Дали ви е затната вена на вратот? Ајде да дознаеме за овој третман со стент (TFCAS)

Можеби се прашувате колку е сериозен мозочниот удар. Главната причина за ова е тоа што најважната артерија (каротидна артерија) од двете страни на вратот што носи крв до мозокот е блокирана од масни наслаги. Тоа е како 'рѓа што се насобира во водоводна цевка и постепено ја затнува. Но, не грижете се, сега постојат многу напредни и едноставни третмани за ова. За тоа зборуваме денес.

Што е овој таканаречен третман со TFCAS?

Едноставно кажано, трансфеморалното стентирање на каротидна артерија (TFCAS) е минимално инвазивна процедура што се користи за повторно отворање на блокирана каротидна артерија во вратот. Вклучува вметнување на многу мала цевка слична на мрежа, наречена стент, во блокираната артерија за повторно да се прошири.

Размислете, каротидните артерии од двете страни на нашиот врат се двете главни артерии кои носат кислород и хранливи материи до нашиот мозок, лице и врат. Со текот на времето, холестеролот и мастите од храната што ја јадеме почнуваат да се насобираат во ѕидовите на овие артерии. Ова го нарекуваме плак. Ова насобирање на плаки предизвикува ѕидовите на артериите да се згуснат и да станат тврди (атеросклероза). На крајот, крвните садови се стеснуваат (стеноза). Кога овој проток на крв е попречен, снабдувањето со крв до мозокот се намалува, што значително го зголемува ризикот од мозочен удар.

При третманот со TFCAS, специјална цевка (катетер) се вметнува преку многу мал засек во препоните или раката и се води до блокираната артерија во вратот. Потоа преку катетерот се вметнува стент за повторно да се отвори артеријата. Стентот, како шаторски столб, помага да се спречи повторно колабирање на артеријата. Ова го обновува протокот на крв во мозокот, намалувајќи го ризикот од мозочен удар.

Кому му е потребен овој третман?

Овој третман може да се препорача ако вашиот лекар утврди дека имате каротидна артериска болест. Понекогаш може воопшто да немате никакви симптоми. Сепак, некои луѓе може да доживеат симптоми слични на мини-мозочни удари (или транзиторни исхемични напади - ТИА).

Обично постојат неколку третмани за стеноза на каротидна артерија. Вашиот лекар ќе го избере третманот што е најдобар за вас врз основа на вашата здравствена состојба, обликот на артеријата и локацијата на стенозата.

За кого е најсоодветен третманот со TFCAS?

Третманот со TFCAS може да биде подобар за вас од операцијата на CEA ако ги имате овие фактори на ризик:

• Ако артеријата е блокирана на место до кое не може лесно да се стигне со хируршка интервенција.
• Ако имате други здравствени проблеми (коморбидитети) како што се срцеви заболувања, белодробни заболувања или дебелина.
• Ако имате лузни на вратот поради претходна операција или радиотерапија.
• Ако вашите гласни жици се оштетени.

Како се подготвувате пред операцијата?

Пред оваа операција, вашиот лекар може да ве замоли да:

• Направете крвни тестови и други здравствени тестови.
• Направете ехокардиограм или стрес тест за да ја проверите функцијата на срцето.
• Направете тест за снимање како што е „каротидна ангиографија“, „васкуларен ултразвук“ или „МРА“ за да видите точно каде е блокирана артеријата.
• Обезбедете список на сите лекови и додатоци во исхраната што ги користите.
• Лекови како што е аспирин може да се препишат за да се спречат згрутчувања на крвта.
• Воздржете се од јадење или пиење (пост) неколку часа пред операцијата.

Како се изведува операцијата? Чекор по чекор

Оваа операција обично трае помалку од два часа и ја изведува специјално обучен тим лекари.

Што се случува по операцијата?

По операцијата, ќе бидете под надзор во соба за закрепнување неколку часа. Потоа обично ќе мора да останете во болница преку ноќ.

• Ќе ви бидат дадени лекови против болки за каква било непријатност што може да ја почувствувате.
• Вашиот лекар ќе ви препише да земате антитромбоцитни лекови (на пр., аспирин, клопидогрел) до крајот на животот за да спречите згрутчување на крвта на местото на стентот.

Повеќето луѓе можат да си одат дома од болница по 24 часа. Може да има модринки, оток и блага болка на местото на засекот во текот на неколку дена.

Кои се придобивките и ризиците од овој третман?

Предности

• Намален ризик од мозочен удар: Со обновувањето на протокот на крв во мозокот, ризикот од мозочен удар е значително намален.
• Мал засек: Нема голем засек, па затоа има помала болка, ризик од инфекција и лузни.
• Брзо закрепнување: Можете да продолжите со нормалните активности во рок од неколку дена.

Ризици

Како и со секоја операција, постои мал ризик, но ризикот од сериозни компликации е помал од 3%.

• Рестеноза: Многу ретко, лузно ткиво може да се формира под стентот и повторно да ја стесни артеријата.
• Мозочен удар: За време на операцијата, парчиња маснотија можат да се откинат и да блокираат артерија во мозокот. Сепак, овој ризик е значително намален со филтерот што го дискутиравме претходно.
• Срцев удар
• Крварење или инфекција

Кога треба да го посетите лекарот?

Доколку почувствувате некој од овие симптоми кога ќе се вратите дома по операцијата , веднаш јавете се кај вашиот лекар.

• Ако чувствувате треска или имате настинка
• Ако гадењето и повраќањето исчезнат
• Ако местото на инцизијата е црвено, отечено или истекува жолта течност (знаци на инфекција)