Дали аортната валвула на вашето срце има еден капак? (Уникуспидна аортна валвула) - Ајде да разговараме за ова!

Понекогаш слушаме: „О, моето дете има мал проблем со срцето, родено е со шум на срце“? Или, кога млад човек има тешкотии со дишењето или болка во градите, лекарите велат: „Има мал проблем со срцевиот залисток“. Така ќе зборуваме за срцева состојба која е многу ретка, но многу важна за знаење.

Што е оваа еднолистна аортна валвула („Уникуспидна аортна валвула“)?

Едноставно кажано, аортната валвула во вашето срце има само еден куп наместо трите што ги има нормално. Зборот „уникуспиден“ значи „единечен куп“. Замислете го како врата со само еден брава наместо два.

Овие ливчиња се како мали вратички. Тие се отвораат и затвораат за да овозможат чистата, богата со кислород крв да помине од левата комора на срцето - левата комора на дното на срцето - до аортата . Потоа аортата пумпа крв низ целото тело. Значи, кога бројот на ливчиња во оваа валвула се намалува, може да има мали пречки во протокот на крв.

Некои луѓе со оваа состојба, уникуспидна аортна валвула, може да имаат и други срцеви проблеми. На пример:

• Аортопатија : Ова значи слабост во ѕидовите на аортата.
• Вентрикуларен септален дефект (VSD) : Дупка во ѕидот помеѓу двете долни комори на срцето.
• Отворен артериски канал (PDA) : Крвен сад кој требало да се затвори по раѓањето останува отворен.
• Аномалии на коронарните артерии : Одредени промени во артериите што снабдуваат крв со срцето.

Ова е многу ретка состојба. Зафаќа околу 0,02% од општата популација. Исто така, е почеста кај мажите.

Дали постојат вакви видови?

Да, постојат два главни типа на „уникуспидна аортна валвула“. Разликата помеѓу овие два типа е празнината каде што двете ливчиња (ливчиња) се поврзуваат со ѕидот на валвулата, што се нарекува „Комисура“ . Можете да го разберете ова вака. Замислете дека вашите усни се трајно прицврстени за вашето лице, но можат да се спојат и одвојат, нели? Тоа е „Комисура“.

Овие два вида се:

1. Акомисурален тип: Ова е најтешкиот тип. Во овој случај, нема комисура, односно нема празнина. И не е поврзана со аортата. Сите залистоци се залепени заедно, речиси како да се заварени заедно. Крвта тече само низ мала дупка, како дупка за игла.

2. Уникомисурален тип:Ова е малку помалку сериозно од другото, а е и најчестиот тип. Има една „комисура“, односно еден отвор. Исто така е поврзана со аортата. Кога овој тип на вентил е отворен, изгледа како линија. Некои луѓе го споредуваат со устата на риба.

Кои симптоми можете да ги видите?

Ако возрасно лице ја има оваа состојба (уникуспидна аортна валвула), симптомите што обично може да се забележат се:

• Отежнато дишење : Кога сте малку уморни, може да почувствувате дека ќе се онесвестите кога се качувате по скали.
• Вртоглавица : Кога нагло ќе станете, може да почувствувате вртоглавица.
• Ангина : Ова е чувство на болка или стегање во градите. Кај некои луѓе, ова може да се прошири на вилицата, вратот, па дури и рацете.
• Несвестица/губење на свеста : Ненадејно губење на свеста.

Малите деца со оваа состојба обично развиваат состојби како што е левострана срцева слабост . Тие исто така имаат тенденција да губат телесната тежина како и другите деца на нивна возраст, што значи дека добиваат многу малку на тежина.

Претходно споменатиот „Акомисурален“ тип, кој е тежок тип, покажува симптоми кај многу мали бебиња . Но, оние со „Уникомисурален“ тип може да не покажат никакви симптоми сè додека не наполнат 20 или 30 години, односно сè додека не достигнат млада зрелост.

Зошто се случува ова? Која е причината?

Оваа состојба, наречена „уникуспиден аортен залисток“, се јавува кога трите ливчиња кои нормално треба да се формираат почнуваат да се развиваат додека бебето е сè уште во матката, а потоа наместо да бидат одвоени, тие се спојуваат и стануваат едно. Ова се случува пред бебето да се роди .

Иако истражувачите сè уште не можат со сигурност да го докажат тоа, тие се сомневаат дека ова може да биде „наследна состојба“. Тоа значи дека може да има генетско влијание.

Какви компликации може да предизвика ова?

Лице со уникуспидна аортна валвула може да развие разни компликации со текот на времето. Главните се:

• Стеноза на аортната валвула: Ова се случува кога валвулата не се отвора правилно, блокирајќи го протокот на крв. Ова предизвикува срцето да работи понапорно за да пумпа крв.
• Регургитација на аортната валвула: Залистокот не се затвора правилно, предизвикувајќи дел од испумпаната крв да истекува назад во срцето.
• Инфективен ендокардитис : Инфекција на обвивката на срцето, особено на залистоците. Луѓето со абнормални залистоци се изложени на поголем ризик.
• Зголемен ризик од дисекција на аортата : Ова е ненадејна и тешка состојба во која ѕидот на аортата се кине одвнатре.

Важно: Многу е важно болеста да се дијагностицира и лекува навремено, пред да се појават овие компликации.

Како го наоѓате ова?

Кога ќе одите на лекар, тој или таа ќе го слуша вашето срце со стетоскоп за време на вашиот физички преглед . Ако лекарот слушне абнормален срцев звук („срцев шум“) во близина на вашата аорта, тој или таа може да се посомнева во тоа. Потоа, тој или таа може да препорача уште неколку тестови.

Какви тестови се прават?

Главните тестови што се вршат за прецизно потврдување на присуството на оваа состојба на „уникуспидална аортна валвула“ се:

• Трансторакална ехокардиограма (TTE) : Ова е како ултразвучно скенирање на срцето. Се прави на површината на градниот кош. Може подобро да се процени обликот на срцето и функцијата на неговите залистоци.
• Трансезофагеален ехокардиограм (ТЕЕ) : Ова е исто така ехокардиограм. Сепак, мала цевка се вметнува низ грлото и срцето се гледа низ хранопроводот. Ова може да произведе појасни слики од ТТЕ.
• Компјутеризирана томографија на срцето (КТ) : Ова може да произведе попречни 3Д слики од срцето и аортата.
• МРИ на срцето (магнетна резонанца) : Ова исто така може да обезбеди детални информации за структурата и функцијата на срцето.

Како се третира?

Третманот за ова варира во зависност од возраста и сериозноста на симптомите.

Вообичаени опции за третман кај мали деца се:

• Хируршка валвотомија : Ова вклучува изведување на операција за сечење на ткивото на залистокот што е залепено и создавање нови кусписи.
• Валвулопластика : Ова вклучува користење на нешто како балон за отворање на залистокот.
• Комисуротомија : Хируршко одвојување на „комисурата“, каде што клапите се споени заедно.
• Росова процедура : Ова е малку посложена операција. Ќе разговараме повеќе за ова подоцна.

Кај возрасните , обично е потребна операција за поправка на аортната валвула (поправка на уникуспидална аортна валвула) или нејзина замена со нова валвула (замена) .

Дали има несакани ефекти/компликации од третманот?

Како и со секоја операција, постојат некои потенцијални компликации со овој третман. Но, не секој ќе ги доживее. Не грижете се, вашиот лекар ќе ве информира добро за нив.

Некои вообичаени компликации што можат да се појават се:

• Инфекција
• Згрутчувања на крвта
• Прекумерно крварење („Крварење“)
• Ендокардитис (инфекција на залистоците)
• Проблеми со крпеница што се користи при поправка на вентили.
• Комплетен срцев блок : Прекин на преносот на електричниот сигнал на срцето.
• Срцев удар
• Крвта протекува од вентилот на погрешна страна.
• Абнормален срцев ритам

Колку време е потребно за да се излечи?

Ова ќе варира во зависност од видот на процедурата што сте ја имале. Закрепнувањето може да потрае од една недела до неколку месеци . Вашиот лекар ќе ви каже точно колку долго ви е потребно да се одморите и кога можете да продолжите со нормалните активности.

Каков ќе биде животот во оваа ситуација?

Ако имате уникуспидна аортна валвула, веројатно ќе ви треба операција . Всушност, можеби ќе треба да ја поправите или замените вашата валвула повеќе од еднаш во текот на животот. Може да имате и други проблеми со срцето. Можеби ќе треба да продолжите да земате разредувачи на крвта (антикоагуланси) по операцијата, во зависност од видот на валвулата што ја имате.

Но, треба да се каже и дека оваа „уникуспидна аортна валвула“ не е нешто што автоматски ќе се подобри . Состојбата останува иста сè додека не се изврши операција за да се корегира.

Има добри вести. Една студија покажа дека 97% од луѓето кои имале операција на аортна валвула поради состојба наречена „уникуспидна аортна валвула“ биле сè уште живи 10 години подоцна .

Сепак, постои и мислење дека ако на лице под 65 години му се постави протетска аортна валвула поради оваа состојба, тоа може да го намали животниот век за повеќе од 10 години. Затоа истражувачите велат дека Росовата процедура е најдобра за млади, активни луѓе. Во оваа „Росова процедура“, го земате сопствениот пулмонален вентил и го трансплантирате на местото каде што се наоѓа заболениот аортен вентил. Потоа, пулмонален хомографт од починато лице се трансплантира на местото каде што порано се наоѓал отстранетиот пулмонален вентил. Иако ова е малку комплицирано, се вели дека резултатите се добри.

Што сакате да направите од ваша страна?

По операцијата, треба внимателно да ги следите упатствата на вашиот лекар за тоа како да се грижите за вашите засеци/посекотини . Тој или таа, исто така, ќе ви каже колку долго треба да се одморите и кога можете да започнете да возите и да ги извршувате другите дневни активности.

Не заборавајте: Многу е важно да ги земате лековите на време, како што ви препишал лекарот, и да одите во клиниката во закажаните денови.

Понекогаш си мислите: „О, сè уште не сум доволно возрасен за да добијам срцеви заболувања“, но сè уште имате болки во градите и тешкотии со дишењето.Доколку имате нешто од следново, задолжително посетете лекар. По операцијата за уникуспидна аортна валвула, ќе продолжите да имате контролни прегледи кај вашиот лекар. Доколку по операцијата се појави компликација (како што е инфекција), можеби ќе ви треба итен третман.

Кои прашања треба да му ги поставите на лекарот?

Кога ќе одите на лекар, не плашете се да поставите какви било прашања што ги имате. Еве неколку прашања што можете да ги поставите:

• Кој е најдобриот третман за мене?
• Кои се разликите помеѓу различните типови на замена на залистоци? (т.е. вештачки залистоци наспроти биолошки залистоци)
• Колку брзо ми треба операција?
• Колку долго трае новоинсталираниот вентил?

Кога ќе чуете дека нешто во вашето срце не работи правилно, тоа не е лесно. Сепак, со текот на времето, лекарите развиле подобри третмани за оваа состојба. Разговарајте со вашиот лекар за тоа што е најдобро за вас. Бидејќи ова е ретка состојба , во ваш најдобар интерес е да најдете лекар кој има искуство со неа. На пример, истражувачите велат дека хирургот треба да извршува најмалку 15 Росови процедури годишно.

Конечно, најважното нешто што треба да се запомни (Порака за носење дома)

Добро, се надевам дека сега добро ја разбирате оваа срцева болест наречена „(Уникуспидна аортна валвула)“ за која зборувавме денес. Запомнете, ова е нешто со кое се раѓа и ретко се среќава. Сепак, ако се дијагностицира правилно и се лекува навреме, можете да живеете добар живот . Ако вие или некој што го познавате ги има овие симптоми, не плашете се да посетите лекар и да побарате совет. Особено е многу важно да добиете поддршка од искусен медицински тим при лекување на вакви ретки состојби. Грижете се за вашето срце. Тоа е најскапоцениот имот во вашиот живот!

` Срцева болест, аортна валвула, уникуспидна аортна валвула, операција на срце, вродена срцева болест, отежнато дишење, болка во градите