Жирэмсний үед амниоцентезийн шинжилгээний талаар мэдэж авцгаая. Бүү ай!

Хэрэв та ирээдүйн ээж бол эмч тань танд "Амниоцентез" гэдэг шинжилгээний талаар хэлсэн байж магадгүй юм. Энэ нэрийг сонсоод танд бага зэрэг айдас, сониуч зан, олон том асуулт үлдээсэн байж магадгүй юм. "Энэ ямар төрлийн шинжилгээ вэ? Би үүнийг үнэхээр хийх шаардлагатай юу? Миний хүүхдэд ямар нэгэн зүйл тохиолдох болов уу?" гэх мэт зүйлсийг бодох нь маш хэвийн үзэгдэл юм. Тиймээс огт айх хэрэггүй. Өнөөдөр бид энэ талаар маш энгийнээр, таны ойлгож чадах байдлаар, яг л найзтайгаа ярьж байгаа юм шиг ярилцах болно.

Амниоцентез гэж яг юу вэ?

Энгийнээр хэлбэл, амниоцентез гэдэг нь таны хүүхдийг төрөхөөс өмнө төрөлхийн гажиг эсвэл удамшлын эмгэг байгаа эсэхийг шалгадаг тусгай шинжилгээ юм.

Одоо та үүнийг хэрхэн хийдэгийг гайхаж байгаа байх. Таны хүүхэд хэвлийд амнион шингэнээр дүүрсэн уутанд ургадаг. Энэ шинжилгээнд эмч маш нарийн зүү ашиглан хэвлий гэдсээр дамжуулан умайд оруулж, амнион шингэний маш бага дээж авдаг. Дараа нь дээжийг шинжилгээнд хамруулахаар лабораторид илгээдэг.

Энэ шинжилгээг ихэвчлэн жирэмсний 15-20 дахь долоо хоног буюу хоёр дахь гурван сарын хооронд хийдэг. Гэсэн хэдий ч зарим онцгой тохиолдолд гурав дахь гурван сард ч хийж болно.

Эмч ямар тохиолдолд энэ шинжилгээг хийхийг зөвлөж байна вэ?

Бүх жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд энэ шинжилгээг өгөхийг хүсдэггүй. Таны эмч үүнийг яагаад санал болгож болох хэд хэдэн тодорхой шалтгаан бий.

• Хэрэв хэт авиан шинжилгээгээр асуудал илэрвэл: Хэрэв таны шинжилгээгээр хүүхдийн хөгжилд ямар нэгэн гажиг, эсвэл төрөлхийн өвчний шинж тэмдэг илэрвэл үүнийг баталгаажуулахын тулд энэ шинжилгээг хийхийг зөвлөж болно.
• Хэрэв өөр нэг жирэмсний өмнөх шинжилгээ эрсдэлтэй байгааг харуулсан бол: Хэрэв жирэмсний эхэн үед хийсэн цусны шинжилгээ (жирэмсний өмнөх скрининг шинжилгээ) нь хүүхдэд хромосомын эмгэг үүсэх эрсдэл өндөр байгааг харуулсан бол үүнийг баталгаажуулахын тулд энэ шинжилгээг хийхийг зөвлөж байна.
• Хэрэв та удамшлын өвчний тээгч бол: Хэрэв танай гэр бүлд удамшлын өвчин байгаа эсвэл шинжилгээгээр та удамшлын өвчний тээгч болохыг баталсан бол хүүхэд уг өвчнийг мөн удамшсан эсэхийг мэдэхийн тулд энэ шинжилгээг хийж болно.

Анхны скрининг шинжилгээний үеэр эмч хүүхдэд Дауны хам шинж байх магадлал бага байгаа бөгөөд бид үүнийг баттай мэдэхийн тулд энэ шинжилгээг хийх хэрэгтэй гэж хэлсэн гэж төсөөлөөд үз дээ. Энэ үед үүнийг хийхийг зөвлөж байна.

Энэ шинжилгээгээр ямар өвчнийг илрүүлж болох вэ?

Амниоцентез нь хэд хэдэн тодорхой генетикийн болон төрөлхийн гажиг, түүнчлэн бусад хэд хэдэн чухал зүйлийн талаар мэдээлэл өгөх боломжтой.

Түүнээс гадна, заримдаа умайн доторх амнион шингэний хэмжээ хэт ихэсдэг. Үүнийг полигидрамниоз гэж нэрлэдэг. Ийм тохиолдолд энэ аргыг илүүдэл шингэнийг гадагшлуулж, эхэд тайвшрал өгөх эмчилгээ болгон ашигладаг.

Шинжилгээ өгөхөөс өмнө би хэрхэн бэлдэх ёстой вэ?

Ихэвчлэн энэ шинжилгээнд тусгай бэлтгэл хийх шаардлагагүй. Гэсэн хэдий ч та хэрэглэж буй эмийн талаар эмчдээ урьдчилан мэдэгдэх нь маш чухал юм. Хэрэв та шинжилгээ өгөхөөс хэд хоногийн өмнө тэдгээрийн аль нэгийг нь хэрэглэхээ болих шаардлагатай бол тэр танд хэлэх болно.

Иймэрхүү шинжилгээний талаар асуулт асуух нь хэвийн үзэгдэл юм. Хэрэв танд эдгээр асуултуудын аль нэг нь байвал эмчээсээ асуухаас бүү ай.

• Чи яагаад надаас энэ шалгалтыг хийлгэхийг хүсэж байгаа юм бэ?
• Үүнээс үүдэлтэй болзошгүй эрсдэлүүд юу вэ?
• Туршилтын үеэр би юу хүлээх ёстой вэ?
• Үр дүн гарахад хэр хугацаа шаардагдах вэ?
• Эдгээр үр дүнг ойлгоход тусламж (генетикийн зөвлөгөө) авч болох уу?

Туршилтын үеэр юу болдог вэ?

За, одоо энэ үйл явц хэрхэн ажилладагийг харцгаая. Үүнийг сонсох нь таны айдсыг багасгана.

1. Бэлтгэл ажил: Эхлээд таныг үзлэгийн ширээн дээр тухтай хэвтүүлнэ. Дараа нь зүү оруулах хэвлийн жижиг хэсгийг ариутгагчаар цэвэрлэнэ.

2. Сканнердах: Дараа нь хэвлийдээ тусгай гель түрхэж, хэт авиан шинжилгээ хийнэ. Дараа нь хүүхдийн байршил, ихэс, амнион шингэн зэрэг бүх зүйлийг монитор дээр тодорхой харж болно.

3. Зүү оруулах: Одоо хамгийн чухал хэсэг. Эмч шинжилгээг харж байх хооронд хүүхдэд хор хөнөөл учруулахгүйн тулд хэвлий гэдсээр дамжуулан умай руу, хүүхдээс хол, амнион шингэн ихтэй газарт маш нимгэн, хөндий зүү оруулдаг. Энэ бүхэн шинжилгээний дор хийгддэг тул хүүхдэд ямар ч аюул учруулахгүй.

4. Дээж авах: Дараа нь зүүгээр дамжуулан маш бага хэмжээний шингэнийг тариурт хийнэ.

5. Зүүг авах: Дээж авсны дараа зүүг болгоомжтой авна.

6. Дахин шалгах: Эцэст нь бүх зүйл хэвийн байгаа эсэхийг шалгахын тулд хүүхдийн зүрхний цохилт болон хөдөлгөөнийг дахин шалгана.

Хэдийгээр бүх үйл явц нь 30 орчим минут үргэлжилдэг ч зүү таны биед маш богино хугацаанд, нэг эсвэл хоёр минут орчим байдаг.

Энэ өвдөж байна уу?

Энэ бол олон эхчүүдийн хувьд хамгийн том асуудал юм. Зүүг арьсан дээр оруулахад бага зэрэг хатгуулах мэдрэмж төрж магадгүй. Зарим хүмүүс шинжилгээний үеэр болон түүнээс хойш хэдэн цагийн турш бага зэрэг базлах мэдрэмж төрж магадгүй. Энэ бол хэвийн үзэгдэл юм.

Үүнд ямар нэгэн эрсдэл байна уу?

Амниоцентез бол маш аюулгүй шинжилгээ юм. Гэхдээ бусад эмнэлгийн процедурын нэгэн адил маш бага эрсдэлтэй байдаг. Гэхдээ эдгээр нь маш ховор тохиолддог.

Зарим болзошгүй хүндрэлүүд нь:

• Хүнд ходоод өвдөх
• Үтрээнээс цус гарах эсвэл ялгадас гарах
• Гэмтэл эсвэл халдвар
• Дутуу төрөлт
• Зулбах

Одоо энэ жагсаалтыг харсны дараа бүү ай.

Тиймээс эдгээр эрсдэл болон үүнийг хийх ашиг тусын талаар эмчтэйгээ нээлттэй ярилцаарай.

Туршилтын үр дүн болон тэдгээрийн нарийвчлал хэр байна вэ?

Амниоцентез нь ойролцоогоор 99% нарийвчлалтай байдаг . Энэ нь үр дүн нь ихэвчлэн нарийвчлалтай гэсэн үг юм. Гэхдээ энэ нь өвчин байгаа эсэхийг хэлж чаддаг ч хэр ноцтой болохыг үргэлж хэлж чаддаггүй.

Шинжилгээний үр дүн гарах хугацаа нь шинжилгээнд хамрагдаж буй нөхцөл байдлаас хамааран харилцан адилгүй байдаг. Зарим үр дүн гурваас дөрвөн хоногийн дараа гарч болзошгүй. Зарим нь хоёр долоо хоног эсвэл түүнээс дээш хугацаа шаардагдаж магадгүй.

Үр дүн нь юу гэж хэлж байна вэ?

• Хэрэв үр дүн хэвийн байвал: Энэ нь хүүхдэд таны шинжилгээнд хамрагдсан өвчний аль нь ч илрээгүй гэсэн үг юм. Энэ бол тайвшрах сайхан мэдээ юм.
• Хэрэв үр дүн нь хэвийн бус байвал: Энэ нь шинжилгээ нь хүүхэд тодорхой эрүүл мэндийн асуудалтай байгааг харуулж байна гэсэн үг юм. Энэ тохиолдолд эмч танд үр дүн нь юу гэсэн үг болох, таны сонголтууд юу болохыг тайлбарлах болно. Шаардлагатай бол та үүнийг илүү дэлгэрэнгүй ярилцахын тулд генетикийн зөвлөх рүү илгээнэ. Мөн та нярайн эмчтэй уулзаж, төрсний дараа хүүхдэд тань шаардлагатай тусгай эмчилгээ, мэс засал, асаргааны талаар ярилцах боломжтой болно.

Шинжилгээний дараа би юу хийх ёстой вэ?

Шинжилгээний дараа та нэг их зүйл хийж чадахгүй. Хамгийн чухал зүйл бол гэртээ харьж , өдрийн үлдсэн хугацаанд сайн амрах явдал юм.

• Дасгал хийх, хүндийг өргөх, бэлгийн харьцаанд орох гэх мэт бие махбодийн хувьд хүнд хүчир зүйлээс нэг эсвэл хоёр өдрийн турш хол бай.
• Хэрэв танд ямар нэгэн таагүй мэдрэмж эсвэл өвдөлт мэдрэгдвэл эмчээсээ өвчин намдаагч (жишээ нь ацетаминофен) асууж болно.
• Та ихэвчлэн нэг эсвэл хоёр хоногийн дотор хэвийн үйл ажиллагаагаа үргэлжлүүлж чадна.

Хэрэв ямар шинж тэмдэг илэрвэл би яаралтай эмчид хандах ёстой вэ?

Шинжилгээний дараа бага зэрэг өвдөх нь хэвийн үзэгдэл боловч дараах шинж тэмдгүүдийн аль нэг нь илэрвэл яаралтай эмчид хандах хэрэгтэй.

Жирэмсэн үед хэвлий рүү чинь зүү хийнэ гэж хэлэхэд айх нь хэвийн үзэгдэл юм. Эмч нар энэ шинжилгээний ашиг тус нь танд болон таны хүүхдэд учирч болзошгүй бага зэргийн эрсдэлээс хамаагүй илүү гэж үзсэн тохиолдолд л энэ шинжилгээг хийхийг зөвлөж байна. Гэхдээ эцсийн шийдвэр таных. Та өөрт тохирох зүйлийг шийдэх бүрэн эрхтэй. Тиймээс ямар нэгэн айдас, асуултынхаа талаар эмчтэйгээ ярилцаарай. Зөв эсвэл буруу хариулт гэж байдаггүй гэдгийг санаарай.