Та цусны шинжилгээгээ харахад "Тэсрэлт" гэдэг үгийг харж байсан уу? Үүнийг хараад бага зэрэг айж, сониучирхах нь хэвийн үзэгдэл юм. Учир нь энэ танил бус үг нь бидний эрүүл мэндийн талаар маш их зүйлийг хэлж өгдөг. Тиймээс өнөөдөр эдгээр Тэсрэлтийн Эсүүд гэж юу болох, тэдгээр нь бидний биед ямар чухал болох, тэдгээрийн тоо нэмэгдэх нь юуг илэрхийлж байгаа талаар ярилцъя. Санаа зоволтгүй, үүнийг энгийнээр ойлгоцгооё.
Энгийнээр хэлбэл Тэслагийн эсүүд гэж юу вэ?
Энгийнээр хэлбэл, тэсэлгээний эсүүд нь "нялх эс" буюу төлөвшөөгүй эсүүд юм. Нялх хүүхэд шиг. Эдгээр нь хожим нь боловсорч гүйцдэг, өөрөөр хэлбэл өсөж томордог, бидний биед хэрэгтэй өөр өөр төрлийн эсүүд болдог эсүүд юм. Гэхдээ хэрэв таны лабораторийн тайланд "тэсэлгээний эсүүд" гэж дурдсан бол энэ нь төлөвшөөгүй цусны эсүүдийг хэлж байгаа байх. Гематологич, хавдар судлаачид цустай холбоотой янз бүрийн өвчний талаар дүгнэлт гаргахын тулд таны цусан дахь эдгээр тэсэлгээний эсүүдийн тоог хардаг.
Үүдэл эс ба тэсрэх эсийн хооронд ямар ялгаа байдаг вэ?
Энэ нь олон хүнийг төөрөгдүүлдэг зүйл юм. Үүдэл эсийг бүх зүйлийг эхлүүлдэг "анхны эс" гэж бодоорой. Энэ бол шаврын бөөгнөрөл шиг. Бид тэр шаврын бөөгнөрөлөөс юу ч хийж болно, жишээлбэл, сав, аяга гэх мэт. Үүдэл эсүүд ийм л байдаг. Тэд ямар ч төрлийн эс болж чаддаг.
Тэсэлгээний эсүүд нь эдгээр үүдэл эсийн хөгжлийн дараагийн алхам юм. Одоо бид тэр шавар бөөгнөрлөөр сав хийж эхэлсэн бөгөөд энэ нь хэлбэржиж байна. Одоо бид үүнийг дахин аяга болгож чадахгүй. Тиймээс тэсэлгээний эс гэдэг нь тодорхой аялалд явж эхэлсэн эс юм. Өөрөөр хэлбэл, энэ нь цусны улаан эс, цусны цагаан эс эсвэл ялтас болохоор шийдсэн. Тийм ч учраас тэсэлгээний эсүүдийг "урьдчилсан эсүүд" гэж нэрлэдэг.
Бидний бие дэх тэсрэх эсүүдийн үүрэг ба тэдгээр нь хаана үүсдэг вэ
Тэсрэх эсүүд нь бидний биед цус үүсэх үйл явцын зөвхөн нэг үе шат юм. Бид энэ цус үүсэх үйл явцыг 'Цус төлжилт' гэж нэрлэдэг. Энэ нь голчлон ясны чөмөгт явагддаг. Ясны чөмөг нь бидний биеийн цус үүсгэдэг үйлдвэртэй адил юм.
Энэ үйлдвэрийн дотор 'Цус төлжүүлэх үүдэл эс (HSC)' гэж нэрлэгддэг үндсэн үүдэл эс нь хоёр үндсэн төрлийн тэсэлгээний эсийг үүсгэдэг:
- Миелобласт: Эдгээр тэсрэх эсүүд хожим нь улаан цусны эс (хүчилтөрөгч тээвэрлэдэг), зарим төрлийн цагаан цусны эс (гранулоцит - халдвартай тэмцдэг), ялтас (цусны бүлэгнэлтэд тусалдаг) болж ургадаг.
- Лимфобласт: Эдгээр тэсэлгээний эсүүд хожим нь лимфоцит болж хөгждөг бөгөөд энэ нь цагаан цусны эсийн бас нэгэн чухал төрөл (дархлааны тогтолцооны чухал хэсэг) юм.
Хамгийн чухал зүйл бол эдгээр "хүүхдийн эсүүд" буюу тэсрэх эсүүд бүрэн боловсорч гүйцэх хүртлээ чөмөг гэж нэрлэгддэг үйлдвэрт байх шаардлагатай. Зөвхөн бүрэн боловсорч, ажиллахад бэлэн болсон үед л цусанд ордог. Тиймээс, хэрэв таны цусны дээжинд тэсрэх эсүүд байгаа гэж тайланд дурдсан бол энэ нь "хүүхдийн эсүүд" үйлдвэрээс гарсан гэсэн үг юм. Энэ нь асуудлын шинж тэмдэг байж болно.
Тэсрэх эсийн өсөлтийн шалтгаан юу вэ?
Эрүүл хүний чөмөгний нийт эсийн 5%-иас бага хувийг тэсрэх эсүүд эзлэх ёстой. Түүнчлэн, эрүүл хүний цусанд тэсрэх эсүүд байх ёсгүй.
Хэрэв таны ясны чөмөг эсвэл цусанд бласт эсийн тоо нэмэгдсэн бол энэ нь лейкеми зэрэг цусны хорт хавдрын шинж тэмдэг байж болох юм, ялангуяа эдгээр эсүүд микроскопоор харахад хэвийн бус харагдаж байвал.
Та доорх хүснэгтээс үүнийг илүү сайн ойлгох боломжтой.
| Нөхцөл байдал | Тэсэлгээний эсийн хувь | Энгийн тайлбар |
|---|---|---|
| Цочмог миелоид лейкеми (AML) | Ясны чөмөг эсвэл цусанд 20% ба түүнээс дээш | Энэ бол хурдацтай тархдаг хорт хавдар юм. Хэвийн бус тэсрэх эсүүд (миелобластууд) нь чөмөгийг дүүргэж, эрүүл цусны эсүүд үүсэхийг зогсоодог. |
| Миелодипластик хам шинж (MDS) | Ясны чөмөгний 5%-20% хооронд | Энэ нь мөн цусны хорт хавдрын нэг төрөл юм. Тэсрэх эсүүд ясны чөмөгний дотор зөв боловсорч гүйцэлгүйгээр үхдэг. Энэ нь эрүүл эсийн тоог бууруулж, цус багадалт зэрэг өвчин үүсгэдэг. |
| Архаг миелоид лейкеми (CML) | Үе шатнаас хамааран өөр өөр байдаг:
| Энэ бол хурдан ургадаг хорт хавдар юм. Өвчний хүндийн зэргийг тэсрэлтийн хувь хэмжээгээр тодорхойлдог. 20%-иас дээш байвал AML-тэй адил ноцтой юм. |
| Цочмог лимфобластын лейкеми (БҮХ) | чөмөгний 20% ба түүнээс дээш хувь | Энэ бол бага насны хүүхдүүдэд хамгийн түгээмэл тохиолддог хорт хавдрын төрөл юм. Хэвийн бус тэсрэх эсүүд (лимфобластууд) хэт их ургаж, чөмөгт зай эзэлдэг. |
Хорт хавдар үүсгэхгүйгээр тэсрэх эсүүд үржиж чадах уу?
Тийм ээ, та чадна. Энэ нь маш чухал. Тэсрэх эсийн тоо нэмэгдэх нь үргэлж хорт хавдар гэсэн үг биш юм. Хорт хавдаргүй зарим өвчин, эмчилгээ нь тэсрэх эсийг түр зуур цусанд оруулахад хүргэдэг.
- Ноцтой халдварууд: Бие махбодид 'Сепсис' гэх мэт ноцтой халдвар үүсэх үед бидний бие халдвартай тэмцэхийн тулд хэт их хэмжээний цагаан эсийг үйлдвэрлэж эхэлдэг. Энэ үед зарим төлөвшөөгүй тэсрэх эсүүд чөмөгөөс цусанд орж болзошгүй.
- G-CSF эмчилгээ: Хими эмчилгээ зэрэг хорт хавдрын эмчилгээ хийлгэх үед цусны цагаан эсүүд буурдаг. Энэ үед цагаан эсийн үйлдвэрлэлийг идэвхжүүлэхийн тулд 'Гранулоцит колони өдөөгч хүчин зүйл (G-CSF)' гэж нэрлэгддэг тарилга хийдэг. Энэхүү тарилга нь цусан дахь бласт эсийн тоог түр зуур нэмэгдүүлэх боломжтой.
- Үүдэл эс шилжүүлэн суулгах: Тодорхой өвчний үед үүдэл эс шилжүүлэн суулгасны дараа шинэ цус үүсэх явцад тэсрэх эсийн тоо нэмэгдэж болно.
Гэхдээ чухал зүйл бол эдгээр хорт хавдаргүй тэсэлгээний эсүүд микроскопоор эрүүл харагддаг. Тэд ургах үедээ ажлаа хийж чаддаг. Хорт хавдрын үед бид хэвийн бус, хэлбэрээ алдсан тэсэлгээний эсүүдийг хардаг.
Тэсэлгээний эсийн түвшинг хэрхэн шалгах вэ?
Эмч нар тэсэлгээний эсийн талаар мэдэхийн тулд хэд хэдэн үндсэн шинжилгээг ашигладаг.
- Захын цусны т рхэц (PBS):Энэ нь таны цусны дуслыг шилэн слайд дээр түрхээд микроскопоор харахыг хэлнэ. Энэ нь цусанд бласт эсүүд байгаа эсэх, тэдгээр нь ямар харагддаг, хувь нь хэд вэ гэсэн барагцаалбал ойлголт авах боломжийг танд олгоно.
- Ясны чөмөгний шинжилгээ: Энэ бол тэсэлгээний эсийн талаарх хамгийн үнэн зөв, бүрэн мэдээллийг авах хамгийн сайн арга юм. Ясны чөмөгний биопси буюу соруулгын шинжилгээнд ташааны яс гэх мэт том яснаас жижиг зүү авч, чөмөгний дээж авах ажил орно. Дараа нь тэсэлгээний эсийн хувь болон тэдгээрийн яг мөн чанарыг тодорхойлохын тулд лабораторид шинжилдэг.
- Цусны бүрэн тооллого (CBC): Энэ нь таны улаан эс, цагаан эс болон ялтас эсийн тоог шалгана. Бласт эсүүд нэмэгдэхэд эдгээр эрүүл эсийн тоо буурч болно.
Тиймээс хэрэв та тайлан дээрээ "тэсрэлт" харвал сандрах хэрэггүй. Энэ нь ямар нэгэн ноцтой зүйлийн шинж тэмдэг байж болох бөгөөд заримдаа түр зуурын шинж тэмдэг байж болно. Хамгийн чухал зүйл бол эмчтэйгээ энэ талаар ярилцаж, түүний зөвлөгөөг дагах явдал юм. Шаардлагатай бол тэр таныг цусны мэргэжилтэн рүү чиглүүлэх болно.
Гэртээ авч явах мессеж
- Тэсрэх эсүүд нь төлөвшөөгүй, "нялх" цусны эсүүд юм. Эдгээр нь эрүүл хүний цусанд байдаггүй.
- Цус эсвэл чөмөгт бласт эсийн өндөр хувь (ялангуяа 20%-иас дээш) байх нь лейкеми зэрэг цусны хорт хавдрын гол шинж тэмдэг байж болно.
- Гэсэн хэдий ч ноцтой халдвар болон зарим эмчилгээний аргууд нь тэсэлгээний эсийн тоог түр зуур нэмэгдүүлж болзошгүй.
- Хэрэв та цусны шинжилгээндээ "тэсрэлт" гэдэг үгийг харвал сандрах хэрэггүй бөгөөд эмчтэйгээ яаралтай зөвлөлдөж, энэ талаар ярилцаарай. Зөвхөн эмч л үнэн зөв онош тавьж, зөвлөгөө өгч чадна.











💬 Comments (0)
Одоогоор ямар ч сэтгэгдэл нийтлээгүй байна. Энд анх удаа сэтгэгдэлээ нэмнэ үү.
Сэтгэгдэлээ нэмнэ үү