зависност од видот што го добивате.

Во случај на вонредна состојба

Доколку имате итна состојба, како што е срцев удар или мозочен удар, лекарите ќе се обидат да започнат со третман што е можно поскоро откако ќе бидете примени во Одделот за итен третман (ЕТУ) на болницата. За најдобри резултати, важно е да започнете со третман во рок од два часа од почетокот на симптомите или во рок од 30 минути од пристигнувањето во болницата.

Како се изведува третманот

Ајде да видиме што се случува со овие два главни методи.

За време на третманот, медицинскиот тим ќе продолжи да ги следи работите како што се вашиот пулс, функцијата на белите дробови и крвниот притисок.

По третманот

Лекарот ќе изврши неколку тестови за да види дали згрутчувањето на крвта е целосно растворено.

• Ангиограм
• КТ скенирање
• Ехокардиограм

По третманот, ќе треба да останете на единицата за интензивна нега (ICU) околу еден ден. После тоа, ќе треба да останете во болница уште еден до три дена под надзор. Дури и откако ќе се вратите дома, ќе треба да продолжите да земате лекови за разредување на крвта за да спречите повторно формирање на згрутчувања на крвта.

Кои се придобивките и ризиците од овој третман?

Како и секој медицински третман, и овој има и придобивки и ризици.

Главни предности:

• Потенцијал за спасување животи: Ова е најголемата предност. Овој третман може да помогне во спречување на смрт во случаи како што се срцев удар и мозочни удари.
• Спречување на трајни инвалидитети: Со намалување на оштетувањето на мозокот, можно е да се спречат тешкотии во говорот и губење на екстремитетите по мозочен удар.
• Спречување на ампутација: Ако се блокира главна артерија во раката или ногата, тој дел од телото може да умре без проток на крв. Овој третман го намалува тој ризик.

Главни ризици:

• Крварење во мозокот: Ова е најопасната компликација. Околу 1% од луѓето кои го примаат овој третман може да развијат мозочен удар поради крварење во мозокот.
• Друго крварење: Може да крварите од носот, со столицата или со урината. Може да имате модринки или крварење на местото каде што е вметнат интравенозниот инјектор или катетерот.
• Други ризици:
• Алергиски реакции
• Оштетување на бубрезите (особено кај луѓе со дијабетес)
• Низок крвен притисок („(хипотензија)“)
• Згрутчениот крвен згрутчувач се откинува и патува на друга локација и се заглавува.
• Нарушувања на срцевиот ритам („(вентрикуларна аритмија)“)

Поради овие ризици, лекарите земаат предвид многу фактори пред да му го дадат овој третман на некого.

Кога треба да одам на лекар по третманот?

Откако ќе си одите дома, важно е да внимавате на одредени симптоми. Доколку почувствувате некој од симптомите подолу, веднаш треба да го известите вашиот лекар.

Овие симптоми може да укажуваат на компликации, затоа не ги игнорирајте.