പ്രോസ്റ്റേറ്റ് ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷം മൂത്രമൊഴിക്കാൻ ബുദ്ധിമുട്ടുണ്ടോ? മൂത്രാശയ കഴുത്തിലെ സങ്കോചം മൂലമാകാം!

നിങ്ങളുടെ പ്രോസ്റ്റേറ്റ് ഗ്രന്ഥിക്ക് അടുത്തിടെ ശസ്ത്രക്രിയയോ കാൻസറോ ചികിത്സയോ നടത്തിയിട്ടുണ്ടോ? എല്ലാം ശരിയായി, കുറച്ച് സമയത്തിന് ശേഷം നിങ്ങൾ വീട്ടിലേക്ക് മടങ്ങിയപ്പോൾ, നിങ്ങളുടെ മൂത്രമൊഴിക്കുന്നതിൽ ചില മാറ്റങ്ങൾ ശ്രദ്ധയിൽപ്പെട്ടോ? ഒരുപക്ഷേ മൂത്രത്തിന്റെ ഒഴുക്ക് അൽപ്പം മന്ദഗതിയിലായിരിക്കാം, അല്ലെങ്കിൽ മൂത്രമൊഴിക്കാൻ അൽപ്പം ബുദ്ധിമുട്ടേണ്ടിവരുമെന്ന് നിങ്ങൾക്ക് തോന്നുന്നുണ്ടോ? ഇത് നിങ്ങൾക്ക് സംഭവിച്ചിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ, ഇന്ന് നമ്മൾ സംസാരിക്കുന്ന ബ്ലാഡർ നെക്ക് കോൺട്രാക്ചർ എന്ന അവസ്ഥ മൂലമാകാം. വിഷമിക്കേണ്ട, നമ്മൾ ഇതിനെക്കുറിച്ച് ലളിതമായി സംസാരിക്കും.

ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, ബ്ലാഡർ നെക്ക് കോൺട്രാക്ചർ എന്താണ്?

ശരി, ഇത് മനസ്സിലാക്കാൻ, ആദ്യം നമ്മുടെ ശരീരത്തിലെ മൂത്രവ്യവസ്ഥ എങ്ങനെ പ്രവർത്തിക്കുന്നുവെന്ന് നോക്കാം. നിങ്ങളുടെ മൂത്രസഞ്ചി വെള്ളം നിറച്ച ഒരു ബലൂൺ പോലെയാണെന്ന് സങ്കൽപ്പിക്കുക. മൂത്രം ശേഖരിച്ച് സൂക്ഷിക്കുന്ന ബാഗാണിത്. ബലൂണിന്റെ വായ പോലെ, ഈ മൂത്രസഞ്ചിയുടെ അടിയിൽ, അത് ഒരു ചെറിയ ട്യൂബുമായി ബന്ധിപ്പിക്കുന്ന ഒരു സ്ഥലമുണ്ട്. ഇതിനെ നമ്മൾ മൂത്രസഞ്ചി കഴുത്ത് എന്ന് വിളിക്കുന്നു. നിങ്ങൾ മൂത്രമൊഴിക്കുമ്പോൾ , മൂത്രം ഈ കഴുത്തിലൂടെ പുറത്തുവന്ന് മൂത്രനാളിയിൽ പ്രവേശിക്കുന്നു.

പ്രോസ്റ്റേറ്റ് സർജറി അല്ലെങ്കിൽ റേഡിയേഷൻ തെറാപ്പി പോലുള്ള കാര്യങ്ങൾക്ക് ശേഷം, മൂത്രാശയ കഴുത്തിൽ വടു ടിഷ്യു രൂപപ്പെടാം. നമ്മുടെ ചർമ്മത്തിൽ ഒരു മുറിവുണ്ടാകുമ്പോൾ ഒരു വടു രൂപപ്പെടുന്നതുപോലെ. ഈ വടു ടിഷ്യു മൂത്രാശയ കഴുത്ത് ക്രമേണ ചുരുങ്ങുകയോ ചുരുങ്ങുകയോ ചെയ്യുന്നു. അതിനെയാണ് നമ്മൾ ബ്ലാഡർ നെക്ക് കോൺട്രാക്ചർ എന്ന് വിളിക്കുന്നത്.

ഏതൊക്കെ തരത്തിലുള്ള ചികിത്സകളാണ് ഈ അവസ്ഥയ്ക്ക് കാരണമാകുന്നത്?

ഇത് പലപ്പോഴും പ്രോസ്റ്റേറ്റ് ചികിത്സകളുടെ ഒരു പാർശ്വഫലമാണ്. താഴെ പറയുന്ന ചികിത്സകൾക്ക് ശേഷം ഈ അപകടസാധ്യത പ്രത്യേകിച്ച് കൂടുതലാണ്:

• പ്രോസ്റ്റെക്ടമി: പ്രോസ്റ്റേറ്റ് ഗ്രന്ഥിയുടെ ശസ്ത്രക്രിയ നീക്കം ചെയ്യൽ.
• റാഡിക്കൽ പ്രോസ്റ്റെക്ടമി: കാൻസർ മൂലമുണ്ടാകുന്ന പ്രോസ്റ്റേറ്റ് ഗ്രന്ഥിയുടെ പൂർണ്ണമായ നീക്കം.
• ട്രാൻസുറെത്രൽ റിസെക്ഷൻ ഓഫ് ദി പ്രോസ്റ്റേറ്റ് (TURP): പ്രോസ്റ്റേറ്റ് ഗ്രന്ഥിയുടെ ഭാഗങ്ങൾ നീക്കം ചെയ്യുന്നതിനായി ഒരു ഉപകരണം മൂത്രനാളത്തിലൂടെ കടത്തിവിടുന്ന ഒരു ശസ്ത്രക്രിയ.
• റേഡിയേഷൻ തെറാപ്പി: റേഡിയേഷൻ ചികിത്സ നൽകുന്നു.

ഇത് വളരെ സാധാരണമായ ഒരു അവസ്ഥയല്ല. പ്രോസ്റ്റേറ്റ് ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് വിധേയരാകുന്ന ഏകദേശം പത്ത് പുരുഷന്മാരിൽ ഒരാൾക്ക് ഈ അവസ്ഥ ഉണ്ടാകുമെന്ന് കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു. എന്നാൽ നിങ്ങൾ ഇതിനെക്കുറിച്ച് അറിഞ്ഞിരിക്കേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്.

ഈ അവസ്ഥയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

പ്രോസ്റ്റേറ്റ് ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷം മൂന്ന് മുതൽ ആറ് മാസത്തിനുള്ളിൽ ഈ ലക്ഷണങ്ങൾ പലപ്പോഴും പ്രത്യക്ഷപ്പെടാൻ തുടങ്ങും. ആദ്യം അവ ശ്രദ്ധയിൽപ്പെട്ടേക്കില്ല, പക്ഷേ കാലക്രമേണ അവ ക്രമേണ വർദ്ധിച്ചേക്കാം. ഈ ലക്ഷണങ്ങളിൽ ഏതെങ്കിലും നിങ്ങൾക്ക് ഉണ്ടോ എന്ന് നോക്കുക.

എന്തുകൊണ്ടാണ് ഇത് സംഭവിക്കുന്നത്? എന്താണ് കാരണം?

ഇതിന് 100% കൃത്യമായ കാരണം ഡോക്ടർമാർക്ക് പറയാൻ കഴിയില്ലെങ്കിലും, രണ്ട് പ്രധാന കാരണങ്ങളാണ് ഇതിന് കാരണമെന്ന് കരുതപ്പെടുന്നു.

1. ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കു ശേഷമുള്ള സങ്കീർണത: പ്രോസ്റ്റേറ്റ് ഗ്രന്ഥി നീക്കം ചെയ്തതിനുശേഷം, ഡോക്ടർ നിങ്ങളുടെ മൂത്രാശയ കഴുത്ത് മൂത്രാശയവുമായി വീണ്ടും ബന്ധിപ്പിക്കും (ഇതിനെ അനസ്റ്റോമോസിസ് എന്ന് വിളിക്കുന്നു). ചിലപ്പോൾ, ഈ ബന്ധനത്തിന്റെ സ്ഥലത്ത് തുന്നലുകൾക്കിടയിൽ ഒരു ചെറിയ രക്തം കട്ട (ഹെമറ്റോമ) ഉണ്ടാകാം. ഇത് സംഭവിക്കുമ്പോൾ, തുന്നലുകൾ വലിച്ചെടുക്കാൻ കഴിയും, ബന്ധനത്തിൽ ചെറിയ വിടവുകൾ അവശേഷിപ്പിക്കും. ശരീരം സുഖപ്പെടുമ്പോൾ, ഈ വിടവുകൾ നമ്മൾ നേരത്തെ സൂചിപ്പിച്ച വടു ടിഷ്യു കൊണ്ട് നിറയും. ഈ വടു ടിഷ്യു ആണ് വഴി തടയുന്നത്.

2. ആവശ്യത്തിന് രക്ത വിതരണം ഇല്ലാതിരിക്കൽ: ചിലപ്പോൾ, ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കിടെ ഉപയോഗിക്കുന്ന തുന്നലുകൾ വളരെ ഇറുകിയതാണെങ്കിൽ, ആ ഭാഗത്തേക്കുള്ള രക്ത വിതരണം കുറയാം. രക്ത വിതരണം കുറയുമ്പോൾ, ടിഷ്യു ശരിയായി സുഖപ്പെടുന്നില്ല, പകരം, വടുക്കൾ ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണ്.

പ്രോസ്റ്റേറ്റ് ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കുശേഷം മൂത്രസഞ്ചിയിലെ കഴുത്ത് സങ്കോചം ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത അല്പം വർദ്ധിച്ചേക്കാം, പ്രത്യേകിച്ച് പ്രമേഹം അല്ലെങ്കിൽ ഹൃദ്രോഗം പോലുള്ള ശരീരത്തിലെ രക്തചംക്രമണത്തെ ബാധിക്കുന്ന മറ്റ് മെഡിക്കൽ അവസ്ഥകളുള്ള ആളുകൾക്ക്.

ഒരു ഡോക്ടർ ഇത് കൃത്യമായി എങ്ങനെ നിർണ്ണയിക്കും?

മുകളിൽ സൂചിപ്പിച്ച ലക്ഷണങ്ങൾ നിങ്ങൾക്കുണ്ടെങ്കിൽ, ആദ്യം ചെയ്യേണ്ടത് നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറെ വീണ്ടും കാണുക എന്നതാണ്. അല്ലെങ്കിൽ, ഒരു യൂറോളജിസ്റ്റിനെ കാണുന്നത് നന്നായിരിക്കും. അദ്ദേഹം അല്ലെങ്കിൽ അവർ നിങ്ങളെ പരിശോധിക്കുകയും അവസ്ഥ സ്ഥിരീകരിക്കുന്നതിന് ചില പരിശോധനകൾ നടത്തുകയും ചെയ്യും.

ഇതിനുള്ള ചികിത്സകൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

ഇത് ചികിത്സിക്കാവുന്ന ഒരു അവസ്ഥയാണ്. നിങ്ങളുടെ അവസ്ഥയുടെ കാഠിന്യം അനുസരിച്ച്, നിങ്ങൾക്ക് ഏറ്റവും അനുയോജ്യമായ ചികിത്സ ഡോക്ടർ തിരഞ്ഞെടുക്കും.

• ഡിലേഷൻ: ഇത് ശസ്ത്രക്രിയയല്ല. ഡോക്ടറുടെ ഓഫീസിൽ തന്നെ ചെയ്യാൻ കഴിയുന്ന ഒന്നാണ്. മൂത്രനാളിയിലൂടെ നേർത്തതും ക്രമേണ വർദ്ധിക്കുന്നതുമായ ട്യൂബുകൾ കടത്തിവിടുന്നു, ഇത് തടസ്സത്തിന്റെ വിസ്തീർണ്ണം ക്രമേണ വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു.
• ട്രാൻസ്‌യുറെത്രൽ നടപടിക്രമം: ഇത് അനസ്തേഷ്യയിൽ നടത്തുന്ന ഒരു ചെറിയ ശസ്ത്രക്രിയയാണ്. സിസ്റ്റോസ്കോപ്പിക്ക് സമാനമായി, ക്യാമറ ഘടിപ്പിച്ച ഒരു ഉപകരണം തിരുകുകയും തടസ്സത്തിന് കാരണമാകുന്ന വടു ടിഷ്യു മുറിച്ച് നീക്കം ചെയ്യാൻ ഒരു വൈദ്യുത പ്രവാഹം ഉപയോഗിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.
• മൂത്ര പുനർനിർമ്മാണവും വഴിതിരിച്ചുവിടലും (മേജർ സർജറി): ഇത് വളരെ അപൂർവമായി മാത്രമേ ചെയ്യാറുള്ളൂ, വളരെ ഗുരുതരമായ കേസുകളിൽ മാത്രം. ഈ പ്രക്രിയയിൽ, മൂത്രസഞ്ചിയുടെ ഒരു ഭാഗമോ മുഴുവനായോ നീക്കം ചെയ്യുകയും ശരീരത്തിൽ നിന്ന് മൂത്രം പുറത്തേക്ക് പോകുന്നതിന് മറ്റൊരു മാർഗം (ഉദാഹരണത്തിന് അടിവയറ്റിലെ ഒരു ചെറിയ ദ്വാരം) സൃഷ്ടിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.

ഈ സ്ഥിതി മെച്ചപ്പെട്ടു വരുന്നില്ലേ?

ഇല്ല. മൂത്രസഞ്ചിയിലെ കഴുത്തിലെ സങ്കോചം സ്വയം സുഖപ്പെടില്ല.എന്നാൽ നിങ്ങളുടെ അവസ്ഥ വളരെ സൗമ്യമാണെങ്കിൽ, അതായത് നിങ്ങളുടെ മൂത്രസഞ്ചി പൂർണ്ണമായും ശൂന്യമാക്കാൻ കഴിയുമെന്നും നിങ്ങളുടെ വൃക്കകൾക്ക് കേടുപാടുകൾ സംഭവിച്ചിട്ടില്ലെന്നും അർത്ഥമാക്കുകയാണെങ്കിൽ, നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ "കാത്തിരുന്ന് കാണുക" എന്ന സമീപനം നിർദ്ദേശിച്ചേക്കാം. അതായത്, നിങ്ങളുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ മെച്ചപ്പെടുമോ എന്ന് കാണാൻ ചികിത്സയില്ലാതെ കുറച്ചുനേരം കാത്തിരിക്കുക.

ഞാൻ എപ്പോഴാണ് ഒരു ഡോക്ടറെ കാണേണ്ടത്? എമർജൻസി ഡിപ്പാർട്ട്‌മെന്റിൽ (ETU) എപ്പോൾ പോകണം?

ഇത് വളരെ പ്രധാനപ്പെട്ട ഒരു ഭാഗമാണ്. ഇത് എന്താണെന്ന് നിങ്ങൾ കൃത്യമായി അറിയേണ്ടതുണ്ട്.

നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറെ എപ്പോൾ കാണണം:

• പ്രോസ്റ്റേറ്റ് ചികിത്സയ്ക്ക് ശേഷം, നമ്മൾ നേരത്തെ ചർച്ച ചെയ്ത ഏതെങ്കിലും ലക്ഷണങ്ങൾ നിങ്ങൾക്ക് അനുഭവപ്പെടുകയാണെങ്കിൽ.
• ബ്ലാഡർ നെക്ക് കോൺട്രാക്ചറിന് നിങ്ങൾ ഇതിനകം ചികിത്സിച്ചിട്ടുണ്ടെങ്കിലും, ലക്ഷണങ്ങൾ വീണ്ടും വരികയോ വഷളാകുകയോ ചെയ്താൽ.

എമർജൻസി ട്രീറ്റ്മെന്റ് യൂണിറ്റിൽ (ETU) ഉടൻ പോകേണ്ടത് എപ്പോൾ:

താഴെ പറയുന്നവയിൽ ഏതെങ്കിലും നിങ്ങൾക്ക് അനുഭവപ്പെടുകയാണെങ്കിൽ, മറ്റൊന്നും ആലോചിക്കാതെ ഉടൻ തന്നെ അടുത്തുള്ള ആശുപത്രി എമർജൻസി ഡിപ്പാർട്ട്‌മെന്റിലേക്ക് (ETU) പോകുക.

• നിങ്ങൾക്ക് മൂത്രമൊഴിക്കാൻ കഴിയുന്നില്ലെങ്കിൽ.
• നിങ്ങളുടെ വയറിലോ ഞരമ്പിലോ കടുത്ത വേദന അനുഭവപ്പെടുകയാണെങ്കിൽ.
• അമിതമായി വിയർക്കുന്നുവെങ്കിൽ .

ഇവ അടിയന്തര സാഹചര്യങ്ങളാണ്, അതിനാൽ ഒട്ടും വൈകരുത്.

ചികിത്സയ്ക്ക് ശേഷം ഇത് തിരികെ വരുമോ?

മിക്ക ആളുകളിലും, ചികിത്സയ്ക്ക് ശേഷം ഈ അവസ്ഥ പൂർണ്ണമായും മാറും. എന്നിരുന്നാലും, ചിലപ്പോൾ വടു ടിഷ്യു വീണ്ടും രൂപപ്പെടുകയും തടസ്സം വീണ്ടും ഉണ്ടാകുകയും ചെയ്യാം. ഇനിപ്പറയുന്ന സാഹചര്യങ്ങളിൽ ആവർത്തിക്കാനുള്ള സാധ്യത വളരെ കൂടുതലാണ്:

• നിങ്ങൾ റേഡിയേഷൻ തെറാപ്പിക്ക് വിധേയനായിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ.
• നിങ്ങളുടെ മൂത്രനാളിയുമായി ബന്ധപ്പെട്ട മറ്റ് ശസ്ത്രക്രിയകൾ നടത്തിയിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ.
• ആദ്യ ചികിത്സയിൽ എന്തെങ്കിലും സങ്കീർണതകൾ ഉണ്ടായെങ്കിൽ.

വീണ്ടും സംഭവിച്ചാൽ, നിങ്ങൾക്ക് വീണ്ടും ചികിത്സ ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം. അതുകൊണ്ടാണ് രോഗലക്ഷണങ്ങളെക്കുറിച്ച് എപ്പോഴും ബോധവാന്മാരായിരിക്കേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്.