ഈ ഗുരുതരമായ രക്താർബുദത്തെക്കുറിച്ച് നിങ്ങൾ കേട്ടിട്ടുണ്ടോ? (അക്യൂട്ട് പ്രോമിലോസൈറ്റിക് ലുക്കീമിയ - എപിഎൽ) നമുക്ക് വിശദമായി സംസാരിക്കാം!

നിങ്ങൾക്ക് പെട്ടെന്ന് വളരെ ക്ഷീണം തോന്നിയിട്ടുണ്ടോ, കുറച്ച് ചതവുകൾ ഉണ്ടായിട്ടുണ്ടോ, അല്ലെങ്കിൽ മോണയിൽ നിന്ന് ഇടയ്ക്കിടെ രക്തസ്രാവം ഉണ്ടായിട്ടുണ്ടോ? നമ്മൾ ഇവയിൽ അധികം ശ്രദ്ധ ചെലുത്താറില്ലെങ്കിലും, അപൂർവ സന്ദർഭങ്ങളിൽ, അവ അക്യൂട്ട് പ്രോമിലോസൈറ്റിക് ലുക്കീമിയ (എപിഎൽ) പോലുള്ള ഗുരുതരമായ അവസ്ഥയുടെ ലക്ഷണങ്ങളായിരിക്കാം. അതിനാൽ, വിഷമിക്കേണ്ട, ഇന്ന് നമ്മൾ എപിഎൽ എന്ന ഈ രക്താർബുദത്തെക്കുറിച്ച് വ്യക്തവും ലളിതവുമായ രീതിയിൽ സംസാരിക്കും.

അക്യൂട്ട് പ്രോമിലോസൈറ്റിക് ലുക്കീമിയ (എപിഎൽ) എന്താണ്?

ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, എപിഎൽ വളരെ അപൂർവമായ ഒരു തരം രക്താർബുദമാണ് . ഇത് യഥാർത്ഥത്തിൽ അക്യൂട്ട് മൈലോയ്ഡ് ലുക്കീമിയ എന്നറിയപ്പെടുന്ന ഒരു വലിയ കൂട്ടം രക്താർബുദങ്ങളിൽ പെടുന്നു. നമ്മുടെ ശരീരത്തിൽ രക്തം നിർമ്മിക്കപ്പെടുന്ന പ്രധാന സ്ഥലം അസ്ഥിമജ്ജയാണ് . ഇവിടെ ഈ അസ്ഥിമജ്ജയിൽ, ഒരു ജനിതക മാറ്റം കാരണം, അതായത്, ഒരു ജനിതക മ്യൂട്ടേഷൻ , അസാധാരണമായ വെളുത്ത രക്താണുക്കൾ രൂപപ്പെടാൻ തുടങ്ങുന്നു. ഈ അസാധാരണ കോശങ്ങൾ നിയന്ത്രണമില്ലാതെ വേഗത്തിൽ വിഭജിച്ച് പെരുകുകയും അസ്ഥിമജ്ജയിലുടനീളം വ്യാപിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ചിലപ്പോൾ ഡോക്ടർമാർ ഇതിനെ എപിഎൽ ലുക്കീമിയ അല്ലെങ്കിൽ എം3-ലുക്കീമിയ എന്ന് വിളിക്കുന്നു.

എപിഎൽ ഒരു ഗുരുതരമായ അവസ്ഥയാണ്. ഇതിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ പെട്ടെന്ന് പ്രത്യക്ഷപ്പെടുകയും വേഗത്തിൽ വഷളാവുകയും ചെയ്യും. അമിത രക്തസ്രാവം ഒരു പ്രധാന അപകട ഘടകമാണ്. എന്നാൽ ഒരു സന്തോഷവാർത്തയുണ്ട്! കീമോതെറാപ്പി , കീമോതെറാപ്പി അല്ലാത്ത പുതിയ മരുന്നുകൾ എന്നിവയുൾപ്പെടെയുള്ള പുതിയ ചികിത്സകൾ ഉപയോഗിച്ച്, ഡോക്ടർമാർക്ക് എപിഎൽ നിയന്ത്രിക്കാനും പലപ്പോഴും അത് പൂർണ്ണമായും സുഖപ്പെടുത്താനും കഴിയും.

ഈ രോഗം എത്രത്തോളം സാധാരണമാണ്?

എപിഎൽ യഥാർത്ഥത്തിൽ വളരെ അപൂർവമായ ഒരു രോഗമാണ് . ഉദാഹരണത്തിന്, യുണൈറ്റഡ് സ്റ്റേറ്റ്സ് പോലുള്ള ഒരു രാജ്യത്ത്, ഓരോ വർഷവും ഏകദേശം 30,000 പേർക്ക് മാത്രമേ ഈ രോഗം കണ്ടെത്തുന്നുള്ളൂ. മിക്കപ്പോഴും, 30 വയസ്സുള്ളവരിലാണ് എപിഎൽ രോഗനിർണയം നടത്തുന്നത്.

എപിഎല്ലിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

നിങ്ങളുടെ അസ്ഥിമജ്ജയ്ക്ക് സാധാരണ പോലെ ആരോഗ്യകരമായ ചുവന്ന രക്താണുക്കൾ , വെളുത്ത രക്താണുക്കൾ, പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റുകൾ എന്നിവ നിർമ്മിക്കാൻ കഴിയാതെ വരുമ്പോഴാണ് എപിഎൽ ലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടാകുന്നത്. ഈ തരത്തിലുള്ള എല്ലാ രക്താണുക്കളുടെയും ഈ കുറവിനെ പാൻസിറ്റോപീനിയ എന്ന് വിളിക്കുന്നു. ഇത് സംഭവിക്കുമ്പോൾ, വിളർച്ച , രക്തം കട്ടപിടിക്കുന്നതുമൂലമുള്ള രക്തസ്രാവ പ്രശ്നങ്ങൾ, പതിവ് രോഗങ്ങൾ തുടങ്ങിയ ഗുരുതരമായ ലക്ഷണങ്ങൾ നിങ്ങൾക്ക് ഉണ്ടാകാം.

മറ്റ് സാധാരണ എപിഎൽ ലക്ഷണങ്ങൾ ഇവയാണ്:

• ചുവന്ന രക്താണുക്കളുടെ കുറവ് (അതായത് വിളർച്ച) കാരണം വളരെ ക്ഷീണവും ക്ഷീണവും അനുഭവപ്പെടുന്നു.
• രോഗത്തിനെതിരെ പോരാടുന്ന വെളുത്ത രക്താണുക്കളുടെ കുറവ് മൂലമുണ്ടാകുന്ന പതിവ് അണുബാധകൾ . പനി, ജലദോഷം തുടങ്ങിയ കാര്യങ്ങൾ ഇടയ്ക്കിടെ ഉണ്ടാകാം.
• നിങ്ങളുടെ ശരീരത്തിന്റെ മെറ്റബോളിസം ത്വരിതപ്പെടുത്തുകയും ഭക്ഷണത്തിൽ നിന്നുള്ള ഊർജ്ജം വേഗത്തിൽ കത്തിക്കുകയും ചെയ്യുന്നതിനാൽ,മനഃപൂർവമല്ലാത്ത ശരീരഭാരം കുറയ്ക്കൽ.

രക്തസ്രാവ ലക്ഷണങ്ങൾ

എപിഎൽ ഉള്ള ഒരാളിൽ രക്തം കട്ടപിടിക്കാൻ സഹായിക്കുന്ന പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റുകളുടെ എണ്ണവും രക്തം കട്ടപിടിക്കുന്ന ഘടകങ്ങളും കുറവായിരിക്കും. നിങ്ങൾക്കറിയാമോ, രക്തസ്രാവം നിർത്താനോ കുറയ്ക്കാനോ സഹായിക്കുന്നവയാണ് പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റുകൾ. അതിനാൽ, ഇവ കുറയുമ്പോൾ, പ്രശ്നം ആരംഭിക്കുന്നു.

എപിഎൽ മൂലമുണ്ടാകുന്ന രക്തസ്രാവത്തിന്റെ ചില ലക്ഷണങ്ങൾ ഇതാ:

• ശരീരത്തിന്റെ ഏത് ഭാഗത്തും രക്തസ്രാവം ഉണ്ടാകാം. ഉദാഹരണത്തിന്, മോണയിൽ നിന്ന് രക്തസ്രാവം , ഇടയ്ക്കിടെയുള്ള മൂക്കിൽ നിന്ന് രക്തസ്രാവം , സ്ത്രീകളിൽ, കനത്ത ആർത്തവ രക്തസ്രാവം .
• ചർമ്മത്തിനടിയിൽ രക്തം അടിഞ്ഞുകൂടുകയും ശരീരത്തിന്റെ വിവിധ ഭാഗങ്ങളിൽ ചതവുകൾ ഉണ്ടാകുകയും ചെയ്യുന്നു . ഒരു ചെറിയ മുറിവ് പോലും വലിയ ചതവിന് കാരണമാകും.
• ചിലപ്പോൾ തലച്ചോറിനുള്ളിൽ രക്തസ്രാവം ഉണ്ടാകാം (ഇൻട്രാക്രീനിയൽ ഹെമറേജ്) . ഇത് സംഭവിക്കുകയാണെങ്കിൽ, നിങ്ങളുടെ കൈകാലുകൾ ചലിപ്പിക്കാൻ ബുദ്ധിമുട്ട് അനുഭവപ്പെടാം, കടുത്ത തലവേദന അനുഭവപ്പെടാം, നിങ്ങളുടെ കാഴ്ചയിൽ മാറ്റങ്ങൾ അനുഭവപ്പെടാം. ഇതൊരു അടിയന്തരാവസ്ഥയാണ്!
• നിങ്ങളുടെ മലം കറുത്ത നിറത്തിലോ രക്തത്തിന്റെ വരകളോ ആണെങ്കിൽ, അത് ദഹനവ്യവസ്ഥയിലെ രക്തസ്രാവം മൂലമാകാം (ഗ്യാസ്ട്രോഇന്റസ്റ്റൈനൽ രക്തസ്രാവം) .

എപിഎല്ലിന് കാരണമാകുന്നത് എന്താണ്?

നമ്മുടെ രക്തകോശങ്ങളുടെ ഉത്പാദനത്തെ നിയന്ത്രിക്കുന്ന രണ്ട് ജീനുകൾ കൂടിച്ചേർന്ന് PML-RARa എന്ന അസാധാരണ ജീൻ രൂപപ്പെടുന്നതാണ് ഈ രോഗത്തിന് കാരണം. പ്രധാനമായി, ഈ ജനിതക പരിവർത്തനം നിങ്ങളുടെ മാതാപിതാക്കളിൽ നിന്ന് നിങ്ങൾക്ക് പാരമ്പര്യമായി ലഭിക്കുന്ന ഒന്നല്ല . ഇത് നിങ്ങളുടെ ജീവിതകാലത്ത് ക്രമരഹിതമായി സംഭവിക്കുന്നു, അതായത് ഒരു കാരണവുമില്ലാതെ. ഈ ജനിതക മാറ്റത്തിന് കാരണമെന്താണെന്ന് വിദഗ്ദ്ധർക്ക് ഇപ്പോഴും കൃത്യമായി അറിയില്ല.

ഈ മ്യൂട്ടേഷൻ വെളുത്ത രക്താണുക്കൾ ശരിയായി വികസിക്കുന്നതിനു പകരം നിയന്ത്രണാതീതമായി വളരാൻ കാരണമാകുന്നു, പകരം അവ പക്വതയില്ലാത്ത വെളുത്ത രക്താണുക്കൾ (പ്രോമിലോസൈറ്റുകൾ) ആയി മാറുന്നു. ഈ പക്വതയില്ലാത്ത കോശങ്ങൾ അസ്ഥിമജ്ജയിൽ നിറയുകയും ആരോഗ്യകരമായ രക്തകോശങ്ങൾക്കും പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റുകൾക്കും ഇടം ഇല്ലാതാക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.

എപിഎല്ലിന്റെ സങ്കീർണതകൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

എപിഎൽ ഒരു ജീവന് ഭീഷണിയായ അവസ്ഥയാണ്. കാരണം, ഉണ്ടാകുന്ന അമിത രക്തസ്രാവം പെട്ടെന്ന് അപകടകരമാകും. ഒരു ചെറിയ മുറിവിൽ നിന്ന് പോലും രക്തസ്രാവം നിർത്താൻ കഴിയുന്നില്ലെങ്കിൽ, ടോയ്‌ലറ്റിൽ പോകുമ്പോൾ നിങ്ങളുടെ മലത്തിലോ മൂത്രത്തിലോ ധാരാളം രക്തം ഉണ്ടെങ്കിൽ, അല്ലെങ്കിൽ നിങ്ങളുടെ മോണയിൽ നിന്ന് രക്തസ്രാവം നിർത്താൻ കഴിയുന്നില്ലെങ്കിൽ, നിങ്ങൾ ഉടൻ ഒരു ഡോക്ടറെ കാണണം അല്ലെങ്കിൽ ആശുപത്രിയിലെ എമർജൻസി റൂമിലേക്ക് പോകണം .

ഓർമ്മിക്കുക: നിങ്ങൾക്ക് അനിയന്ത്രിതമായ രക്തസ്രാവമുണ്ടെങ്കിൽ, ഒരിക്കലും അവഗണിക്കരുത്. ഉടനടി ചികിത്സ പ്രധാനമാണ്.

എപിഎൽ എങ്ങനെയാണ് രോഗനിർണയം നടത്തുന്നത്?

ഈ രോഗം നിർണ്ണയിക്കാൻ ഡോക്ടർമാർ സാധാരണയായി നിരവധി പരിശോധനകൾ നടത്തുന്നു.

• കംപ്ലീറ്റ് ബ്ലഡ് കൗണ്ട് (CBC): APL അസാധാരണമായ വെളുത്ത രക്താണുക്കൾ രൂപപ്പെടുന്നതിന് കാരണമാകുന്നു. ഒരു CBC പരിശോധനയ്ക്ക് നിങ്ങളുടെ രക്ത സാമ്പിളിലെ വ്യത്യസ്ത തരം രക്തകോശങ്ങളും പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റുകളുടെ എണ്ണവും പരിശോധിക്കാൻ കഴിയും.
• പെരിഫറൽ ബ്ലഡ് സ്മിയർ:ഇതിൽ, ഒരു രക്ത സാമ്പിൾ എടുത്ത് മൈക്രോസ്കോപ്പിന് കീഴിൽ പരിശോധിക്കുന്നു. തുടർന്ന്, ആ പക്വതയില്ലാത്ത വെളുത്ത രക്താണുക്കൾക്കുള്ളിൽ (പ്രോമിലോസൈറ്റുകൾ) ധാരാളം ചെറിയ തരികൾ ഉണ്ടോ, അല്ലെങ്കിൽ ഓവർ റോഡുകൾ എന്നറിയപ്പെടുന്ന പ്രത്യേക വസ്തുക്കൾ ഉണ്ടോ എന്ന് അവർ പരിശോധിക്കുന്നു. ഇവ എപിഎല്ലിന്റെ സവിശേഷതയാണ്.
• അസ്ഥിമജ്ജ ബയോപ്സി: ഈ പരിശോധനയിൽ, നിങ്ങളുടെ അസ്ഥിമജ്ജയുടെ ഒരു ചെറിയ സാമ്പിൾ എടുത്ത് അതിലെ കോശങ്ങൾ പരിശോധിക്കുന്നു.
• ഫ്ലോ സൈറ്റോമെട്രി: ഈ പരിശോധനയിൽ, അസാധാരണ കോശങ്ങളുടെ ഉപരിതലത്തിൽ പ്രത്യേക പ്രോട്ടീനുകളുടെ പാറ്റേണുകൾ പതോളജിസ്റ്റുകൾ തിരയുന്നു. ഈ പാറ്റേണുകൾക്ക് APL സ്ഥിരീകരിക്കാൻ കഴിയും.
• പോളിമറേസ് ചെയിൻ റിയാക്ഷൻ (പിസിആർ) ടെസ്റ്റ്: എപിഎല്ലിന് കാരണമാകുന്ന അസാധാരണ ജീനിന്റെ (പിഎംഎൽ-ആർഎആർഎ) സാന്നിധ്യം ഈ പരിശോധനയിലൂടെ കൃത്യമായി കണ്ടെത്താൻ കഴിയും.
• സൈറ്റോജെനെറ്റിക്സ്: അസാധാരണ കോശങ്ങളുടെ ക്രോമസോമുകളിലെ പ്രത്യേക മാറ്റങ്ങൾക്കായി ഇത് പരിശോധിക്കുന്നു. ഈ മാറ്റങ്ങൾ കണ്ടെത്തുന്നതാണ് എപിഎൽ രോഗനിർണയം സ്ഥിരീകരിക്കുന്നതിനുള്ള പ്രധാന മാർഗം.

നിങ്ങളുടെ വെളുത്ത രക്താണുക്കളുടെ എണ്ണത്തെ അടിസ്ഥാനമാക്കി ഡോക്ടർമാർ എപിഎലിനെ ലോ-റിസ്ക് അല്ലെങ്കിൽ ഹൈ-റിസ്ക് ആയി തരംതിരിക്കുന്നു. ഉയർന്ന റിസ്ക് എപിഎൽ ഉള്ള ആളുകൾക്ക് ആവർത്തിച്ചുള്ള ക്യാൻസർ അല്ലെങ്കിൽ വീണ്ടും വരാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണ്.

എപിഎൽ എങ്ങനെയാണ് ചികിത്സിക്കുന്നത്?

എപിഎല്ലിനെ വ്യത്യസ്ത ഘടകങ്ങൾ , കീമോതെറാപ്പി, ടാർഗെറ്റഡ് തെറാപ്പി എന്നിവയുടെ സംയോജനത്തിലൂടെയാണ് ചികിത്സിക്കുന്നത്. വാസ്തവത്തിൽ, 1980 കളിൽ ഈ ചികിത്സകൾ കണ്ടെത്തിയതിനുശേഷം, മുമ്പ് മാരകമാണെന്ന് കരുതിയിരുന്ന ഈ രോഗം ഇപ്പോൾ ചികിത്സിക്കാവുന്ന ഒരു രോഗമായി മാറിയിരിക്കുന്നു. ഇതൊരു വലിയ നേട്ടമാണ്!

അസാധാരണവും പക്വതയില്ലാത്തതുമായ വെളുത്ത രക്താണുക്കളെ സാധാരണവും പക്വവുമായ വെളുത്ത രക്താണുക്കളായി വേർതിരിച്ചറിയാൻ സഹായിക്കുന്ന കീമോതെറാപ്പി ഇതര മരുന്നുകളാണ് സെൽ ഡിഫറൻഷ്യേഷൻ മരുന്നുകൾ. താഴെ പട്ടികപ്പെടുത്തിയിരിക്കുന്ന ഈ കീമോതെറാപ്പി ഇതര മരുന്നുകൾ 95%-ത്തിലധികം രോഗശാന്തി നിരക്കും രോഗശാന്തി നിരക്കും നൽകിയിട്ടുണ്ട്.

• ഓൾ-ട്രാൻസ്-റെറ്റിനോയിക് ആസിഡ് (ATRA) , അല്ലെങ്കിൽ ട്രെറ്റിനോയിൻ (വെസനോയിഡ് ®) - ഇത് വിറ്റാമിൻ എ യുടെ ഒരു രൂപമാണ്.
• ആർസെനിക് ട്രയോക്സൈഡ് (ATO) - ഇത് ആർസെനിക്കിന്റെ ഒരു രൂപമാണ്.

നിങ്ങൾക്ക് എപിഎൽ ഉണ്ടെന്ന് ഡോക്ടർ സംശയിക്കുന്നുവെങ്കിൽ, മറ്റ് പരിശോധനകളിൽ രോഗം സ്ഥിരീകരിക്കുന്നതിന് മുമ്പുതന്നെ അവർ നിങ്ങളെ എടിആർഎയിൽ ആരംഭിച്ചേക്കാം. കാരണം, ചികിത്സ നേരത്തെ ആരംഭിക്കുന്നത് ജീവന് ഭീഷണിയായ രക്തസ്രാവത്തിനുള്ള സാധ്യത കുറയ്ക്കും.

എപിഎൽ ചികിത്സയുടെ ഘട്ടങ്ങൾ

ചികിത്സ സാധാരണയായി മൂന്ന് ഘട്ടങ്ങളിലായാണ് നടത്തുന്നത്: ഇൻഡക്ഷൻ, കൺസോളിഡേഷൻ, മെയിന്റനൻസ്. അപകടസാധ്യതയുടെ തോത് അനുസരിച്ച് ചികിത്സ വ്യത്യാസപ്പെടാം.

• പ്രാരംഭ ഘട്ടം (ഇൻഡക്ഷൻ):ഈ ഘട്ടത്തിന്റെ പ്രധാന ലക്ഷ്യം നിങ്ങളുടെ എപിഎൽ രോഗമുക്തിയിലേക്ക് നയിക്കാൻ ആവശ്യമായ രക്താർബുദ കോശങ്ങളെ കൊല്ലുക എന്നതാണ്. രോഗമുക്തി എന്നാൽ നിങ്ങൾക്ക് രോഗലക്ഷണങ്ങളില്ലെന്നും പരിശോധനകളിൽ രക്താർബുദത്തിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ കണ്ടെത്താൻ കഴിയില്ലെന്നും അർത്ഥമാക്കുന്നു. കീമോതെറാപ്പി അല്ലാത്ത മരുന്നുകൾ, കീമോതെറാപ്പി, ടാർഗെറ്റഡ് തെറാപ്പികൾ എന്നിവ ഉപയോഗിച്ചാണ് ഇത് ചെയ്യുന്നത്. ഈ സമയത്ത്, നിങ്ങൾ ആശുപത്രിയിൽ തന്നെ കഴിയേണ്ടിവരും, സാധാരണയായി നാല് മുതൽ ആറ് ആഴ്ച വരെ.
• കൺസോളിഡേഷൻ ഘട്ടം: നിങ്ങളുടെ ഓങ്കോളജിസ്റ്റ് ഇതിനെ 'പോസ്റ്റ്-റെമിഷൻ തെറാപ്പി' എന്നും വിളിച്ചേക്കാം. ഈ ചികിത്സ എപിഎല്ലിനെ റിമിഷനിൽ നിലനിർത്തുകയും ശേഷിക്കുന്ന രക്താർബുദ കോശങ്ങളെ കൊല്ലുന്നത് തുടരുകയും ചെയ്യുന്നു. പ്രാരംഭ ഘട്ടത്തിൽ ഉപയോഗിച്ച അതേ മരുന്നാണിത്. ഈ ചികിത്സ ഏകദേശം എട്ട് മാസം നീണ്ടുനിൽക്കും, ഓരോ രണ്ട് മാസത്തിലും ചികിത്സകൾ ലഭിക്കും. നിങ്ങൾക്ക് നാല് ആഴ്ച ചികിത്സയും തുടർന്ന് നാല് ആഴ്ച ഇടവേളയും ലഭിച്ചേക്കാം. ഈ മരുന്ന് ഒരു ഗുളികയായോ ഇൻട്രാവണസ് (IV) ചികിത്സയായോ നൽകാം.
• മെയിന്റനൻസ് ഘട്ടം: ഇത് തുടർച്ചയായ ചികിത്സയാണ്, പക്ഷേ പ്രാരംഭ, സ്റ്റെബിലൈസേഷൻ ഘട്ടങ്ങളെ അപേക്ഷിച്ച് കുറഞ്ഞ അളവിൽ മരുന്ന് നൽകുന്നു. ഈ മെയിന്റനൻസ് ചികിത്സ സാധാരണയായി ഒരു വർഷത്തേക്ക് നൽകപ്പെടുന്നു.

ഈ ചികിത്സയ്‌ക്കൊപ്പം രക്തപ്പകർച്ച പോലുള്ള സപ്പോർട്ടീവ് തെറാപ്പിയും നിങ്ങളുടെ ഓങ്കോളജിസ്റ്റിന് നൽകാം.

ചികിത്സയുടെ സങ്കീർണതകൾ

ഏറ്റവും സാധാരണവും അൽപ്പം ഗുരുതരവുമായ സങ്കീർണതയെ ഡിഫറൻഷ്യേഷൻ സിൻഡ്രോം എന്ന് വിളിക്കുന്നു. എപിഎൽ മരുന്നുകളോടുള്ള കടുത്ത പ്രതികരണങ്ങളുടെ ഒരു കൂട്ടമാണിത്. ചികിത്സ ആരംഭിച്ച് ആദ്യത്തെ മൂന്ന് ആഴ്ചകൾക്കുള്ളിൽ ഈ പ്രതികരണങ്ങൾ സാധാരണയായി സംഭവിക്കുന്നു. ലക്ഷണങ്ങൾ നേരിയതോ കഠിനമോ ആകാം. അവയിൽ ചിലത് ഇവയാണ്:

• ചുമ.
• നിങ്ങളുടെ ഹൃദയത്തിനും ശ്വാസകോശത്തിനും ചുറ്റുമുള്ള അധിക ദ്രാവകം (പ്ലൂറൽ എഫ്യൂഷൻ) .
• വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയം .
• കുറഞ്ഞ രക്തസമ്മർദ്ദം (ഹൈപ്പോടെൻഷൻ) .
• രക്തത്തിലെ ഓക്സിജന്റെ അളവ് കുറയുന്നു (ഹൈപ്പോക്സീമിയ) .
• ശ്വസിക്കാൻ ബുദ്ധിമുട്ട് (ശ്വാസതടസ്സം) .
• നിങ്ങളുടെ കൈകൾ, കാലുകൾ, കഴുത്ത് എന്നിവയുടെ വീക്കം/ വീക്കം .
• കാരണമില്ലാതെ വരുന്ന പനി.
• കാരണമില്ലാതെ ശരീരഭാരം കൂടുന്നു.

ഈ ഡിഫറൻഷ്യേഷൻ സിൻഡ്രോം നിങ്ങൾക്ക് ഉണ്ടായാൽ, നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ കുറച്ചു കാലത്തേക്ക് ചികിത്സ നിർത്തിയേക്കാം. നിങ്ങളുടെ വെളുത്ത രക്താണുക്കളുടെ എണ്ണം കുറയ്ക്കാൻ ഹൈഡ്രോക്സിയൂറിയ പോലുള്ള മറ്റ് മരുന്നുകളും അവർ ഉപയോഗിച്ചേക്കാം.

APL ഉള്ള ഒരാൾക്ക് എന്ത് പ്രതീക്ഷിക്കാം?

പൊതുവേ, രോഗത്തിന്റെ പ്രവചനം നല്ലതാണ്.. എല്ലാവരുടെയും സാഹചര്യം വ്യത്യസ്തമാണെങ്കിലും, APL ഉള്ളവരിൽ 90% മുതൽ 95% വരെ ആളുകൾ രോഗമുക്തി നേടുന്നുണ്ടെന്ന് പഠനങ്ങൾ തെളിയിച്ചിട്ടുണ്ട്. എന്നിരുന്നാലും, ചികിത്സയ്ക്ക് ശേഷം APL വീണ്ടും വരാം. 5% മുതൽ 10% വരെ ആളുകൾക്ക് രോഗം വീണ്ടും അനുഭവപ്പെടും, സാധാരണയായി ചികിത്സയ്ക്ക് ശേഷം ആദ്യത്തെ മൂന്ന് വർഷത്തിനുള്ളിൽ. തുടർന്ന് അവർക്ക് കൂടുതൽ അല്ലെങ്കിൽ വ്യത്യസ്തമായ ചികിത്സ ആവശ്യമായി വരും.

അതിജീവന നിരക്ക്

എപിഎൽ ഒരു അപൂർവ രോഗമായതിനാൽ, അതിജീവന നിരക്കുകളെക്കുറിച്ച് നമുക്ക് അറിയാവുന്നത് കുറഞ്ഞ അപകടസാധ്യതയുള്ളതും ഉയർന്ന അപകടസാധ്യതയുള്ളതുമായ എപിഎൽ രോഗികൾ ഉൾപ്പെടുന്ന ക്ലിനിക്കൽ പരീക്ഷണങ്ങളിൽ നിന്നാണ്.

ഒരു വിശകലനം കാണിക്കുന്നത്, ലോ-റിസ്ക് എപിഎൽ രോഗികളിൽ 99% പേരും ചികിത്സയ്ക്ക് ശേഷം നാല് വർഷത്തിന് ശേഷം ജീവിച്ചിരിപ്പുണ്ടെന്ന്. ഹൈ-റിസ്ക് എപിഎൽ രോഗികളിൽ മറ്റൊരു വിശകലനം കാണിക്കുന്നത്, ചികിത്സയ്ക്ക് ശേഷം അഞ്ച് വർഷത്തിന് ശേഷം 86% പേരും ജീവിച്ചിരിപ്പുണ്ടെന്ന്. ഇവ ശരിക്കും നല്ല ഫലങ്ങളാണ്!

ഞാൻ എന്നെത്തന്നെ എങ്ങനെ പരിപാലിക്കും?

എപിഎൽ ആവർത്തിക്കാൻ സാധ്യതയുള്ളതിനാൽ, കൃത്യസമയത്ത് ഡോക്ടറെ കാണേണ്ടത് വളരെ പ്രധാനമാണ് (ഫോളോ-അപ്പ് അപ്പോയിന്റ്മെന്റുകൾ) .

ചികിത്സയ്ക്കു ശേഷമുള്ള ആദ്യ വർഷത്തേക്ക് ഓരോ മാസമോ രണ്ടോ മാസത്തിലൊരിക്കൽ നിങ്ങൾക്ക് വൈദ്യപരിശോധന ഉണ്ടായിരിക്കും. ആദ്യ വർഷത്തിനുശേഷം, അടുത്ത രണ്ട് വർഷത്തേക്ക് ഏകദേശം മൂന്ന് മുതൽ നാല് മാസം വരെ ഓരോ തവണയും നിങ്ങൾ ഡോക്ടറെ കാണേണ്ടതുണ്ട്. ഈ സന്ദർശനങ്ങളിൽ സിബിസി, പിസിആർ, അസ്ഥി മജ്ജ ബയോപ്സി തുടങ്ങിയ പരിശോധനകൾ നടത്തിയേക്കാം.

ഞാൻ എപ്പോഴാണ് എമർജൻസി റൂമിൽ പോകേണ്ടത്?

ചികിത്സയ്ക്ക് ശേഷവും എപിഎൽ വീണ്ടും വരാം, ലക്ഷണങ്ങൾ പെട്ടെന്ന് വഷളാകുകയും ചെയ്യും. എപിഎല്ലിൽ നിന്ന് മോചനത്തിലാണെങ്കിൽ, ഇനിപ്പറയുന്നവയിൽ ഏതെങ്കിലും അനുഭവപ്പെട്ടാൽ ഉടൻ തന്നെ എമർജൻസി റൂമിലേക്ക് പോകുക :

• അനിയന്ത്രിതമായി രക്തസ്രാവമുണ്ടെങ്കിൽ .
• നിങ്ങളുടെ കാലുകളിലോ അടിവയറ്റിലോ പെട്ടെന്ന് വേദനയോടെ വീക്കം ഉണ്ടായാൽ.

ഒടുവിൽ, ഒരു പ്രധാന സന്ദേശം

അക്യൂട്ട് പ്രോമിലോസൈറ്റിക് ലുക്കീമിയ (എപിഎൽ) ഒരു അപൂർവ രക്താർബുദമാണ്, ഒരുകാലത്ത് മാരകമായ രോഗമായി കണക്കാക്കപ്പെട്ടിരുന്നു, എന്നാൽ ഇപ്പോൾ നൂതന ചികിത്സകളുടെ ഫലമായി ചികിത്സിക്കാവുന്ന ഒരു രോഗമായി മാറിയിരിക്കുന്നു.

എന്നിരുന്നാലും, ഇത് ഇപ്പോഴും ഗുരുതരമായ ഒരു രോഗമാണ്. രോഗനിർണയം നടത്തി ഉടനടി ചികിത്സിച്ചില്ലെങ്കിൽ, ഇത് ജീവന് ഭീഷണിയായേക്കാം . അതിനാൽ, അനിയന്ത്രിതമായ രക്തസ്രാവം പോലുള്ള ലക്ഷണങ്ങൾ നിങ്ങൾക്ക് ഉണ്ടെങ്കിൽ, ഒരിക്കലും അത് അവഗണിക്കരുത്. ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട കാര്യം വൈദ്യോപദേശം തേടുകയും എത്രയും വേഗം രോഗനിർണയം നടത്തുകയും ചെയ്യുക എന്നതാണ്. ഭയപ്പെടേണ്ട, ധൈര്യമായിരിക്കുക, കാരണം ഇപ്പോൾ ഇതിന് നല്ല ചികിത്സകളുണ്ട്!

` രക്താർബുദം, എപിഎൽ, രക്താർബുദം, രക്താർബുദം, അസ്ഥിമജ്ജ, വിളർച്ച, എടിആർഎ, കീമോതെറാപ്പി, അക്യൂട്ട് പ്രോമിലോസൈറ്റിക് ലുക്കീമിയ, എം3-ലുക്കീമിയ, പിഎംഎൽ-റാറ, രക്തസ്രാവം