ഹൃദയത്തെ 'ശക്തിപ്പെടുത്തുകയും' 'ശാന്തമാക്കുകയും' ചെയ്യുന്ന മരുന്നുകളെക്കുറിച്ച് നിങ്ങൾക്കറിയാമോ? (ഐനോട്രോപ്പുകൾ)

ഒരു ആശുപത്രിയിലെ തീവ്രപരിചരണ വിഭാഗത്തിൽ (ICU) കഴിയുന്ന ആരെയെങ്കിലും നിങ്ങൾ എപ്പോഴെങ്കിലും സന്ദർശിച്ചിട്ടുണ്ടോ? നിങ്ങൾ അങ്ങനെ ചെയ്യുമ്പോൾ, ചില രോഗികൾക്ക് സലൈൻ ട്യൂബുകൾ വഴി വിവിധ മരുന്നുകൾ നിരന്തരം നൽകുന്നത് നിങ്ങൾ ശ്രദ്ധിച്ചിരിക്കാം. ഒരുപക്ഷേ നിങ്ങളുടെ കുടുംബത്തിലെ ആർക്കെങ്കിലും ഉയർന്ന രക്തസമ്മർദ്ദത്തിനോ ഹൃദയ താളം പ്രശ്നത്തിനോ മരുന്ന് നിർദ്ദേശിച്ചിട്ടുണ്ടാകാം. ഇന്ന്, അത്തരം സന്ദർഭങ്ങളിൽ ഉപയോഗിക്കാൻ കഴിയുന്ന ഒരു പ്രത്യേക തരം മരുന്നുകളെക്കുറിച്ചാണ് നമ്മൾ സംസാരിക്കാൻ പോകുന്നത്. ഇവയെ വൈദ്യശാസ്ത്രത്തിൽ 'ഇനോട്രോപ്പുകൾ' എന്ന് വിളിക്കുന്നു.

ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, ഈ `ഐനോട്രോപ്പുകൾ` എന്തൊക്കെയാണ്?

നിങ്ങളുടെ ഹൃദയപേശികൾ എത്രത്തോളം കഠിനമായോ എത്ര സാവധാനത്തിലോ സങ്കോചിക്കണമെന്ന് 'പറയുന്ന' ഒരു തരം മരുന്നാണ് ഐനോട്രോപ്പുകൾ. നിങ്ങളുടെ വീട്ടിലേക്ക് വെള്ളം പമ്പ് ചെയ്യുന്ന ഒരു പമ്പായി നിങ്ങളുടെ ഹൃദയത്തെ കരുതുക. ചിലപ്പോൾ ഈ പമ്പിന് നിങ്ങളുടെ വീട്ടിലേക്ക് ആവശ്യത്തിന് വെള്ളം പമ്പ് ചെയ്യാൻ കഴിയില്ല. മറ്റ് ചിലപ്പോൾ, ഈ പമ്പ് സ്വയം അമിതമായി പ്രവർത്തിക്കുകയും സമ്മർദ്ദം വർദ്ധിക്കുകയും പൈപ്പുകൾ പൊട്ടുകയും ചെയ്യും.

ഈ മോട്ടോറിന്റെ 'ശക്തി' കൂട്ടുകയോ കുറയ്ക്കുകയോ ചെയ്യുന്ന ഒരു സ്വിച്ച് പോലെയാണ് ഐനോട്രോപ്പുകൾ. ഇവയിൽ രണ്ട് പ്രധാന തരങ്ങളുണ്ട്.

1. പോസിറ്റീവ് ഐനോട്രോപ്പുകൾ: ദുർബലമായ ഒരു വാട്ടർ മോട്ടോറിന് കൂടുതൽ ശക്തി നൽകുന്നതുപോലെ, ഇവ ഹൃദയമിടിപ്പ് ശക്തമാക്കുന്നു .

2. നെഗറ്റീവ് ഐനോട്രോപ്പുകൾ: ഇവ ഹൃദയത്തെ കൂടുതൽ സാവധാനത്തിലും കുറഞ്ഞ ശക്തിയോടെയും മിടിക്കാൻ കാരണമാകുന്നു, വളരെ വേഗത്തിൽ പ്രവർത്തിക്കുന്ന ഒരു മോട്ടോറിന്റെ വേഗത നിയന്ത്രിക്കുന്നതുപോലെ.

`പോസിറ്റീവ് ഇനോട്രോപ്പുകൾ` ആവശ്യമായി വരുന്നത് എന്തുകൊണ്ട്?

നിങ്ങളുടെ ഹൃദയം ദുർബലമാകുകയും ശരീരത്തിന്റെ ആവശ്യങ്ങൾ നിറവേറ്റാൻ ആവശ്യമായ രക്തം പമ്പ് ചെയ്യാൻ കഴിയാതെ വരികയും ചെയ്യുമ്പോൾ പോസിറ്റീവ് ഐനോട്രോപ്പുകൾ സഹായിക്കും. ഈ മരുന്നുകൾ ഹൃദയപേശികളെ കൂടുതൽ ശക്തമായി സങ്കോചിപ്പിക്കുന്നു. ഇത് ഹൃദയം പമ്പ് ചെയ്യുന്ന രക്തത്തിന്റെ അളവ് അല്ലെങ്കിൽ കാർഡിയാക് ഔട്ട്പുട്ട് സാധാരണ നിലയിലേക്ക് മടങ്ങാൻ സഹായിക്കുന്നു.

ഹൃദയസ്തംഭനം പോലുള്ള ഗുരുതരമായ അവസ്ഥകളാൽ ബുദ്ധിമുട്ടുന്ന ആശുപത്രികളിലെ തീവ്രപരിചരണ വിഭാഗങ്ങളിൽ (ഐസിയു) കഴിയുന്ന രോഗികൾക്ക് ഈ "പോസിറ്റീവ് ഇനോട്രോപ്പുകൾ" പലപ്പോഴും നൽകാറുണ്ട്. അവ സിര (IV) വഴിയാണ് നൽകുന്നത്.

അപ്പോൾ `നെഗറ്റീവ് ഇനോട്രോപ്പുകൾ` കൊണ്ട് എന്ത് സംഭവിക്കും?

`നെഗറ്റീവ് ഇനോട്രോപ്പുകൾ` നേരെ വിപരീതമാണ് ചെയ്യുന്നത്. അവ ഹൃദയപേശികളോട് പറയുന്നു, "വളരെ കഠിനാധ്വാനം ചെയ്യരുത്, കുറച്ചുകൂടി പതുക്കെ, കുറഞ്ഞ ശക്തിയോടെ പ്രവർത്തിക്കുക."

ഉയർന്ന രക്തസമ്മർദ്ദം (`ഉയർന്ന രക്തസമ്മർദ്ദം`), നെഞ്ചുവേദന (`ആൻജീന`), അസാധാരണമായ ഹൃദയ താളം (`അറിഥ്മിയ`) തുടങ്ങിയ അവസ്ഥകളുള്ളവർക്ക് ഇവ ഉപയോഗപ്രദമാണ്. ഈ മരുന്നുകൾ ഹൃദയത്തിന്റെ അമിത ജോലി നിർത്തുകയും അതുമായി ബന്ധപ്പെട്ട ലക്ഷണങ്ങളെ നിയന്ത്രിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ഇവ സാധാരണയായി ഗുളികകൾ പോലെയാണ് കഴിക്കുന്നത്, ദീർഘകാലത്തേക്ക് കഴിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.

സാധാരണയായി ഉപയോഗിക്കുന്ന നിരവധി തരം `ഐനോട്രോപ്പുകൾ`

രോഗിയുടെ അവസ്ഥയെ ആശ്രയിച്ച് ഡോക്ടർമാർ വ്യത്യസ്ത തരം `ഐനോട്രോപ്പുകൾ` ഉപയോഗിക്കുന്നു. ചില ഉദാഹരണങ്ങൾ ഇതാ.

ഈ മരുന്ന് ഉപയോഗിക്കുന്ന രോഗങ്ങൾ

`പോസിറ്റീവ് ഇനോട്രോപ്പുകൾ`, `നെഗറ്റീവ് ഇനോട്രോപ്പുകൾ` എന്നിവ വ്യത്യസ്ത ആവശ്യങ്ങൾക്കായി ഉപയോഗിക്കുന്ന രണ്ട് തരം മരുന്നുകളാണ്.

പോസിറ്റീവ് ഇനോട്രോപ്പുകൾ ഉപയോഗിക്കുന്ന സാഹചര്യങ്ങൾ:

• കാർഡിയോജനിക് ഷോക്ക്: ഹൃദയത്തിന് രക്തം പമ്പ് ചെയ്യാൻ കഴിയാത്തതുമൂലം ഉണ്ടാകുന്ന ജീവൻ അപകടപ്പെടുത്തുന്ന അവസ്ഥ.
• സെപ്റ്റിക് ഷോക്ക്: അണുബാധയ്ക്കുള്ള ശരീരത്തിന്റെ വ്യാപകമായ പ്രതികരണം മൂലമുണ്ടാകുന്ന രക്തസമ്മർദ്ദത്തിലെ കുറവ്.
• ഹൃദയസ്തംഭനം: ഹൃദയത്തിന്റെ പ്രവർത്തനം ക്രമേണ ദുർബലമാകുന്ന അവസ്ഥ.
• തുറന്ന ഹൃദയ ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷം (`തുറന്ന ഹൃദയ ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷം`).
• ഗുരുതരമായ പരിക്കുകൾ അല്ലെങ്കിൽ ശസ്ത്രക്രിയകൾക്ക് ശേഷം.

നെഗറ്റീവ് ഇനോട്രോപ്പുകൾ എപ്പോൾ ഉപയോഗിക്കണം:

• ഉയർന്ന രക്തസമ്മർദ്ദം
• ആൻജീന (`ആൻജീന`):ഹൃദയത്തിലേക്ക് ആവശ്യത്തിന് രക്തം എത്താത്തതിനാൽ ഉണ്ടാകുന്ന നെഞ്ചുവേദന.
• ഹൃദയമിടിപ്പിന്റെ ക്രമക്കേടുകൾ ("അറിഥ്മിയ")
• ഹൈപ്പർട്രോഫിക് കാർഡിയോമയോപ്പതി: ഹൃദയപേശികൾ കട്ടിയാകുന്നത് മൂലമുണ്ടാകുന്ന ഒരു അവസ്ഥ.

ഇവയുടെ പാർശ്വഫലങ്ങൾ എന്തായിരിക്കാം?

ഏതൊരു മരുന്നിനെയും പോലെ, ഐനോട്രോപ്പുകൾക്കും പാർശ്വഫലങ്ങൾ ഉണ്ടാകാം. ഇവ ഓരോ രോഗിക്കും വ്യത്യാസപ്പെടുന്നു, ഉപയോഗിക്കുന്ന മരുന്നിന്റെ തരം അനുസരിച്ച്.

`പോസിറ്റീവ് ഇനോട്രോപ്പുകൾ` ജീവൻ രക്ഷിക്കുന്ന മരുന്നുകളാണെങ്കിലും, ദീർഘകാലം ഉപയോഗിക്കുമ്പോൾ അവയ്ക്ക് അപകടസാധ്യതകളുണ്ടെന്ന് ഓർമ്മിക്കേണ്ടത് പ്രധാനമാണ് . അതുകൊണ്ടാണ് ഡോക്ടർമാർ അവ ഉപയോഗിക്കുന്നത്.ആവശ്യമുള്ള ഏറ്റവും കുറഞ്ഞ സമയത്തേക്ക്, സാധ്യമായ ഏറ്റവും കുറഞ്ഞ അളവിൽ.

എപ്പോഴാണ് നിങ്ങൾ വീണ്ടും ഡോക്ടറെ കാണേണ്ടത്?

ആശുപത്രിയിൽ 'പോസിറ്റീവ് ഇനോട്രോപ്സ്' സ്വീകരിച്ച ശേഷം വീട്ടിലേക്ക് പോയതിനുശേഷം, നിങ്ങളുടെ മുൻ ലക്ഷണങ്ങൾ തിരിച്ചെത്തുകയോ വഷളാവുകയോ ചെയ്താൽ ഉടൻ തന്നെ ഡോക്ടറെ അറിയിക്കുക. കൂടാതെ, നിങ്ങൾക്ക് നിർദ്ദേശിച്ച പുതിയ മരുന്നിൽ നിന്ന് എന്തെങ്കിലും ഗുരുതരമായ പാർശ്വഫലങ്ങൾ ഉണ്ടായാൽ ഡോക്ടറെ അറിയിക്കുക.

``നെഗറ്റീവ് ഇനോട്രോപ്സ്` പോലുള്ള മരുന്നുകൾ ദീർഘകാലമായി ഉപയോഗിക്കുന്ന ആളാണെങ്കിൽ, ഇനിപ്പറയുന്ന കാര്യങ്ങൾ ശ്രദ്ധിക്കുക:

• നിർദ്ദേശിച്ച മരുന്നുകളിൽ നിന്ന് നിങ്ങൾക്ക് വേണ്ടത്ര ആശ്വാസം ലഭിക്കുന്നില്ലെങ്കിലോ ഗുരുതരമായ പാർശ്വഫലങ്ങൾ അനുഭവപ്പെടുന്നെങ്കിലോ, നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറുമായി സംസാരിക്കുക.
• ഒരു കാരണവശാലും നിങ്ങളുടെ നിർദ്ദേശിച്ച മരുന്നുകൾ കഴിക്കുന്നത് നിർത്തരുത്. നിങ്ങൾക്ക് സുഖം തോന്നുന്നുവെങ്കിൽപ്പോലും, ശരിയായ അളവിൽ, ശരിയായ സമയത്ത് മരുന്നുകൾ കഴിക്കേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്.
• ഡോക്ടറുടെ ഉപദേശമില്ലാതെ വിറ്റാമിനുകളോ, ഔഷധസസ്യങ്ങളോ, മറ്റ് സപ്ലിമെന്റുകളോ കഴിക്കരുത്. നിങ്ങൾ നിലവിൽ കഴിക്കുന്ന മരുന്നുകളുമായി അവയ്ക്ക് പ്രതിപ്രവർത്തിക്കാൻ കഴിയും. നിങ്ങളുടെ തീരുമാനങ്ങൾ എല്ലായ്പ്പോഴും ഡോക്ടറുമായി ചർച്ച ചെയ്യുക.