Та ээлжийн ажлаас болж нойрны асуудалтай тулгардаг уу? (Ээлжийн ажлын нойрны эмгэг - SWSD) Энэ талаар ярилцъя!

Та шөнийн ажилтан уу? Эсвэл өглөө эрт ажилдаа явах шаардлагатай юу? Заримдаа өдрийн өөр өөр цаг үед ажиллах шаардлагатай болдог уу? Ийм хүмүүс нойрны асуудалтай байж болно. Энэ бол өнөөдөр бидний ярих гэж буй "Ээлжийн ажлын нойрны эмгэг" (SWSD) юм. Энэ нь юу болох, яагаад тохиолддог, үүнтэй холбоотой юу хийж болохыг харцгаая.

Ээлжийн ажлын нойрны эмгэг (SWSD) гэж юу вэ?

Энгийнээр хэлбэл, энэ нь таны ээлжийн улмаас үүссэн нойрны эмгэг юм. Бидний биед циркадийн хэмнэл гэж нэрлэгддэг байгалийн цаг байдаг. Энэ нь 24 цагийн турш бидний бие махбодь, оюун ухаан, зан үйлийн өөрчлөлтийг хянадаг. Энэ цагийг ихэвчлэн гэрэл ба харанхуй удирддаг. Бид ердийн өглөөний 9 цагаас оройн 5 цаг хүртэлх ээлжээсээ өөр цагт, өөрөөр хэлбэл шөнийн цагаар, өглөө эрт эсвэл өөр цагт ажиллах үед бидний байгалийн цаг тэнцвэрээ алддаг.

SWSD-ийн ачаар та дараах зүйлсийг хийж чадна:

• Та хүссэн үедээ унтаж болно.
• Та унтсан ч гэсэн сайн унтаж чадахгүй, сэрсээр байж магадгүй.
• Хэт их нойрмоглох нь шаардлагагүй үед, ялангуяа ажиллаж байх үед тохиолдож болно.

Зөвхөн АНУ-д гэхэд бүтэн цагийн ажилчдын 20 орчим хувь нь ийм ээлжээр ажилладаг. Гэсэн хэдий ч ээлжээр ажилладаг хүн бүр SWSD-тэй байдаггүй гэдгийг санах нь чухал юм.

Энэ нөхцөл байдал хэр түгээмэл вэ?

Энэ нь таны бодож байгаагаас ч илүү түгээмэл тохиолддог. SWSD нь тогтмол бус цагаар ажилладаг хүмүүсийн 10-40%-д нөлөөлж болзошгүй.

Ээлжийн ажлын нойрны эмгэг (SWSD)-ийн шинж тэмдгүүд юу вэ?

Энэ өвчний хоёр үндсэн шинж тэмдэг байдаг:

1. Нойргүйдэл: Энэ нь унтахад хэцүү байх болон/эсвэл унтсаны дараа ч унтаж чадахгүй байх гэсэн үг юм. Энэ нь ажлын хуваариас хамаарч өөр өөр байж болно. Жишээлбэл, өглөөний 4-7 цагийн хооронд ажилладаг хүн унтахад бэрхшээлтэй байж болно. Үүнтэй адил орой ажилладаг хүн унтсаны дараа ч унтаж чадахгүй байж болно.

2. Гиперсомни: Энэ нь ялангуяа шөнийн цагаар эсвэл өглөө эрт ажиллах үед тохиромжгүй үед тохиолддог хэт их нойрмоглох явдал юм. Энэ нь ажлын үр ашиг, аюулгүй байдалд нөлөөлж болзошгүй тул маш аюултай байж болно.

Эдгээр үндсэн шинж тэмдгүүдээс гадна бусад хэд хэдэн шинж тэмдэг илэрч болно:

• Анхаарлаа төвлөрүүлэхэд хэцүү. Юу ч санахгүй байгаа юм шиг.
• Толгой өвдөх. Байнга толгой өвддөг.
• Амьгүй, ядарсан мэдрэмж төрж байна.
• Ажил дээрээ сэрүүн байхад бэрхшээлтэй байдаг.
• Цочромтгой байдал, хурдан уур хилэн.

Хэрэв та ээлжийн ажилтан бөгөөд иймэрхүү шинж тэмдэг илэрвэл эмчид хандах нь гарцаагүй.

Энэ SWSD яагаад тохиолддог вэ?

Энгийнээр хэлбэл, энэ нь таны "дотоод биеийн цаг" болон таны байгаа орчны хоорондох зөрүүнээс үүдэлтэй юм. Энэ нь таны унтах хуваарь болон үргэлжлэх хугацааг алдагдуулдаг.

Ихэвчлэн юу болдог вэ гэвэл: Өдрийн 24 цагийн турш гэрэл, ялангуяа нарны гэрэл нь бидний биеийн цагийг хөдөлгөдөг. Энэ гэрэл бидний нүдээр дамжин тархинд байрлах "хяналтын төв"-д хүрдэг. Тэндээс бие махбодид үйл явц, дааврын гинжин хэлхээ эхэлдэг. Энэ нь бие махбодид "сэрэх цаг боллоо, өдрийг эхлүүлэх цаг боллоо" гэсэн дохио өгдөг.

Бидний биеийн цагинд нөлөөлдөг өөр хоёр чухал зүйл бол:

• Мелатонин: Энэ бол таныг унтахад тусалдаг байгалийн даавар юм. Үүнийг бидний тархины боргоцой булчирхай үүсгэдэг. Мелатонин нь шөнөдөө (харанхуйд) хамгийн их, өдрийн цагаар (гэрэлд) маш бага хэмжээгээр ялгардаг.
• Кортизол: Энэ бол бидний бөөрний дээд булчирхайгаас ялгардаг даавар юм. Хэвийн нөхцөлд кортизолын түвшин шөнө унтахад бага байдаг бол өглөө сэрэх гэж байхад оргил үедээ хүрдэг. (Энэхүү циркадийн хэмнэлээс гадна кортизол нь бусад чухал үүрэгтэй.)

Гэсэн хэдий ч тогтмол бус цагаар ажилладаг хүмүүсийн эдгээр дохио нь тэдний "өдөр" буюу сэрүүн байх болон унтах цагтай таарахгүй байна. Энэ нь нойр болон сэрүүн байдалд сөргөөр нөлөөлдөг.

Жишээлбэл, шөнийн ээлжинд ажилладаг хүмүүс өдрийн цагаар ихэвчлэн унтдаг. Өөрөөр хэлбэл, тэдний бие махбодь "сэр, сэрүүн бай" гэсэн дохио өгч байх үед унтдаг. Үүний үр дүнд тэдний өдрийн нойр богино, ихэвчлэн тасалдаж болно. Түүнчлэн, тэд шөнийн цагаар ажиллахдаа нойрмоглож магадгүй, учир нь энэ үед мелатонины түвшин ихэвчлэн хамгийн өндөр байдаг.

Энэ SWSD өвчнийг хэрхэн оношлох вэ?

Нойрны тэмдэглэл хөтлөх нь SWSD-г оношлоход маш чухал хэсэг юм. Таны эмч танаас дор хаяж хоёр долоо хоногийн турш дараах зүйлсийг тэмдэглэхийг хүсэх болно.

• Чиний унтаж, сэрсэн үеүүд.
• Та унтаж байхдаа хэдэн удаа сэрсэн бэ?
• Та хэр их тайвширсан гээч.
• Таны нойр эсвэл унтах хэв маягт нөлөөлж болох зүйлс, жишээлбэл, кофейн зэрэг кофеины хэрэглээ, дуу чимээний бохирдол.

Хэрэв танд эдгээр шинж тэмдгүүд дор хаяж гурван сарын турш илэрсэн бол эмч нар ихэвчлэн SWSD-г оношлодог. Тэд мөн таны шинж тэмдэг нойрны апноэ гэх мэт өөр өвчний улмаас эсвэл эмийн гаж нөлөөнөөс үүдэлтэй эсэхийг шалгахын тулд нойрны судалгаа эсвэл бусад шинжилгээ хийж болно.

Үүнийг эмчлэх ямар аргууд байдаг вэ?

Ээлжийн ажлын нойрны эмгэг (SWSD)-г эмчлэх арга байхгүй. Гэсэн хэдий ч өвчний гол шинж тэмдгүүд болох циркадийн хэмнэлийн диссонанс, нойрмоглох, нойрны хямралыг арилгах хэд хэдэн эмчилгээ байдаг.

Үндсэн эмчилгээ нь:

• Таны хуваарь эсвэл ажлын хуваарийн өөрчлөлт (боломжтой бол).
• Гэртээ унтах зуршлын өөрчлөлтүүд.
• Хурц гэрлийн эмчилгээ.
• Мелатонины нэмэлт тэжээл.
• Нойрсуулах эм.
• Сурталчилгааны агентуудыг сэрээ.

Эдгээрийг тус бүрийг арай дэлгэрэнгүй авч үзье.

Таны хуваарь эсвэл өдөр тутмын хэвшилд гарсан өөрчлөлтүүд

SWSD-г эмчлэх нэг арга бол ажлын зуршил, хуваарьтаа өөрчлөлт оруулах явдал юм. Боломжтой бол SWSD-ийн нөлөөллийг бууруулахад туслах хуваарийн өөрчлөлт эсвэл ажилтай холбоотой өөрчлөлтийн талаар ажил олгогчтойгоо ярилцаарай. Таны эмч таны ажилладаг ээлж болон ажлын орчинд үндэслэн тодорхой стратеги санал болгоно.

Таны хийж болох зарим нийтлэг зүйлс энд байна:

• Хэрэв та өдрийн цагаар унтах шаардлагатай бол өглөө наранд гарахаас зайлсхий. Гэртээ харихдаа, зөвхөн гадуур гарах шаардлагатай үед л нарны шил зүү.
• Боломжтой бол дараалсан шөнийн ээлжийн тоогоо цөөрүүл. Шөнийн ээлжинд ажилладаг хүмүүс дараалсан таван ээлжээс илүү ажиллах ёсгүй бөгөөд завсарлагааны хооронд хэдэн өдөр амарч болохгүй. 12 цагийн ээлжинд ажилладаг хүмүүс дараалсан дөрвөн өдрөөс илүү ажиллах ёсгүй.
• Хэд хэдэн удаа дараалан шөнийн ээлжинд ажилласны дараа боломжтой бол 48 цагаас дээш хугацаагаар чөлөө аваарай.
• Илүү цагаар ажиллах, хэт их цагаар ажиллахаас зайлсхий.
• Боломжтой бол ажилдаа хол зайд явах шаардлагатай ажлаас зайлсхий, учир нь энэ нь таны унтах хугацааг багасгах болно.
• Байнга ээлжлэхээс зайлсхий. Нэг ээлжиндээ удаан хугацаагаар ажиллахаас илүү ээлж солиход дасах нь илүү хэцүү байдаг.
• Боломжтой бол шөнийн ээлжийн өмнө эсвэл ээлжийн үеэр дуг хийхээр төлөвлөөрэй. Эдгээр дуг нь шөнийн ээлжийн ажилчдын сэргэг байдлыг сайжруулж чадна.
• Ажиллаж байхдаа сэргэг байхад туслахын тулд бага хэмжээний кофеин (жишээлбэл, кофе) хэрэглээрэй. Гэсэн хэдий ч ээлжийн төгсгөлд кофеин хэрэглэхээ боль. Үгүй бол энэ нь унтахын өмнө нойронд тань саад учруулж болзошгүй.
• Нойрмог үедээ жолоо барихаас зайлсхий. Хэрэв та ээлжийн дараа гэртээ машинаар явахаар нойрмог байвал эхлээд дуг хийх эсвэл өөр хүнтэй хамт гэртээ машинаар явах хэрэгтэй.

Гэртээ унтах зуршлын өөрчлөлтүүд

Ээлжийн ажилчид ээлжийн бус ажилчдаас нэгээс дөрвөн цагаар бага унтдаг гэж ярьдаг. Өдөр бүр дор хаяж долоогоос есөн цаг унтах нь маш чухал юм.

Хэрэв та ээлжийн ажилтан бол нойроо нэн тэргүүнд тавих хэрэгтэй. Танд туслах хэдэн зөвлөгөөг энд оруулав.

• Унтахынхаа өмнөх зан үйлийг дагаж мөрдөөрэй. Амралтын өдрүүд болон баярын өдрүүдэд ч гэсэн аль болох нэг хэвийн унтах хуваарийг баримтлахыг хичээгээрэй.
• Гэртээ унтахын өмнө чимээгүй, харанхуй, амар амгалан орчин бүрдүүлэхэд гэр бүл, найз нөхдөөсөө тусламж хүс.
• Унтаж байхдаа хөгжим сонсох эсвэл чихэвч зүүгээд зурагт үзэх нь зүгээр гэдгийг гэр бүлийнхэндээ хэлээрэй.
• Унтаж байхдаа тоос соруулах, аяга таваг угаах гэх мэт чимээ шуугиантай ажил хийхгүй байхыг гэр бүлийн гишүүддээ уриал.
• Үүдний хаалган дээрээ "Бүү саад бол" гэсэн тэмдэг өлгө. Ингэснээр хүргэлтийн ажилтан болон найзууд танай хаалгыг тогших эсвэл хонх дарах тоо цөөрнө.
• Баярын үеэр хангалттай унтаж амраарай.
• Нойрны эрүүл ахуйг сайн сахих. Энэ нь тогтмол унтах хуваарь гаргаж, кофеин, архи, никотиноос зайлсхийх гэсэн үг юм.

Хурц гэрлийн эмчилгээ

Гэрлийн эмчилгээ нь таны биеийг шинэ хуваарьт дасан зохицоход нь туслахын тулд тодорхой төрлийн гэрэлд өртүүлэхийг хэлнэ. Та энэ гэрлийг тодорхой цагт, ихэвчлэн ээлжээ эхлүүлэхдээ ашигладаг. Эмч тань энэ гэрлийн эмчилгээг хэзээ, хэр удаан хэрэглэхийг танд хэлэх болно.

Энэ гэрлийг гэрлийн хайрцаг, ширээний чийдэн эсвэл гэрлийн нүдний шил болгон худалдан авч болно. Эдгээр нь улирлын чанартай сэтгэл хөдлөлийн эмгэгийг (SAD) эмчлэхэд ашигладаг гэрэлтэй төстэй. Энэхүү гэрлийн эмчилгээ нь шөнийн ээлжинд ажилладаг хүмүүст онцгой ач холбогдолтой.

Мелатонины нэмэлт тэжээл

Мелатонины нэмэлт тэжээл нь ээлжийн ажлын хуваарьт илүү сайн дасан зохицоход тусална. Гэсэн хэдий ч мелатонины нэмэлт тэжээл хэрэглэхээсээ өмнө эмчтэйгээ заавал зөвлөлдөх хэрэгтэй.

Нойрсуулах эм

Таны эмч танд зөв цагт унтахад туслах нойрны эм бичиж өгч магадгүй. Нойрны эм нь богино хугацаанд илүү сайн унтахад тусалдаг ч удаан хугацаагаар хэрэглэвэл донтуулдаг. Нойрны эм нь мөн таагүй эсвэл аюултай гаж нөлөө үзүүлдэг.

Сэрүүлгийг дэмжих агентууд

Сэрүүцүүлэх үйлчилгээтэй бодисууд нь таныг сэрүүн байлгаж, сэрүүн байх чадварыг нэмэгдүүлэхэд тусалдаг эмийн нэг төрөл юм. АНУ-ын Хүнс, Эмийн Захиргаа (FDA) одоогоор SWSD-д зориулсан хоёр төрлийн эмийг баталсан.

• Модафинил (Модафинил - Провагил®).
• Армодафинил (Армодафинил - Нувигил®).

Эдгээр эмүүд нь нойрмоглолтоос үүдэлтэй гүйцэтгэлийн асуудлыг бууруулахад тусалдаг ч хангалттай нойрыг орлохгүй.Эдгээр эмүүд нь гаж нөлөөтэй бөгөөд донтуулдаг. Энэ төрлийн эм танд тохирох эсэхийг мэдэхийн тулд эмчтэйгээ зөвлөлдөөрэй.

Ээлжийн ажлын нойрны эмгэгээс урьдчилан сэргийлэх боломжтой юу?

Үнэндээ ээлжийн ажлын нойрны эмгэгээс (SWSD) бүрэн урьдчилан сэргийлэх арга зам байхгүй бөгөөд уламжлалт ажлын цагаар үргэлжлүүлэн ажиллахаас өөр арга байхгүй. Гэсэн хэдий ч та шинж тэмдгүүдээ зохицуулж, илүү сайн чанартай унтаж, сэрүүн байх хугацаандаа сэргэг байхад туслах олон зуршлыг бий болгож чадна. Энэ нь өмнө нь хэлэлцсэн стратегиудыг дагаж мөрдөх гэсэн үг юм.

SWSD-ийн улмаас ямар хүндрэлүүд үүсч болох вэ?

Хэрэв эмчлэхгүй орхивол ээлжийн ажлын нойрны эмгэг (SWSD) нь янз бүрийн хүндрэлд хүргэж болзошгүй. Энд зарим нь байна:

• Ажлын бүтээмж буурах: SWSD-тэй хүмүүс сэрүүн, ажиллаж байхдаа анхаарлаа төвлөрүүлж, юмсыг санахад бэрхшээлтэй байдаг. Энэ нь ажлын бүтээмж буурахад хүргэдэг. Чухал ажил хийж байхдаа жижиг зүйл мартсан бол юу болохыг төсөөлөөд үз дээ.
• Ослын эрсдэл нэмэгдэх: SWSD нь сонор сэрэмж, хариу үйлдэл үзүүлэх хугацааг бууруулдаг. Энэ нь ажиллаж байхдаа алдаа гаргах эсвэл осолд орох эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг. Түүнчлэн, нойрмог байдлаас болж жолоо барьж байхдаа осолд орох эрсдэл нэмэгддэг.
• Сэтгэл зүйн асуудлууд: SWSD нь таныг цочромтгой болгож, зөрчилдөөнийг даван туулахад бэрхшээлтэй болгодог. SWSD-тэй хүмүүс энэ эмгэггүй хүмүүстэй харьцуулахад сэтгэл гутралд орох эрсдэл өндөр байдаг.
• Архи, мансууруулах бодисын хэрэглээ: Нойрны асуудалтай олон хүн, түүний дотор нойрны хямралтай хүмүүс архи, мансууруулах бодис хэрэглэж өөрийгөө "эмчлэхийг" оролддог. Энэ нь тэднийг мансууруулах бодис эсвэл архины хэрэглээний эмгэгийн эрсдэлд оруулж болзошгүй.

Чанартай унтах нь эрүүл мэндэд чухал үүрэгтэй. SWSD болон нойргүйдэл нь одоо байгаа эрүүл мэндийн байдлыг улам дордуулж эсвэл шинэ асуудал үүсгэж болзошгүй.

SWSD-ээс үүдэлтэй урт хугацааны эрүүл мэндийн эрсдэлүүд энд байна:

• Ханиад томуу гэх мэт байнга тохиолддог өвчин.
• Цусан дахь холестерины хэмжээ нэмэгдэх.
• Зүрхний өвчин.
• Таргалалт.
• Хоол боловсруулах эрхтний асуудлууд.
• Нөхөн үржихүйн тогтолцооны асуудал ба/эсвэл тестостероны түвшин бага.
• Хорт хавдрын хэд хэдэн төрөл.

Энэ SWSD нөхцөл байдал хэр удаан үргэлжлэх вэ?

Ээлжийн ажлын нойрны эмгэгийн шинж тэмдгүүд нь та тогтмол бус цагаар ажиллаж байгаа цагт ихэвчлэн үргэлжилдэг. Та тогтмол цагт унтаж, сэрж эхлэхэд энэ өвчин арилдаг. Гэсэн хэдий ч ээлжийн ажлын хуваарь дууссаны дараа та нойрны асуудалтай хэвээр байж магадгүй юм.

SWSD-ийн талаар хэзээ эмчид үзүүлэх ёстой вэ?

Хэрэв танд ээлжийн ажилтай холбоотой нойрны эмгэгийн шинж тэмдэг илэрвэл танд тохирох шийдлийг олохын тулд эмчтэй зөвлөлдөх нь хамгийн сайн арга юм.

Хэрэв танд SWSD оношлогдсон бөгөөд хэдэн долоо хоногийн дараа эмчилгээний төлөвлөгөө чинь үр дүнгээ өгөхгүй бол эмчид дахин хандаарай.

Ээлжээр ажилладаг хүн бүр ээлжийн ажлын нойрны эмгэг (SWSD) үүсгэдэггүй гэдгийг санаарай. Олон хүн шинэ ээлжинд дасан зохицоход эхэндээ хэцүү байдаг. Гэсэн хэдий ч хэрэв та хэдэн долоо хоногийн дараа ч унтах эсвэл унтахад бэрхшээлтэй хэвээр байвал, эсвэл долоогоос найман цаг унтсаны дараа ч ядарсан хэвээр байвал та SWSD-тэй байж магадгүй юм. Сайн мэдээ гэвэл SWSD-ийн шинж тэмдгийг бууруулахад туслах хэд хэдэн арга байдаг. Эмч үүнийг оношилж, SWSD-г эмчлэх эмчилгээний төлөвлөгөө гаргаж чадна.

Эцсийн Гэрийн Авах Мессеж

За, одоо та өнөөдөр бидний юуны талаар ярилцаж байгаа талаар илүү сайн ойлголоо, Ээлжийн ажилтай холбоотой нойрны эмгэг (SWSD). Хэрэв та ээлжийн ажилтан бол дараах зүйлсийг санаарай.

• Нойроо нэн тэргүүнд тавь. Энэ нь таны ажилтай адил чухал юм.
• Хэрэв танд SWSD-ийн шинж тэмдэг илэрвэл (нойргүйдэл, хэт их нойрмоглох, анхаарал сарних) үл тоомсорлож болохгүй. Эмчээс зөвлөгөө аваарай.
• Та ажлын орчин, гэрийн орчин, өдөр тутмын хэвшилдээ бага зэрэг өөрчлөлт оруулснаар энэ нөхцөл байдлыг ихээхэн хэмжээгээр хянаж чадна.
• Гэрлийн эмчилгээ, мелатонин, шаардлагатай бол жороор олгодог эм зэрэг зүйлс тусалж чадна.
• Нойрмог үедээ хэзээ ч жолоо барьж болохгүй. Энэ нь танд болон бусдад аюултай.
• Та ганцаараа биш. Эдгээр асуудлаас болж зовж шаналж буй олон хүн байдаг бөгөөд тусламж авах боломжтой.

Тиймээс нойроо анхаарч байгаарай. Учир нь эрүүл, аз жаргалтай амьдралын хувьд сайн унтах нь чухал юм!

Ээлжийн ажлын нойрны эмгэг, SWSD, нойргүйдэл, хэт их нойрмоглох, циркадийн хэмнэл, мелатонин, ээлжийн ажлын нойр