Таны эмч танд цусны бүлэгнэл үүсэхээс сэргийлэх эм бичиж өгсөн үү? Зарим хүмүүс үүнийг "цус шингэлэгч" гэж нэрлэдэг. Энэ эмийн талаар сонсоод бага зэрэг айж, сандарч байх нь хэвийн үзэгдэл юм. "Гар эсвэл хөлөө зүсвэл цус алдалт зогсох уу?" гэх мэт асуултууд таны толгойд орж ирж магадгүй юм. Гэхдээ энэ эм нь үнэндээ таны амийг аварч чадах зүйл юм. Өнөөдөр бид эдгээр цус шингэлэгч эмүүд буюу 'Антикоагулянтууд'-ын талаар таны ойлгож чадах энгийн аргаар ярилцах болно.
Энгийнээр хэлбэл эдгээр антикоагулянтууд гэж юу вэ?
Антикоагулянтууд нь цусны бүлэгнэлтийн чадварыг бууруулдаг эмийн ангилал юм. Эдгээр нь таны биед байгаа цусны бүлэгнэлийг уусгахад тусалдаг эсвэл шинэ бүлэгнэл үүсэхээс сэргийлдэг. Эдгээр нь зүгээр нэг эм биш юм.
- Амаар уух эм
- Тарилга хэлбэрээр (Тарилга)
- Судсанд тарьсан шингэн хэлбэрээр (Судсаар - судсаар)
Эдгээр эмүүд нь олон хэлбэрээр ирдэг, тухайлбал: Эдгээр эмийг ихэвчлэн цус харвалт, зүрхний шигдээс, уушигны эмболи зэрэг ноцтой, амь насанд аюултай өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх, эмчлэхэд ашигладаг.
Бидэнд яагаад энэ төрлийн эм хэрэгтэй вэ?
Гар эсвэл хөлөндөө жижиг зүсэлт хийлээ гэж төсөөлөөд үз дээ. Хэсэг хугацааны дараа цус алдалт зогсдог. Энэ яаж болдог вэ? Учир нь цус бүлэгнэдэг. Энэ бол бидний бие махбод дахь гайхалтай хамгаалалтын механизм юм. Энэ үйл явц нь шархнаас хэт их цус алдалтыг зогсоож, шарх эдгэрч эхэлдэг.
Гэсэн хэдий ч эдгээр цусны бүлэгнэл шаардлагагүй, зохисгүй газарт, өөрөөр хэлбэл цусны судасны дотор үүссэнээс асуудал эхэлдэг. Хэрэв ийм байдлаар үүссэн цусны бүлэгнэл цустай хамт явж, тархи, зүрх эсвэл уушгины нимгэн судсанд гацвал юу болох вэ ? Дараа нь тухайн судсаар хангагдсан эрхтэн рүү цусны урсгал зогсож, тухайн эрхтэн буруу ажиллаж, гэмтэж эхэлдэг. Энэ бол хамгийн аюултай зүйл юм.
Эдгээр нь цусны бүлэгнэлтийн улмаас үүсч болох хамгийн ноцтой нөхцөл байдлын зарим нь юм.
| Аюултай нөхцөл байдал | Зүгээр л юу болдог вэ |
|---|---|
| Тархины цус харвалт | Цусны бүлэгнэл тархи руу очиж, тэнд байгаа жижиг судсыг бөглөрүүлдэг. Энэ нь тархины эсүүдийг үхэлд хүргэдэг. |
| Уушгины эмболизм (УЭ) | Цусны бүлэгнэл нь уушгинд хүргэдэг гол судсыг бөглөрүүлдэг. Энэ бол маш ноцтой, үхлийн аюултай өвчин юм. |
| Зүрхний шигдээс | Цусны бүлэгнэл нь зүрхэнд цус нийлүүлдэг титэм судасны судсыг бөглөрүүлдэг. Энэ нь мөн зүрхний булчинд гэмтэл учруулдаг. |
Энэ эмийг хэнд хамгийн их зааж өгдөг вэ?
Дээр дурдсан аюултай нөхцөл байдал үүсэх эрсдэлтэй хүмүүст эмч нар эдгээр "антикоагулянтууд"-ыг бичиж өгдөг. Тэднийг эрсдэлд оруулдаг зарим эмнэлгийн нөхцөл байдлыг энд оруулав.
- Тосгуурын фибрилляци: Энэ нь зүрхний хоёр дээд танхим (тосгуур) зөв агшихгүй, харин чичирч байгаа мэт жигд бус цохилох үе юм. Ийм үед цус зөв шахагдахгүй бөгөөд эдгээр танхимуудын дотор цусны бүлэгнэл үүсэх магадлал өндөр байдаг. Хэрэв эдгээр цусны бүлэгнэл зүрхнээс салж, тархи руу орвол цус харвалт үүсгэж болзошгүй.
- Зүрхний хавхлагын мэс засал: Зүрхний хавхлагыг солих, ялангуяа механик хавхлагаар солих үед хавхлагын гадаргуу дээр цусны бүлэгнэл үүсэх эрсдэлтэй байдаг. Үүнээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд энэ эм зайлшгүй шаардлагатай.
- Ташаа эсвэл өвдөг солих мэс засал: Иймэрхүү томоохон мэс заслын дараа хөлний гүн судсанд цусны бүлэгнэл үүсэх эрсдэлтэй байдаг. Бид энэ өвчнийг 'Гүн венийн тромбоз (DVT)' гэж нэрлэдэг. Уушгины эмболи нь хөлөнд үүссэн цусны бүлэгнэл суларч уушгинд хуримтлагдах үед үүсдэг.
- Цус бүлэгнэлтийн эмгэг: Зарим хүмүүс цусны бүлэгнэлтэд удамшлын хандлагатай байдаг. Ийм хүмүүст энэ эм бас хэрэгтэй.
Антикоагулянтуудын төрөл ба тэдгээрийн үйлчлэл
Антикоагулянтууд хэд хэдэн төрөл байдаг. Төрөл бүр нь цусны бүлэгнэлтийн процесст янз бүрийн байдлаар саад болдог. Үндсэн төрлүүдийг авч үзье.
Амаар уух эмүүд
1. Варфарин
Энэ бол цусны бүлэгнэлтэд зайлшгүй шаардлагатай К аминдэмийг бие махбодид хэрэглэх чадварыг хаах замаар удаан хугацаанд хэрэглэж ирсэн эм юм.
Варфарины хамгийн том бэрхшээл нь түүний тун нь хүн бүрт харилцан адилгүй байдаг бөгөөд нарийн хянах шаардлагатай байдагт оршино.Хэрэв тунг бага зэрэг нэмэгдүүлбэл цус алдах эрсдэл нэмэгдэж, хэрэв бууруулбал цусны бүлэгнэл үүсэхээс зохих ёсоор урьдчилан сэргийлэх боломжгүй болно. Тиймээс 'Варфарин' ууж буй хүмүүс тунг зөв эсэхийг шалгахын тулд цусны шинжилгээ ('INR тест') тогтмол хийлгэх хэрэгтэй.
2. Орчин үеийн эмүүд (Шууд уух антикоагулянтууд - DOACs)
Эдгээр нь харьцангуй шинэ эмүүд юм. 'Дабигатран', 'Ривароксабан', 'Апиксабан' зэрэг эмүүд энэ бүлэгт багтдаг. Эдгээрийн хамгийн том давуу тал нь 'Варфарин' гэх мэт цусны шинжилгээг байнга хийх шаардлагагүй байдаг. Тэд цусны бүлэгнэлтийн процесст оролцдог тодорхой ферментүүдийг (жишээ нь 'Тромбин' эсвэл 'Фактор Xa') онилж, үйл ажиллагааг нь зогсоодог.
Тарилгын болон судсаар тарих эмүүд
Гепарин болон түүнтэй холбоотой эмүүд
Эдгээрийг ихэвчлэн хурдан үр дүн шаардлагатай үед эмнэлэгт хэрэглэдэг. 'Гепарин' нь бидний биед цусны бүлэгнэлтээс сэргийлж, цусны бүлэгнэлтийн процессыг зогсоодог байгалийн уураг ('Антитромбин')-ийг идэвхжүүлснээр үйлчилдэг. 'Бага молекул жинтэй гепарин (LMWH)' нь үүний илүү дэвшилтэт хувилбар бөгөөд хэрэглэхэд хялбар бөгөөд заримдаа гэртээ ч хэрэглэдэг.
Гаж нөлөө ба эрсдэлүүд юу вэ?
Аливаа антикоагулянтын гол бөгөөд хүлээгдэж буй эрсдэл бол цус алдалт юм. Учир нь эдгээр эмүүд цусны бүлэгнэлтийг хянадаг. Тиймээс бага зэргийн гэмтэл ч гэсэн хэвийн хэмжээнээс арай илүү цус алдалт үүсгэж болзошгүй.
Гэсэн хэдий ч зарим эм нь өөрт нь өвөрмөц гаж нөлөө үзүүлдэг.
| Эмийн төрөл | Онцгой онцгой гаж нөлөө |
|---|---|
| Варфарин |
|
| Гепарин |
|
| Орчин үеийн эмүүд (DOACs) |
|
Хэзээ эмчид үзүүлэх ёстой вэ? - Энэ бол таны мэдэх ёстой зүйл!
Энэ эмийг ууж байгаа хүний хувьд та маш болгоомжтой байх хэрэгтэй. Учир нь та дотор цус алдалтыг ч анзаарахгүй байж магадгүй юм. Тиймээс дараах зүйлсэд маш болгоомжтой хандана уу.
| Эмнэлгийн зөвлөгөө авах шаардлагатай яаралтай тусламж болон нөхцөл байдал | |
|---|---|
| Хэрэв танд эдгээр шинж тэмдэг илэрвэл эмчтэйгээ ярилцаарай. | |
|
|
| Хэрэв танд эдгээр шинж тэмдэг илэрвэл яаралтай эмнэлгийн яаралтай тусламжийн тасагт (ETU) хандаарай! | |
|
|
Хамгийн чухал зүйл бол таныг эмчилж буй эмч, шүдний эмч бүрт антикоагулянт ууж байгаагаа хэлэх явдал юм. Шүд авахуулахаас өмнө ч гэсэн энэ талаар мэдэгдэх нь чухал юм.
Гэртээ авч явах мессеж
- Антикоагулянтууд нь цус харвалт, зүрхний шигдээс зэрэг ноцтой өвчнөөс таныг хамгаалдаг амь аврах эмийн нэг төрөл юм. Тиймээс эдгээр эмнээс бүү ай.
- Эмчийн зааврын дагуу , заасан тунгаар, цагт нь уухаа мартуузай. Нэг ч өдөр алгасаж болохгүй.
- Энэ эмийг ууж байх үед цус алдах эрсдэлтэй тул уналт, гэмтэл учруулж болзошгүй үйл ажиллагаа, аюултай спортын талаар аль болох болгоомжтой байгаарай.
- Ер бусын цус алдалт, хөхрөлт, толгойн гэмтэл гарсан тохиолдолд яаралтай эмчид хандаарай.
- Бусад эм (өвчин намдаагч орно) хэрэглэж эхлэхээсээ өмнө эмчдээ антикоагулянт ууж байгаагаа хэлээрэй, учир нь зарим эмүүд эдгээртэй харилцан үйлчилж болно.
💬 Comments (0)
Одоогоор ямар ч сэтгэгдэл нийтлээгүй байна. Энд анх удаа сэтгэгдэлээ нэмнэ үү.
Сэтгэгдэлээ нэмнэ үү