Хорт хавдрын эсүүдтэй тэмцдэг шинэ эмчилгээ: Brexucabtagene Autoleucel-ийн талаар мэдэж авцгаая?

Хорт хавдартай гэж оношлогдох ямар мэдрэмж төрдгийг үгээр илэрхийлэхэд хэцүү байдаг. Гэсэн хэдий ч анагаах ухааны шинжлэх ухаан хөгжихийн хэрээр өнөөдөр хорт хавдартай тэмцэх олон дэвшилтэт эмчилгээ байдаг. Өнөөдөр бид ийм нэгэн шинэ, тусгай эмчилгээний талаар ярих болно. Энэ бол хорт хавдрын эсийг устгахын тулд өөрийн эсийг ашигладаг гайхалтай арга юм.

Энэ Brexucabtagene Autoleucel гэж юу вэ?

Нэр нь жаахан төвөгтэй сонсогдож магадгүй ч энгийнээр хэлбэл энэ нь лейкеми , лимфома зэрэг хорт хавдрын төрлийг эмчлэхэд ашигладаг тусгай эм юм. Гэхдээ энэ бол бидний ихэвчлэн уудаг эм эсвэл тариа биш. Энэ нь үүнээс тэс өөр юм.

Бидний биед хамгаалалтын арми байдаг гээд төсөөлөөд үз дээ. Бид үүнийг дархлааны систем гэж нэрлэдэг. Энэ армийн цэргүүд (дархлааны эсүүд) нь өвчин үүсгэдэг нянуудтай тэмцдэг хүмүүс юм. Энэ эмчилгээнд та эдгээр хамгаалалтын цэргүүдийн (эсүүдийн) заримыг өөрийн биеэс авч, тэдэнд тусгай сургалт өгч, хорт хавдрын эсийг таньж, довтлохыг зааж, дараа нь биедээ буцааж оруулдаг. Анагаах ухаанд үүнийг CAR T эсийн эмчилгээ гэж нэрлэдэг. Өөрөөр хэлбэл, энэ эмчилгээ нь хорт хавдрын эсийн тархалтыг зогсоох эсвэл бууруулахад туслахын тулд таны өөрийн дархлааны системийг ашигладаг .

Эмчилгээ эхлэхийн өмнө эмчдээ хэлэх зүйлс

Энэ нь маш өвөрмөц эмчилгээ тул эхлэхээсээ өмнө эмч таны эрүүл мэндийн байдлыг бүрэн мэдэж байх нь чухал юм. Тиймээс, хэрэв танд дараах өвчний аль нэг нь байгаа бол эмчдээ энэ талаар заавал мэдэгдэх хэрэгтэй .

• Зүрхний өвчин: Хэрэв та зүрхний өвчтэй бол.
• Халдвар: Одоо байгаа аливаа халдварт өвчин.
• Үрэвслийн эмгэг: Бие дэх үрэвслийн нөхцөл байдлын талаар.
• Бөөр эсвэл элэгний өвчин: Хэрэв бөөр эсвэл элэгтэй холбоотой ямар нэгэн асуудал байвал.
• Уушги эсвэл амьсгалын замын өвчин: Астма эсвэл Уушигны архаг бөглөрөлт өвчин (УАБӨ) зэрэг амьсгалын замын хүндрэлүүд.
• Мэдрэлийн системийн асуудлууд: Хэрэв та өмнө нь таталт өгч байсан, цус харвалтанд өртөж байсан, эсвэл ой санамжийн асуудалтай бол.
• Вакцинжуулалт: Хэрэв та саяхан вакцин хийлгэсэн эсвэл ирээдүйд хийлгэхээр төлөвлөж байгаа бол.
• Харшил: Хэрэв та энэ эм эсвэл бусад эм, хоол хүнс, будагч бодист харшилтай бол.
• Жирэмслэлт: Хэрэв та жирэмсэн эсвэл жирэмслэхийг оролдож байгаа бол.
• Хэрэв та хөхүүл эх бол: Хэрэв та хүүхдээ хөхүүлж байгаа бол.

Энэ мэдээлэл нь таны эмчид эмчилгээ хэр тохиромжтой, аюулгүй болохыг шийдэхэд ихээхэн тус болно.

Энэ эмчилгээг хэрхэн хийдэг вэ?

Энэ бол гэртээ хийж болох зүйл биш. Бүх үйл явц нь эмнэлэг эсвэл клиникт, эмнэлгийн багийн нарийн хяналтан дор явагддаг.

Энгийнээр хэлбэл энэ нь хэдхэн алхамаар явагддаг:

1. Эс цуглуулах: Эхлээд таны гарын судаснаас цус авч, тусгай аппараттай холбож, дархлааны эсүүдийг (Т эсүүд) цуснаас салгадаг. Энэ нь хэдэн долоо хоног шаардагдаж магадгүй.

2. Эсийн өөрчлөлт: Дараа нь таны тусгаарлагдсан дархлааны эсүүдийг тусгай лабораторид илгээж, генетикийн өөрчлөлт хийж, хорт хавдрын эсийг таньж, довтлоход "сургадаг".

3. Бэлтгэл ажил: Эдгээр сургагдсан эсүүдийг таны биед буцааж өгөхөөс хэд хоногийн өмнө танд бага тунгаар химийн эмчилгээ хийнэ. Санаа зоволтгүй, энэ нь таны бие дэх бусад дархлааны эсүүдийн тоог бууруулж, сургагдсан шинэ эсүүд сайн ажиллах орчныг бүрдүүлэхэд тусална.

4. Эсийг дахин нутагшуулах: Эцэст нь лабораторид сургагдсан эсүүдийг давсны уусмал шиг судсаар (дусаах) таны биед дахин оруулдаг.

Эмчилгээ хийхийн өмнө танд тусгай мэдээллийн товхимол (`MedGuide`) өгөх болно. Үүнийг анхааралтай уншиж, ойлгох нь маш чухал юм.

Эмчилгээний явцад болон дараа нь анхаарах зүйлс

Эмчилгээ хийсний дараа таны биеийн байдлыг эмнэлгийн баг маш нарийн хянана.

• Эмнэлгийн хяналт: Эсүүд таны биед нэвтэрсний дараа та эмнэлгийн эмч нарын хяналтан дор дор хаяж 7 хоног байх болно.
• Жолоо барихаас зайлсхий: Энэ эмчилгээ нь таны анхаарал төвлөрөл, шийдвэр гаргах чадвар, тэнцвэрт байдалд нөлөөлж болзошгүй. Тиймээс энэ эм танд хэрхэн нөлөөлж байгааг яг таг мэдэх хүртлээ жолоо барих эсвэл машин механизм ажиллуулахаас зайлсхий. Толгой эргэх, толгой эргэх мэдрэмжийг бууруулахын тулд ойр ойрхон босож, суу .
• Өвчтөний түрийвчний карт: Танд тусгай карт олгоно. Үүнийг үргэлж биедээ авч явах нь заавал байх ёстой. Эмчид үзүүлэхдээ энэ картыг үзүүлээрэй. Энэ нь энэхүү эмчилгээний улмаас үүсч болзошгүй ноцтой гаж нөлөөний шинж тэмдгүүдийн талаарх дэлгэрэнгүй мэдээллийг агуулдаг.
• Халдвараас өөрийгөө хамгаалаарай:Энэ эмчилгээ нь таны дархлааны системийг сулруулж, халдвар авах эрсдлийг нэмэгдүүлдэг. Хэрэв танд халуурах, жихүүдэс хүрэх, хоолой өвдөх, нус гоожих зэрэг шинж тэмдэг илэрвэл өөрийгөө эмчлэх хэрэггүй бөгөөд яаралтай эмнэлгийн тусламжийн баг руу залгаж зөвлөгөө аваарай. Өвчтэй хүмүүстэй харьцах эрсдэлээ багасга.
• Цус болон эрхтэн хандивлахаас зайлсхий: Энэ нь маш чухал. Энэ эмчилгээг хийлгэсний дараа та амьдралынхаа туршид цус, эрхтэн, эд эс хандивлах ёсгүй.
• Бусад хорт хавдрын эрсдэл: Энэ эмчилгээг хийснээр ирээдүйд бусад төрлийн хорт хавдар тусах эрсдэл бага зэрэг нэмэгдэж болзошгүй. Энэ талаар эмчтэйгээ зөвлөлдөөрэй.

Ямар гаж нөлөө байж болох вэ?

Бусад эмчилгээний нэгэн адил гаж нөлөө илэрч болзошгүй. Зарим нь ноцтой байж болох тул тэдгээрийн талаар мэдэж байх нь чухал юм.

Энэ жагсаалтад бүх болзошгүй гаж нөлөө ороогүй болно. Хэрэв та ямар нэгэн ер бусын зүйл анзаарсан бол эмчээсээ асуухаас бүү эргэлзээрэй.

Бусад эмүүдтэй холбоотой асуудал гарч болох уу?

Тийм. Ялангуяа амьд вирусын эсрэг вакцинаар энэ эмчилгээг хийлгэж болохгүй. Түүнчлэн, эмчдээ хэрэглэж буй бүх эмийнхээ (витамин, ургамлын гаралтай эм, нэмэлт тэжээл зэрэг) бүрэн жагсаалтыг өгнө үү. Хэрэв та тамхи татдаг эсвэл архи уудаг бол эмчдээ мэдэгдээрэй.

Энэ нь эмнэлэгт суурилсан эмчилгээ тул хэтрүүлэн хэрэглэх магадлал байхгүй. Гэсэн хэдий ч хэрэв танд ямар нэгэн ер бусын эсвэл хүнд шинж тэмдэг илэрвэл яаралтай Яаралтай тусламжийн тасагт (ETU) хандана уу. Шаардлагатай бол та Коломбо үндэсний эмнэлгийн Хордлогын үндэсний мэдээллийн төв рүү залгаж болно.