ഹൃദയത്തെ ശക്തിപ്പെടുത്തുന്ന ഒരു തരം മരുന്ന്: കാർഡിയാക് ഗ്ലൈക്കോസൈഡുകളെക്കുറിച്ച് എല്ലാം ലളിതമായി പഠിക്കാം!

നിങ്ങളുടെ കുടുംബത്തിലെ ആരെങ്കിലും, ഒരുപക്ഷേ നിങ്ങളുടെ അമ്മ, അച്ഛൻ, അല്ലെങ്കിൽ മുത്തശ്ശിമാർ, ഹൃദ്രോഗത്തിന് മരുന്ന് കഴിക്കുന്നുണ്ടാകാം. അത്തരം മരുന്നുകളിൽ, വളരെക്കാലമായി ഉപയോഗിച്ചുവരുന്ന ഒരു തരം മരുന്നുകളുണ്ട്, അത് ഹൃദയത്തിന് പ്രത്യേക ശക്തി നൽകുന്നു. ഇന്ന് നമ്മൾ കാർഡിയാക് ഗ്ലൈക്കോസൈഡുകൾ എന്നറിയപ്പെടുന്ന ഒരു കൂട്ടം മരുന്നുകളെക്കുറിച്ചാണ് സംസാരിക്കാൻ പോകുന്നത്. പേര് അൽപ്പം ആശയക്കുഴപ്പമുണ്ടാക്കുന്നുണ്ടെങ്കിലും, ഇവ പ്രവർത്തിക്കുന്ന രീതിയും നമ്മൾ അറിയേണ്ട വസ്തുതകളും വളരെ പ്രധാനമാണ്.

ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, ഈ കാർഡിയാക് ഗ്ലൈക്കോസൈഡുകൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

ചില ഹൃദയ സംബന്ധമായ അസുഖങ്ങളുള്ള ആളുകളെ സഹായിക്കുന്ന ഒരു കൂട്ടം മരുന്നുകളാണ് കാർഡിയാക് ഗ്ലൈക്കോസൈഡുകൾ. അവ ഗുളികകൾ, സിറപ്പ് അല്ലെങ്കിൽ കാപ്സ്യൂളുകൾ എന്നിവയുടെ രൂപത്തിൽ ലഭ്യമാണ്. സാധാരണയായി ഡോക്ടർമാർ ഈ മരുന്നുകൾ ദിവസത്തിൽ ഒരിക്കൽ, എല്ലാ ദിവസവും ഒരേ സമയം കഴിക്കാൻ നിർദ്ദേശിക്കുന്നു.

"ഡിജിറ്റലിസ്" അല്ലെങ്കിൽ "ഫോക്സ്ഗ്ലോവ്" എന്ന പൂച്ചെടിയിൽ നിന്നാണ് ഈ തരം മരുന്ന് ആദ്യമായി കണ്ടെത്തിയത് എന്നത് വളരെ ആശ്ചര്യകരമാണ്. അതുകൊണ്ടാണ് ഈ ഗ്രൂപ്പിലെ ചില മരുന്നുകൾക്ക് ആ ചെടിയുടെ പേര് നൽകിയിരിക്കുന്നത്.

ഈ മരുന്ന് ശരീരത്തിനുള്ളിൽ എങ്ങനെ പ്രവർത്തിക്കും?

ഇത് മനസ്സിലാക്കാൻ ചില ശാസ്ത്രീയ വസ്തുതകളുണ്ട്, പക്ഷേ ഞാൻ അത് നിങ്ങൾക്ക് വളരെ ലളിതമായി വിശദീകരിക്കാം.

നമ്മുടെ ഹൃദയപേശികളിലെ കോശങ്ങളെ ചെറിയ പമ്പുകളാണെന്ന് സങ്കൽപ്പിക്കുക. ഈ കോശങ്ങൾക്കുള്ളിൽ സോഡിയം, കാൽസ്യം എന്നീ വസ്തുക്കൾ ഉണ്ട്. ഹൃദയം ശരിയായി മിടിക്കുന്നതിന് ഇവയുടെ സന്തുലിതാവസ്ഥ വളരെ പ്രധാനമാണ്.

1. സോഡിയം നിയന്ത്രണം: നിങ്ങൾ ഒരു കാർഡിയാക് ഗ്ലൈക്കോസൈഡ് മരുന്ന് കഴിക്കുമ്പോൾ, അത് ഹൃദയകോശങ്ങളിൽ നിന്ന് സോഡിയം പമ്പ് ചെയ്യുന്നത് ഒരു പരിധിവരെ നിയന്ത്രിക്കുന്നു. കൃത്യമായി പറഞ്ഞാൽ, അത് ആ പ്രക്രിയയെ കുറച്ചുകാലത്തേക്ക് നിർത്തുന്നു.

2. വർദ്ധിച്ച കാൽസ്യം: കോശങ്ങൾക്കുള്ളിലെ സോഡിയത്തിന്റെ അളവ് വർദ്ധിക്കുമ്പോൾ, പ്രതികരണമായി കോശങ്ങൾക്കുള്ളിലെ കാൽസ്യത്തിന്റെ അളവ് യാന്ത്രികമായി വർദ്ധിക്കുന്നു.

3. ഹൃദയമിടിപ്പ് ശക്തിപ്പെടുത്തൽ: ഓരോ ഹൃദയമിടിപ്പിനൊപ്പം, ഈ അധിക കാൽസ്യം പുറത്തുവിടുന്നു. ഇത് ഹൃദയപേശികളെ കൂടുതൽ ശക്തമായി ചുരുങ്ങാൻ കാരണമാകുന്നു. അതായത്, ഓരോ സ്പന്ദനത്തിലും ശരീരത്തിലേക്ക് പമ്പ് ചെയ്യപ്പെടുന്ന രക്തത്തിന്റെ അളവ് (വൈദ്യശാസ്ത്രത്തിൽ നമ്മൾ ഇതിനെ സ്ട്രോക്ക് വോള്യം എന്ന് വിളിക്കുന്നു) വർദ്ധിക്കുന്നു.

4. മൊത്തത്തിലുള്ള പ്രകടനം വർദ്ധിപ്പിക്കൽ: ഒരു സ്പന്ദനത്തിൽ പമ്പ് ചെയ്യുന്ന രക്തത്തിന്റെ അളവ് വർദ്ധിക്കുമ്പോൾ, ഹൃദയം പമ്പ് ചെയ്യുന്ന മൊത്തം രക്തത്തിന്റെ അളവ് ( കാർഡിയാക് ഔട്ട്പുട്ട് എന്ന് വിളിക്കുന്നു) വർദ്ധിക്കുന്നു. ഹൃദയസ്തംഭനം പോലുള്ള അവസ്ഥകളുള്ള ഒരാൾക്ക് ഇത് വലിയ ആശ്വാസമാണ്.

കൂടാതെ, ഈ മരുന്നുകൾ മറ്റൊരു പ്രധാന കാര്യം ചെയ്യുന്നു. ഹൃദയമിടിപ്പിനെ നിയന്ത്രിക്കുന്ന വൈദ്യുത സിഗ്നലുകൾ സഞ്ചരിക്കുന്ന ഒരു പ്രത്യേക സ്ഥലമുണ്ട്, അതിനെ ആട്രിയോവെൻട്രിക്കുലാർ (AV) നോഡ് എന്ന് വിളിക്കുന്നു. ഈ മരുന്നുകൾക്ക് ആ സിഗ്നലുകൾ സഞ്ചരിക്കുന്ന വേഗത കുറയ്ക്കാൻ കഴിയും. ഇത് ഹൃദയമിടിപ്പ് മന്ദഗതിയിലാക്കുന്നു. ആട്രിയൽ ഫൈബ്രിലേഷൻ പോലുള്ള ഹൃദയ താള വൈകല്യങ്ങൾ.ഇത്തരം അവസ്ഥകളുള്ള ആളുകൾക്ക് ഇത് വളരെ പ്രയോജനകരമാണ്.

കാർഡിയാക് ഗ്ലൈക്കോസൈഡുകളുടെ തരങ്ങൾ ഏതൊക്കെയാണ്, ഏറ്റവും സാധാരണയായി ഉപയോഗിക്കുന്നവ ഏതൊക്കെയാണ്?

ഈ വിഭാഗത്തിലുള്ള മരുന്നുകളിൽ പെടുന്ന നിരവധി മരുന്നുകളുണ്ട്.

• ഡിഗോക്സിൻ
• ഡിജിറ്റലിസ്
• ഡിജിറ്റോക്സിൻ

ഇതിൽ, നിങ്ങളും ഞാനും മറ്റുള്ളവരും കേട്ടിട്ടുള്ളതും, ശ്രീലങ്കയിലും ലോകമെമ്പാടും ഏറ്റവും സാധാരണയായി ഉപയോഗിക്കുന്നതുമായ ഡിഗോക്സിൻ ആണ്. ഈ പേര് നിങ്ങളുടെ കുറിപ്പടിയിൽ ഉണ്ടോ എന്ന് പരിശോധിക്കുക.

ഈ മരുന്നുകൾ ആർക്കാണ് നിർദ്ദേശിക്കുന്നത്? എന്തുകൊണ്ടാണ് അവ ആദ്യ ചോയ്‌സ് അല്ലാത്തത്?

രണ്ട് പ്രധാന അവസ്ഥകൾക്കാണ് കാർഡിയാക് ഗ്ലൈക്കോസൈഡുകൾ സാധാരണയായി നിർദ്ദേശിക്കുന്നത്.

1. ഹൃദയസ്തംഭനം: ശരീരത്തിലേക്ക് ആവശ്യത്തിന് രക്തം പമ്പ് ചെയ്യാൻ ഹൃദയത്തിന് കഴിയാത്ത അവസ്ഥ.

2. ഹൃദയമിടിപ്പ് ക്രമക്കേടുകൾ (അരിഥ്മിയ): പ്രത്യേകിച്ച് ഹൃദയമിടിപ്പ് അനിയന്ത്രിതമായി വർദ്ധിക്കുന്ന സന്ദർഭങ്ങളിൽ, ഉദാഹരണത്തിന് ഏട്രിയൽ ഫൈബ്രിലേഷൻ.

എന്നാൽ നാമെല്ലാവരും അറിഞ്ഞിരിക്കേണ്ട വളരെ പ്രധാനപ്പെട്ട ഒരു കാര്യം ഇതാ. ഇക്കാലത്ത്, കാർഡിയാക് ഗ്ലൈക്കോസൈഡുകൾ ഡോക്ടർമാരുടെ ഒന്നാം നിര ചികിത്സയല്ല. 20-30 വർഷങ്ങൾക്ക് മുമ്പ്, അവ വളരെ വ്യാപകമായി ഉപയോഗിച്ചിരുന്നു. എന്നാൽ ഇപ്പോൾ, കൂടുതൽ സുരക്ഷിതവും, പാർശ്വഫലങ്ങൾ കുറവുള്ളതും, ലഭ്യമായതുമായ പുതിയ മരുന്നുകൾ ഉണ്ട്.

ഒരു ഡോക്ടർ ആദ്യം ഈ തരത്തിലുള്ള മരുന്നുകൾ പരീക്ഷിക്കും:

• ബീറ്റാ-ബ്ലോക്കറുകൾ
• എസിഇ ഇൻഹിബിറ്ററുകൾ
• ശരീരത്തിലെ ജലത്തിന്റെ അളവ് കുറയ്ക്കുന്ന മരുന്നുകൾ (ഡൈയൂററ്റിക്സ്)
• ARB-കൾ

ഈ മരുന്നുകൾ രോഗം നിയന്ത്രിക്കുന്നതിൽ പരാജയപ്പെട്ടാലോ അല്ലെങ്കിൽ രോഗിക്ക് മറ്റ് സങ്കീർണതകൾ ഉണ്ടെങ്കിലോ മാത്രമേ ഡോക്ടർ കാർഡിയാക് ഗ്ലൈക്കോസൈഡുകൾ, പ്രത്യേകിച്ച് ഡിഗോക്സിൻ, രണ്ടാമത്തെയോ മൂന്നാമത്തെയോ ഘട്ടമായി ഉപയോഗിക്കൂ.

അപകടസാധ്യതകളെയും പാർശ്വഫലങ്ങളെയും കുറിച്ച് നമുക്ക് ബോധമുണ്ടോ?

ഈ മരുന്നിനെക്കുറിച്ച് പറയുമ്പോൾ, അറിഞ്ഞിരിക്കേണ്ട ഒരു കാര്യം അപകടസാധ്യതയാണ്. ഈ മരുന്നിന്റെ ചികിത്സാ ഡോസും വിഷാംശ ഡോസും തമ്മിൽ വളരെ ചെറിയ വ്യത്യാസമേയുള്ളൂ. ഇതിനർത്ഥം നിങ്ങൾ ശുപാർശ ചെയ്യുന്ന ഡോസിനേക്കാൾ അല്പം കൂടുതൽ കഴിച്ചാലും, നിങ്ങൾക്ക് ഇപ്പോഴും പാർശ്വഫലങ്ങൾ അനുഭവപ്പെടാൻ സാധ്യതയുണ്ട് എന്നാണ്.

അതുകൊണ്ടാണ് നിങ്ങളുടെ ശരീരത്തിലെ മരുന്നുകളുടെ അളവ് ശരിയായ നിലയിലാണോ എന്ന് കാണാൻ ഡോക്ടർ നിങ്ങളുടെ രക്തം (സെറം ഡിഗോക്സിൻ അളവ്) പതിവായി പരിശോധിക്കുന്നത്.

ദയവായി ശ്രദ്ധിക്കുക: നിങ്ങളുടെ പൊട്ടാസ്യത്തിന്റെ അളവ് കുറവാണെങ്കിൽ, ഈ മരുന്നിൽ നിന്ന് പാർശ്വഫലങ്ങൾ ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണ്. അതിനാൽ, ഡോക്ടർ നിങ്ങളുടെ പൊട്ടാസ്യത്തിന്റെ അളവും പതിവായി പരിശോധിക്കും.

എപ്പോഴാണ് നിങ്ങൾ ഉടൻ ഒരു ഡോക്ടറെ കാണേണ്ടത്?

നിങ്ങൾ കാർഡിയാക് ഗ്ലൈക്കോസൈഡ്, പ്രത്യേകിച്ച് ഡിഗോക്സിൻ കഴിക്കുകയാണെങ്കിൽ, താഴെ പറയുന്ന ഏതെങ്കിലും ലക്ഷണങ്ങൾ അനുഭവപ്പെടുകയാണെങ്കിൽ ഉടൻ തന്നെ നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറെ ബന്ധപ്പെടണം . ലക്ഷണങ്ങൾ ഗുരുതരമാണെങ്കിൽ, അടുത്തുള്ള ആശുപത്രിയിലെ എമർജൻസി ഡിപ്പാർട്ട്‌മെന്റിലേക്ക് (ETU) പോകുക.

മരുന്ന് പ്രവർത്തിക്കാൻ എത്ര സമയമെടുക്കും?

ഈ മരുന്ന് തുടങ്ങിക്കഴിഞ്ഞാൽ, നിങ്ങളുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ മെച്ചപ്പെടാൻ തുടങ്ങുന്നതിന് മുമ്പ് നിരവധി ആഴ്ചകൾ, അല്ലെങ്കിൽ ഒന്നോ രണ്ടോ മാസം എടുത്തേക്കാം. അതിനാൽ ക്ഷമയോടെയിരിക്കുക, നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ പറയുന്നതുപോലെ മരുന്ന് കഴിക്കുന്നത് തുടരുക.

ഏറ്റവും പ്രധാനമായി: നിങ്ങൾക്ക് സുഖം തോന്നുന്നുവെന്ന് കരുതി, ഡോക്ടറുമായി കൂടിയാലോചിക്കാതെ ഈ മരുന്ന് കഴിക്കുന്നത് ഒരിക്കലും നിർത്തരുത്. കൂടാതെ, നിർദ്ദേശിച്ച അളവിൽ കൂടുതൽ കഴിക്കരുത്. മരുന്ന് നിങ്ങളെ എങ്ങനെ ബാധിക്കുന്നു എന്നതിനെക്കുറിച്ച് എല്ലായ്പ്പോഴും ഡോക്ടറോട് സംസാരിക്കുക.