ആർ-ചോപ്പ്, ഒരു കാൻസർ ചികിത്സ (ആർ-ചോപ്പ്) നെക്കുറിച്ച് നിങ്ങൾ അറിയേണ്ടത്

നിങ്ങൾക്കോ ​​നിങ്ങളുടെ പ്രിയപ്പെട്ടവർക്കോ കാൻസർ ഉണ്ടെന്ന് കണ്ടെത്തുമ്പോൾ, നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ R-CHOP പോലുള്ള ഒരു ചികിത്സയെക്കുറിച്ച് സംസാരിക്കുമ്പോൾ അൽപ്പം ഭയവും പരിഭ്രാന്തിയും തോന്നുന്നത് സ്വാഭാവികമാണ്. ഈ വാക്കുകളുടെ അർത്ഥമെന്താണ്, ഈ ചികിത്സ എങ്ങനെയുള്ളതാണ്, അതിന്റെ ഫലമായി എന്ത് സംഭവിക്കും എന്നിങ്ങനെ നിരവധി ചോദ്യങ്ങൾ മനസ്സിൽ ഉയരും. അതുകൊണ്ടാണ്, നിങ്ങളുടെ സുഹൃത്ത് ഇതിനെക്കുറിച്ച് ലളിതമായി നിങ്ങളോട് പറയുന്നതുപോലെ, ഇന്ന് R-CHOP ചികിത്സയെക്കുറിച്ചുള്ള എല്ലാ കാര്യങ്ങളെക്കുറിച്ചും നമ്മൾ സംസാരിക്കുന്നത്.

ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, R-CHOP എന്താണ്?

ആർ-ചോപ്പ് ഒരു കാൻസർ ചികിത്സയാണ്. കൃത്യമായി പറഞ്ഞാൽ, ഇത് അഞ്ച് മരുന്നുകളുടെ സംയോജനമാണ്. നോൺ-ഹോഡ്ജ്കിൻ ലിംഫോമ എന്ന ഒരു തരം കാൻസറിനെ ചികിത്സിക്കാൻ ഇത് പ്രത്യേകമായി ഉപയോഗിക്കുന്നു. ഈ മരുന്നുകളുടെ സംയോജനത്തിൽ മൂന്ന് കീമോതെറാപ്പി മരുന്നുകൾ, ഒരു ടാർഗെറ്റഡ് തെറാപ്പി മരുന്ന്, ഒരു കോർട്ടികോസ്റ്റീറോയിഡ് എന്നിവ ഉൾപ്പെടുന്നു.

ഈ പേരിലെ ഓരോ അക്ഷരവും ഒരു തരം മരുന്നിനെ പ്രതിനിധീകരിക്കുന്നു. ഇത് വളരെ ലളിതമാണ്, നോക്കൂ.

ഈ മരുന്നുകളിൽ ഭൂരിഭാഗവും കീമോതെറാപ്പി മരുന്നുകളായതിനാൽ, ചിലർ ഈ ചികിത്സയെ "ആർ-ചോപ്പ് കീമോ" എന്നും വിളിക്കുന്നു. എന്നാൽ റിതുക്സിമാബ് എന്ന മരുന്ന് നമ്മുടെ രോഗപ്രതിരോധ സംവിധാനത്തെ സഹായിക്കുന്നതിനാൽ, നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ ഇതിനെ "ഇമ്മ്യൂണോ-കീമോതെറാപ്പി" എന്നും വിളിച്ചേക്കാം.

ഏതൊക്കെ തരം രോഗങ്ങൾക്കാണ് ആർ-ചോപ്പ് ചികിത്സ ഉപയോഗിക്കുന്നത്?

നോൺ-ഹോഡ്ജ്കിൻ ലിംഫോമ എന്നറിയപ്പെടുന്ന ഒരു തരം കാൻസറിനെ ചികിത്സിക്കുന്നതിനാണ് ഡോക്ടർമാർ പ്രധാനമായും R-CHOP ഉപയോഗിക്കുന്നത്. ഏറ്റവും സാധാരണമായ ലിംഫോമ ഇനങ്ങളിൽ ഒന്നായ ഡിഫ്യൂസ് ലാർജ് ബി-സെൽ ലിംഫോമ (DLBCL) നും ഇത് വളരെ ഫലപ്രദമായ ഒരു ചികിത്സയാണ്.

കൂടാതെ, താഴെ പറയുന്ന സാഹചര്യങ്ങളിലും R-CHOP ഉപയോഗിക്കുന്നു:

• വിപുലമായ ഫോളികുലാർ ലിംഫോമ
• മാന്റിൽ സെൽ ലിംഫോമ
• വാൾഡൻസ്ട്രോം മാക്രോഗ്ലോബുലിനീമിയ

ചികിത്സ എങ്ങനെയാണ് നടക്കുന്നത്? (ചികിത്സാ ചക്രം)

നിങ്ങൾക്ക് R-CHOP ചികിത്സ സൈക്കിളുകളായി ലഭിക്കും. ഓരോ സൈക്കിളും സാധാരണയായി മൂന്ന് ആഴ്ച (21 ദിവസം) നീണ്ടുനിൽക്കും. ഈ സൈക്കിളിനെ രണ്ട് ഭാഗങ്ങളായി തിരിച്ചിരിക്കുന്നു:

1. ചികിത്സാ ദിവസങ്ങൾ: നിങ്ങൾക്ക് മരുന്ന് നൽകുന്ന ദിവസങ്ങൾ.

2. വിശ്രമ ദിനങ്ങൾ: അടുത്ത റൗണ്ടിന് മുമ്പ് നിങ്ങളുടെ ശരീരം വീണ്ടെടുക്കാൻ, അതായത്, വീണ്ടെടുക്കാൻ അനുവദിക്കുന്ന ദിവസങ്ങൾ.

ചികിത്സാ ദിവസങ്ങൾ എങ്ങനെ പോകുന്നു?

അഞ്ച് ദിവസത്തേക്ക് നിങ്ങൾ മരുന്ന് കഴിക്കേണ്ടിവരും. പ്രെഡ്നിസോൺ (P) എന്ന സ്റ്റിറോയിഡ് ഒരു ഗുളികയുടെ രൂപത്തിലാണ് കഴിക്കുന്നത്. മറ്റ് നാല് മരുന്നുകൾ (R, C, H, O) ഇൻട്രാവണസ് ഇൻഫ്യൂഷൻ (IV) വഴിയാണ് നൽകുന്നത്. അതായത് അവ ഉപ്പുവെള്ളം പോലുള്ള ഒരു സിരയിലേക്ക് നൽകുന്നു. ഇതിനായി നിങ്ങൾ ഒരു ആശുപത്രിയിലോ ക്ലിനിക്കിലോ പോകേണ്ടതുണ്ട്.

ഈ ചികിത്സയ്ക്കിടെ, നിങ്ങളെ ഒരു കസേരയിൽ ഇരുത്തും. ഒരു യന്ത്രം പ്ലാസ്റ്റിക് ട്യൂബ് വഴി നിങ്ങളുടെ കൈയിലോ കൈയിലോ നെഞ്ചിലോ ഉള്ള ഒരു സിരയിലേക്ക് മരുന്ന് നൽകും. ചിലപ്പോൾ, ചികിത്സ തുടരുന്നത് എളുപ്പമാക്കുന്നതിന്, കീമോ പോർട്ട് എന്ന ഒരു ചെറിയ ഉപകരണം നിങ്ങളുടെ നെഞ്ചിന്റെ തൊലിക്കടിയിൽ സ്ഥാപിക്കും.ഇതിനെ ഒന്ന് എന്നും വിളിക്കുന്നു.

ചികിത്സയുടെ ആദ്യ റൗണ്ട് സാധാരണയായി ഇതുപോലെ പോകുന്നു:

• ചികിത്സ ആരംഭിക്കുന്നതിന് മുമ്പ്, ഛർദ്ദിയും ഓക്കാനവും നിർത്താൻ നിങ്ങൾക്ക് മരുന്ന് നൽകും.
• അലർജി തടയുന്നതിനും മരുന്നുകൾ നൽകാറുണ്ട് . റിറ്റുക്സിമാബ് (R) മരുന്ന് നൽകുമ്പോൾ ചെറിയ പ്രതികരണം (ഉദാ: ചൂട് അനുഭവപ്പെടൽ, തലകറക്കം) ഉണ്ടാകുന്നത് സാധാരണമാണ്. എന്നിരുന്നാലും, മുൻ മരുന്ന് ഗുരുതരമായ പ്രതികരണങ്ങളെ വലിയതോതിൽ തടയുന്നു.

വിശ്രമ ദിവസങ്ങളുടെ പ്രാധാന്യം

R-CHOP യുടെ ഒരു സാധാരണ സൈക്കിളിൽ, അഞ്ച് ദിവസത്തെ ചികിത്സയ്ക്ക് ശേഷം നിങ്ങൾക്ക് 16 ദിവസത്തെ വിശ്രമം ലഭിക്കും. ഈ സമയം വളരെ പ്രധാനമാണ്. കാരണം R-CHOP കാൻസർ കോശങ്ങളെ നശിപ്പിക്കുമ്പോൾ, അത് ശരീരത്തിന് വളരെ ക്ഷീണമുണ്ടാക്കുന്നു. അതിനാൽ ചികിത്സയ്ക്ക് ശേഷം വളരെ ക്ഷീണം തോന്നുന്നത് സാധാരണമാണ്. ഈ വിശ്രമ ദിവസങ്ങളിൽ, നിങ്ങളുടെ ദൈനംദിന ജോലികളിൽ സഹായിക്കാൻ ഒരു കുടുംബാംഗത്തെയോ സുഹൃത്തിനെയോ ആവശ്യപ്പെടുന്നത് നല്ലതാണ്.

സുഖം പ്രാപിക്കുന്ന സമയത്ത്, നിങ്ങൾക്ക് ശാരീരികമായി കഴിവുണ്ടെങ്കിൽ, നടത്തം, ധാരാളം വെള്ളം കുടിക്കൽ, പോഷകസമൃദ്ധമായ ഭക്ഷണങ്ങൾ കഴിക്കൽ തുടങ്ങിയ ചെറിയ പ്രവർത്തനങ്ങൾ ചെയ്യാൻ ഡോക്ടർ നിർദ്ദേശിച്ചേക്കാം.

ഈ ചികിത്സ എത്ര കാലം ചെയ്യണം?

മിക്ക ആളുകൾക്കും ആറ് സൈക്കിൾ R-CHOP ലഭിക്കുന്നു. ഓരോ സൈക്കിളും മൂന്ന് ആഴ്ച ദൈർഘ്യമുള്ളതാണ്, അതിനാൽ ആകെ ചികിത്സ സമയം ഏകദേശം 18 ആഴ്ചയാണ്. എന്നിരുന്നാലും, നിങ്ങൾക്ക് ആവശ്യമുള്ള സൈക്കിളുകളുടെ എണ്ണം നിങ്ങളുടെ അവസ്ഥയെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു. ചില ആളുകൾക്ക് എട്ട് സൈക്കിളുകൾ ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം. ചില ഡോക്ടർമാർ മൂന്ന് ആഴ്ച സൈക്കിളുകൾക്ക് പകരം രണ്ടാഴ്ചത്തെ സൈക്കിളുകൾ ശുപാർശ ചെയ്തേക്കാം.

ആർ-ചോപ്പ് ചികിത്സയുടെ ഗുണങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

ഇതിന്റെ ഏറ്റവും വലിയ ഗുണം ഇത് ഒരു മരുന്നല്ല, മറിച്ച് അഞ്ച് മരുന്നുകളുടെ സംയോജനമാണ് എന്നതാണ്. ഈ മരുന്നുകളിൽ ഓരോന്നും വ്യത്യസ്ത രീതികളിൽ കാൻസർ കോശങ്ങളെ കൊല്ലുന്നു. അതിനാൽ, ഒരു സൈനികൻ പോരാടുന്നതിന് പകരം, ഒരു മുഴുവൻ സൈന്യവും കാൻസറിനെതിരെ പോരാടാൻ ഒത്തുചേരുന്നതുപോലെയാണ് ഇത്.

ആർ-ചോപ്പ് ചികിത്സയുടെ വിജയ നിരക്ക് വളരെ ഉയർന്നതാണ് . ഉദാഹരണത്തിന്, ഡിഎൽബിസിഎൽ എന്ന ഒരു തരം കാൻസർ ബാധിച്ചവരിൽ 70% വരെ പേർക്ക് പൂർണ്ണമായ രോഗശാന്തി ലഭിക്കുന്നു. ഇതിനർത്ഥം എല്ലാ ലക്ഷണങ്ങളും അപ്രത്യക്ഷമാകുന്നു എന്നാണ്. അഞ്ച് വർഷത്തേക്ക് രോഗം വീണ്ടും വരുന്നില്ലെങ്കിൽ, കാൻസർ സാധാരണയായി വീണ്ടും വരാനുള്ള സാധ്യതയില്ലാത്തതായി കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു.

തീർച്ചയായും, ഈ ചികിത്സ എല്ലാവരിലും കാൻസറിനെ പൂർണ്ണമായും ഇല്ലാതാക്കുമെന്നോ അത് വീണ്ടും വരുന്നത് തടയുമെന്നോ ഉറപ്പുനൽകാൻ കഴിയില്ല. എന്നിരുന്നാലും, ആർ-ചോപ്പ് നോൺ-ഹോഡ്ജ്കിൻ ലിംഫോമയ്ക്ക് ലഭ്യമായ ഏറ്റവും സുരക്ഷിതവും ഫലപ്രദവുമായ ചികിത്സകളിൽ ഒന്നായി കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു.

പാർശ്വഫലങ്ങളും അപകടസാധ്യതകളും

ഏതൊരു ചികിത്സയെയും പോലെ, R-CHOP നും പാർശ്വഫലങ്ങൾ ഉണ്ട്. പക്ഷേ വിഷമിക്കേണ്ട. ഈ പ്രധാന പാർശ്വഫലങ്ങൾ (ഛർദ്ദി പോലുള്ളവ) തടയുന്നതിനും വെളുത്ത രക്താണുക്കളുടെ അളവ് കുറയ്ക്കുന്നത് പോലുള്ള കാര്യങ്ങൾ നിയന്ത്രിക്കുന്നതിനും നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ നിങ്ങൾക്ക് മരുന്നുകൾ നൽകും. ചികിത്സ ആരംഭിക്കുന്നതിന് മുമ്പ് ഈ അപകടസാധ്യതകളെക്കുറിച്ച് നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറുമായി തുറന്നു സംസാരിക്കേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്.

ഇൻഫ്യൂഷൻ പ്രതികരണങ്ങൾ

ചികിത്സയുടെ ആദ്യ ഘട്ടത്തില്‍ പലര്‍ക്കും റിറ്റുക്സിമാബിന് നേരിയ പ്രതികരണമായിരിക്കാം ഉണ്ടാകുന്നത്. അതുകൊണ്ടാണ് ഡോക്ടര്‍മാര്‍ ആദ്യം മരുന്ന് വളരെ കുറച്ച് മാത്രമേ നല്‍കാറുള്ളൂ. തലകറക്കമോ ചൂടോ അനുഭവപ്പെടുന്നത് സാധാരണമാണ്, കുറച്ച് സമയത്തിന് ശേഷം അത് മാറും. എന്നിരുന്നാലും, ഗുരുതരമായ പ്രതികരണത്തിന്റെ ലക്ഷണങ്ങള്‍ ഉണ്ടെങ്കില്‍, നിങ്ങള്‍ ഉടന്‍ തന്നെ വൈദ്യസഹായം തേടണം. ഈ ലക്ഷണങ്ങളില്‍ ഇവ ഉള്‍പ്പെടുന്നു:

• ചർമ്മ ചുണങ്ങു
• ചൊറിച്ചിൽ
• വായയുടെയോ ചുണ്ടുകളുടെയോ വീക്കം
• തൊണ്ട ഞെരുങ്ങുന്നത് പോലെ തോന്നൽ

നിങ്ങൾക്ക് മരുന്ന് നൽകുമ്പോൾ മെഡിക്കൽ സ്റ്റാഫ് നിങ്ങളെ നിരീക്ഷിക്കും. എന്നിരുന്നാലും, നിങ്ങൾ വീട്ടിലേക്ക് പോയതിനുശേഷം ഈ ലക്ഷണങ്ങളിൽ എന്തെങ്കിലും അനുഭവപ്പെടുകയാണെങ്കിൽ, ഉടൻ തന്നെ ആശുപത്രിയിലെ അത്യാഹിത വിഭാഗത്തിലേക്ക് (ETU) പോകുക.

സാധാരണ പാർശ്വഫലങ്ങൾ

R-CHOP ലെ എല്ലാ മരുന്നുകളും പാർശ്വഫലങ്ങൾ ഉണ്ടാക്കാം. പക്ഷേ എല്ലാവർക്കും അവ ലഭിക്കുന്നില്ല. അത് വ്യക്തിയിൽ നിന്ന് വ്യക്തിക്ക് വ്യത്യാസപ്പെടുന്നു. ഏറ്റവും സാധാരണമായ പാർശ്വഫലങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണെന്നും അവ എങ്ങനെ കൈകാര്യം ചെയ്യാമെന്നും നോക്കാം.

കൂടാതെ, മറ്റ് പാർശ്വഫലങ്ങൾ ഉണ്ടാകാം:

• വായ്‌പ്പുണ്ണ്
• തലവേദന
• മലബന്ധം അല്ലെങ്കിൽ വയറിളക്കം
• നെഞ്ചെരിച്ചിൽ
• പേശി ബലഹീനത
• ഉറക്കമില്ലായ്മ
• മാനസികാവസ്ഥയിലെ മാറ്റങ്ങൾ
• ഹൃദയമിടിപ്പ്

ചികിത്സയ്ക്ക് ശേഷം സാധ്യമായ ദീർഘകാല പ്രത്യാഘാതങ്ങൾ

ചികിത്സ അവസാനിച്ചതിനുശേഷം മിക്ക പാർശ്വഫലങ്ങളും കാലക്രമേണ ഇല്ലാതാകും.

എന്നിരുന്നാലും, നിങ്ങൾക്ക് ലഭിക്കുന്ന മരുന്നിന്റെ ശക്തി പോലുള്ള ഘടകങ്ങളെ ആശ്രയിച്ച്, R-CHOP ചികിത്സ ഭാവിയിൽ ഹൃദ്രോഗമോ മറ്റ് തരത്തിലുള്ള അർബുദമോ വരാനുള്ള സാധ്യത ചെറുതായി വർദ്ധിപ്പിച്ചേക്കാം. ഇത് പ്രത്യുൽപാദനക്ഷമതയെയും ബാധിച്ചേക്കാം. അതായത്, ഭാവിയിൽ നിങ്ങൾ കുട്ടികളുണ്ടാകാൻ പദ്ധതിയിടുന്നുണ്ടെങ്കിൽ, ഇതിനെക്കുറിച്ച് നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറുമായി മുൻകൂട്ടി സംസാരിക്കുക. നിങ്ങളുടെ അണ്ഡങ്ങളോ ബീജമോ മരവിപ്പിക്കുന്നത് പോലുള്ള ഓപ്ഷനുകൾ നിങ്ങൾക്ക് ചർച്ച ചെയ്യാൻ കഴിഞ്ഞേക്കും.

R-CHOP ഉം CHOP ഉം തമ്മിലുള്ള വ്യത്യാസം എന്താണ്?

ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, R-CHOP എന്നത് CHOP ചികിത്സയുടെ മെച്ചപ്പെടുത്തിയ ഒരു പതിപ്പാണ് . 1990 കളിൽ CHOP അവതരിപ്പിക്കപ്പെട്ടു, അക്കാലത്ത് നോൺ-ഹോഡ്ജ്കിൻ ലിംഫോമയ്ക്ക് ഏറ്റവും മികച്ച ചികിത്സയായിരുന്നു ഇത്.

എന്നാൽ 2000 കളുടെ തുടക്കത്തിൽ, ഗവേഷകർ CHOP ചികിത്സാരീതിയിൽ ടാർഗെറ്റുചെയ്‌ത തെറാപ്പി മരുന്നായ റിറ്റുക്സിമാബ് (R) ചേർത്തു. ഈ കൂട്ടിച്ചേർക്കൽ രോഗശാന്തി നിരക്ക് കൂടുതൽ വർദ്ധിപ്പിച്ചു. ഇന്ന്, CHOP ന് പകരമായി ഏറ്റവും ഫലപ്രദമായ ചികിത്സ R-CHOP ആണ്.