ഹൃദയ ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കായി നെഞ്ച് തുറക്കൽ (സ്റ്റെർണോടമി): നിങ്ങൾ അറിയേണ്ടത്

ഹൃദയ ശസ്ത്രക്രിയ ആവശ്യമാണെന്നും നെഞ്ച് തുറക്കുന്നത് ഉൾപ്പെടുമെന്നും ഡോക്ടർ പറയുമ്പോൾ, നിങ്ങൾക്ക് അൽപ്പം ഭയവും പരിഭ്രാന്തിയും തോന്നിയേക്കാം. അത് സാധാരണമാണ്. ആരും ശസ്ത്രക്രിയ ഇഷ്ടപ്പെടുന്നില്ല. എന്നാൽ ഇത് ഹൃദയ ശസ്ത്രക്രിയാ വിദഗ്ധർ വളരെ സാധാരണമായും വിജയകരമായും ചെയ്യുന്ന ഒന്നാണ്. അതിനാൽ ഭയപ്പെടേണ്ട കാര്യമില്ല. ഈ ലേഖനത്തിൽ, സ്റ്റെർനോടമി എന്താണ്, അത് എന്തിനാണ് ചെയ്യുന്നത്, എങ്ങനെ ചെയ്യുന്നു, ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷം നിങ്ങൾ അറിയേണ്ട കാര്യങ്ങൾ എന്നിവയെക്കുറിച്ച് നമ്മൾ സംസാരിക്കും.

ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ സ്റ്റെർനോടോമി എന്താണ്?

ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, സ്റ്റെർനോടോമി എന്നത് നിങ്ങളുടെ നെഞ്ചിന്റെ നടുവിലുള്ള പരന്ന അസ്ഥിയായ സ്റ്റെർനം ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കായി രണ്ടായി മുറിക്കുന്ന ശസ്ത്രക്രിയയാണ്. ചിലർ ഇതിനെ "മീഡിയൻ സ്റ്റെർനോടോമി" എന്നും വിളിക്കുന്നു.

ഒന്ന് ആലോചിച്ചു നോക്കൂ, ഈ സ്റ്റെർണവും വാരിയെല്ലുകളും നമ്മുടെ നെഞ്ചിനുള്ളിലെ ഹൃദയം, ശ്വാസകോശം തുടങ്ങിയ വളരെ പ്രധാനപ്പെട്ട അവയവങ്ങളെ സംരക്ഷിക്കാൻ വേണ്ടിയുള്ളതാണ്. അതൊരു സുരക്ഷാ കൂട് പോലെയാണ്. അതിനാൽ, നിങ്ങളുടെ ഹൃദയത്തിന് ഒരു പ്രശ്നമുണ്ടാകുകയും അത് ശസ്ത്രക്രിയയിലൂടെ പരിഹരിക്കേണ്ടിവരുകയും ചെയ്യുമ്പോൾ, ശസ്ത്രക്രിയാവിദഗ്ധന് ഹൃദയത്തിലെത്താൻ ഏറ്റവും എളുപ്പവും ഏറ്റവും നല്ലതുമായ മാർഗം ഈ സ്റ്റെർണത്തിന്റെ മധ്യഭാഗം മുറിച്ചുമാറ്റി ഇരുവശത്തും ഒരു പാത ഉണ്ടാക്കുക എന്നതാണ്.

"മിനി സ്റ്റെർനോടോമി" എന്നൊരു രീതിയും ഉണ്ട്, അതിൽ സ്റ്റെർനം മുഴുവൻ മുറിക്കാതെ, ഒരു ചെറിയ മുറിവുണ്ടാക്കുന്നു. ഇതിൽ ഏകദേശം 2-3 ഇഞ്ച് ചെറിയ മുറിവുണ്ടാക്കുന്നു.

ഇതിനാണോ ഓപ്പൺ ഹാർട്ട് സർജറി? ഇതൊരു മേജർ സർജറിയാണോ?

പലരെയും ആശയക്കുഴപ്പത്തിലാക്കുന്ന ഒരു കാര്യമാണിത്. സ്റ്റെർനോടമി എന്നത് തുറന്ന ഹൃദയ ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് വഴിയൊരുക്കുന്ന ഒരു പ്രക്രിയയാണ് . നിങ്ങളുടെ വീടിനുള്ളിൽ എന്തെങ്കിലും ശരിയാക്കാൻ ആഗ്രഹിക്കുമ്പോൾ, നിങ്ങൾ ആദ്യം വാതിൽ തുറക്കണം എന്നതുപോലെയാണ് ഇത്. അങ്ങനെയാണ് അത്. ഹൃദയത്തിലേക്ക് എത്താൻ "വാതിൽ തുറക്കുന്ന" ഒരു പ്രക്രിയയാണ് സ്റ്റെർനോടമി. ഹൃദയത്തെ അകത്തു നിന്ന് നന്നാക്കുന്ന ഒരു പ്രക്രിയയാണ് ഓപ്പൺ ഹാർട്ട് സർജറി.

അതെ, ഇതൊരു മേജർ ശസ്ത്രക്രിയയായി കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു . കാരണം, മുറിവിനു ശേഷം അസ്ഥി പൂർണ്ണമായും സുഖപ്പെട്ട് വീണ്ടും ഘടിപ്പിക്കാൻ ഏകദേശം രണ്ട് മാസമെടുക്കും. ഓപ്പൺ-ഹാർട്ട് സർജറി പോലുള്ള മറ്റൊരു മേജർ സർജറിയുടെ ഭാഗമായാണ് ഇത് ചെയ്യുന്നതിനാൽ, രണ്ടും സംയോജിപ്പിക്കുമ്പോൾ ഇത് ഒരു മേജർ സർജറിയാണ്.

എന്തുകൊണ്ടാണ് നിങ്ങൾക്ക് ഇത്തരമൊരു ശസ്ത്രക്രിയ വേണ്ടത്?

സ്റ്റെർനം, വാരിയെല്ലുകൾ എന്നിവയാൽ സംരക്ഷിക്കപ്പെടുന്ന അവയവങ്ങളിൽ എത്താൻ ഒരു ഡോക്ടർ ഈ രീതി ഉപയോഗിക്കുന്നു. പ്രധാനമായും:

• ഹൃദയം: ഹൃദയ വാൽവുകളുടെ അറ്റകുറ്റപ്പണികൾ, കൊറോണറി ആർട്ടറി ബൈപാസ് സർജറി നടത്തൽ തുടങ്ങിയ കാര്യങ്ങൾക്ക്.
• അയോർട്ട: ഹൃദയത്തിൽ നിന്ന് പുറത്തേക്ക് പോകുന്ന പ്രധാന രക്തക്കുഴലായ അയോർട്ടയുടെ പ്രശ്നങ്ങൾക്ക്.
• ശ്വാസകോശ ധമനികൾ: ഹൃദയത്തിൽ നിന്ന് ശ്വാസകോശത്തിലേക്ക് രക്തം കൊണ്ടുപോകുന്ന ധമനികൾ.

സ്റ്റെർനോടോമി ഒരു രോഗത്തിനും പരിഹാരമല്ല. ശസ്ത്രക്രിയാവിദഗ്ധന് തന്റെ ജോലി കൂടുതൽ എളുപ്പത്തിൽ ചെയ്യാൻ കഴിയുന്ന തരത്തിൽ അവയവങ്ങൾക്ക് ഇടം നൽകുന്നതിനായി നടത്തുന്ന ഒരു പ്രക്രിയയാണിത്. അമേരിക്ക പോലുള്ള ഒരു രാജ്യത്ത്, എല്ലാ വർഷവും 700,000-ത്തിലധികം ശസ്ത്രക്രിയകൾ നടക്കുന്നു. അത് അത്ര സാധാരണമാണ്.

ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് മുമ്പ് എന്ത് സംഭവിക്കും?

നിങ്ങളുടെ ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് മുമ്പ്, മെഡിക്കൽ സംഘം നിങ്ങൾക്ക് ചില നിർദ്ദേശങ്ങൾ നൽകും, ഉദാഹരണത്തിന്:

• ആശുപത്രിയിൽ വരുന്നതിനു മുമ്പ് നന്നായി കുളിച്ച് വൃത്തിയായി വരാൻ അവർ നിങ്ങളോട് പറയുന്നു.
• നിങ്ങളുടെ നെഞ്ചിൽ രോമമുണ്ടെങ്കിൽ, അവ ശ്രദ്ധാപൂർവ്വം നീക്കം ചെയ്യും.
• ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കുശേഷം അണുബാധ തടയാൻ ആൻറിബയോട്ടിക്കുകൾ നൽകും.
• ശസ്ത്രക്രിയ നടത്തുന്ന നെഞ്ച് ഭാഗം ആന്റിസെപ്റ്റിക് ലായനികൾ ഉപയോഗിച്ച് നന്നായി വൃത്തിയാക്കുന്നു.

ശസ്ത്രക്രിയ എങ്ങനെ ഘട്ടം ഘട്ടമായി നടത്തുന്നു

ഇത് നിങ്ങൾക്ക് അൽപ്പം ഭയപ്പെടുത്തുന്നതായി തോന്നാം, പക്ഷേ ഓർക്കുക , നിങ്ങൾക്ക് അനസ്തേഷ്യ നൽകി നല്ല ഉറക്കത്തിലായ ശേഷമാണ് ഇതെല്ലാം ചെയ്യുന്നത്. അതിനാൽ നിങ്ങൾക്ക് ഒന്നും അനുഭവപ്പെടില്ല.

1. ആദ്യം, ശസ്ത്രക്രിയാ വിദഗ്ധൻ ചർമ്മത്തിൽ ഒരു മുറിവുണ്ടാക്കുന്നു, അത് നിങ്ങളുടെ തോളിൽ ബ്ലേഡുകൾക്കിടയിൽ ആരംഭിച്ച് സ്റ്റെർനത്തിലൂടെ താഴേക്ക് വ്യാപിക്കുന്നു.

2. പിന്നെ, "സ്റ്റേണൽ സോ" എന്ന് വിളിക്കുന്ന ഒരു പ്രത്യേക മെഡിക്കൽ ഉപകരണം ഉപയോഗിച്ച് സ്റ്റെർനം മുകളിൽ നിന്ന് താഴേക്ക് വൃത്തിയുള്ള ഒരു വരിയിൽ മുറിക്കുന്നു.

3. മുറിച്ച രണ്ട് അസ്ഥി കഷണങ്ങളും അടുത്തടുത്തായി വയ്ക്കുകയും ഹൃദയത്തിലേക്ക് പ്രവേശനം സൃഷ്ടിക്കുന്നതിനായി "റിട്രാക്ടർ" എന്ന ഉപകരണം തിരുകുകയും ചെയ്യുന്നു.

4. അടുത്തതായി, ഹൃദയത്തെ ചുറ്റിപ്പറ്റിയുള്ള സംരക്ഷണ സ്തരമായ പെരികാർഡിയം തുറക്കപ്പെടുന്നു.

5. ഇപ്പോൾ ശസ്ത്രക്രിയാ വിദഗ്ദ്ധന് ഹൃദയം വ്യക്തമായി കാണാൻ കഴിയും. തുടർന്ന് അവർ ചെയ്യാൻ ആഗ്രഹിക്കുന്ന പ്രധാന ശസ്ത്രക്രിയ (ഉദാ: ബൈപാസ് ശസ്ത്രക്രിയ) നടത്തുന്നു.

6. പ്രധാന ശസ്ത്രക്രിയ പൂർത്തിയായ ശേഷം, മുറിച്ചുമാറ്റിയ സ്റ്റെർനത്തിന്റെ രണ്ട് ഭാഗങ്ങൾ തിരികെ ഒരുമിച്ച് ചേർത്ത് ഏകദേശം 8 അല്ലെങ്കിൽ 12 സ്റ്റീൽ വയറുകൾ (സ്റ്റെർനോടോമി വയറുകൾ) ഉപയോഗിച്ച് ഉറപ്പിക്കുന്നു. ഇത് പൊട്ടിയ എന്തെങ്കിലും കെട്ടുന്നത് പോലെയാണ്.

7. അവസാനം, നെഞ്ചിലെ ടിഷ്യുവും ചർമ്മവും വീണ്ടും തുന്നിച്ചേർക്കുകയും മുറിവിൽ ഒരു ആന്റിബയോട്ടിക് തൈലം പുരട്ടുകയും ചെയ്യുന്നു.

ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷം നിങ്ങൾക്ക് എന്ത് പ്രതീക്ഷിക്കാം?

ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷം, നിങ്ങളെ ഒന്നോ രണ്ടോ ദിവസം തീവ്രപരിചരണ വിഭാഗത്തിൽ (ഐസിയു) പാർപ്പിക്കും, തുടർന്ന് ഒരു സാധാരണ വാർഡിലേക്ക് മാറ്റും.

• വേദന: ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷം നിങ്ങൾക്ക് കുറച്ച് വേദന അനുഭവപ്പെടാം, പക്ഷേ അത് നിയന്ത്രിക്കാൻ ഡോക്ടർ നിങ്ങൾക്ക് വേദനസംഹാരികൾ നൽകും. പാരസെറ്റമോൾ പോലുള്ള ഓവർ-ദി-കൌണ്ടർ വേദനസംഹാരികൾ ഉപയോഗിച്ച് മിക്ക ആളുകൾക്കും വേദന നിയന്ത്രിക്കാൻ കഴിയും.
• നെഞ്ച് ട്യൂബുകൾ: മുറിവിൽ നിന്ന് അധിക ദ്രാവകവും രക്തവും നീക്കം ചെയ്യുന്നതിനായി ഒന്നോ അതിലധികമോ ട്യൂബുകൾ നെഞ്ചിൽ സ്ഥാപിക്കാം. ഇവ കുറച്ച് ദിവസങ്ങൾക്കുള്ളിൽ നീക്കം ചെയ്യപ്പെടും.
• സ്ത്രീകൾക്കുള്ള പ്രത്യേക ഉപദേശം: നിങ്ങളുടെ സ്തനങ്ങൾ വളരെ വലുതാണെങ്കിൽ, മുറിവിലെ ഭാരവും സമ്മർദ്ദവും കുറയ്ക്കുന്നതിന് ആശുപത്രി വിട്ടതിന് ശേഷം ഒന്ന് മുതൽ രണ്ടാഴ്ച വരെ 24 മണിക്കൂറും നന്നായി പിന്തുണയ്ക്കുന്ന ബ്രാ ധരിക്കാൻ ഡോക്ടർമാർ നിർദ്ദേശിക്കുന്നു.

ഈ ശസ്ത്രക്രിയയുടെ ഗുണങ്ങളും അപകടസാധ്യതകളും എന്തൊക്കെയാണ്?

ഏതൊരു ശസ്ത്രക്രിയയെയും പോലെ, ഇതിനും ഗുണങ്ങളും ചെറിയ അപകടസാധ്യതകളുമുണ്ട്.

സുഖം പ്രാപിക്കാൻ എത്ര സമയമെടുക്കും? വീട്ടിൽ എനിക്ക് എങ്ങനെ എന്നെത്തന്നെ പരിപാലിക്കാൻ കഴിയും?

സ്റ്റെർനം പൂർണ്ണമായും സുഖപ്പെടാൻ ഏകദേശം 8 ആഴ്ച എടുക്കും. ഈ സമയത്ത്, നിങ്ങളുടെ ശരീരത്തിന്റെ മുകൾ ഭാഗത്തെ ചലനം പരിമിതപ്പെടുത്തണം. നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറുടെ നിർദ്ദേശങ്ങൾ കൃത്യമായി പാലിക്കേണ്ടത് വളരെ പ്രധാനമാണ്.

• ഭാരം ഉയർത്തുന്നത് ഒഴിവാക്കുക: 10 പൗണ്ടിൽ (ഏകദേശം 4.5 കിലോഗ്രാം) ഭാരമുള്ള ഒന്നും ഉയർത്തരുത്. ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, അത് ഏകദേശം 4 ലിറ്റർ പാലിന്റെ ഭാരമാണ്.
• രണ്ട് കൈകളും ഉപയോഗിക്കുക: എന്തെങ്കിലും ഉയർത്തുമ്പോൾ, രണ്ട് കൈകളും ഉപയോഗിച്ച് അത് തുല്യമായി ഉയർത്തുക. ഒരു കൈകൊണ്ട് മാത്രം ഭാരം ഉയർത്തരുത്.
• കൈകൾ ശരീരത്തോട് ചേർത്തു വയ്ക്കുക: എന്തെങ്കിലും ഉയർത്തുമ്പോൾ, കൈകൾ ശരീരത്തോട് ചേർത്തു വയ്ക്കുക.

ഡ്രൈവിംഗിനെക്കുറിച്ച്

ശസ്ത്രക്രിയ കഴിഞ്ഞ് ഏകദേശം ഒരു മാസത്തിനുശേഷം നിങ്ങൾക്ക് വീണ്ടും വാഹനമോടിക്കാൻ കഴിയും. എന്നാൽ അതിനുമുമ്പ്, നിങ്ങൾ തീർച്ചയായും നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറുടെ അനുമതി തേടണം. നിങ്ങളുടെ സ്റ്റെർനം സുഖപ്പെടുന്നതുവരെ, കാറിൽ യാത്ര ചെയ്യുമ്പോൾ മുൻവശത്തെ പാസഞ്ചർ സീറ്റിൽ ഇരിക്കുന്നതാണ് നല്ലത്. സീറ്റ് ബെൽറ്റ് നിങ്ങളുടെ നെഞ്ചിൽ അമർത്തുമ്പോൾ അസ്വസ്ഥത തോന്നിയാലും, സീറ്റ് ബെൽറ്റ് ധരിക്കുന്നത് ഉറപ്പാക്കുക, കാരണം അത് അപകടത്തിൽ നിങ്ങളെ സംരക്ഷിക്കും.

ഒരു ഡോക്ടറെ കാണാൻ ഏറ്റവും നല്ല സമയങ്ങൾ ഏതാണ്?

നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറുമായി പതിവായി ഫോളോ-അപ്പ് അപ്പോയിന്റ്മെന്റുകൾ ഉണ്ടായിരിക്കും. എന്നിരുന്നാലും, താഴെ പറയുന്ന ഏതെങ്കിലും ലക്ഷണങ്ങൾ അനുഭവപ്പെടുകയാണെങ്കിൽ, ഉടൻ തന്നെ നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറെ അറിയിക്കണം.

നിങ്ങളുടെ ഹൃദയ ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ഏറ്റവും അനുയോജ്യമായ സമീപനം തിരഞ്ഞെടുക്കുന്നത് നിങ്ങളുടെ പ്രത്യേക സാഹചര്യത്തെ അടിസ്ഥാനമാക്കി ഡോക്ടർ എടുക്കുന്ന തീരുമാനമാണ്. മിക്ക കേസുകളിലും, ഹൃദയത്തിലേക്ക് പ്രവേശിക്കാനുള്ള ഏറ്റവും നല്ല മാർഗം സ്റ്റെർനോടോമി ആണ്. ഇതിനെക്കുറിച്ച് നിങ്ങൾക്ക് എന്തെങ്കിലും ചോദ്യങ്ങളുണ്ടെങ്കിൽ, നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറോട് ചോദിക്കാൻ മടിക്കരുത്.