നിങ്ങളുടെ ആരോഗ്യത്തെ ബാധിക്കുന്ന ഒരേയൊരു കാര്യം വൈദ്യശാസ്ത്രമാണോ? (ആരോഗ്യത്തിന്റെ സാമൂഹിക നിർണ്ണായക ഘടകങ്ങൾ)

നിങ്ങളുടെ ആരോഗ്യത്തെ, അതായത്, നിങ്ങളുടെ രോഗത്തെ, വൈറസുകൾ, ബാക്ടീരിയകൾ, ഭക്ഷണം, മരുന്നുകൾ എന്നിവ മാത്രമേ ബാധിക്കുന്നുള്ളൂ എന്ന് നിങ്ങൾ കരുതുന്നുണ്ടോ? വാസ്തവത്തിൽ, അതിനപ്പുറത്തേക്ക് പോകുന്ന, നമ്മുടെ ദൈനംദിന ജീവിതത്തിൽ നമ്മൾ ചിന്തിക്കുക പോലും ചെയ്യാത്ത, നമ്മുടെ ആരോഗ്യത്തെ നേരിട്ട് ബാധിക്കുന്ന നിരവധി കാര്യങ്ങളുണ്ട്. ഇന്ന്, നമ്മൾ സംസാരിക്കാൻ പോകുന്നത് അത്തരം കാര്യങ്ങളെക്കുറിച്ചാണ്, നിങ്ങളുടെ ആരോഗ്യത്തെ നിർണ്ണയിക്കുന്ന എന്നാൽ വൈദ്യശാസ്ത്രത്തിന്റെ ഭാഗമല്ലാത്ത കാര്യങ്ങൾ.

ആരോഗ്യത്തിന്റെ സാമൂഹിക നിർണ്ണായക ഘടകങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്? (ആരോഗ്യത്തിന്റെ സാമൂഹിക നിർണ്ണായക ഘടകങ്ങൾ - SDOH)

ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, ആരോഗ്യത്തിന്റെ സാമൂഹിക നിർണ്ണായക ഘടകങ്ങൾ (SDOH) എന്നത് നിങ്ങളുടെ ആരോഗ്യത്തെയും ക്ഷേമത്തെയും സ്വാധീനിക്കുന്ന വ്യക്തിപരവും സാമൂഹികവും പാരിസ്ഥിതികവുമായ ഘടകങ്ങളാണ്. ഇവ നിങ്ങളുടെ വരുമാനം, നിങ്ങൾ താമസിക്കുന്ന സ്ഥലം, ആ പ്രദേശത്ത് ലഭ്യമായ സൗകര്യങ്ങൾ എന്നിവ പോലുള്ള കാര്യങ്ങളാണ്. നിങ്ങളുടെ ജീവിതത്തിലെ കാര്യങ്ങളും ഡോക്ടറോട് സംസാരിക്കാൻ നിങ്ങൾക്ക് തോന്നാത്തതും മെഡിക്കൽ സയൻസിന് പ്രസക്തമല്ലാത്തതുമാണെന്ന് തോന്നുന്ന കാര്യങ്ങളുമാണ് ഇവ.

സങ്കൽപ്പിക്കുക, നിങ്ങൾക്ക് നല്ല ശമ്പളമുള്ള ഒരു സ്ഥിരമായ ജോലിയും, നല്ലൊരു വീടും, അസുഖം വന്നാൽ പോകാൻ സമീപത്ത് തന്നെ നല്ലൊരു ആശുപത്രിയും ഉണ്ട്. അത്തരമൊരു വ്യക്തിക്ക് നല്ല പോഷകാഹാരം ലഭിക്കാനും, കൃത്യസമയത്ത് മരുന്ന് കഴിക്കാനും, ആവശ്യമെങ്കിൽ ഡോക്ടറെ കാണാൻ പോകാൻ ഒരു കാർ ഉണ്ടായിരിക്കാനും സാധ്യതയുണ്ട്.

ഇനി മറ്റൊരാളെക്കുറിച്ച് ചിന്തിച്ചു നോക്കൂ. ആ വ്യക്തിക്ക് സ്ഥിരമായ ഒരു ജോലിയില്ല, ദിവസക്കൂലി കൊണ്ടാണ് ജീവിക്കുന്നത്. വീട്ടിൽ നിന്ന് പട്ടണത്തിലേക്കും ആശുപത്രിയിലേക്കും ഓരോ രണ്ട് മണിക്കൂറിലും ഒരു ബസ് വരുന്നു. ഗ്രാമത്തിലെ കടയിൽ നിന്ന് പച്ചക്കറികളോ പഴങ്ങളോ വാങ്ങാൻ പോലും അവർക്ക് കഴിയില്ല. ഇതുപോലുള്ള ഒരാൾക്ക് പോഷകസമൃദ്ധമായ ഭക്ഷണം കഴിക്കാനും അസുഖം വരുമ്പോൾ കൃത്യസമയത്ത് ഡോക്ടറെ കാണാനും എത്ര ബുദ്ധിമുട്ടാണ്?

ഗവേഷണങ്ങൾ തെളിയിച്ചിട്ടുണ്ട്, ഈ സാമൂഹിക ആരോഗ്യ നിർണ്ണയ ഘടകങ്ങൾ (SDOH) നിങ്ങളുടെ ആരോഗ്യവുമായി മാത്രം ബന്ധപ്പെട്ടതല്ല, മറിച്ച് അവയ്ക്ക് നിങ്ങളുടെ ആരോഗ്യത്തെ യഥാർത്ഥത്തിൽ നിർണ്ണയിക്കാൻ കഴിയും. അതായത്, ചില രോഗങ്ങൾ വരാനുള്ള നിങ്ങളുടെ സാധ്യത, നിങ്ങൾക്ക് ലഭിക്കാവുന്ന വൈദ്യസഹായത്തിന്റെ തരം, ദിവസേന നിങ്ങൾക്ക് എത്രത്തോളം സുഖം അല്ലെങ്കിൽ അസുഖം തോന്നുന്നു എന്നിവ നിർണ്ണയിക്കാൻ അവയ്ക്ക് കഴിയും.

ഈ സാമൂഹിക കാരണങ്ങളെ 5 പ്രധാന വിഭാഗങ്ങളായി തിരിക്കാം:

ഈ പ്രശ്നങ്ങൾ നന്നായി മനസ്സിലാക്കാൻ, നമുക്ക് അവയെ അഞ്ച് പ്രധാന വിഭാഗങ്ങളായി വിഭജിക്കാം. ഈ വിഭജനം യുഎസ് ആരോഗ്യ-മനുഷ്യ സേവന വകുപ്പാണ് ചെയ്യുന്നത്. എന്നാൽ ഈ പ്രശ്നങ്ങൾ ശ്രീലങ്കയിലെ നമുക്ക് ഒരുപോലെ പ്രസക്തമാണ്.

പ്രധാന കാര്യം, ഈ അഞ്ച് മേഖലകളും പരസ്പരം ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു എന്നതാണ്. ഒന്നിലെ ഒരു പ്രശ്നം മറ്റെല്ലാ മേഖലകളെയും ബാധിക്കുന്നു. ഉദാഹരണത്തിന്, ദാരിദ്ര്യം (സാമ്പത്തിക സ്ഥിരത) നിങ്ങളെ നല്ല ഭക്ഷണം വാങ്ങുന്നതിൽ നിന്നും, നല്ല അയൽപക്കത്ത് താമസിക്കുന്നതിൽ നിന്നും, നിങ്ങളുടെ കുട്ടികളെ നല്ല സ്കൂളിൽ അയയ്ക്കുന്നതിൽ നിന്നും തടഞ്ഞേക്കാം. അതുപോലെ, നിങ്ങളുടെ പ്രദേശത്ത് (പരിസ്ഥിതി) ബസ് സർവീസ് ഇല്ലെങ്കിൽ, ജോലിക്ക് പോകാനോ ഒരു ഡോക്ടറെ കാണാനോ (ആരോഗ്യ സംരക്ഷണം) നിങ്ങൾക്ക് ബുദ്ധിമുട്ടായിരിക്കും. ഒരു തടസ്സം പോലും നിങ്ങളുടെ മുഴുവൻ ജീവിതത്തെയും ആരോഗ്യത്തെയും ബാധിച്ചേക്കാം.

ഈ കാര്യങ്ങൾ നിങ്ങളുടെ ജീവിതത്തെ ബാധിക്കുന്നുണ്ടോ? ഒരു നിമിഷം നമുക്ക് ഇതിനെക്കുറിച്ച് ചിന്തിക്കാം.

ഇപ്പോൾ നിങ്ങൾ ചിന്തിച്ചേക്കാം, "ഇത് എന്നെ എങ്ങനെ ബാധിക്കുന്നു?" ഈ ചോദ്യങ്ങൾ സ്വയം ചോദിക്കുക. ഈ ചോദ്യങ്ങൾക്കുള്ള ഉത്തരം "അതെ" ആണെങ്കിൽ, അത് വളരെ നല്ലതാണ്. എന്നാൽ ഉത്തരം "ഇല്ല" എന്നുള്ള ചോദ്യങ്ങളെക്കുറിച്ച് ചിന്തിക്കുക. നിങ്ങൾ വിശ്വസിക്കുന്ന ഒരാളുമായോ നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറുമായോ ഈ പ്രശ്നങ്ങളെക്കുറിച്ച് സംസാരിക്കുന്നത് നല്ല ആശയമായിരിക്കും.

1. സാമ്പത്തിക സ്ഥിരത

• പോഷകസമൃദ്ധമായ ഭക്ഷണം (പച്ചക്കറികൾ, പഴങ്ങൾ, മാംസം, മത്സ്യം) വാങ്ങാൻ നിങ്ങളുടെ പക്കൽ ആവശ്യത്തിന് പണമുണ്ടോ?
• ഒരു ഡോക്ടറെ പോയി ഒരു രോഗത്തിന് മരുന്ന് വാങ്ങാൻ നിങ്ങളുടെ പക്കൽ പണമുണ്ടോ?
• നിങ്ങളുടെ വാടക, വൈദ്യുതി ബില്ല്, വെള്ളക്കരം എന്നിവ കൃത്യസമയത്ത് അടയ്ക്കാൻ നിങ്ങൾക്ക് കഴിയുന്നുണ്ടോ?
• നിങ്ങളുടെ ജോലി സുരക്ഷിതമാണെന്ന് നിങ്ങൾക്ക് തോന്നുന്നുണ്ടോ? നാളെ അത് നഷ്ടപ്പെടുമെന്ന് നിങ്ങൾ ഭയപ്പെടുന്നില്ലേ?
• നിങ്ങൾക്ക് ശമ്പളത്തോടുകൂടിയ അവധി ലഭിക്കുമോ അതോ അസുഖ അവധി ലഭിക്കുമോ?

2. വിദ്യാഭ്യാസം

(നിങ്ങളുടെ കുട്ടികളെക്കുറിച്ച് ചിന്തിച്ചുകൊണ്ട് ഈ ചോദ്യങ്ങൾക്ക് ഉത്തരം നൽകുക. അല്ലെങ്കിൽ നിങ്ങളുടെ ഭൂതകാലത്തെക്കുറിച്ച് ചിന്തിക്കുക.)

• നിങ്ങളുടെ കുട്ടിക്ക് നല്ല നിലവാരമുള്ള സ്കൂൾ വിദ്യാഭ്യാസം ലഭിക്കാൻ അവസരമുണ്ടോ?
• കുട്ടിക്ക് പഠന വൈകല്യമുണ്ടെങ്കിൽ, സ്കൂളിലോ മറ്റെവിടെയെങ്കിലുമോ സഹായിക്കാൻ എന്തെങ്കിലും വിഭവങ്ങൾ ഉണ്ടോ?
• നിങ്ങളുടെ കുട്ടിക്ക് ഉന്നത വിദ്യാഭ്യാസം (സർവകലാശാല അല്ലെങ്കിൽ തൊഴിലധിഷ്ഠിത പരിശീലനം) നൽകാനുള്ള സാമ്പത്തിക ശേഷി നിങ്ങൾക്കുണ്ടോ?

3. ആരോഗ്യ സംരക്ഷണം

• നിങ്ങൾക്ക് എപ്പോഴും അസുഖം വരുമ്പോൾ കാണുന്ന, നിങ്ങൾക്ക് വിശ്വാസമുള്ള ഒരു ഡോക്ടർ നിങ്ങൾക്കുണ്ടോ?
• ഡോക്ടർ എന്താണ് പറയുന്നതെന്ന് നിങ്ങൾക്ക് വ്യക്തമായി മനസ്സിലാകുന്നുണ്ടോ?
• നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറോട് ഭയമില്ലാതെ ചോദ്യങ്ങൾ ചോദിക്കാൻ നിങ്ങൾക്ക് ധൈര്യമുണ്ടോ?
• ലൈംഗികമായി പകരുന്ന രോഗങ്ങൾ (എസ്ടിഐ) അല്ലെങ്കിൽ കാൻസർ എന്നിവയ്ക്കുള്ള പ്രതിരോധ പരിശോധനകൾ നടത്തുന്നതിനുള്ള സൗകര്യങ്ങൾ നിങ്ങളുടെ പക്കലുണ്ടോ?
• ഡോക്ടറെ കാണാൻ സൗകര്യപ്രദമായ ഗതാഗത സൗകര്യം (ബസ്, മുച്ചക്ര വാഹനം, സ്വന്തം വാഹനം) ഉണ്ടോ?

4. അയൽപക്കവും നിർമ്മിത പരിസ്ഥിതിയും

• നല്ല പച്ചക്കറികളും പഴങ്ങളും വാങ്ങാൻ കഴിയുന്ന ഒരു കടയോ ആഴ്ചതോറുമുള്ള ചന്തയോ അടുത്തുണ്ടോ?
• വീട്ടിലും ഗ്രാമത്തിലും നഗരത്തിലും നിങ്ങൾക്ക് സുരക്ഷിതത്വം തോന്നുന്നുണ്ടോ?
• നിങ്ങളുടെ വീട്ടിലേക്ക് വരുന്ന വെള്ളം ശുദ്ധമാണെന്ന് നിങ്ങൾക്ക് ഉറപ്പാണോ?
• നിങ്ങളുടെ പ്രദേശത്ത് നല്ല നടപ്പാതകളും നടപ്പാതകളും ഉണ്ടോ?
• രാത്രിയിൽ നന്നായി ഉറങ്ങാൻ പറ്റാത്ത വിധം തെരുവ് ശബ്ദം വളരെ ഉച്ചത്തിലാണോ?
• നിങ്ങളുടെ വീട്ടിൽ ലെഡ് പോലുള്ള വിഷവസ്തുക്കൾ ഇല്ലെന്ന് ഉറപ്പാണോ? (പഴയ പെയിന്റുകളിൽ ലെഡ് അടങ്ങിയിരിക്കാം).

5. സാമൂഹികവും സമൂഹപരവുമായ സന്ദർഭം

• നിങ്ങൾക്ക് ഒരു പ്രശ്‌നമുണ്ടാകുമ്പോൾ നിങ്ങളുടെ വികാരങ്ങൾ പങ്കുവെക്കാനും സംസാരിക്കാനും ഒരു നല്ല സുഹൃത്തോ കുടുംബാംഗമോ ഉണ്ടോ?
• നിങ്ങളെ സഹായിക്കുകയും പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുന്ന സുഹൃത്തുക്കളോ ബന്ധുക്കളോ നിങ്ങൾക്കുണ്ടോ?
• നിങ്ങൾക്ക് അസുഖം വരുമ്പോൾ, പാചകം ചെയ്യാൻ സഹായിക്കാനും, മരുന്ന് കൊണ്ടുവരാനും, മറ്റും ആരെങ്കിലും ഉണ്ടാകുമോ?
• നിങ്ങളുടെ ജോലിസ്ഥലത്തും അയൽക്കാർക്കിടയിലും നിങ്ങൾ അംഗീകരിക്കപ്പെടുകയും ഇഷ്ടപ്പെടുകയും ചെയ്യുന്നുവെന്ന് തോന്നുന്നുണ്ടോ?
• ഏകാന്തതയെക്കാൾ മറ്റുള്ളവരുമായി നിങ്ങൾക്ക് പലപ്പോഴും അടുപ്പം തോന്നാറുണ്ടോ?

എന്തുകൊണ്ടാണ് ഈ സാമൂഹിക പ്രശ്നങ്ങൾ ഇത്ര പ്രധാനമായിരിക്കുന്നത്?

ഈ ഘടകങ്ങൾ (SDOH) പ്രധാനമാണ്, കാരണം അവയ്ക്ക് വിവിധ രോഗങ്ങൾ വരാനുള്ള സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കാനോ കുറയ്ക്കാനോ കഴിയും. അവ നിങ്ങളുടെ ആയുസ്സിനെ പോലും ബാധിച്ചേക്കാം. ഇത് രണ്ട് പ്രധാന രീതികളിലാണ് സംഭവിക്കുന്നത്: നമ്മുടെ ജീനുകൾ പ്രവർത്തിക്കുന്ന രീതിയെ സ്വാധീനിച്ചുകൊണ്ടും, നമ്മൾ ദിവസവും എടുക്കുന്ന തീരുമാനങ്ങളെ സ്വാധീനിച്ചുകൊണ്ടും.

1. SDOH ഉം നിങ്ങളുടെ ജീനുകളും

നമ്മുടെ മാതാപിതാക്കളിൽ നിന്ന് നമുക്ക് പാരമ്പര്യമായി ലഭിക്കുന്ന ജീനുകൾ രോഗങ്ങൾ വരാനുള്ള സാധ്യതയെ ബാധിക്കുന്നു. ഉദാഹരണത്തിന്, ഒരു വ്യക്തിക്ക് സ്തനാർബുദവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട ``BRCA1`` അല്ലെങ്കിൽ ``BRCA2`` പോലുള്ള ഒരു ജനിതക പരിവർത്തനം പാരമ്പര്യമായി ലഭിച്ചാൽ, ആ വ്യക്തിക്ക് കാൻസർ വരാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണ്.

പക്ഷേ കഥ അവിടെ അവസാനിക്കുന്നില്ല. എപ്പിജെനെറ്റിക്സ് എന്ന പുതിയ ശാസ്ത്ര മേഖല, നമ്മൾ ജീവിക്കുന്ന പരിസ്ഥിതി, നമ്മുടെ ജീവിതശൈലി, നമ്മുടെ ജീനുകളുടെ പ്രവർത്തന രീതിയെ മാറ്റുന്നുവെന്ന് കണ്ടെത്തി. ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, നിങ്ങൾ ഒരു കുട്ടിയായി വളർന്ന രീതി, നിങ്ങൾ ശ്വസിക്കുന്ന വായുവിന്റെ ഗുണനിലവാരം തുടങ്ങിയ കാര്യങ്ങൾ ചില ജീനുകളെ 'ഓൺ' ആക്കുകയും മറ്റുള്ളവയെ 'ഓഫ്' ആക്കുകയും ചെയ്യും.

2. SDOH ഉം നിങ്ങളുടെ തീരുമാനങ്ങളും

ജീനുകൾക്ക് പുറമേ, നമ്മൾ എടുക്കുന്ന തിരഞ്ഞെടുപ്പുകൾ നമ്മുടെ ആരോഗ്യത്തെയും ബാധിക്കുന്നു. ഉദാഹരണത്തിന്, നിങ്ങളുടെ കുടുംബത്തിന് ഹൃദ്രോഗത്തിന്റെ ചരിത്രമുണ്ടെന്ന് നിങ്ങൾക്കറിയാമെങ്കിൽ, നിങ്ങൾക്ക് കൊഴുപ്പുള്ള ഭക്ഷണങ്ങൾ കഴിക്കുന്നത് കുറയ്ക്കാനും വ്യായാമം ചെയ്യാനും നിങ്ങളുടെ രക്തസമ്മർദ്ദം പതിവായി പരിശോധിക്കാനും കഴിയും. ഈ തിരഞ്ഞെടുപ്പുകൾ രോഗം വികസിക്കുന്നത് തടയാൻ അല്ലെങ്കിൽ നേരത്തെ ചികിത്സ തേടാൻ നിങ്ങളെ സഹായിക്കും.

പക്ഷേ നിങ്ങൾക്ക് സ്വയം ആ തീരുമാനം എടുക്കാൻ കഴിയുമോ? മിക്കപ്പോഴും, നിങ്ങൾക്ക് കഴിയില്ല. ആ തീരുമാനങ്ങൾ നടപ്പിലാക്കുന്നതിൽ നിങ്ങൾക്ക് തടസ്സങ്ങൾ ഉണ്ടായേക്കാം. ഡോക്ടറെ കാണാൻ വാഹനമില്ല, പോഷകസമൃദ്ധമായ ഭക്ഷണം വാങ്ങാൻ പണമില്ല എന്നിങ്ങനെയുള്ള കാര്യങ്ങൾ. നിങ്ങളുടെ സ്വന്തം ശക്തി ഉപയോഗിച്ച് നിങ്ങൾക്ക് ഇവ ചെയ്യാൻ കഴിയില്ല.

ഇതിനെക്കുറിച്ച് ഡോക്ടറോട് പറയേണ്ടതിന്റെ പ്രാധാന്യം

ഒരു ഡോക്ടറെ കാണാൻ പോകുമ്പോൾ, ചിലപ്പോൾ അവർ നിങ്ങളോട് ഒരു ഫോം പൂരിപ്പിക്കാൻ ആവശ്യപ്പെടും, അല്ലേ? അത് നിങ്ങളുടെ വീട്ടുവിവരങ്ങൾ, ഭക്ഷണക്രമം, മാനസികാരോഗ്യം, ജോലി എന്നിവയെക്കുറിച്ച് ചോദിച്ചേക്കാം. അവർ വെറുതെയല്ല ഇതെല്ലാം ചോദിക്കുന്നത്. നിങ്ങൾ നേരിടുന്ന സാമൂഹികവും പാരിസ്ഥിതികവുമായ വെല്ലുവിളികൾ എന്താണെന്ന് മനസ്സിലാക്കാൻ അവർ ആവശ്യപ്പെടുന്നു, അതുവഴി അവർക്ക് നിങ്ങളെ നന്നായി സഹായിക്കാനാകും.

ഈ കാര്യങ്ങളെക്കുറിച്ച് നിങ്ങൾ ഡോക്ടറോട് കൂടുതൽ തുറന്നു സംസാരിക്കുമ്പോൾ, അദ്ദേഹത്തിന് അല്ലെങ്കിൽ അവൾക്ക് നിങ്ങളെ സഹായിക്കാൻ കഴിയുമെന്ന് നിങ്ങൾക്ക് ഉറപ്പുണ്ട്. ഒരുപക്ഷേ, നിങ്ങളുടെ പ്രശ്നത്തിന് ഒരു പരിഹാരം നിങ്ങൾക്ക് നൽകാനോ അല്ലെങ്കിൽ നിങ്ങളെ സഹായിക്കാൻ കഴിയുന്ന മറ്റ് കമ്മ്യൂണിറ്റി റിസോഴ്സുകളിലേക്ക് നിങ്ങളെ നയിക്കാനോ അദ്ദേഹത്തിന് അല്ലെങ്കിൽ അവൾക്ക് കഴിഞ്ഞേക്കും.

ഉദാഹരണത്തിന്, നിങ്ങൾക്ക് സമ്മർദ്ദം അനുഭവപ്പെടുന്നുണ്ടെങ്കിൽ, അത് ജോലിസ്ഥലത്തെ ഒരു പ്രശ്നം മൂലമാകാം. ഡോക്ടർ ഇത് മനസ്സിലാക്കിക്കഴിഞ്ഞാൽ, മരുന്നുകൾ നിർദ്ദേശിക്കുന്നതിനു പുറമേ, അദ്ദേഹം അല്ലെങ്കിൽ അവൾ നിങ്ങളെ കൗൺസിലിംഗിനായി റഫർ ചെയ്തേക്കാം.

ഓർക്കുക, നിങ്ങൾ ജനിച്ച നാൾ മുതൽ ഈ സാമൂഹിക ഘടകങ്ങൾ നിങ്ങളുടെ ജീവിതത്തെ സ്വാധീനിച്ചു കൊണ്ടിരിക്കുന്നു. എന്നാൽ അവ എല്ലായ്പ്പോഴും ഒരുപോലെയല്ല. ഇന്ന് നിങ്ങൾ അനുഭവിക്കുന്ന സാമ്പത്തിക ബുദ്ധിമുട്ട് നാളെ ഇല്ലാതായേക്കാം. ഇന്ന് നിങ്ങൾ ജീവിക്കുന്ന പരിസ്ഥിതി നാളെ വ്യത്യസ്തമായിരിക്കാം. അതിനാൽ, നിങ്ങൾ ഇപ്പോൾ നേരിടുന്ന തടസ്സങ്ങൾ ശാശ്വതമല്ല.