Добутамины стрессийн эхокардиограммын талаар илүү ихийг мэдэхийг хүсч байна уу? Ярилцъя!

Та ч бас эмчээс '(Добутамин стрессийн эхокардиограм)' гэж нэрлэгддэг энэхүү шинжилгээг хийлгэхийг хүссэн байж магадгүй. Эсвэл та үүний талаар хаа нэгтээ сонссон байж магадгүй. Энэ шинжилгээ гэж юу болох, яагаад хийдэг, хэрхэн ажилладаг талаар танд олон асуулт байж магадгүй юм. Санаа зоволтгүй, энэ талаар маш энгийнээр ярилцъя. Энэ бол таны зүрхний эрүүл мэндийн талаар үнэ цэнэтэй мэдээлэл олоход туслах шинжилгээ юм.

Энэ добутамины стресс эхо тест гэж юу вэ?

Энгийнээр хэлбэл, энэ бол таны зүрх стрессийн үед хэрхэн ажилладагийг харуулсан тест юм. Үүнийг бодоод үз дээ, бид дасгал хийх үед зүрх маань илүү хурдан цохилдог бөгөөд бид энд үүнийг хийхийг оролдож, ийм нөхцөл байдлыг зохиомлоор бий болгож байна.

Энэ нь "Эхокардиографи" гэж нэрлэгддэг зүйлийг ашигладаг. Өөрөөр хэлбэл зүрхний "хэт авиан" шинжилгээ юм. Энэ нь хэвлийд байгаа хүүхдийн сканнердахтай адил бөгөөд зүрхний хөдөлгөөн болон хэлбэрийг харж чаддаг.

Ихэвчлэн стрессийн тест хийхдээ зүрхний цохилтоо нэмэгдүүлэхийн тулд гүйлтийн зам дээр гүйх эсвэл дугуй унахыг хүсдэг. Гэхдээ энэхүү "Добутамин стрессийн эхокардиограмм"-д танаас үүнийг хийхийг хүсдэггүй. Үүний оронд танд "Добутамин" гэдэг эм өгдөг . Энэ эм нь та дасгал хийж байгаа мэт зүрхийг тань өдөөдөг. Дараа нь эмч нар таны зүрх энэ төрлийн стресст хэрхэн хариу үйлдэл үзүүлж байгааг харж чадна.

Энэ туршилтаас бид дараах зүйлийг олж мэдэж болно.

• Зүрхний булчин эсвэл хавхлагт асуудал байна уу?
• Зүрхний булчингийн цусны хангамж хангалттай эсэх .
• Таны зүрх сэтгэл амарч, ачаалалтай үед цахилгаанаар тогтвортой байдаг уу?

Энэ шинжилгээг хэзээ хийх вэ?

Хүн бүр гүйлтийн зам дээр гүйх эсвэл дугуй унаж чаддаггүй. Зарим хүмүүс үе мөч өвдөх, амьсгалахад хүндрэлтэй байх зэрэг асуудалтай байж болно. Тийм ч учраас эмч нар стрессийн тест хийхэд энэхүү "(Добутамин)" эмийг хэрэглэдэг.

Энэ шалгалтыг хийх хэд хэдэн шалтгаан бий:

• Зүрх чинь хэр их үйл ажиллагааг тэсвэрлэж чадахыг хараарай.
• Титэм судасны өвчин тусах эрсдэлээ үнэл.
• Зүрхний хавхлагын өвчин хэр хүнд байгааг олж мэдээрэй.
• Зүрхний мэс засал хийлгэхээс өмнө зүрхний үйл ажиллагаагаа шалгана уу.
• Таны одоогийн зүрхний эмчилгээ үр дүнтэй эсэхийг шалгаарай.

Энэ шалгалтыг хэн хийж байна вэ?

Энэ шинжилгээг эмчийн хяналтан дор хийдэг. Таны Добутамины стрессийн эхокардиографийг зүрхний өвчний чиглэлээр мэргэшсэн техникч болох Зүрхний хэт авиан эмч хийдэг. Тэрээр танд дэлгэрэнгүй мэдээллийг тайлбарлаж, шинжилгээг зөв хийх болно.

Энэ добутамины стресс эхо шинжилгээг хэрхэн хийдэг вэ?

За, одоо энэ шалгалтыг хийхэд юу болохыг харцгаая. Айх зүйл байхгүй, бүх зүйлийг танд тайлбарлах болно.

• Электрод байрлуулах: Эхлээд сувилагч эсвэл техникч таны цээжин дээрх 10 орчим газарт электрод гэж нэрлэгддэг жижиг, хавтгай наалт байрлуулна. Эдгээр нь электрокардиограмм (ЭКГ) монитортой холбогдсон байна. Энэ нь шинжилгээний туршид таны зүрхний цахилгаан үйл ажиллагааг хэмждэг.
• Амрах үеийн ЭКГ болон эхокардиографи: Добутамин эмийг өгөхөөс өмнө таныг зүүн талаар нь орон дээр харуулан хэвтүүлнэ. Дараа нь техникч таны цээжин дээр жижиг төхөөрөмж (дамжуулагч гэж нэрлэдэг) байрлуулж, зүрхний цохилтыг ажиглана. Үүнийг амрах үеийн эхокардиографи гэж нэрлэдэг. Шинжилгээний туршид зүрхний зургийг авна.
• Гарандаа давсны уусмал тавих (судсаар тарих): Дараа нь гарны судсанд жижиг гуурс (судсаар / судсаар тарих) хийнэ. Энэ хэсэгт эмийг (Добутамин) биед тарина. Энэ үед та бага зэрэг жирвэгнэх мэдрэмжийг мэдэрч магадгүй.
• Добутамин тарилга: Энэ үед добутаминыг судсаар аажмаар тарина. Техникийн ажилтан мэдрэгчийг цээжин дээрээ тавиад зураг авах болно. Эмийг тарьж байх үед таны зүрх дасгал хийж байгаа мэт мэдрэгдэж эхэлнэ. Таны зүрхний цохилт түргэснэ. Таны зүрх ердийнхөөс хурдан цохилж байгаа мэт санагдаж магадгүй. Та бага зэрэг дулаацаж, царай улайж, толгой бага зэрэг өвдөж магадгүй. Энэ бол хэвийн үзэгдэл юм.
• Шинж тэмдгийг хянах: Шинжилгээний үеэр ажилтнууд танаас биеийн байдал ямар байгааг асууна. Хэрэв та цээж, гар, эрүүндээ ямар нэгэн өвдөлт, таагүй мэдрэмж , толгой эргэх, амьсгал давчдах, толгой эргэх эсвэл ер бусын зүйл мэдэрвэл тэдэнд заавал хэлэх хэрэгтэй. Тэд мөн ЭКГ мониторыг харж байх болно. Хэрэв тэд ямар нэгэн өөрчлөлт харвал шинжилгээг зогсооно.
• Шинжилгээний төгсгөл: Шинжилгээ дууссаны дараа судсаар тарих утсыг таны гарнаас авна. Таны зүрхний цохилт 5-10 минутын дотор хэвийн хэмжээндээ эргэн орох ёстой.

Хамгийн чухал зүйл бол ямар нэгэн таагүй мэдрэмж төрвөл ажилтнуудад нэн даруй мэдэгдэх явдал юм. Энэ нь тэдэнд таныг аюулгүй байлгахад туслах болно.

Шинжилгээ хийхийн өмнө би идэж, ууж болох уу?

Тийм ээ, та шинжилгээ өгөхөөс дөрвөн цагийн өмнө ихэнх хоол хүнс, ундааг идэж болно. Шинжилгээ өгөх хүртэл ус ууж болно.

Гэсэн хэдий ч шинжилгээний өдөр тамхи татаж болохгүй. Никотин нь хэт авиан шинжилгээний үр дүнд нөлөөлж болзошгүй.

Түүнчлэн, шинжилгээ өгөхөөс 24 цагийн өмнө кофе, цай, шоколад, кола, энергийн ундаа зэрэг кофеин агуулсан зүйл хэрэглэж болохгүй.Кофейн нь үр дүнд нөлөөлж болно. "Кофейнгүй" (`кофеингүй` / `кофеингүй`) гэсэн шошготой бүтээгдэхүүнүүд нь бага хэмжээний кофеин агуулсан байж болзошгүй тул тэдгээр нь бас сайн биш байж болно.

Шинжилгээ хийхийн өмнө би эм уух шаардлагатай юу?

Үүнийг баттай болгохын тулд та эмчтэйгээ зөвлөлдөх хэрэгтэй. Эмч тань шинжилгээний өдөр эсвэл шинжилгээнээс 24 цагийн өмнө зүрхний зарим эмийг уухаа болихыг танаас хүсэж магадгүй.

Заримдаа, хэрэв та цээжний өвдөлтийн эсрэг эм ууж байгаа бол үргэлжлүүлэн уухыг хүсч магадгүй юм. Шинжилгээнд бүх эмээ авч яваарай. Хамгийн чухал зүйл бол эмчтэйгээ зөвлөлдөхгүйгээр эмээ хэзээ ч зогсоохгүй байх явдал юм.

Хамгийн ихээр зогсоохыг хүсдэг эмүүд нь:

• Бета-хориглогч: Жишээ нь (Атенолол / Тенормин®), (Карведилол / Корег®), (Метопролол / Лопрессор®, Топрол®), болон (Пропранолол / Индерал®) орно.
• Изосорбид динитрат: Жишээ нь: Дилатрат®, Изордил®, Сорбитрат®.
• Изосорбид мононитрат: Жишээ нь: Ismo®, Imdur®, Monoket®.
• Нитроглицерин: Жишээ нь Minitran®, Nitropatches® болон Nitrostat® орно.

Мөн шинжилгээ өгөхөөс 24 цагийн өмнө кофейн агуулсан жоргүй эм (жишээ нь, жин хасах эм, `(NoDoz®)`, `(Excedrin®)`, `(Anacin®)`) ууж болохгүй. Хэрэв та ямар эм кофейн агуулсан гэдэгт эргэлзэж байвал эмч эсвэл эм зүйчээсээ асуугаарай.

Хэрэв танд эмийн талаар асуулт байвал эмчтэйгээ зөвлөлдөхөө мартуузай.

Чихрийн шижинтэй бол эм уух шаардлагатай юу?

Хэрэв та чихрийн шижинтэй бол эмчдээ энэ талаар хэлэх хэрэгтэй. Тэрээр шинжилгээ өгөхөөс өмнө уух эмийн хэмжээг багасгах уу, эсвэл шинжилгээний дараа уух уу гэдгийг танд хэлэх болно. Жишээлбэл:

• Хэрэв та цусан дахь сахарын хэмжээг хянахын тулд инсулин ууж байгаа бол: Эмч танд өглөөний тунгийнхаа талыг ууж, шинжилгээнээс дөрвөн цагийн өмнө хөнгөн хоол идэхийг зөвлөж магадгүй. Чихрийн шижингийн эм ууж байхдаа хэзээ ч хоолоо алгасаж болохгүй.
• Хэрэв та цусан дахь сахарын хэмжээг хянахын тулд эм ууж байгаа бол: Эмч шинжилгээний дараа эмийг уухыг танд хэлэх болно.
• Хэрэв танд глюкозын хэмжигч байгаа бол: Шинжилгээнд авч яваарай. Шинжилгээ хийхийн өмнө болон дараа цусан дахь сахарын хэмжээгээ шалгах шаардлагатай. Хэрэв таны цусан дахь сахарын хэмжээ бага байгааг мэдэрч байвал лабораторид яаралтай мэдэгдээрэй. Шинжилгээний дараа та хооллож, чихрийн шижингийн эмээ уух хэрэгтэй.

Би ямар хувцас өмсөх ёстой вэ?

Та юу ч өмсөж болно. Шинжилгээ өгөхөөс өмнө эмнэлгийн халат өмсөх шаардлагатай. Шинжилгээний өдөр үнэт эдлэл гэх мэт үнэт зүйлсийг авч явах хэрэггүй. Тэд танд эд зүйлсээ хадгалах шүүгээ өгөх болно.

Добутаминаас ямар нэгэн гаж нөлөө бий юу? Эрсдэл нь юу вэ?

Добутамин уух үед толгой бага зэрэг өвдөж магадгүй. Өөр нэг түгээмэл гаж нөлөө бол цусны даралт бага зэрэг буурах явдал юм. Зарим хүмүүс зүрхний хэмнэл тогтворгүй болох эсвэл зүрхний цохилт хэвийн бус хурдан болох (тосгуурын фибрилляци эсвэл ховдлын тахикарди)-ийг мэдэрч болно. Эдгээр гаж нөлөөнд өртөх эрсдэлтэй эсэхээ эмчтэйгээ ярилцах нь чухал юм.

Заримдаа энэ шинжилгээний үеэр "тодорхой бус будагч бодис" (тодорхой зураг гаргахад тусалдаг шингэн) хэрэглэдэг. Хэрэв ийм зүйл тохиолдвол харшлын урвал үзүүлэх эрсдэл бага байдаг. Хэрэв та "тодорхой бус будагч бодис"-д харшилтай байсан бол эмнэлгийн багдаа мэдэгдээрэй.

Цээжний өвдөлттэй (angina) хүмүүсийн хувьд энэ шинжилгээний үеэр зүрхний шигдээс болох эрсдэл маш бага байдаг. Хэрэв ийм зүйл тохиолдвол эмнэлгийн баг шаардлагатай яаралтай тусламжийг үзүүлнэ.

Хэрэв надад зүрхний аппарат эсвэл дефибриллятор байгаа бол яах вэ?

Хэрэв танд зүрхний аппарат эсвэл дефибриллятор байгаа бол эмч тань энэ шинжилгээний өмнө үүнийг шалгах шаардлагатай. Тиймээс эмч рүүгээ залгаж мэдэгдээрэй.

Энэ шинжилгээ хэр удаан үргэлжлэх вэ?

Бүхэл бүтэн үзлэг нэг цаг орчим үргэлжилдэг. Судсаар хийх нь ердөө 15 минут үргэлжилдэг.

Туршилтын дараа юу болох вэ?

Шинжилгээ дууссаны дараа та сэхээн амьдруулах өрөөнд дор хаяж 30 минут , эсвэл танд мэдрэгдэж байсан шинж тэмдгүүд (жишээлбэл, зүрхний цохилт нэмэгдэх) хэвийн байдалдаа орох хүртэл байх шаардлагатай.

Шалгалтын дараа би машин жолоодож болох уу?

Добутамин нь цусны даралтыг бага зэрэг бууруулж болзошгүй. Тиймээс үзлэгийн дараа хэн нэгэн таныг гэрт тань хүргэж өгөх нь хамгийн сайн арга юм. Ганцаараа жолоо барих нь тийм ч сайн санаа биш юм.

Энэ шинжилгээний үр дүн юу гэж хэлж байна вэ?

Добутамины стрессийн эхо шинжилгээний гурван төрлийн үр дүн байдаг:

• Эерэг эсвэл хэвийн бус: Энэ үр дүн нь таны зүрх хангалттай цус авч чадахгүй байгааг илтгэнэ. Энэ нь титэм судасны өвчний шинж тэмдэг байж болно. Энэ нь мөн таны зүрхний булчингийн гэмтэлтэй, та бие бялдрын хувьд эрүүл биш эсвэл одоогийн эмчилгээ үр дүнгүй байгаагийн шинж тэмдэг байж болно. Хэрэв та ийм үр дүн гарвал танд нэмэлт шинжилгээ шаардлагатай байж магадгүй юм. Эмч тань цаашид юу хийх талаар тантай ярилцах болно.
• ``Сөрөг эсвэл хэвийн``: Энэ нь таны зүрх стрессийн үед хэвийн хариу үйлдэл үзүүлж байна гэсэн үг. Энэ нь ямар ч асуудал байхгүй гэсэн үг юм.
• Тодорхойгүй / Хоёрдмол утгатай:Эмч эдгээр үр дүнгээс тодорхой онош тавьж чадахгүй. Цаашдын шинжилгээ шаардлагатай байж магадгүй.

Добутамины стрессийн тест хэр нарийвчлалтай вэ?

Стрессийн эхокардиографи нь маш нарийвчлалтай шинжилгээ байж болно. 5131 хүнийг хамруулсан нэгэн судалгаагаар зүрхний өвчнийг урьдчилан таамаглахад 95%-иас илүү нарийвчлалтай байсан. Гэсэн хэдий ч энэ нь заримдаа хуурамч эерэг эсвэл хуурамч сөрөг үр дүн өгч болно. Таны шинж тэмдгүүд дээр үндэслэн аль шинжилгээ танд хамгийн тохиромжтой болохыг шийдэхийн тулд зүрх судасны эмчтэй зөвлөлдөх нь чухал юм.

Үр дүнг мэдэхэд хэр хугацаа шаардагдах вэ?

Зүрх судасны эмч таны шинжилгээний хариуг хянасны дараа тэдгээрийг таны Цахим Эмнэлгийн Тэмдэглэлд (EMR) оруулна. Дараа нь таны эмч үр дүнг хянаж, тантай ярилцах болно. Хэрэв та шинжилгээ хийснээс хойш долоо хоногийн дотор хэнээс ч хариу аваагүй бол дэлгэрэнгүй мэдээлэл авахын тулд эмчтэйгээ холбогдоно уу.

Эцэст нь, санаж байх зүйлс

Добутамины стрессийн эхокардиограмм нь эмч нар таны зүрх стресст хэрхэн хариу үйлдэл үзүүлдэгийг харах маш нарийн арга юм. Энэхүү шинжилгээ нь таны зүрхний шинж тэмдгийн талаарх асуултанд хариулах эсвэл эмчилгээний төлөвлөгөө зөв ажиллаж байгаа эсэхийг харахад тусална. Энэ нь танай эмнэлгийн багт зүрхний эрүүл мэндийг тань хамгаалахад туслах чухал алхам юм.

Судсаар тарих үед бага зэрэг жирвэгнэх мэдрэмж төрж болох ч шинжилгээ нь өвдөлтгүй байдаг. Хэрэв танд добутамины стресс эхо шинжилгээний талаар асуулт, санаа зовоосон зүйл байвал эмчтэйгээ зөвлөлдөөрэй. Тэд танд туслах боломжтой болно.

` Добутамин стрессийн эхо, зүрхний шинжилгээ, зүрхний эхокардиографи, зүрхний өвчин, зүрхний үйл ажиллагаа, добутамин, зүрхний эрүүл мэнд