Бяцхан үрийнхээ хэвлий дэх зарим эрхтэн хүйсээр цухуйж байгааг харвал ямар ч эх, аав санаа зовох нь хэвийн үзэгдэл юм. Анагаах ухааны нэр томьёонд бид энэ өвчнийг Омфалоцеле гэж нэрлэдэг. Энэ нь жаахан аймшигтай сонсогдож болох ч үүний талаар зөв ойлголттой байх нь танд үүнийг даван туулахад туслах болно. Тиймээс энэ талаар дэлгэрэнгүй ярилцъя.
Омфалоцеле гэж юу вэ? Энгийнээр ойлгоё.
Энгийнээр хэлбэл, омфалоцеле гэдэг нь төрөх үед тохиолддог төрөлхийн гажиг юм. Энэ нь хүүхдийн хэвлий дотор байх ёстой эрхтнүүд, тухайлбал гэдэс хүйсээр цухуйдаг нөхцөл юм. Гэсэн хэдий ч эдгээр цухуйсан эрхтнүүд нимгэн, тунгалаг мембранаар бүрхэгдсэн байдаг. Энэ мембран нь хэвлийн хөндий гэж нэрлэгддэг хэвлийн доторлогооноос бүрддэг.
Энэ нь хүүхэд хэвлийд байх үед буюу төрөхөөс өмнө тохиолддог зүйл юм. Үүнийг хэрхэн болдгийг харцгаая:
- Жирэмсний 6-10 долоо хоногийн хооронд: Энэ хугацаанд хүүхдийн гэдэс томрох тусам хүйн утас руу бага зэрэг түлхэгдэж магадгүй. Энэ бол хэвийн үзэгдэл бөгөөд санаа зовох зүйлгүй.
- 11 дэх долоо хоног гэхэд: Ердийн үед ингэж гарсан гэдэс хэвлийн хөндий рүү буцаж орох ёстой. Гэхдээ хэрэв энэ нь тохиолдохгүй бол омфалоцеле өвчин үүсдэг.
Чухал зүйл бол омфалоцелетэй нярай хүүхдүүдийн гуравны хоёроос илүү нь энэ өвчнийг бусад өвчний хамт дагалддаг. Жишээлбэл:
* Нуруу нугасны асуудлууд
* Хоол боловсруулах тогтолцооны асуудлууд
* Зүрхний асуудал
* Шээсний системийн асуудал
* Мөчний асуудал
Үүний өөр нэг нэр бий, энэ нь `(exomphalos)`.
Омфалоцелийн үндсэн төрлүүд юу вэ?
Энэ нөхцөл байдал нь хөнгөн болон хүнд хэлбэрийн аль аль нь байж болно. Үүний дагуу хоёр төрөл байдаг:
- Жижиг Омфалоцеле: Энд гэдэсний жижиг хэсэг хэвлийн хэсгээс цухуйдаг. Энэ цухуйсан хэсгийн хэмжээ ихэвчлэн 5 см-ээс бага байдаг.
- Том омфалоцеле: Энд хэвлийн хөндийн олон эрхтэн (жишээлбэл, гэдэс, элэг, дэлүү) хэвлийн хөндийгөөс цухуйсан байдаг. Энэ нь 5 см-ээс том хэмжээтэй байдаг. Эмч нар үүнийг "аварга том омфалоцеле" гэж нэрлэдэг.
Омфалоцеле гэж нэрлэгддэг энэ өвчин хэр түгээмэл вэ?
Америк зэрэг орнуудын статистик мэдээллээр 4200 нярай тутмын нэг нь Омфалоцеле гэж нэрлэгддэг энэ өвчинтэй тулгардаг. Бид Шри Ланкад мөн үүнтэй төстэй нөхцөл байдлыг ажиглаж байна.
Хүүхдүүд яагаад омфалоцеле үүсгэдэг вэ?
Өмнө нь ярилцсанчлан, жирэмсний зургаагаас арав дахь долоо хоног хүртэл гэдэс хөгжих үед хүйс дотогшоо түлхэгдэх нь хэвийн үзэгдэл юм. Арван нэг дэх долоо хоног гэхэд гэдэс хэвлий рүү буцаж орох ёстой. Энэ нь зөв хийгдэхгүй бол омфалоцеле үүсдэг.
Үнэндээ зарим нярайд яагаад ийм зүйл тохиолдож, заримд нь тохиолдохгүй байгааг мэргэжилтнүүд одоо хүртэл баттай хэлж чадахгүй байна . Мөн жирэмсний үед үүнээс урьдчилан сэргийлэх ямар нэгэн зүйл байгаа эсэхийг тэд мэдэхгүй байна. Тиймээс санаа зовох хэрэггүй.
Омфалоцеле үүсэх эрсдэлт хүчин зүйлүүд юу вэ?
Судлаачид үүнд нөлөөлж болох зарим эрсдэлт хүчин зүйлсийг судалж байна. Зарим боломжит хүчин зүйлсэд дараахь зүйлс орно.
- Ээжийн нас 35-аас дээш настай.
- Жирэмсэн үед архи уух.
- Тодорхой химийн бодис эсвэл хорт бодист өртөх: Жишээлбэл, пестицид эсвэл уусгагч гэх мэт зүйлс.
- Удамшил: Заримдаа энэ өвчин удамшлын шинжтэй байж болно. Энэ нь мөн хромосомын гажигтай холбоотой байж болно. Жишээ нь: `(Трисоми 13)`, `(Трисоми 18)`, болон `(Трисоми 21)`, өөрөөр хэлбэл `(Дауны хам шинж)`.
- Эхийн эрүүл мэндийн байдал: Эхийн таргалалт, чихрийн шижин, цусны даралт ихсэх зэрэг эмгэгүүд.
- Эхийн хоол тэжээлийн дутагдал: Жирэмсний үед эхийн хоол тэжээлийн хэрэгцээ эсвэл тодорхой амин дэмийн бууралт.
- Тамхи татах.
- Тодорхой эм уух: Жирэмсэн үед уудаг зарим эм, жишээлбэл, SSRI гэж нэрлэгддэг антидепрессант эсвэл үргүйдлийн зарим эм.
Эдгээр нь тодорхойлогдсон зарим эрсдэлт хүчин зүйлүүд юм. Гэсэн хэдий ч эдгээр хүчин зүйлтэй хүн бүр энэ өвчин үүсэхгүй гэдгийг санах нь чухал юм.
Омфалоцелийн болзошгүй хүндрэлүүд юу вэ?
Омфалоцелетэй төрсөн нярай хүүхдүүд ихэвчлэн бусад хүндрэлүүдтэй байдаг, үүнд:
- Беквит-Видеманн хам шинж: Энэ нь том хэл, инсулины хэмжээ ихсэх, цусан дахь сахарын хэмжээ бага байх зэргээр тодорхойлогддог.
- Хромосомын гажиг.
- Зүрхний гажиг.
- Хоол боловсруулах үйл явц удаан байдаг.
- Уушиг зөв хөгжөөгүй байна.
Эмч нар ихэвчлэн жирэмсний үед энэ өвчнийг оношилдог. Дараа нь тэд тантай энэ талаар ярилцаж, хүүхэд төрсний дараа ямар эмчилгээ шаардлагатайг тайлбарлах болно. Хүүхэд төрмөгц эмнэлгийн баг хүүхдийг хамгаалахын тулд шаардлагатай алхмуудыг хийж, эмчилгээг эхлүүлнэ.
Омфалоцеле гэж нэрлэгддэг энэ өвчнийг хэрхэн оношлох вэ?
Эмч нар үүнийг жирэмсний хоёр ба гурав дахь гурван сард хэт авиан шинжилгээгээр илрүүлдэг. Энэ нь хүүхдийн эрхтнүүд умайн хананы гадна ургаж байгааг харуулдаг. Үүнийг илрүүлсний дараа эмч тань ямар нэгэн гажиг байгаа эсэхийг шалгахын тулд ургийн эхокардиограм (хүүхдийн зүрхний хэт авиан шинжилгээ) хийхийг захиалах магадлалтай.
Заримдаа үүнийг жирэмсний үед илрүүлэхгүй байж магадгүй. Хэрэв ийм зүйл тохиолдвол хүүхэд төрсний дараа удалгүй илрүүлэх болно. Дараа нь эмнэлгийн баг хүүхдийн эрүүл мэндийг хамгаалахын тулд шаардлагатай алхмуудыг хурдан хийж чадна.
Би болон миний хүүхэд ямар шинжилгээ өгөх шаардлагатай вэ?
Хэрэв таны эмч таны төрөөгүй хүүхдэд энэ өвчнийг оношилвол жирэмсний үлдсэн хугацаанд хэд хэдэн шинжилгээ хийлгэх шаардлагатай болж магадгүй юм. Жишээлбэл:
- Амниоцентез: Энэ нь умайн доторх амнион шингэний дээж авч, хромосомын асуудлыг шалгахыг хэлнэ.
- Цусны шинжилгээ: Таны цусыг альфа-фетопротеин гэж нэрлэгддэг уургийн өндөр түвшинг шалгана. Энэ уураг нь хүүхдийн элгэнд үүсч, дараа нь таны цусанд ордог. Хэрэв түвшин өндөр байвал таны хүүхдэд нэмэлт шинжилгээ шаардлагатай гэсэн үг юм.
- MRI (Соронзон резонансын дүрслэл) сканнер: Энэ шинжилгээг хүүхдийн зүрх, уушиг болон бусад эрхтнийг харах зорилгоор хийж болно.
- Хэт авиан шинжилгээ: Хүүхэд хэрхэн хөгжиж байгааг шалгахын тулд хэт авиан шинжилгээг тогтмол хийдэг.
Хүүхэд төрсний дараа эмч омфалоцелийг сайтар шалгаж, шаардлагатай бол нэмэлт шинжилгээг томилно.
Омфалоцеле хэрхэн эмчилдэг вэ?
Үүнийг хэрхэн эмчлэх нь хэд хэдэн хүчин зүйлээс хамаарна, тухайлбал:
- Жирэмсний нас гэдэг нь хүүхэд төрсөн жирэмсний долоо хоног юм.
- Хүүхдийн ерөнхий эрүүл мэнд.
- Өвчний хүнд байдал.
- Омфалоцелийн хэмжээ.
- Омфалоцеле: Хүйсийг тойрсон мембран хагараагүй эсэх.
Жижиг омфалоцелийг хэрхэн эмчлэх вэ
Жижиг омфалоцелегийн хувьд мэс засалчид хүүхэд төрсний дараа шууд мэс засал хийдэг. Энэ мэс засал нь цухуйсан эрхтнүүдийг хүүхдийн хэвлий рүү буцааж оруулж, хэвлийн хананд байгаа нүхийг хаах явдал юм. Энэ нь халдвар болон эд эсийн гэмтлээс урьдчилан сэргийлэхэд тусалдаг.
Аварга том омфалоцелийг хэрхэн эмчлэх вэ
Хэрэв таны хүүхэд олон эрхтэн цухуйсан аварга том омфалоцелетэй бол мэс засалчид мэс заслыг ихэвчлэн үе шаттайгаар хийдэг. Тэд хэдэн өдөр эсвэл хэдэн долоо хоногийн турш эрхтнүүдийг хүүхдийн хэвлий рүү аажмаар буцааж оруулдаг. Энэ хугацаанд эрхтнүүдийг халдвараас хамгаалахын тулд ариутгасан даавуугаар хучдаг.
Үүнийг яагаад хэд хэдэн үе шаттайгаар хийдэг вэ? Энэ бол аварга том омфалоцелийн хамгийн аюулгүй арга юм. Учир нь хүүхдийн гэдэс нь бүх эрхтнийг нэг дор багтаахад хангалттай том биш бөгөөд зөв хөгжөөгүй байна. Хэрэв эрхтнүүдийг бүгдийг нь нэг дор суулгавал шаардлагатай цусны урсгалыг авахгүй. Хэсэг хугацааны дараа хүүхдийн гэдэс томорно. Ихэнх тохиолдолд хэвийн болгохын тулд хоёр долоо хоногийн дотор хоёр дахь мэс засал хийдэг.
Заримдаа мэс засалч нүхийг хаахын тулд хэвлийн хөндийн арьсыг хэсэгчлэн татаж авах шаардлагатай болдог. Бусад тохиолдолд нүхийг хаахын тулд арьсны хавчаар ашиглаж болно. Энэ нь биеийн нэг хэсгээс арьсыг авч, нөгөө хэсэгт шилжүүлэн суулгана гэсэн үг юм.
Хэвлийн хөндий зөв хөгжөөгүй омфалоцелетэй нярай хүүхдүүд амьсгалахад хүндрэлтэй байж болно. Тэд өөрсдөө амьсгалж чаддаг болтол нь амьсгалахад нь туслахын тулд амьсгалын аппараттай холбох шаардлагатай болж магадгүй юм.
Хүүхэд маань мэс заслын дараа идэх үү?
Хүүхэд гэртээ харихад бэлэн болох үед тэд ихэвчлэн сайн хооллодог. Гэсэн хэдий ч хэрэв тэд зүрх, уушгины асуудал гэх мэт бусад хүндрэлтэй бол тэдэнд хооллох гуурс хэрэгтэй байж магадгүй юм. Гэсэн хэдий ч ихэнх нярайд энэ тусламж хэрэггүй.
Мэс заслын дараа үйл ажиллагаанд ямар нэгэн хязгаарлалт байдаг уу?
Таны хүүхэд нас, хөгжлийн түвшиндээ тохирсон үйл ажиллагаа хийж болно. Эмч нар танд энэ талаар зөвлөгөө өгөх болно.
Омфалоцелийг урьдчилан сэргийлэх боломжтой юу?
Судлаачид энэ өвчнийг зогсоох арга замыг хайж байна. Жирэмсэн үед үүнээс урьдчилан сэргийлэх тодорхой арга хэмжээ байгаа эсэх нь одоогоор тодорхойгүй байна.
Гэхдээ ерөнхийдөө жирэмсний болон төрөөгүй хүүхдийнхээ хүндрэлийн эрсдэлийг бууруулахын тулд та дараах зүйлсийг туршиж үзэж болно.
- Архи уухаас зайлсхий.
- Тамхинаас гарах.
- Өөртөө тохирсон эрүүл жингээ хадгал.
Омфалоцелетэй нярай хүүхдүүдийн ирээдүй ямар вэ?
Өвчний хэтийн төлөв нь омфалоцелийн хэмжээ болон нярайд бусад эрүүл мэндийн асуудал байгаа эсэхээс хамаарна.
Хэрэв эрүүл мэндийн цорын ганц асуудал бол омфалоцеле бол таны хүүхэд бүрэн эдгэрэх магадлалтай. Гэсэн хэдий ч омфалоцеле нь ихэвчлэн бусад төрөлхийн гажигтай хамт тохиолддог. Эдгээр нөхцөл байдал нь хүүхдийн эрүүл мэндэд удаан хугацааны нөлөө үзүүлж, хожим нь амьдралд хүндрэл учруулж болзошгүй. Таны эмч энэ талаар тантай дэлгэрэнгүй ярилцах болно.
Омфалоцелетэй хүүхдийн дундаж наслалт хэд вэ?
Ерөнхийдөө омфалоцелетэй төрсөн нярай хүүхдүүдийн 95% нь амьд үлддэг. Гэсэн хэдий ч эдгээр статистикт нөлөөлдөг хэд хэдэн хүчин зүйл байдаг. Жишээлбэл, хүүхэд бусад эрүүл мэндийн асуудалтай эсэх, эдгээр асуудал нь биеийн ямар системд нөлөөлдөг.
Таны эмнэлгийн баг танд туслахад бэлэн байна. Тэд бол таны биеийн байдлыг ойлгоход туслах хамгийн сайн хүмүүс юм.
Омфалоцелетэй хүүхэд хэрхэн төрөх вэ?
Хүүхдээ шаардлагатай мэргэжилтэн, тоног төхөөрөмжтэй эмнэлэгт төрүүлж, цаг алдалгүй тусламж үзүүлэх нь хамгийн сайн арга юм. Эмч тань төрөх сонголтуудын талаар тантай ярилцах болно. Ялангуяа таны хүүхэд аварга том омфалоцелетэй бол кесар хагалгаа хийлгэх шаардлагатай болж магадгүй.
Мэс засал хийсний дараа хүүхдийнхээ эмчид хэзээ залгах ёстой вэ?
Хэрэв мэс заслын дараа эдгээр шинж тэмдгүүдийн аль нэг нь илэрвэл эмчид яаралтай хандаарай:
- Хэрэв шархнаас идээ бээр гэх мэт зүйл гоожиж байвал.
- Халуурах.
- Бөөлжих, ялангуяа ногоон өнгөтэй бол (энэ нь гэдэсний түгжрэлийг илтгэж болно).
- Хэрэв шарх нь улаан өнгөтэй бол.
Омфалоцеле өөрөө эдгэрч чадах уу?
Маш ховор тохиолдолд маш жижиг омфалоцеле өөрөө хаагдах тохиолдол гардаг. Гэсэн хэдий ч энэ өвчтэй ихэнх нярайд мэс засал хийх шаардлагатай болдог.
Эцэст нь, санах зүйлс (Гэртээ авч явах мессеж)
Хүүхэд тань омфалоцеле гэх мэт төрөлхийн өвчтэй болохыг мэдээд айж, сандарч тэвдэх нь хэвийн үзэгдэл юм. Юу болох нь тодорхойгүй байх нь жирэмсний стрессийг нэмэгдүүлдэг.
Гэхдээ танай эмнэлгийн баг үргэлж тантай хамт байгааг бүү мартаарай. Тэднээс асуулт асууж, дэмжлэг авахаас бүү эргэлзээрэй. Тэд төрөхөд юу хүлээж байгаагаас эхлээд хүүхдийн тань дараа нь ямар асрамжийн төлөвлөгөө гарах хүртэл бүх зүйлийг танд тайлбарлаж өгөх болно. Та ганцаараа биш, бид бүгд тантай хамт байна.
Омфалоцеле , төрөлхийн гажиг, хүүхдийн хүйс цухуйх, хүйс, хэвлийн эрхтнүүд, хүүхдийн мэс засал











💬 Comments (0)
Одоогоор ямар ч сэтгэгдэл нийтлээгүй байна. Энд анх удаа сэтгэгдэлээ нэмнэ үү.
Сэтгэгдэлээ нэмнэ үү