കാൽമുട്ട് വേദന കാരണം കസേരയിൽ നിന്ന് എഴുന്നേൽക്കാനോ, പടികൾ കയറാനോ, കുറച്ചു ദൂരം നടക്കാനോ ബുദ്ധിമുട്ട് അനുഭവപ്പെടുന്നുണ്ടോ? രാവിലെ എഴുന്നേൽക്കുമ്പോൾ കാൽമുട്ടുകൾ വളയ്ക്കാനോ നേരെയാക്കാനോ കഴിയാത്തവിധം നിങ്ങൾക്ക് തടിപ്പ് അനുഭവപ്പെടുന്നുണ്ടോ? ഈ വേദന ദിവസം തോറും കൂടുന്നുണ്ടോ, കുറയുന്നില്ലേ? മിക്കപ്പോഴും, കാൽമുട്ട് സന്ധിയിലെ തരുണാസ്ഥി ക്ഷയിക്കുമ്പോഴാണ് ഇതുപോലുള്ള പ്രശ്നങ്ങൾ ഉണ്ടാകുന്നത്. നിങ്ങൾ ഇതിനായി വിവിധ ചികിത്സകൾ പരീക്ഷിച്ചിട്ടുണ്ടെങ്കിലും വേദന കൂടുതൽ വഷളാകുകയാണെങ്കിൽ, നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ കാൽമുട്ട് മാറ്റിവയ്ക്കൽ ശസ്ത്രക്രിയയെക്കുറിച്ച് നിങ്ങളോട് പറഞ്ഞിരിക്കാം. ഈ പേര് കേൾക്കുമ്പോൾ നിങ്ങൾക്ക് ഭയം തോന്നിയിരിക്കാം. പക്ഷേ ഭയപ്പെടേണ്ട. ഇന്ന്, ഇതിനെക്കുറിച്ച് എല്ലാ കാര്യങ്ങളെക്കുറിച്ചും, വളരെ ലളിതമായി, നിങ്ങൾക്ക് മനസ്സിലാകുന്ന രീതിയിൽ നമ്മൾ സംസാരിക്കും.
എന്താണ് ഈ മുട്ടുമാറ്റ ശസ്ത്രക്രിയ?
ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, കാൽമുട്ട് മാറ്റിവയ്ക്കൽ ശസ്ത്രക്രിയയിൽ നിങ്ങളുടെ കാൽമുട്ട് സന്ധിയുടെ ജീർണിച്ചതും കേടുവന്നതുമായ ഭാഗങ്ങൾ നീക്കം ചെയ്ത് ലോഹവും പ്ലാസ്റ്റിക്കും കൊണ്ട് നിർമ്മിച്ച ഒരു കൃത്രിമ സന്ധി (പ്രോസ്തെസിസ്) സ്ഥാപിക്കുന്നത് ഉൾപ്പെടുന്നു. പഴയ കാറിൽ നിന്ന് ടയർ എടുത്ത് പുതിയത് വയ്ക്കുന്നത് പോലെയാണ് ഇത്. വൈദ്യശാസ്ത്രപരമായി, ഈ ശസ്ത്രക്രിയയെ നമ്മൾ 'ആർത്രോപ്ലാസ്റ്റി' എന്ന് വിളിക്കുന്നു. അസ്ഥികളിലും സന്ധികളിലും വിദഗ്ദ്ധനായ ഒരു ഓർത്തോപീഡിക് സർജനാണ് ഇത് ചെയ്യുന്നത്.
ആർക്കാണ് കാൽമുട്ട് മാറ്റിവയ്ക്കൽ ശസ്ത്രക്രിയ വേണ്ടത്?
സാധാരണയായി, മുട്ടുവേദനയ്ക്ക് ആദ്യം ഡോക്ടർ വേദനസംഹാരികളും ഫിസിയോതെറാപ്പിയും നിർദ്ദേശിക്കും. എന്നിരുന്നാലും, ഈ ചികിത്സകളൊന്നും നിങ്ങളുടെ വേദന, കാഠിന്യം, വീക്കം എന്നിവ കുറയ്ക്കുന്നില്ലെങ്കിൽ, കൂടാതെ നിങ്ങളുടെ ദൈനംദിന പ്രവർത്തനങ്ങൾ ചെയ്യാൻ കഴിയാത്ത വിധം അവസ്ഥ ഗുരുതരമാണെങ്കിൽ, നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ ശസ്ത്രക്രിയ നിർദ്ദേശിച്ചേക്കാം.
പലർക്കും ഈ ശസ്ത്രക്രിയ ആവശ്യമായി വരുന്നതിന്റെ പ്രധാന കാരണം കാൽമുട്ട് ആർത്രൈറ്റിസ് ആണ്. സന്ധികൾക്കിടയിലുള്ള മൃദുവായ തരുണാസ്ഥി ക്ഷയിക്കുകയും അസ്ഥികൾ പരസ്പരം ഉരസുകയും ചെയ്യുമ്പോഴാണ് ഇത് സംഭവിക്കുന്നത്. പ്രായത്തിനനുസരിച്ച് ഈ അവസ്ഥ പലപ്പോഴും സംഭവിക്കാറുണ്ട്. കൂടാതെ, ഒരു അപകടത്തിൽ കാൽമുട്ടിന് ഗുരുതരമായി കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കുകയും പോസ്റ്റ് ട്രോമാറ്റിക് ആർത്രൈറ്റിസ് ഉണ്ടാകുകയും ചെയ്താൽ, ഒരു ചെറുപ്പക്കാരന് പോലും ഈ ശസ്ത്രക്രിയ ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം.
ശസ്ത്രക്രിയയുടെ പ്രധാന തരങ്ങൾ ഏതൊക്കെയാണ്?
നിങ്ങളുടെ കാൽമുട്ടിനേറ്റ പരിക്കിന്റെ വ്യാപ്തിയെ ആശ്രയിച്ച്, നിങ്ങൾക്ക് ഏറ്റവും അനുയോജ്യമായ ശസ്ത്രക്രിയാ രീതി ഡോക്ടർ തിരഞ്ഞെടുക്കും. രണ്ട് പ്രധാന തരങ്ങളുണ്ട്.
| ശസ്ത്രക്രിയയുടെ തരം | വിവരണം |
|---|---|
| ടോട്ടൽ മുട്ട് റീപ്ലേസ്മെന്റ് (TKR) | ഇതാണ് ഏറ്റവും സാധാരണമായ തരം. ഇവിടെ, നിങ്ങളുടെ കാൽമുട്ട് സന്ധിയുടെ മൂന്ന് പ്രധാന കേടുപാടുകൾ സംഭവിച്ച ഭാഗങ്ങളും (ഉൾവശം, പുറം വശം, കാൽമുട്ടിന് താഴെയുള്ള ഭാഗം) നീക്കം ചെയ്യുകയും പൂർണ്ണമായും കൃത്രിമ സന്ധി സ്ഥാപിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ഇതിനെ ടോട്ടൽ നീ ആർത്രോപ്ലാസ്റ്റി (TKA) എന്നും വിളിക്കുന്നു. |
| ഭാഗിക മുട്ട് മാറ്റിവയ്ക്കൽ (PKR) | പേര് സൂചിപ്പിക്കുന്നത് പോലെ, ഈ തരത്തിലുള്ള ശസ്ത്രക്രിയ മുഴുവൻ കാൽമുട്ട് സന്ധിയും മാറ്റിസ്ഥാപിക്കുന്നില്ല. സന്ധിയുടെ ഒന്നോ രണ്ടോ ഭാഗങ്ങൾക്ക് മാത്രം കേടുപാടുകൾ സംഭവിച്ചാൽ, ആ ഭാഗങ്ങൾ മാത്രം നീക്കം ചെയ്ത് കൃത്രിമ ഭാഗങ്ങൾ വയ്ക്കുന്നു. അപകടത്തിൽ കാൽമുട്ടിന് കേടുപാടുകൾ സംഭവിച്ച യുവാക്കളിലാണ് ഈ തരത്തിലുള്ള ശസ്ത്രക്രിയ പലപ്പോഴും നടത്തുന്നത്. |
ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് മുമ്പ് നിങ്ങൾ എങ്ങനെയാണ് തയ്യാറെടുക്കുന്നത്?
ഇതൊരു വലിയ ശസ്ത്രക്രിയയായതിനാൽ, നിങ്ങളുടെ ശരീരം അതിന് തയ്യാറാണോ എന്ന് അറിയാൻ നിങ്ങൾക്ക് മുൻകൂട്ടി നിരവധി പരിശോധനകൾ നൽകും. നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ ഇതെല്ലാം നിങ്ങൾക്ക് വിശദീകരിച്ചു തരും.
ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട കാര്യം, നിങ്ങൾ കഴിക്കുന്ന എല്ലാ മരുന്നുകളെക്കുറിച്ചും (മറ്റ് രോഗങ്ങൾക്കുള്ള മരുന്നുകൾ, വിറ്റാമിനുകൾ, പരമ്പരാഗത മരുന്നുകൾ) നിങ്ങൾക്ക് ഉണ്ടാകാവുന്ന അലർജികളെക്കുറിച്ചും ഒന്നും മറച്ചുവെക്കാതെ ഡോക്ടറോട് പറയുക എന്നതാണ്.
സാധാരണയായി ആവശ്യമായ ചില പരിശോധനകൾ ഇതാ:
- ദന്ത പരിശോധന: എന്തിനാണ് ഇങ്ങനെ ചെയ്യുന്നതെന്ന് നിങ്ങൾ ചിന്തിച്ചേക്കാം. ആലോചിച്ചു നോക്കൂ, ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കുശേഷം നിങ്ങളുടെ വായിൽ നിന്നുള്ള അണുക്കൾ രക്തപ്രവാഹത്തിൽ പ്രവേശിച്ച് നിങ്ങളുടെ പുതിയ കാൽമുട്ടിൽ അണുബാധയുണ്ടാക്കാം. ആ അപകടസാധ്യത കുറയ്ക്കുന്നതിനാണ് ഇത് ചെയ്യുന്നത്.
- പൂർണ്ണമായ ശാരീരിക പരിശോധന: നിങ്ങളുടെ ശരീരം ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് അനുയോജ്യമായ അവസ്ഥയിലാണോ എന്ന് പരിശോധിക്കുക.
- ഇസിജി ടെസ്റ്റ് (ഇലക്ട്രോകാർഡിയോഗ്രാം): നിങ്ങളുടെ ഹൃദയത്തിന്റെ പ്രവർത്തനം പരിശോധിക്കുന്നു.
- രക്തപരിശോധനകൾ: രക്തത്തിലെ പഞ്ചസാര, വൃക്കകളുടെ പ്രവർത്തനം തുടങ്ങിയ കാര്യങ്ങൾ പരിശോധിക്കുക.
- ഇമേജിംഗ് പരിശോധനകൾ: കാൽമുട്ടിന്റെ എക്സ്-റേ തീർച്ചയായും എടുക്കുന്നതാണ്. ഒരു എംആർഐ അല്ലെങ്കിൽ സിടി സ്കാൻ ചെയ്യാനും നിങ്ങളോട് ആവശ്യപ്പെട്ടേക്കാം.
കൂടാതെ, ശസ്ത്രക്രിയയുടെ തലേദിവസം, ഡോക്ടർ പറയുന്ന സമയം മുതൽ ഒന്നും കഴിക്കുകയോ കുടിക്കുകയോ ചെയ്യാതിരിക്കുന്നതാണ് നല്ലത് . സാധാരണയായി, ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് 12 മണിക്കൂർ മുമ്പ് നിങ്ങളോട് ഉപവസിക്കാൻ ആവശ്യപ്പെടാറുണ്ട്.
ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കിടെ എന്ത് സംഭവിക്കും?
നിങ്ങൾ ചെയ്യുന്നത് TKR അല്ലെങ്കിൽ PKR ശസ്ത്രക്രിയയാണോ എന്നതിനെ ആശ്രയിച്ച് ചെറിയ വ്യത്യാസങ്ങൾ ഉണ്ടെങ്കിലും, പൊതുവായ ഘട്ടങ്ങൾ ഇവയാണ്:
1. അനസ്തേഷ്യ: ആദ്യം, ഒരു അനസ്തേഷ്യോളജിസ്റ്റ് നിങ്ങളെ മരവിപ്പിക്കാൻ മരുന്ന് നൽകും. നിങ്ങളെ പൂർണ്ണമായും ഉറക്കത്തിലേക്ക് തള്ളിവിടാം (ജനറൽ അനസ്തേഷ്യ) , അല്ലെങ്കിൽ അരയ്ക്ക് താഴേക്ക് മാത്രം മരവിപ്പിച്ചേക്കാം (റീജിയണൽ അനസ്തേഷ്യ).നിനക്ക് വേദന തോന്നുന്നില്ല.
2. കേടായ ഭാഗങ്ങൾ നീക്കം ചെയ്യുന്നു: അടുത്തതായി, സർജൻ കാൽമുട്ട് തുറന്ന് തേഞ്ഞുപോയ തരുണാസ്ഥിയും അസ്ഥി കഷണങ്ങളും ശ്രദ്ധാപൂർവ്വം നീക്കം ചെയ്യുന്നു.
3. കൃത്രിമ സന്ധിയുടെ ഇംപ്ലാന്റേഷൻ: നീക്കം ചെയ്ത ഭാഗത്തിന്റെ സ്ഥാനത്ത്, നിങ്ങളുടെ സന്ധിയിൽ കൃത്യമായി യോജിക്കുന്ന തരത്തിൽ നിർമ്മിച്ച ലോഹ കൃത്രിമ ഭാഗങ്ങൾ (ഇംപ്ലാന്റുകൾ) ചേർക്കുന്നു.
4. പ്ലാസ്റ്റിക് സ്പെയ്സർ: തുടർന്ന്, രണ്ട് ലോഹ ഭാഗങ്ങൾക്കിടയിൽ ഒരു പ്രത്യേക പ്ലാസ്റ്റിക് സ്പെയ്സർ തിരുകുന്നു, ഇത് നമ്മുടെ സ്വന്തം തരുണാസ്ഥി പോലെ പ്രവർത്തിക്കുന്നു. ഇതാണ് പുതിയ സന്ധി സുഗമമായും വേദനയില്ലാതെയും നീങ്ങാൻ അനുവദിക്കുന്നത്.
5. മുട്ടുകുത്തി ക്രമീകരണം: ആവശ്യമെങ്കിൽ, നിങ്ങളുടെ മുട്ടുകുത്തി (പാറ്റെല്ല) പുതിയ ജോയിന്റിന് അനുയോജ്യമാകുന്ന തരത്തിൽ പുനർരൂപകൽപ്പന ചെയ്യുന്നതാണ്.
ഈ മുഴുവൻ ശസ്ത്രക്രിയയും സാധാരണയായി ഒന്നോ രണ്ടോ മണിക്കൂർ എടുക്കും.
ഈ ശസ്ത്രക്രിയയുടെ ഗുണങ്ങളും അപകടസാധ്യതകളും എന്തൊക്കെയാണ്?
ഏതൊരു ശസ്ത്രക്രിയയെയും പോലെ, ഇതിനും ഗുണങ്ങളുണ്ട്, വളരെ ചെറിയ അപകടസാധ്യതകളുമുണ്ട്. അതിനെക്കുറിച്ച് അറിഞ്ഞിരിക്കേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്.
| ആനുകൂല്യങ്ങൾ | അപകടസാധ്യതകൾ - (ഇവ വളരെ അപൂർവമായി മാത്രമേ സംഭവിക്കൂ) |
|---|---|
|
|
വിഷമിക്കേണ്ട, ഈ അപകടസാധ്യതകൾ വളരെ അപൂർവമാണ്, നിങ്ങളുടെ മെഡിക്കൽ ടീം അവ തടയാൻ പരമാവധി ശ്രമിക്കും.
ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷം എന്ത് സംഭവിക്കും? സുഖം പ്രാപിക്കാൻ എത്ര സമയമെടുക്കും?
ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷം, നിങ്ങളെ ഒരു റിക്കവറി റൂമിലേക്ക് മാറ്റും. അനസ്തേഷ്യയിൽ നിന്ന് പൂർണ്ണമായി സുഖം പ്രാപിക്കുന്നതുവരെ മെഡിക്കൽ സംഘം നിങ്ങളുടെ ഹൃദയമിടിപ്പും രക്തസമ്മർദ്ദവും നിരീക്ഷിക്കും. ചില ആളുകൾക്ക് അതേ ദിവസം തന്നെ വീട്ടിലേക്ക് പോകാം, എന്നാൽ മിക്ക ആളുകൾക്കും ഒന്നോ രണ്ടോ ദിവസം ആശുപത്രിയിൽ തന്നെ കഴിയേണ്ടിവരും.
പൂർണ്ണമായി സുഖം പ്രാപിക്കാൻ നിരവധി മാസങ്ങൾ മുതൽ ഒരു വർഷം വരെ എടുത്തേക്കാം. എന്നിരുന്നാലും, ഏകദേശം ആറ് ആഴ്ചകൾക്കുള്ളിൽ നിങ്ങൾക്ക് മിക്ക ദൈനംദിന പ്രവർത്തനങ്ങളും ചെയ്യാൻ കഴിയും. ഈ സമയം നിങ്ങളുടെ പ്രായം, ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് മുമ്പ് നിങ്ങൾ എത്രത്തോളം സജീവമായിരുന്നു, മറ്റ് മെഡിക്കൽ അവസ്ഥകൾ എന്നിവയെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു.
രോഗമുക്തി നേടുമ്പോൾ പാലിക്കേണ്ട കാര്യങ്ങൾ
ഈ സമയം അൽപ്പം ബുദ്ധിമുട്ടാണ്, പക്ഷേ നിങ്ങളുടെ ഉത്സാഹവും സമർപ്പണവും നിങ്ങളുടെ രോഗമുക്തിയെ വേഗത്തിലാക്കും.
- വ്യായാമം: നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറുടെയും ഫിസിയോതെറാപ്പിസ്റ്റിന്റെയും നിർദ്ദേശപ്രകാരം കൃത്യമായി വ്യായാമങ്ങൾ ചെയ്യണം. തുടക്കം മുതൽ തന്നെ ഇവ ചെയ്യാൻ തുടങ്ങണം.
- കാൽമുട്ടുകൾ ഉയർത്തുക: സാധ്യമാകുമ്പോഴെല്ലാം, തലയിണകളിൽ വച്ചുകൊണ്ട് കാൽമുട്ടുകൾ ഹൃദയത്തിന് മുകളിൽ ഉയർത്തി വയ്ക്കുക. ഇത് വീക്കം കുറയ്ക്കും.
- ഐസ്: ഒരു ദിവസം പല തവണ ഏകദേശം 20 മിനിറ്റ് മുറിവിൽ ഒരു ഐസ് പായ്ക്ക് പുരട്ടുക. ഇത് വേദനയും വീക്കവും വളരെയധികം കുറയ്ക്കും.
- മുറിവ് വൃത്തിയായി സൂക്ഷിക്കുക: മുറിവ് വൃത്തിയായും വരണ്ടതുമായി സൂക്ഷിക്കുക. ഡോക്ടറുടെ നിർദ്ദേശപ്രകാരം മാത്രം ഡ്രസ്സിംഗ് മാറ്റുക. എപ്പോൾ കുളിക്കാൻ കഴിയുമെന്നും ചോദിക്കുക.
- ഫിസിയോതെറാപ്പി: ഇത് വളരെ പ്രധാനമാണ് . ഒരു ഫിസിയോതെറാപ്പിസ്റ്റിന്റെ സഹായത്തോടെ, നിങ്ങളുടെ കാൽമുട്ട് ശരിയായി വളച്ച് നടക്കാൻ പഠിക്കേണ്ടതുണ്ട്. ഇതിന് നിരവധി മാസങ്ങൾ എടുക്കും.
വീടിന്റെ പരിസ്ഥിതി ഒരുക്കൽ
വീട്ടിലേക്ക് പോകുന്നതിനു മുമ്പ്, നിങ്ങളുടെ വീടിന്റെ അന്തരീക്ഷം നിങ്ങൾക്ക് സുഖകരമാക്കേണ്ടത് വളരെ പ്രധാനമാണ്.
- ടോയ്ലറ്റിലും കുളിമുറിയിലും ഗ്രാബ് ബാറുകൾ സ്ഥാപിക്കുക, അതുവഴി നിങ്ങൾക്ക് അവ പിടിച്ച് എഴുന്നേൽക്കാൻ കഴിയും.
- തറയിൽ കിടക്കുന്ന പരവതാനികൾ, വയറുകൾ എന്നിവ പോലെ വഴുതി വീഴാൻ സാധ്യതയുള്ള എന്തും നീക്കം ചെയ്യുക.
- പടികളിലെ കൈവരികൾ ബലമുള്ളതാണോ എന്ന് പരിശോധിക്കുക.
എത്രയും വേഗം ഒരു ഡോക്ടറെ എപ്പോൾ കാണണം
താഴെ പറയുന്ന ഏതെങ്കിലും ലക്ഷണങ്ങൾ അനുഭവപ്പെടുകയാണെങ്കിൽ, ഉടൻ തന്നെ നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറെ വിളിക്കുക അല്ലെങ്കിൽ ആശുപത്രിയുടെ അത്യാഹിത വിഭാഗത്തിലേക്ക് (ETU) പോകുക.
| ശ്രദ്ധിക്കേണ്ട മുന്നറിയിപ്പ് അടയാളങ്ങൾ | |
|---|---|
|
|
കാൽമുട്ട് മാറ്റിവയ്ക്കൽ ശസ്ത്രക്രിയ എന്നത് വലിയൊരു തീരുമാനമാണ്. അതിനെക്കുറിച്ച് ചോദ്യങ്ങളും ആശങ്കകളും ഉണ്ടാകുന്നത് സ്വാഭാവികമാണ്. നിങ്ങൾക്ക് എന്തെങ്കിലും ആശങ്കകളോ ഭയങ്ങളോ ഉണ്ടെങ്കിൽ അത് ഡോക്ടറുമായി ചർച്ച ചെയ്യുക. സുഖം പ്രാപിക്കുന്ന കാലയളവ് അൽപ്പം ബുദ്ധിമുട്ടുള്ളതായിരിക്കാം, പക്ഷേ അതിന്റെ പ്രതിഫലം അതിന് അർഹമാണ്. വർഷങ്ങളുടെ വേദനയ്ക്ക് ശേഷം നിങ്ങളുടെ ജോലി വീണ്ടും ആസ്വദിക്കാൻ കഴിയുന്നതിനേക്കാൾ മികച്ചതായി മറ്റൊന്നുമില്ല.
വീട്ടിലേക്ക് കൊണ്ടുപോകുന്ന സന്ദേശം
- കഠിനമായ കാൽമുട്ട് വേദനയ്ക്ക് വളരെ ഫലപ്രദവും സുരക്ഷിതവുമായ ചികിത്സയാണ് മുട്ട് മാറ്റിവയ്ക്കൽ ശസ്ത്രക്രിയ.
- ശസ്ത്രക്രിയയിൽ നിന്ന് പൂർണ്ണമായി സുഖം പ്രാപിക്കാൻ സമയമെടുക്കും, നിങ്ങളുടെ സമർപ്പണവും ഉത്സാഹവും അത്യാവശ്യമാണ്.
- വീണ്ടെടുക്കൽ പ്രക്രിയയുടെ വളരെ പ്രധാനപ്പെട്ട ഭാഗമാണ് ഫിസിയോതെറാപ്പി, അത് ഒരിക്കലും ഒഴിവാക്കരുത്.
- പ്രത്യേകിച്ച് മരുന്ന് കഴിക്കുന്നതിലും മുറിവ് പരിപാലിക്കുന്നതിലും ഡോക്ടറുടെ നിർദ്ദേശങ്ങൾ കൃത്യമായി പാലിക്കുക.
- എന്തെങ്കിലും മുന്നറിയിപ്പ് ലക്ഷണങ്ങൾ (പനി, കഠിനമായ വേദന, മുറിവിലെ അണുബാധ) പ്രത്യക്ഷപ്പെടുകയാണെങ്കിൽ, ഉടൻ തന്നെ വൈദ്യോപദേശം തേടുക.

💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment