Дали и вие крварите многу од мала рана? Ајде да зборуваме за фон Вилебрандова болест

Дали некогаш сте имале мала посекотина од која не сте можеле да го запрете крварењето долго време? Или ви се појавуваат големи сини модринки дури и по мала испакнатина? Понекогаш мислиме дека ова се нормални работи, но тие би можеле да бидат знак на мал проблем со нашата крв. Денес ќе зборуваме за помалку споменувана, но многу честа состојба која влијае на згрутчувањето на крвта. Тоа е фон Вилебрандова болест.

Едноставно кажано, што е фон Вилебрандова болест (VWD)?

Фон Вилебрандова болест (VWD) е состојба што се јавува кога процесот на коагулација на крвта не функционира правилно. Таа е повеќе наследена слабост во нашето тело отколку болест.

Замислете, кога имаме посекотина во еден од нашите крвни садови, еден мал тип на клетки (тромбоцити) во нашето тело доаѓа да го запре крварењето и да ја запечати раната. Тоа е како да се пополни дупка во ѕид со тули. Овие тромбоцити се лепат заедно и имаат посебен протеин сличен на „гума“ во нашата крв што им помага да формираат силен згрутчувач. Тоа е она што го нарекуваме фон Вилебрандов фактор (VWF) .

Лице со VWD може да нема доволно од овој VWF протеин во своето тело, или протеинот што го има може да не функционира правилно. Потоа, бидејќи згрутчувањето на крвта не се формира правилно, потребно е долго време за да се запре крварењето дури и од мала повреда.

Кои се главните видови на VWD?

Оваа состојба е главно поделена на три типа. Постои и тип кој не е вроден, туку се развива подоцна.

Кои се симптомите на оваа состојба?

Симптомите варираат во зависност од видот на VWD што го имате.

Благи и умерени симптоми на типови 1 и 2

• Дури и мала повреда може да предизвика голема сина модринка: Дали забележувате дека вашето тело на места посинува?
• Често крварење од носот: Некои луѓе имаат често крварење од носот и тешко е да се запре.
• Прекумерно крварење по операција или вадење заб: Дали крварењето не запира со часови по вадењето на забот?
• Жените доживуваат обилно крварење за време на менструацијата: Дали крварењето е толку обилно што мора да ја менувате влошката најмалку еднаш на час? Дали има згрутчувања? Со текот на времето, ова може да доведе до анемија од дефицит на железо.
• Крв во столицата или урината.

Тешки симптоми на тип 3

Кај овој тип, сите горенаведени симптоми можат да бидат сериозни. Покрај тоа,

• Ненадејно, обилно крварење без причина.
• Крвта протекува во зглобовите и меките ткива, предизвикувајќи оток и силна болка.

Како го препознавате ова?

Вашиот лекар прво ќе ве праша за вашите симптоми и семејна медицинска историја. Бидејќи ова е наследна состојба, важно е да откриете дали некој друг во вашето семејство имал ваков тип на проблем со крварење.

Потоа, тие ќе направат неколку специјални тестови за да видат колку време е потребно за вашата крв да се згрутчи и колку добро се згрутчува. Главно,

• Мерење на количината на VWF протеин во крвта (антигенски тест).
• Тестирање на функцијата на тој протеин.

Понекогаш, работи како стрес и вежбање можат да ги променат нивоата на VWF, па затоа можеби ќе треба да ги направите овие тестови повеќе од еднаш за да добиете најточни резултати.

Кои се третманите? Како да се справите?

Иако VWD не може да се излечи, може да се контролира и да се управува за да се води нормален живот. Најважно е да се намали ризикот од крварење.

1. Избегнување на одредени лекови

Треба да избегнувате земање одредени лекови кои ја разредуваат крвта. Вашиот лекар честопати ќе ви каже да не земате аспирин и НСАИЛ (како што се ибупрофен и напроксен). Ацетаминофенот е побезбедна опција за болка или треска. Но, задолжително прашајте го вашиот лекар пред да земете каков било лек.

2. Специфични третмани

Третманот зависи од сериозноста и видот на вашите симптоми.

• Дезмопресин ацетат (DDAVP): Ова е најчесто користениот третман. Може да се даде како назален спреј или како инјекција. Делува така што го стимулира ослободувањето на протеинот VWF складиран во нашите клетки во крвта. Овој лек може да предизвика задржување на вода во телото, па затоа вашиот лекар може да ви препорача да го ограничите внесот на течности.
• Концентрати на фактори на коагулација: Концентрат што го содржи протеинот VWF што се дава интравенозно (IV). Ова обично се користи во тешки случаи и пред операција.
• Други лекови: Во случаи како што е вадење заб, може да се дадат апчиња или течни лекови како што се аминокапроична киселина или транексамична киселина за да се спречи растворање на згрутчувањето на крвта.
• Специјални третмани за жени: Кај жени со обилни менструации, контрацептивните апчиња можат да ги зголемат нивоата на VWF. Исто така, постојат методи како што се носење јамка што содржи хормони (интраутерина спреј со левоноргестрел) или отстранување на слузницата на матката (ендометријална аблација).

Конечно, ако имате тешка состојба како Тип 3, ако почувствувате крварење, тоа е итна состојба. Треба веднаш да одите во Одделот за итни случаи (УИ) на болницата. Доцнењето може да биде опасно по живот.