വൃക്കരോഗികൾ കഴിക്കുന്ന ഫോസ്ഫേറ്റ് ബൈൻഡറുകളെക്കുറിച്ച് നമുക്ക് പഠിക്കാം.

'ഫോസ്ഫേറ്റ് ബൈൻഡേഴ്‌സ്' എന്ന മരുന്ന് കഴിക്കാൻ ഡോക്ടർ നിങ്ങളോട് പറഞ്ഞിട്ടുണ്ടോ? അല്ലെങ്കിൽ നിങ്ങളുടെ രക്തത്തിലെ ഫോസ്ഫേറ്റിന്റെ അളവ് കൂടുതലാണെന്ന് നിങ്ങൾ ശ്രദ്ധിച്ചിട്ടുണ്ടോ? ഈ പേര് നിങ്ങൾക്ക് അൽപ്പം വിചിത്രമായി തോന്നിയേക്കാം. പക്ഷേ വിഷമിക്കേണ്ട. വൃക്കരോഗമുള്ളവർക്ക് പലപ്പോഴും നിർദ്ദേശിക്കുന്ന ഒരു മരുന്നാണിത്. ഇന്ന്, നിങ്ങൾക്ക് മനസ്സിലാകുന്ന വളരെ ലളിതമായ രീതിയിൽ ഞങ്ങൾ ഇതിനെക്കുറിച്ച് സംസാരിക്കും.

ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, ഈ ഫോസ്ഫേറ്റ് ബൈൻഡറുകൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

വളരെ ലളിതം. ഫോസ്ഫേറ്റ് ബൈൻഡറുകൾ എന്നത് നിങ്ങളുടെ ശരീരത്തിലെ ഫോസ്ഫേറ്റിന്റെ അളവ് കുറയ്ക്കുന്നതിന് നൽകുന്ന ഒരു തരം മരുന്നാണ്. ഫോസ്ഫേറ്റ് നമ്മുടെ ശരീരത്തിന് ആവശ്യമായ ഒരു ധാതുവാണ്. എന്നാൽ മറ്റേതൊരു കാര്യത്തെയും പോലെ, ഇത് അമിതമാകുന്നത് പ്രശ്നങ്ങൾക്ക് കാരണമാകും. അപ്പോഴാണ് ഒരു ഡോക്ടർ ഈ മരുന്ന് നിർദ്ദേശിക്കുന്നത്.

ഈ മരുന്നുകളിൽ ചിലത് കൌണ്ടറിൽ നിന്ന് വാങ്ങാൻ കഴിയുമെങ്കിലും, നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറുമായി സംസാരിക്കാതെ ഒരിക്കലും അവ ഉപയോഗിക്കരുത്. ഇത് വളരെ പ്രധാനമാണ്.

നമ്മുടെ ശരീരത്തിന് ഫോസ്ഫേറ്റ് ആവശ്യമായി വരുന്നത് എന്തുകൊണ്ട്?

നമ്മുടെ ശരീരത്തിലെ ഒരു ഇലക്ട്രോലൈറ്റാണ് ഫോസ്ഫേറ്റ്. ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, നമ്മുടെ ശരീരം പ്രവർത്തിക്കാൻ അത്യാവശ്യമായ ഒരു ധാതുവാണിത്. ചിന്തിക്കൂ, ഫോസ്ഫേറ്റ് നമ്മുടെ എല്ലുകളും പല്ലുകളും ശക്തമാക്കാൻ സഹായിക്കുന്നു. മാത്രമല്ല, നമ്മുടെ ശരീരത്തിലെ കോശങ്ങളുടെ ഊർജ്ജോത്പാദനത്തിനും, കോശ സ്തരങ്ങളുടെ രൂപീകരണത്തിനും, നമ്മുടെ ജനിതക വിവരങ്ങൾ അടങ്ങിയ ഡിഎൻഎ (ഡിയോക്സിറൈബോ ന്യൂക്ലിക് ആസിഡ്) രൂപീകരണത്തിനും ഫോസ്ഫേറ്റ് അത്യാവശ്യമാണ്.

നമ്മൾ കഴിക്കുകയും കുടിക്കുകയും ചെയ്യുന്ന ഭക്ഷണത്തിൽ നിന്നാണ് നമുക്ക് ഈ ഫോസ്ഫേറ്റ് ലഭിക്കുന്നത്. ആരോഗ്യമുള്ള ഒരാളുടെ ശരീരം ആവശ്യമുള്ള അളവിൽ മാത്രമേ ആഗിരണം ചെയ്യുന്നുള്ളൂ, ബാക്കിയുള്ളത് മൂത്രത്തിലൂടെയും മലത്തിലൂടെയും പുറന്തള്ളപ്പെടുന്നു. എന്നാൽ ചില കാരണങ്ങളാൽ, പ്രത്യേകിച്ച് വൃക്കകൾ ശരിയായി പ്രവർത്തിക്കാത്തപ്പോൾ, ശരീരത്തിന് അധിക ഫോസ്ഫേറ്റ് ഈ രീതിയിൽ പുറന്തള്ളാൻ കഴിയില്ല. അപ്പോഴാണ് രക്തത്തിൽ ഫോസ്ഫേറ്റ് അടിഞ്ഞുകൂടുകയും പ്രശ്നങ്ങൾ ഉണ്ടാക്കുകയും ചെയ്യുന്നത്.

ഈ ഫോസ്ഫേറ്റ് ബൈൻഡർ ആർക്കാണ് വേണ്ടത്?

നിങ്ങളുടെ രക്തത്തിലെ ഫോസ്ഫേറ്റിന്റെ അളവ് സാധാരണയേക്കാൾ വളരെ കൂടുതലാണെങ്കിൽ, മിക്കപ്പോഴും ഒരു ഡോക്ടർ ഈ മരുന്ന് നിർദ്ദേശിക്കും. ഈ അവസ്ഥയെ വൈദ്യശാസ്ത്രപരമായി ഹൈപ്പർഫോസ്ഫേറ്റീമിയ എന്നറിയപ്പെടുന്നു.

വിട്ടുമാറാത്ത വൃക്കരോഗം (CKD) ഉള്ളവരിലും വൃക്ക പൂർണ്ണമായും തകരാറിലായി ഡയാലിസിസിന് വിധേയരായവരിലും ഈ അവസ്ഥ ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണ്.

ഡയാലിസിസ് രോഗികൾക്ക് ഈ മരുന്ന് എന്തിനാണ് നൽകുന്നത്?

വൃക്കകൾ തകരാറിലാകുമ്പോൾ രക്തത്തിൽ ഫോസ്ഫേറ്റ് അടിഞ്ഞുകൂടുന്നത് സ്വാഭാവികമാണ്. ഫോസ്ഫേറ്റിന്റെ അളവ് വർദ്ധിക്കുമ്പോൾ, അത് അസ്ഥികളിൽ നിന്ന് കാൽസ്യം വലിച്ചെടുക്കാൻ തുടങ്ങുന്നു. കാലക്രമേണ, ഇത് അസ്ഥികളെ ദുർബലപ്പെടുത്തുകയും ഒടിവുകൾ ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. അസ്ഥി സംബന്ധമായ രോഗങ്ങൾ തടയുന്നതിനായി ഡയാലിസിസ് രോഗികൾക്ക് ഫോസ്ഫേറ്റ് ബൈൻഡറുകൾ നൽകുന്നു.

രക്തത്തിലെ അനുയോജ്യമായ ഫോസ്ഫേറ്റ് അളവ് എന്താണ്?

ആരോഗ്യമുള്ള ഒരു മുതിർന്ന വ്യക്തിയുടെ സാധാരണ രക്ത ഫോസ്ഫേറ്റ് അളവ് ഡെസിലിറ്ററിന് 2.8 നും 4.5 മില്ലിഗ്രാമിനും ഇടയിലാണ് (mg/dL) . ചെറിയ കുട്ടികൾക്ക്, ഈ മൂല്യം അല്പം കൂടുതലാണ്, 4.0 നും 7.0 mg/dL നും ഇടയിൽ.

ഏറ്റവും കൂടുതൽ ഫോസ്ഫേറ്റ് അടങ്ങിയിരിക്കുന്ന ഭക്ഷണപാനീയങ്ങൾ ഏതാണ്?

നിങ്ങൾക്ക് വൃക്കരോഗമുണ്ടെങ്കിൽ, നിങ്ങൾ കഴിക്കുന്നതും കുടിക്കുന്നതും സംബന്ധിച്ച് പ്രത്യേകം ശ്രദ്ധിക്കേണ്ടതുണ്ട്, കാരണം മരുന്ന് കഴിക്കുന്നത് പോലെ തന്നെ ഭക്ഷണ നിയന്ത്രണവും വളരെ പ്രധാനമാണ്.

ഫോസ്ഫേറ്റ് ബൈൻഡർ എന്നറിയപ്പെടുന്ന ഈ മരുന്ന് എങ്ങനെയാണ് പ്രവർത്തിക്കുന്നത്?

ഇത് പ്രവർത്തിക്കുന്ന രീതി അതിശയകരമാണ്. നമ്മൾ ഭക്ഷണം കഴിക്കുമ്പോൾ, ആ ഭക്ഷണത്തിലെ ഫോസ്ഫേറ്റ് ചെറുകുടലിന്റെ മധ്യഭാഗം വഴി നമ്മുടെ ശരീരത്തിലേക്ക് ആഗിരണം ചെയ്യപ്പെടുന്നു, ഇതിനെ നമ്മൾ ജെജുനം എന്ന് വിളിക്കുന്നു.

ഈ ഫോസ്ഫേറ്റ് ബൈൻഡർ ഭക്ഷണത്തോടൊപ്പം കഴിക്കുമ്പോൾ, മരുന്ന് നിങ്ങളുടെ വയറ്റിൽ പോയി നിങ്ങളുടെ ഭക്ഷണത്തിലെ അധിക ഫോസ്ഫേറ്റുമായി "ബന്ധിക്കുന്നു". ഇത് ഒരു കാന്തം പോലെയാണ്. അത് പറ്റിപ്പിടിച്ചിരിക്കുമ്പോൾ, അത് നിങ്ങളുടെ രക്തപ്രവാഹത്തിലേക്ക് ആഗിരണം ചെയ്യാൻ കഴിയില്ല. പിന്നെ, അധിക ഫോസ്ഫേറ്റ് നിങ്ങളുടെ ശരീരത്തിൽ നിന്ന് നിങ്ങളുടെ മലത്തിലൂടെ പുറന്തള്ളപ്പെടുന്നു. വളരെ ലളിതമാണ്, അല്ലേ?

ഫോസ്ഫേറ്റ് ബൈൻഡറുകളുടെ തരങ്ങളും അവ എങ്ങനെ ലഭിക്കും?

ഫോസ്ഫേറ്റ് ബൈൻഡറുകൾ പല തരത്തിലുണ്ട്. നിങ്ങളുടെ അവസ്ഥയെ ആശ്രയിച്ച്, നിങ്ങൾക്ക് ഏറ്റവും അനുയോജ്യമായ തരം ഡോക്ടർ തിരഞ്ഞെടുക്കും.

• കാൽസ്യം കാർബണേറ്റ് - (ഉദാ. ടംസ്®, അൽക-സെൽറ്റ്സർ®)
• സെവെലാമർ - (ഉദാ. Renvela®, Renagel®)
• ലാന്തനം കാർബണേറ്റ് - (ഉദാ. ഫോസ്രെനോൾ®)
• കാൽസ്യം അസറ്റേറ്റ് - (ഉദാ. ഫോസ്ലോ®, ഫോസ്ലൈറ®)
• സുക്രോഫെറിക് ഓക്സിഹൈഡ്രോക്സൈഡ് - (ഉദാ. വെൽഫോറോ®)

ഏറ്റവും നല്ല തരം ഏതാണ്?

കാൽസ്യം അടങ്ങിയ സപ്ലിമെന്റുകൾ (കാൽസ്യം കാർബണേറ്റ് പോലുള്ളവ) പലപ്പോഴും നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, ചില പഠനങ്ങൾ കണ്ടെത്തിയിരിക്കുന്നത് ഈ കാൽസ്യം അടങ്ങിയ സപ്ലിമെന്റുകൾ ദീർഘകാലത്തേക്ക് കഴിക്കുമ്പോൾ, അധിക കാൽസ്യം രക്തക്കുഴലുകളിൽ അടിഞ്ഞുകൂടുമെന്നാണ്. ഇതിനെ വാസ്കുലർ കാൽസിഫിക്കേഷൻ എന്ന് വിളിക്കുന്നു. ഇത് രക്തം കട്ടപിടിക്കുന്നതിനോ പക്ഷാഘാതത്തിനോ ഉള്ള സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കും. ഇക്കാരണത്താൽ, നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ ചിലപ്പോൾ കാൽസ്യം രഹിത സപ്ലിമെന്റ് (സെവലമർ പോലുള്ളവ) ശുപാർശ ചെയ്തേക്കാം.

ഈ മരുന്ന് ഞാൻ എങ്ങനെ കഴിക്കണം?

ഇതാണ് ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട കാര്യം. ഈ മരുന്ന് ശരിയായി പ്രവർത്തിക്കണമെങ്കിൽ, നിങ്ങൾ കഴിക്കുന്ന സമയം വളരെ പ്രധാനമാണ്. നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറുടെ നിർദ്ദേശങ്ങൾ കൃത്യമായി പാലിക്കുക.

• നിങ്ങൾ കഴിക്കുന്ന മറ്റ് മരുന്നുകളെക്കുറിച്ച് (വിറ്റാമിനുകളും ഔഷധങ്ങളും ഉൾപ്പെടെ) ഡോക്ടറോട് പറയുക, കാരണം ചില മരുന്നുകൾ ഇവയുമായി ഇടപഴകിയേക്കാം.
• മരുന്നിന്റെ തരം അനുസരിച്ച്, അത് കഴിക്കേണ്ട രീതി വ്യത്യാസപ്പെടാം:
• അവയിൽ ചിലത് കഴിക്കുന്നതിന് 10-15 മിനിറ്റ് മുമ്പ് ചവച്ചരച്ച് വിഴുങ്ങേണ്ടതുണ്ട്.
• അവയിൽ ചിലത് കഴിക്കാൻ തുടങ്ങുമ്പോൾ തന്നെ ചവച്ചരച്ച് വിഴുങ്ങേണ്ടതുണ്ട്.
• അവയിൽ ചിലത് ആദ്യത്തെ രണ്ടോ മൂന്നോ തവണ ഭക്ഷണം കഴിക്കുന്നതിനോടൊപ്പം മുഴുവനായും വിഴുങ്ങേണ്ടതുണ്ട്.
• ചിലത് പൊടി രൂപത്തിലാണ് വരുന്നത്. അവ വെള്ളത്തിൽ ലയിപ്പിച്ച് ആദ്യത്തെ രണ്ടോ മൂന്നോ തവണ ഭക്ഷണത്തോടൊപ്പം കഴിക്കണം.
• അവയിൽ ചിലത് കഴിച്ച ഉടനെ ചവച്ചരച്ച് വിഴുങ്ങണം.

ഈ മരുന്നിന് എന്തെങ്കിലും പാർശ്വഫലങ്ങൾ ഉണ്ടോ?

ഏതൊരു മരുന്നിനെയും പോലെ, ഈ തരത്തിലുള്ള മരുന്നും ചെറിയ പാർശ്വഫലങ്ങൾക്ക് കാരണമാകും, പക്ഷേ എല്ലാവർക്കും അവ ലഭിക്കുന്നില്ല.

ഈ ലക്ഷണങ്ങൾ നിങ്ങളെ അലട്ടുന്നുണ്ടെങ്കിൽ, നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറോട് സംസാരിക്കുക. അവർക്ക് നിങ്ങളുടെ മരുന്നുകൾ മാറ്റാൻ കഴിഞ്ഞേക്കും.

എപ്പോഴാണ് നിങ്ങൾ ഒരു ഡോക്ടറെ കാണേണ്ടത്?

ഗുരുതരമായ പാർശ്വഫലങ്ങൾ അനുഭവപ്പെടുകയാണെങ്കിൽ, നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറെ അറിയിക്കുന്നത് ഉറപ്പാക്കുക. കൂടാതെ, ചിലപ്പോൾ രക്തത്തിലെ ഫോസ്ഫേറ്റിന്റെ വർദ്ധനവ് ശരീരത്തിലെ കാൽസ്യത്തിന്റെ അളവ് കുറയാൻ കാരണമാകും. ഇതിനെ ഹൈപ്പോകാൽസീമിയ എന്ന് വിളിക്കുന്നു. താഴെ പറയുന്ന ലക്ഷണങ്ങൾ അനുഭവപ്പെടുകയാണെങ്കിൽ, ഉടൻ തന്നെ വൈദ്യോപദേശം തേടുക.

• പേശി വലിവ്
• മെമ്മറി പ്രശ്നങ്ങൾ
• കാരണമില്ലാത്ത കോപം.
• ചുണ്ടുകൾ, നാവ്, വിരലുകൾ അല്ലെങ്കിൽ കാലുകൾ എന്നിവയുടെ മരവിപ്പ്
• പിടിച്ചെടുക്കൽ
• ഹൃദയമിടിപ്പിന്റെ അസാധാരണതകൾ (അറിഥ്മിയ)

നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറോട് ചോദിക്കേണ്ട ചോദ്യങ്ങൾ

നിങ്ങളുടെ അടുത്ത ഡോക്ടറുടെ അപ്പോയിന്റ്മെന്റിന് പോകുമ്പോൾ, ഈ ചോദ്യങ്ങൾ മനസ്സിൽ വയ്ക്കുക. അവരോട് ചോദിക്കുന്നത് നിങ്ങളുടെ അവസ്ഥയെക്കുറിച്ച് നന്നായി മനസ്സിലാക്കാൻ സഹായിക്കും.

• "എനിക്ക് ഏത് തരം ഫോസ്ഫേറ്റ് ബൈൻഡറാണ് നിങ്ങൾ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നത്?"
• "സാധ്യതയുള്ള പാർശ്വഫലങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്?"
• "ഈ മരുന്ന് ഞാൻ എങ്ങനെ കഴിക്കണം? ഭക്ഷണത്തിന് മുമ്പോ ശേഷമോ?"
• "ഒരു ദിവസം എത്ര തവണ ഞാൻ ഇത് കഴിക്കണം?"
• "പ്രധാന ഭക്ഷണത്തിന് എത്ര ഗുളികകൾ കഴിക്കണം? ലഘുഭക്ഷണത്തിന് എത്ര ഗുളികകൾ കഴിക്കണം?"
• "ഈ മരുന്ന് കഴിക്കുമ്പോൾ ഞാൻ നിർത്തേണ്ട മറ്റെന്തെങ്കിലും മരുന്നുകളുണ്ടോ?"
• "എത്ര നേരം ഈ മരുന്ന് കഴിക്കണം?"
• "ഈ മരുന്ന് പ്രവർത്തിക്കുന്നുണ്ടോ എന്ന് അറിയാൻ എന്തൊക്കെ പരിശോധനകളാണ് നടത്തുന്നത്?"
• "എനിക്ക് ഒരു ഡയറ്റീഷ്യനെ കാണേണ്ടതുണ്ടോ?"