ബിസിജി ചികിത്സ: മൂത്രാശയ കാൻസറിനുള്ള ഈ ചികിത്സയെക്കുറിച്ച് നിങ്ങൾ അറിയേണ്ടത് (ബിസിജി ചികിത്സ)

നിങ്ങൾക്ക് മൂത്രാശയ കാൻസർ ഉണ്ടെന്നും ബിസിജി ചികിത്സ ആവശ്യമാണെന്നും ഡോക്ടർ പറഞ്ഞിട്ടുണ്ടോ? അത് കേൾക്കുമ്പോൾ അൽപ്പം ഭയവും പരിഭ്രാന്തിയും തോന്നുന്നത് സ്വാഭാവികമാണ്. "ഇത് ഏത് തരം മരുന്നാണ്?", "ഇത് നിങ്ങൾക്ക് അസുഖം വരുമോ?", തുടങ്ങിയ നിരവധി ചോദ്യങ്ങൾ മനസ്സിൽ വന്നേക്കാം. എന്നാൽ പ്രാരംഭ ഘട്ടത്തിലുള്ള മൂത്രാശയ കാൻസർ ബാധിച്ച പലരിലും വിജയകരമാണെന്ന് തെളിയിക്കപ്പെട്ടിട്ടുള്ള വ്യാപകമായി ഉപയോഗിക്കുന്ന ഒരു ചികിത്സയാണിത്. അപ്പോൾ ഇന്ന്, ബിസിജി ചികിത്സ എന്താണെന്നും അത് എങ്ങനെ ചെയ്യുന്നുവെന്നും നിങ്ങൾ അറിയേണ്ട കാര്യങ്ങളെക്കുറിച്ചും നമുക്ക് ചുരുക്കമായി സംസാരിക്കാം.

ബിസിജി ചികിത്സ യഥാർത്ഥത്തിൽ എന്താണ്?

ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, ബിസിജി (ബാസിലസ് കാൽമെറ്റ്-ഗുറിൻ) നിങ്ങളുടെ മൂത്രസഞ്ചിയിൽ നൽകുന്ന ഒരു ചികിത്സയാണ്. ഇതിനെ വൈദ്യശാസ്ത്രപരമായി ഇൻട്രാവെസിക്കൽ ഇമ്മ്യൂണോതെറാപ്പി എന്ന് വിളിക്കുന്നു. ഇത് ഒരു ദ്രാവക മരുന്നാണ്. ക്ഷയരോഗ (ടിബി) വാക്സിനെക്കുറിച്ച് നിങ്ങൾ കേട്ടിരിക്കാം. ആ വാക്സിൻ നിർമ്മിക്കാൻ ഉപയോഗിക്കുന്ന അതേ തരം ബാക്ടീരിയകളായ `(മൈകോബാക്ടീരിയം ബോവിസ്)` എന്ന ബാക്ടീരിയയെ ദുർബലപ്പെടുത്തിയാണ് ബിസിജി മരുന്ന് നിർമ്മിക്കുന്നത്. "നിങ്ങളുടെ ശരീരത്തിലേക്ക് ബാക്ടീരിയകളെ കടത്തിവിടുന്നു" എന്ന് പറയുമ്പോൾ അത് അൽപ്പം ഭയപ്പെടുത്തുന്നതായി തോന്നാം, പക്ഷേ അത് ചെയ്യുന്നത് നിങ്ങളുടെ ശരീരത്തിന് ദോഷം വരുത്താത്ത വിധത്തിൽ ബാക്ടീരിയകളെ ദുർബലപ്പെടുത്തുകയും കാൻസർ കോശങ്ങളെ ചെറുക്കാൻ നിങ്ങളുടെ സ്വന്തം രോഗപ്രതിരോധ സംവിധാനത്തെ ഉത്തേജിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.

മൂത്രാശയ കാൻസർ ശസ്ത്രക്രിയയിലൂടെ നീക്കം ചെയ്തതിനു ശേഷമാണ് ഈ ചികിത്സ പലപ്പോഴും ആരംഭിക്കുന്നത്. ഈ ശസ്ത്രക്രിയയെ TURBT (ട്രാൻസ്യുറെത്രൽ റിസക്ഷൻ ഓഫ് ബ്ലാഡർ ട്യൂമർ) എന്ന് വിളിക്കുന്നു. അതിനുശേഷം, ശേഷിക്കുന്ന കാൻസർ കോശങ്ങളെ നശിപ്പിക്കാൻ BCG ചികിത്സ നൽകുന്നു.

ഏതൊക്കെ രോഗങ്ങൾക്കാണ് ഈ ബിസിജി ചികിത്സ നൽകുന്നത്?

മൂത്രാശയ കാൻസറിന്റെ പ്രാരംഭ ഘട്ട ചികിത്സയ്ക്കാണ് ബിസിജി തെറാപ്പി പ്രധാനമായും ഉപയോഗിക്കുന്നത്. അതായത്, മൂത്രാശയത്തിന്റെ പേശി പാളിയിലേക്ക് കാൻസർ വ്യാപിച്ചിട്ടില്ല എന്നാണ്. ഉദാഹരണത്തിന്, `(കാർസിനോമ ഇൻ സിറ്റു)` (അത് ആരംഭിച്ച സ്ഥലത്ത് തന്നെ തുടരുന്ന കാൻസർ), `(പേശികളല്ലാത്ത ആക്രമണാത്മക മൂത്രാശയ കാൻസറുകൾ - NMIBCs)` തുടങ്ങിയ അവസ്ഥകൾക്ക് ഇത് വളരെ ഫലപ്രദമാണ്.

ഫൈബ്രോമയാൾജിയ, പ്രമേഹം തുടങ്ങിയ അവസ്ഥകൾക്ക് ബിസിജി ഉപയോഗിക്കാനാകുമോ എന്നറിയാൻ നിലവിൽ ക്ലിനിക്കൽ പരീക്ഷണങ്ങൾ നടക്കുന്നുണ്ട്, എന്നാൽ ഇതുവരെ കൃത്യമായ നിഗമനങ്ങളിൽ എത്തിയിട്ടില്ല.

ബിസിജി ഒരു തരം കീമോതെറാപ്പിയാണോ?

ഇല്ല. ഇവിടെയാണ് പലരും ആശയക്കുഴപ്പത്തിലാകുന്നത്. ബിസിജി കീമോതെറാപ്പി അല്ല. കാൻസർ കോശങ്ങളെ നേരിട്ട് കൊല്ലുന്ന ശക്തമായ മരുന്നുകൾ നൽകുന്നതാണ് കീമോതെറാപ്പി. എന്നാൽ ബിസിജി ഒരു ഇമ്മ്യൂണോതെറാപ്പിയാണ്.അതായത്, ഈ മരുന്ന് കാൻസർ കോശങ്ങളെ നേരിട്ട് കൊല്ലുന്നില്ല. പകരം, ഇത് നിങ്ങളുടെ ശരീരത്തിന്റെ സ്വന്തം രോഗപ്രതിരോധ സംവിധാനത്തെ "തുടച്ചുനീക്കുന്നു" , കാൻസർ കോശങ്ങളെ തിരിച്ചറിയാനും ആക്രമിക്കാനും അതിനെ പരിശീലിപ്പിക്കുന്നു. നമ്മുടെ സ്വന്തം സൈന്യത്തെ ശത്രുവിനെ കാണിച്ചുകൊടുത്ത് അവരെ പോരാടാൻ സഹായിക്കുന്നതുപോലെയാണിത്.

ബിസിജി ചികിത്സയ്ക്ക് മുമ്പ് എങ്ങനെ തയ്യാറെടുക്കാം?

ചികിത്സയ്ക്ക് മുമ്പ് നിങ്ങൾ എന്താണ് ചെയ്യേണ്ടതെന്ന് ഡോക്ടർ വ്യക്തമായി വിശദീകരിക്കും. സാധാരണയായി, നിങ്ങൾ ഈ നിർദ്ദേശങ്ങൾ പാലിക്കണം:

• ചികിത്സയ്ക്ക് നാല് മണിക്കൂർ മുമ്പ് കാപ്പി, ചായ തുടങ്ങിയ കഫീൻ അടങ്ങിയ പാനീയങ്ങൾ കുടിക്കുന്നത് ഒഴിവാക്കുക.
• കൂടാതെ, നിങ്ങൾ ഡൈയൂററ്റിക്സ്/വാട്ടർ ഗുളികകൾ കഴിക്കുകയാണെങ്കിൽ, അതിനെക്കുറിച്ച് നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറോട് സംസാരിക്കുകയും ചികിത്സയ്ക്ക് നാല് മണിക്കൂർ മുമ്പ് അവ കഴിക്കുന്നത് ഒഴിവാക്കുകയും ചെയ്യുക.
• ആശുപത്രിയിൽ എത്തിയ ശേഷം, ചികിത്സ ആരംഭിക്കുന്നതിന് മുമ്പ് നിങ്ങൾ നന്നായി മൂത്രമൊഴിക്കുകയും മൂത്രസഞ്ചി ശൂന്യമാക്കുകയും വേണം.

നൽകപ്പെടുന്ന ബിസിജി മരുന്ന് മൂത്രസഞ്ചിയിൽ നന്നായി നിലനിൽക്കുന്നതിനും പരമാവധി ഫലം നൽകുന്നതിനുമാണ് ഈ കാര്യങ്ങൾ ചെയ്യുന്നത്.

ചികിത്സയ്ക്കിടെ എന്ത് സംഭവിക്കും?

ചികിത്സ ആരംഭിക്കുന്നതിന് മുമ്പ്, നിങ്ങൾക്ക് അസ്വസ്ഥത അനുഭവപ്പെടുന്നില്ലെന്ന് ഉറപ്പാക്കാൻ ആ ഭാഗം മരവിപ്പിക്കും. തുടർന്ന്, ഡോക്ടറോ നഴ്‌സോ നിങ്ങളുടെ മൂത്രാശയത്തിലൂടെ ഒരു നേർത്ത ട്യൂബ് (കത്തീറ്റർ) നിങ്ങളുടെ മൂത്രസഞ്ചിയിലേക്ക് കടത്തും. ഇത് അൽപ്പം അസ്വസ്ഥത തോന്നിയേക്കാം, പക്ഷേ ഇത് വലിയ വേദനയുണ്ടാക്കില്ല. ട്യൂബ് വഴി ബിസിജി ലായനി നിങ്ങളുടെ മൂത്രസഞ്ചിയിലേക്ക് കുത്തിവയ്ക്കും. മരുന്ന് പൂർണ്ണമായും കുത്തിവച്ചുകഴിഞ്ഞാൽ, ട്യൂബ് നീക്കം ചെയ്യും. തുടർന്ന് നിങ്ങൾക്ക് വീട്ടിലേക്ക് പോകാം.

എന്നിരുന്നാലും, നിങ്ങൾ വീട്ടിലേക്ക് പോയതിനുശേഷവും, കുറഞ്ഞത് ഒരു മണിക്കൂറെങ്കിലും മൂത്രമൊഴിക്കാതിരിക്കാൻ ശ്രമിക്കണം. മൊത്തത്തിൽ, മരുന്ന് രണ്ട് മണിക്കൂർ മൂത്രസഞ്ചിയിൽ സൂക്ഷിക്കാൻ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു. ഈ രണ്ട് മണിക്കൂറിനുള്ളിൽ, ഓരോ 15 മിനിറ്റിലും നിങ്ങളുടെ ശരീരത്തിന്റെ സ്ഥാനം മാറ്റാൻ (തിരിയാൻ) നിങ്ങളോട് ആവശ്യപ്പെട്ടേക്കാം. മരുന്ന് നിങ്ങളുടെ മൂത്രസഞ്ചിയുടെ എല്ലാ ഭാഗങ്ങളിലും എത്തുന്നുണ്ടെന്ന് ഉറപ്പാക്കാനാണിത്. രണ്ട് മണിക്കൂർ കഴിഞ്ഞാൽ, നിങ്ങൾക്ക് സാധാരണ രീതിയിൽ മൂത്രമൊഴിക്കാൻ കഴിയും.

ഈ ചികിത്സ മറ്റുള്ളവരിലേക്ക് പകരുമോ? എന്തൊക്കെ മുൻകരുതലുകൾ എടുക്കണം?

അതെ, ഇത് വളരെ പ്രധാനമാണ്. ബിസിജി വാക്സിനിൽ ജീവനുള്ളതും എന്നാൽ ദുർബലവുമായ ബാക്ടീരിയകൾ അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു. അതിനാൽ, ഈ ബാക്ടീരിയകൾ നിങ്ങളിൽ നിന്ന് മറ്റൊരാളിലേക്ക് പകരാം. ഇത് തടയാൻ, ഓരോ ചികിത്സയ്ക്കും ശേഷമുള്ള ആദ്യത്തെ ആറ് മണിക്കൂർ നിങ്ങൾ ഈ ഘട്ടങ്ങൾ പാലിക്കണം:

• പൊതു ടോയ്‌ലറ്റുകൾ ഉപയോഗിക്കരുത്. കഴിയുന്നത്ര വീട്ടിൽ സ്വന്തം ടോയ്‌ലറ്റ് ഉപയോഗിക്കുക.
• ധാരാളം വെള്ളവും ദ്രാവകങ്ങളും കുടിക്കുക. ഇത് നിങ്ങളുടെ മൂത്രത്തെ നേർപ്പിക്കുകയും ബാക്ടീരിയകളുടെ സാന്ദ്രത കുറയ്ക്കുകയും ചെയ്യും.
• മൂത്രമൊഴിക്കുമ്പോൾ ഇരിക്കുക. ഇത് പുറത്തേക്ക് ഒഴുകുന്ന മൂത്രത്തിന്റെ അളവ് കുറയ്ക്കും.
• ഏറ്റവും പ്രധാനം: മൂത്രമൊഴിച്ചതിന് ശേഷം, 2 കപ്പ് നേർപ്പിക്കാത്ത ബ്ലീച്ച് ടോയ്‌ലറ്റ് പാത്രത്തിലേക്ക് ഒഴിക്കുക, മൂടി അടച്ച് 15-20 മിനിറ്റ് വയ്ക്കുക.ഒരു മണിക്കൂറോളം ഇത് വച്ചിട്ട് ഫ്ലഷ് ചെയ്യുക. ഇത് ടോയ്‌ലറ്റിൽ ഉണ്ടാകാവുന്ന ബാക്ടീരിയകളെ നശിപ്പിക്കും.
• മൂത്രശങ്ക അനുഭവപ്പെടുകയും കിടക്ക വസ്ത്രങ്ങൾ മൂത്രത്തിൽ മുഷിഞ്ഞിരിക്കുകയും ചെയ്താൽ, അവ വാഷിംഗ് മെഷീനിൽ പ്രത്യേകം കഴുകുക. മറ്റുള്ളവരുടെ വസ്ത്രങ്ങൾക്കൊപ്പം വയ്ക്കരുത്.
• നിങ്ങൾ ഒരു ഇൻകണ്ടിനെൻസ് പാഡ് ഉപയോഗിക്കുകയാണെങ്കിൽ, അത് നീക്കം ചെയ്യുന്നതിനുമുമ്പ് അല്പം ബ്ലീച്ചിൽ മുക്കിവയ്ക്കുക, ഒരു പ്ലാസ്റ്റിക് ബാഗിൽ വയ്ക്കുക, മുറുകെ കെട്ടി ചവറ്റുകുട്ടയിൽ ഇടുക.
• ചികിത്സയ്ക്കിടെ ലൈംഗിക ബന്ധത്തിൽ ഏർപ്പെടുകയാണെങ്കിൽ, തീർച്ചയായും കോണ്ടം ഉപയോഗിക്കണം . ഇതിനെക്കുറിച്ച് കൂടുതലറിയാൻ നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറോട് ചോദിക്കുക.

ബിസിജി ചികിത്സയ്ക്ക് എന്തെങ്കിലും പാർശ്വഫലങ്ങൾ ഉണ്ടോ?

ഏതൊരു ചികിത്സയെയും പോലെ, ബിസിജി ചികിത്സയും ചില പാർശ്വഫലങ്ങൾക്ക് കാരണമാകും. എന്നിരുന്നാലും, ഇവ സാധാരണയായി ഗുരുതരമല്ല, രണ്ടോ മൂന്നോ ദിവസത്തിനുള്ളിൽ മാറും.

ഈ സാധാരണ പാർശ്വഫലങ്ങൾ നിയന്ത്രിക്കാൻ നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ മരുന്നുകൾ നിർദ്ദേശിക്കും. പനിക്കും വേദനയ്ക്കും പാരസെറ്റമോൾ പോലുള്ള ഒരു സാധാരണ വേദനസംഹാരി നിങ്ങൾക്ക് കഴിക്കാം.

ഞാൻ എപ്പോഴാണ് ഡോക്ടറെ വിളിക്കേണ്ടത്?

• ഉയർന്ന പനി (38.5°C അല്ലെങ്കിൽ 101.3°F-ൽ കൂടുതൽ)
• നിങ്ങൾക്ക് തണുപ്പും വിറയലും ഉണ്ടെങ്കിൽ
• മൂത്രസഞ്ചി വേദനാജനകമാണെങ്കിൽ (മൂത്രസഞ്ചിയിലെ സങ്കോചങ്ങൾ)
• കഠിനമായ ഓക്കാനം അല്ലെങ്കിൽ ഛർദ്ദി

ഇതുപോലുള്ള ലക്ഷണങ്ങൾ അണുബാധ പോലുള്ള ഒരു അവസ്ഥയെ സൂചിപ്പിക്കാം, അതിനാൽ വൈദ്യോപദേശം തേടേണ്ടത് അത്യാവശ്യമാണ്.

ബിസിജി ചികിത്സയ്ക്ക് ശേഷം കാൻസർ തിരിച്ചുവരാൻ സാധ്യതയുണ്ടോ?

ഇതും വളരെ പ്രധാനപ്പെട്ട ഒരു ചോദ്യമാണ്. ഏതൊരു കാൻസർ ചികിത്സയെയും പോലെ, ബിസിജിക്ക് ശേഷവും കാൻസർ തിരിച്ചുവരാനുള്ള സാധ്യതയുണ്ട്. സ്ഥിതിവിവരക്കണക്കുകൾ പ്രകാരം, ബിസിജി ചികിത്സ സ്വീകരിക്കുന്ന 40% വരെ ആളുകൾക്ക് അവരുടെ കാൻസർ തിരിച്ചുവരാനുള്ള സാധ്യതയുണ്ട്.

പക്ഷേ ഇവിടെ മനസ്സിലാക്കേണ്ട ഒരു പ്രധാന കാര്യം ഉണ്ട്. കാൻസർ തിരിച്ചു വന്നാലും അത് എപ്പോഴും വഷളാകുകയോ പടരുകയോ ചെയ്യുന്നില്ല. പ്രാരംഭ ഘട്ടത്തിലുള്ള ലോ-ഗ്രേഡ് ക്യാൻസറുകൾ സാധാരണയായി ശരീരത്തിന്റെ മറ്റ് ഭാഗങ്ങളിലേക്ക് പടരില്ല.

അപൂർവ്വമായി, ബിസിജി ചികിത്സയ്ക്ക് ശേഷവും അഗ്രസീവ് ക്യാൻസർ ഉണ്ടാകാം. ഇത് സംഭവിക്കുകയാണെങ്കിൽ, നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ ഒരു സിസ്റ്റെക്ടമി നിർദ്ദേശിച്ചേക്കാം, അതിൽ മുഴുവൻ മൂത്രസഞ്ചിയും നീക്കം ചെയ്യപ്പെടുന്നു. അതുകൊണ്ടാണ് ചികിത്സയ്ക്ക് ശേഷം പതിവായി പരിശോധനകൾ നടത്തേണ്ടത് പ്രധാനമായത്.