Шээсний шинжилгээний талаарх бүх зүйлийг энгийн аргаар мэдэж авцгаая.

Сайн байна уу! Та эмчид үзүүлэхээр очихдоо эмч танаас " шээсний дээж өгөхийг" хүссэнийг сонссон байх, тийм үү? Та "Би үүнийг дахин хийх шаардлагатай юу?" гэж бодож байж магадгүй юм. Ихэнх тохиолдолд бидний хийх ёстой зүйл бол жижиг аяганд бага зэрэг шээс өгөх явдал юм. Гэхдээ "шээсний шинжилгээ" гэж нэрлэгддэг энэхүү энгийн шинжилгээгээр эмч бидний биеийн талаар маш ихийг мэдэж авах боломжтой. Өнөөдөр энэхүү "шээсний шинжилгээ"-ний талаар, юуг харуулдаг, яагаад чухал болохыг ярилцъя.

Шээсний шинжилгээ (шээсний шинжилгээ) гэж юу вэ? Энгийнээр хэлбэл...

Энгийнээр хэлбэл, шээсний шинжилгээ гэдэг нь таны шээсийг (мөн шээс гэж нэрлэдэг) авч, ямар харагдаж байгааг, цусны эс, уураг эсвэл бусад гажиг агуулсан эсэхийг шалгадаг цуврал шинжилгээ юм. Эмч үүнийг ердийн скрининг шинжилгээний нэг хэсэг болгон эсвэл танд халдвар, бөөрний асуудал, элэгний өвчин, чихрийн шижин гэх мэт өвчин байгаа эсэхийг шалгахад ашиглаж болно.

Олон хүн үүнийг "аяганд шээх шинжилгээ" гэж мэддэг. Тийм ээ, та зүгээр л тэгэхэд л хангалттай. Дараа нь эмч дээжийг лаборатори руу илгээдэг. Тэнд тэд эхлээд үзээд, дараа нь тодорхой химийн бодисыг хайхын тулд жижиг тууз хийдэг (үүнийг "шээсний шинжилгээний тууз" гэж нэрлэдэг), эцэст нь тэд бусад нарийн зүйлийг хайхын тулд "микроскоп" дор хардаг. Заримдаа эмч өөрийн өрөөндөө "шээсний шинжилгээ" хийж, үр дүнг нь хурдан өгч чаддаг.

Шээсний шинжилгээ яг юуг харуулдаг вэ?

Шээсний шинжилгээнд гурван үндсэн хэсэг байдаг: шээсний дээжийг нүдээр шалгах (харааны үзлэг), хэвлийн хөндийн шинжилгээ, бичил харуурын шинжилгээ. Гэсэн хэдий ч эмч нар эдгээрийг бүгдийг нь захиалдаггүй. Тэдний хийдэг лабораторийн шинжилгээ нь тэдний хайж буй зүйлээс хамаарна.

Эхлээд анхаарах зүйлс (Харааны шалгалт)

Лабораторийн хэн нэгэн таны шээсний дээжийн өнгө, тунгалаг байдал зэрэг харагдахуйц шинж чанарыг эхлээд анзаарах болно.

• Өнгө: Ердийн үед эрүүл шээс нь янз бүрийн шаргал өнгөтэй байж болно. Энэ нь өнгөгүй, цайвар шар эсвэл бараан хув өнгөтэй байж болно. Энэ нь та хэр их ус ууснаас хамаарна, өөрөөр хэлбэл таны шээс хэр их өтгөрүүлсэн эсвэл шингэрүүлсэн бэ гэсэн үг юм.
• Тунгалаг байдал: Шээсийг тунгалаг эсвэл үүлэрхэг эсэхийг шалгана. Заримдаа булингартай, өөрөөр хэлбэл ямар нэгэн зүйл хөвж байгаа мэт санагдаж байвал үүнийг бас тэмдэглэнэ.

Дээврийн савхны шинжилгээ гэж юу вэ?

Би өмнө нь энэ талаар ярьж байсан, шээсэндээ жижиг хуванцар тууз хийх шинжилгээний тухай. Тууз дээр жижиг дөрвөлжин хэлбэртэй хэсгүүд байдаг бөгөөд тэдгээрт химийн бодис түрхдэг. Хэрэв таны шээсэнд ямар нэгэн онцгой зүйл байвал тэдгээр дөрвөлжин хэсгүүдийн өнгө өөрчлөгдөнө. Энэ нь танд олон зүйлийг хурдан шалгахад тусална.

• Хүчиллэг байдал (шээсний рН):Энэ нь таны шээсний хүчил-суурь тэнцвэрийг хэмждэг. Бөөрний асуудал, шээсний замын халдвар (ШЗХ) зэрэг зүйлс нь рН-ийг нэмэгдүүлэх (илүү шүлтлэг болох) шалтгаан болдог. Чихрийн шижинтэй холбоотой кетоацидоз, суулгалт зэрэг өвчин нь рН-ийг бууруулах (илүү хүчиллэг болох) шалтгаан болдог.
• Билирубин: Хэрэв элэг эсвэл цөсний сувагтай холбоотой асуудал гарвал шээсэнд билирубин байж болно. Хэвийн үед эдгээр нь шээсэнд байдаггүй.
• Цус (Гемоглобин): ​​Энэ шинжилгээ нь шээсэнд цус байгааг илрүүлдэг. Халдвар, шээсний замын хаа нэгтээ гэмтэл, цусны даралт ихсэх, зарим төрлийн хорт хавдар нь шээсэнд цус гарахад хүргэдэг. Эмч нар үүнийг "гематури" гэж нэрлэдэг.
• Глюкоз: Энэ нь шээсэнд сахар (глюкоз)-ыг шинжилдэг. Чихрийн шижин эсвэл жирэмсний үеийн чихрийн шижинтэй хүмүүсийн шээсэнд глюкоз байж болно. Эрүүл хүний ​​шээсэнд глюкоз агуулагдах ёсгүй.
• Кетон: Чихрийн шижинтэй хүмүүст тохиолдож болох аюултай нөхцөл байдлыг "Чихрийн шижинтэй холбоотой кетоацидоз" гэж нэрлэдэг. Энэхүү шинжилгээ нь ийм үед шээсэнд кетон байгаа эсэхийг шалгадаг.
• Лейкоцитын эстераз: Энэ бол фермент юм. Энэ нь бидний биед халдвартай тэмцэхэд тусалдаг. Хэрэв энэ нь эерэг байвал, өөрөөр хэлбэл шээсэнд байвал энэ нь шээсний замын хаа нэгтээ үрэвсэл байгааг илтгэж болно. Энэ нь ихэвчлэн шээсний замын халдвараас (ШЗХ) үүдэлтэй байдаг.
• Нитрит: Шээсний замын бактерийн халдвар гарсан үед эдгээр бактери нь нитрит гэж нэрлэгддэг зүйлийг үүсгэдэг. Тиймээс хэрэв нитритүүд "эерэг" байвал энэ нь шээсний замын халдварын шинж тэмдэг байж болно.
• Уураг: Шээсэнд '(Альбумин)' гэх мэт уургууд байгаа эсэхийг шалгана. Ер нь маш бага эсвэл огт байхгүй байх ёстой. Шээсний уургийн хэмжээ зүрхний өвчин, бөөрний гэмтэл (ялангуяа цусны даралт ихсэх эсвэл чихрийн шижингээс үүдэлтэй гэмтэл), хэт их дасгал хөдөлгөөн, шингэн алдалт зэрэг хүчин зүйлээс шалтгаалан нэмэгдэж болно.
• Шээсний хувийн жин: Энэ нь шээсэнд ууссан бүх химийн хэсгүүдийн концентрацийг хэмждэг. Энэ нь шээс хэр өтгөн болохыг хэмждэг. Энэ утга нь олон өвчний улмаас хэвийн бус байж болно.

Микроскопийн шинжилгээ гэж юу вэ?

Нүцгэн нүдээр эсвэл тэр чипээр харж болохгүй зарим зүйлс байдаг. Тэдгээрийг харахын тулд та микроскопоор харах хэрэгтэй.

• Кристал: Хэрэв шээсэнд тодорхой төрлийн кристал байгаа бол энэ нь бөөрний чулуу үүсч байгаагийн шинж тэмдэг байж болно.
• Эпителийн эсүүд:Эдгээр нь бидний шээсний замаас гардаг эсийн төрлүүд юм. Тэдгээрийг тайланд '(Шилжилтийн хучуур эдийн эсүүд)', '(Бөөрний гуурсан хоолойн эсүүд)' эсвэл '(Хавтгай хучуур эдийн эсүүд)' гэж жагсааж болно. Ихэвчлэн бага байх нь асуудал биш юм. Гэхдээ хэрэв тэдгээр нь их байвал энэ нь шээсний замын халдвар, үрэвсэл, эсвэл хорт хавдрын шинж тэмдэг байж болно. Хэрэв '(Хавтгай хучуур эдийн эсүүд)' их байвал дээжийг авах үед гаднаас (жишээлбэл, арьснаас) '(бохирдсон)' гэсэн үг юм.
• Бактери, мөөгөнцөр, шимэгч хорхой: Хэрэв эдгээрийн аль нэг нь шээсэнд илэрвэл энэ нь шээсний замын халдвар (UTI), мөөгөнцрийн халдвар эсвэл бэлгийн замаар дамжих халдварын (БЗХӨ) шинж тэмдэг байж болно. Гэхдээ заримдаа, ялангуяа эмэгтэйчүүдэд эдгээр нь дээж авах үед үтрээний эргэн тойрноос орж, бохирддог.
• Цусны улаан эс (ЦЭ): Эдгээрийн хэмжээ хэтэрсэн нь шээсэнд цус байгааг илтгэдэг боловч нүдэнд харагдахгүй байж болно. Энэ нь давсаг, бөөр эсвэл шээсний замын бусад хэсэгт үүссэн асуудлаас үүдэлтэй байж болно.
• Шээсний гипс: Эдгээр нь бөөрний эсүүдээс үүсдэг уургаас бүрдсэн жижиг, гуурс хэлбэртэй хэсгүүд юм. Зарим төрлийн гипс нь бөөрний асуудал байгааг илтгэдэг. Бусад төрлийн гипс нь хэвийн үзэгдэл юм.
• Цагаан цусны эсүүд (ЦЦЭ): Эдгээрийн хэмжээ ихсэх нь шээсний замын хаа нэгтээ халдвар эсвэл үрэвсэл байгаагийн гол шинж тэмдэг юм.

Яагаад надад шээсний шинжилгээ хэрэгтэй вэ?

Эмч танаас шээсний шинжилгээ хийлгэхийг хүсэх хэд хэдэн шалтгаан бий:

• Жил бүрийн эрүүл мэндийн үзлэгийн хүрээнд зарим өвчнийг эрт илрүүлээрэй.
• Хэрэв танд шээсний замын халдвар, бөөрний өвчин, чихрийн шижин өвчний шинж тэмдэг илэрвэл (жишээлбэл, ойр ойрхон шээх , шээх үед хорсох, халуурах, нуруу өвдөх).
• Өмнө нь байсан зарим өвчнийг хянах (жишээлбэл, чихрийн шижинтэй хүний ​​бөөрний байдлыг шалгах).
• Жирэмсний үед заавал хийх ёстой шинжилгээ.
• Хэрэв та эмнэлэгт хэвтсэн бол .
• Ямар ч мэс заслын өмнө .

Шээсний шинжилгээнд хэрхэн бэлдэх ёстой вэ?

Сайн мэдээ гэвэл ихэнх тохиолдолд энэ нь ямар нэгэн тусгай бэлтгэл шаарддаггүй . Гэсэн хэдий ч хэрэв таны эмч эсвэл лабораторийн хэн нэгэн танд тусгай зааварчилгаа өгсөн бол та тэдгээрийг яг таг дагаж мөрдөх хэрэгтэй.

• Хэрэв та шээж чадахгүй байх вий гэж санаа зовж байгаа бол дээж өгөхөөсөө өмнө нэг аяга ус нэмж ууна уу. Гэсэн хэдий ч хэт их ус ууж, шээсээ шингэлбэл үр дүн нь буруу байж магадгүй гэдгийг санаарай.
• Эмчид дараах зүйлсийг урьдчилан мэдэгдээрэй:
• Хэрэв та сарын тэмдэг ирсэн болСарын тэмдгийн цус болон үтрээний ялгадас зарим шинжилгээний үр дүнд нөлөөлж болзошгүй тул үүнийг хэлээрэй.
• Хэрэв та гэрээсээ гадуур шээхэд бэрхшээлтэй байгаа бол, тухайлбал ичимхий давсагны хам шинж байвал тэдэнд бас хэлээрэй. Тэд танд илүү хялбар аргыг олох болно.
• Заримдаа эмч дараахь зүйлийг хэлж магадгүй юм.
• Дээжийг өглөө эрт авах ёстой бөгөөд анхны шээсний дээжийг сэрсний дараа авна .
• Шинжилгээ хийхийн өмнө тодорхой хоол хүнс идэж болохгүй .
• Зарим эм нь үр дүнд нөлөөлж болзошгүй бөгөөд танаас хэдэн өдрийн турш хэрэглэхээ болихыг хүсч магадгүй юм . Гэхдээ эмчийн заавраар л хэрэглэхээ болих хэрэгтэй гэдгийг санаарай. Өөрөө зогсоож болохгүй.

Шээсний шинжилгээ (шээсний шинжилгээ)-ийг хэрхэн зөв хийх вэ?

Ихэнх тохиолдолд та шээсний дээж авахын тулд эмчийн өрөө эсвэл лабораторийн угаалгын өрөөнд орох шаардлагатай болно. Үүнийг "цэвэр барих" арга гэж нэрлэдэг. Энэ нь та дээжийг цэвэрхэн, бохирдолгүй цуглуулна гэсэн үг юм. Үүний тулд тэд танд жижиг дээжийн аяга, ариутгасан алчуур өгөх болно. Дээж авахаасаа өмнө гараа савантай усаар сайтар угаана уу.

Хэрэв танд бэлгийн уруул байгаа бол дээжийг дараах байдлаар өгөх хэрэгтэй.

1. Эхлээд жорлон дээр суугаад хөлөө бага зэрэг холдуул.

2. Бэлгийн уруулыг хоёр талаас нь барихын тулд хоёр хуруугаа ашиглаарай.

3. Бэлгийн уруулын дотор талыг тэдний өгсөн ариутгасан салфеткаар урдаас хойш чиглэлд арчина. (Араас урагш чиглэлд арчиж болохгүй, учир нь энэ нь хошногоос нянг урагшлуулж болзошгүй).

4. Дахин нэг ариутгасан салфетка аваад шээсний сүвийг арчина.

5. Дараа нь эхлээд жорлон руу бага зэрэг шээ (энэ нь шээсний сүв дэх зарим нянг арилгах болно).

6. Дараа нь шээхээ хэсэг хугацаанд зогсоож, өгсөн аягыг шээсний сүвээс бага зэрэг хол байлгаад шээнэ . Аяга хагас дүүртэл эсвэл эмчийн хэлсэн хэмжээгээр шээнэ . Бүрэн хагас дүүрээгүй байсан ч хамаагүй.

7. Үлдсэнийг нь (хэрэв байгаа бол) жорлон руу буцааж хийнэ.

Хэрэв танд бэлэг эрхтэн байгаа бол дээжийг дараах байдлаар өгөх ёстой.

1. Тэдний өгсөн ариутгасан алчуураар бэлэг эрхтний толгойг сайтар цэвэрлээрэй. Хэрэв та хөвч хөндөөгүй бол эхлээд хөвчний арьсыг буцааж татаж цэвэрлэх хэрэгтэй.

2. Дараа нь эхлээд жорлон руу бага зэрэг шээ .

3. Шээх үедээ түр зогсоод, бэлэг эрхтнийхээ доор байгаа аягыг барьж, шээх хэрэгтэй. Аяга хагас дүүртэл эсвэл эмчийн хэлсэн хэмжээгээр шээ . Хагас дүүрээгүй байсан ч хамаагүй.

4. Үлдсэнийг нь (хэрэв байгаа бол) жорлон руу буцааж хийнэ.

Хамгийн чухал зүйл бол аяганы дотор тал эсвэл тагны дотор талыг бие, хувцас эсвэл өөр хаана ч хүргэхгүй байх явдал юм. Ингэснээр дээжийг бохирдуулж болзошгүй.

Катетераар дамжуулан дээж авах

Зарим онцгой тохиолдолд, жишээлбэл, та өөрөө шээж чадахгүй бол эмч эсвэл сувилагч шээсний дээж авахын тулд шээсний сүв рүү жижиг хоолой (катетер) оруулж болно. Үүнээс өмнө тэд шээсний сүвний эргэн тойрон дахь хэсгийг ариутгалын уусмалаар цэвэрлэнэ. Дараа нь тэд катетер оруулж, шээсийг цэвэр саванд цуглуулна. Дараа нь катетерийг авна.

Шээсний шинжилгээ хийсний дараа юу болох вэ?

Та дээжийг өгсний дараа лабораторид шинжилгээнд илгээдэг. Өмнө дурдсанчлан, заримдаа эмч өрөөндөө "шошго" шинжилгээ хийж, хурдан хариу өгөх боломжтой.

Шээсний шинжилгээний хариуг хэрхэн унших вэ?

Ерөнхийдөө таны шээсний шинжилгээний тайланд дараах зүйлс харагдана:

• Шинжилгээний нэр эсвэл юуг шинжилсэн (жишээ нь, глюкоз, уураг, улаан эс).
• Таны үр дүн: Энэ нь 'эерэг' (тийм) эсвэл 'сөрөг' (үгүй) тоо, эсвэл тайлбар (жишээ нь өнгө - шар, тунгалаг байдал - тунгалаг) байж болно. Хэрэв улаан эс, цагаан эс, бактери гэх мэт тоолж болох зүйлс байгаа бол үр дүн нь 'цөөн', 'дунд зэрэг', эсвэл 'олон' байж болно.
• Тухайн туршилтын хэвийн утга эсвэл хүрээ .
• Таны үр дүн хэвийн хязгаарт байгаа эсэхийг харуулсан график.

Таны эмчийн захиалсан шинжилгээнээс хамааран таны тайланд олон эсвэл цөөн үр дүн агуулагдаж болно. Эдгээр нь жагсаалт эсвэл хүснэгт хэлбэрээр гарч ирж болно.

Шээсний шинжилгээний хэвийн үр дүн юу вэ?

Хэвийн утга нь лабораториос лаборатори хүртэл бага зэрэг ялгаатай байж болох ч ерөнхийдөө дараах байдалтай харагдах ёстой.

• Өнгө: Цайвар шараас хув хүртэл.
• Тунгалаг байдал: Тунгалаг.
• рН-ийн утга: 4.5 – 8.0 хооронд.
• Хувь хүндийн хүч: 1.005 - 1.030 хооронд.
• Глюкоз: Сөрөг.
• Кетонууд: Сөрөг.
• Билирубин: Сөрөг.
• Нитрит: Үгүй `(Сөрөг)`.
• Цус/Гемоглобин: Сөрөг.
• Уураг: байхгүй эсвэл маш бага (сөрөг эсвэл ул мөр).
• Лейкоцитын эстераз: Сөрөг.
• Цагаан цусны эсүүд (ЦЦЭ):Микроскопоор харахад маш бага тоо (жишээ нь HPF тутамд 0-5).
• Цусны улаан эс (ЦЭ): Микроскопоор харахад маш бага тоо (жишээ нь, ЦУС тутамд 0-2).
• Бактери, мөөгөнцөр, талстууд, цутгамал бодисууд: байхгүй эсвэл маш цөөхөн.

Шээсний шинжилгээний үр дүн юу гэсэн үг вэ?

Шээсний шинжилгээний хариу "эерэг" эсвэл хэвийн хэмжээнээс гадуур байгаа эсэх нь танд эрүүл мэндийн асуудал байгааг илтгэнэ. Гэхдээ санах нэг зүйл бий. Эмч нар зөвхөн шээсний шинжилгээний хариунд үндэслэн онош тавих нь ховор байдаг. Хэрэв үр дүн нь хэвийн бус байвал эмч шалтгааныг нь олохын тулд нэмэлт шинжилгээ захиалж болно.

Үр дүнг мэдэхэд хэр хугацаа шаардагдах вэ?

Ихэнх тохиолдолд та шээсний шинжилгээнийхээ хариуг нэг эсвэл хоёр ажлын өдрийн дотор авах болно. Таны эмч танд энэ талаар хэлэх эсвэл та үүнийг цахим эрүүл мэндийн бүртгэлээсээ өөрөө хайж үзэх боломжтой байж магадгүй.

Хэрэв би хэвийн бус үр дүн гарвал санаа зовох ёстой юу?

Үгүй ээ, нэг шинжилгээний хариу хэвийн бус байна гэдэг нь ноцтой өвчин гэсэн үг биш. Энэ нь танд ноцтой зүйл байна гэсэн үг биш юм. Таны эмч үр дүнг хараад энэ нь үнэхээр асуудал мөн үү эсвэл танд нэмэлт шинжилгээ шаардлагатай эсэхийг хэлэх болно. Тэрээр таны өмнөх өвчний байдал, одоогийн шинж тэмдэг, ууж буй эмийг харгалзан үзэх болно.

Заримдаа дараах хүчин зүйлс нь шээсний шинжилгээний үр дүнд нөлөөлж болно:

• Таны ууж буй зарим эм, нэмэлт тэжээлүүд, тухайлбал витаминууд . Жишээлбэл, метронидазол, витамин С-ийн нэмэлт тэжээлүүд.
• Дээж авах үед нян эсвэл бусад зүйлээс (жишээлбэл, үтрээний ялгадас, сарын тэмдгийн цус) бохирдол үүсч болно .

Би хэзээ эмчид хандах ёстой вэ?

Хэрэв та шээсэндээ ямар нэгэн шинэ өөрчлөлт анзаарсан бол (жишээлбэл, өнгөний байнгын өөрчлөлт, хачин үнэр, эсвэл нягтралын өөрчлөлт), эсвэл шээсний шинжилгээний хариуны талаар асуулт байвал эмчтэйгээ зөвлөлдөөрэй.

Эцэст нь, санаарай (Гэртээ авч явах мессеж)

Тийм ээ, аяганд шээх нь жаахан эвгүй, ичмээр байж болно. Гэхдээ энэхүү "шээсний шинжилгээ" нь эмчид таны эрүүл мэндийн талаар маш их үнэ цэнэтэй мэдээлэл өгөх "инвазив бус" шинжилгээ бөгөөд бидний биед ямар ч хор хөнөөл, өвдөлт үүсгэхгүйгээр хийдэг.

Энэхүү энгийн шинжилгээ нь таны эмчид өвчнийг хурдан тодорхойлох эсвэл танд нэмэлт шинжилгээ шаардлагатай эсэхийг шийдэхэд тусална. Тиймээс эмчээсээ яагаад энэ шинжилгээ хэрэгтэй байгаа, үр дүн нь юу гэсэн үг болохыг асуухаас бүү ай. Хамгийн чухал зүйл бол эрүүл мэндийнхээ талаар мэдээлэлтэй байх явдал юм!

Шээсний шинжилгээ, Шээсний шинжилгээ, Шээсний замын халдвар, Бөөрний өвчин, Чихрийн шижин, Шээсний дээж