Таны стрессийн даавар хэвийн бус байна уу? Кортизолын шинжилгээний талаар бүгдийг энгийн аргаар мэдэж авцгаая!

Та заримдаа ер бусын ядарч туйлддаг, шалтгаангүйгээр жин нэмдэг эсвэл маш их түгшиж, стресст ордог уу? Хэдийгээр бид эдгээрийг хэвийн зүйл, өдөр тутмын асуудлаас болж тохиолддог зүйлс гэж боддог ч үүний цаана бидний биед кортизол гэж нэрлэгддэг "стрессийн даавар"-д зарим өөрчлөлт гарч болзошгүй. Тиймээс хэрэв таны эмч эдгээр шинж тэмдгийг харвал энэхүү кортизолын шинжилгээг хийхийг зөвлөж магадгүй юм. Өнөөдөр энэхүү кортизолын шинжилгээ гэж юу болох, яагаад хийдэг, танд юу хэлж чадах талаар ярилцъя.

Юуны өмнө кортизол гэж юу вэ?

Энгийнээр хэлбэл, кортизол бол бидний биед зайлшгүй шаардлагатай даавар юм. Үүнийг бөөрний дээд хэсэгт байрлах хоёр жижиг булчирхай болох бөөрний дээд булчирхай үүсгэдэг. Бид бүгд үүнийг "стрессийн даавар" гэж мэддэг. Гэнэтийн аюул, дарамт эсвэл айдастай тулгарах үед бидний бие махбодид үүнийг даван туулахад шаардлагатай хүч чадал, бэлтгэлийг өгдөг зүйл бол энэ кортизолын даавар гэж төсөөлөөд үз дээ.

Гэхдээ кортизолын үйл ажиллагаа үүгээр дуусдаггүй. Энэ нь бусад олон чухал үүрэгтэй.

• Цусны даралтыг хянах.
• Цусан дахь сахарын хэмжээг хадгалахад тусалдаг.
• Бидний идэж буй хоол хүнс нүүрс ус, уураг, өөх тос болгон задалж, энерги болгон хувиргадаг үйл явц болох бидний биеийн бодисын солилцоо тусалдаг.
• Бие махбодид үрэвсэл үүсэхийг дарангуйлдаг.
• Бидний нойр-сэрүүлгийн мөчлөгийг хянах.

Кортизол нь зөвхөн стресстэй холбоотой зүйл биш, харин бидний бие махбодийн олон зүйл зөв ажиллахад зайлшгүй шаардлагатай зүйл юм.

Кортизолын өндөр түвшин ямар шинж тэмдэгтэй байдаг вэ?

Хэрэв таны кортизолын түвшин хэт өндөр байвал энэ нь Кушингийн хам шинж гэж нэрлэгддэг өвчний шинж тэмдэг байж болно. Танд илэрч болох зарим шинж тэмдгүүдийг энд оруулав.

Кортизолын хэмжээ нэмэгдэх шалтгаанууд юу вэ?

• Стероид эм: Бусад өвчний үед (жишээлбэл, астма, ревматоид артрит) дексаметазон эсвэл преднизолон зэрэг стероид эмийг удаан хугацаагаар их тунгаар хэрэглэх.
• Өнчин тархины булчирхайн хавдар: Өнчин тархины булчирхайд байрлах хавдар бөгөөд энэ нь бидний тархины ёроолд байрладаг бөгөөд биеийн бусад дааврын булчирхайг хянадаг гол булчирхайтай адил юм.
• Бөөрний дээд булчирхайн хавдар: Кортизол үүсгэдэг булчирхайн өөрийнх нь хавдар эсвэл хэвийн бус өсөлт.

Кортизолын түвшин буурвал юу болох вэ?

Хэрэв кортизолын түвшин аюултайгаар буурвал энэ нь Аддисоны өвчин гэж нэрлэгддэг өвчний шинж тэмдэг байж болно. Шинж тэмдгүүдийг энд оруулав.

• Байнгын ядаргаа
• Толгой эргэх
• Жин хасах
• Цусны даралт бага
• Зарим хэсэгт арьсны өнгө бор эсвэл хар өнгөтэй болох

Кортизолын түвшин бага байх шалтгаанууд юу вэ?

• Аддисоны өвчин: Энэ бол бидний өөрийн биеийн дархлааны систем ямар ч шалтгаангүйгээр бөөрний дээд булчирхай руу халдаж, устгадаг үе юм.
• Бөөрний дээд булчирхайн гэмтэл: Халдвар эсвэл бусад шалтгааны улмаас эдгээр булчирхайд гэмтэл учруулах.
• Өнчин тархины булчирхайн үйл ажиллагааны алдагдал: 'Мастер' хэвийн ажиллахгүй үед бөөрний дээд булчирхай нь кортизол үйлдвэрлэх дохиог хүлээн авдаггүй.
• Стероидуудыг гэнэт зогсоох: Энэ нь маш чухал юм. Хэрэв та ямар нэгэн өвчний улмаас удаан хугацаанд стероид хэрэглэж байгаа бол тэдгээрийг гэнэт зогсоох нь таны кортизолын түвшин аюултай түвшинд буурахад хүргэж болзошгүй юм. Эмчийн хяналтан дор эмийг үргэлж зогсоож, тунг аажмаар бууруулна уу.

Кортизолын шинжилгээний ямар төрлүүд байдаг вэ?

Хэрэв таны эмч кортизолын түвшинг шалгах шинжилгээ хийлгэхийг захиалсан бол үүнийг хийх гурван үндсэн арга бий.

1. Цусны шинжилгээ: Энэ бол хамгийн түгээмэл арга юм. Кортизолын түвшин өдрийн турш харилцан адилгүй байдаг (өглөө хамгийн өндөр, орой хамгийн бага) тул эмч танаас хоёр цусны дээж авахыг хүсч магадгүй бөгөөд ихэвчлэн нэг нь өглөөний 8 цагийн орчимд, нөгөө нь үдээс хойш 4 цагийн орчимд байдаг. Энэ нь тухайн үед таны кортизолын түвшин ямар байгааг харахад тусална.

2. Шүлсний шинжилгээ: Үүнийг ихэвчлэн орой унтахаасаа өмнө, шөнө дундын 11-12 цагийн хооронд хийдэг. Учир нь эрүүл хүний ​​кортизолын түвшин тухайн үед хамгийн бага байх ёстой. Хэрэв тухайн үед кортизолын түвшин өндөр хэвээр байвал энэ нь Кушингийн хам шинж гэх мэт өвчнийг сэжиглэх сайн шалтгаан юм. Эмч танд үүнд зориулсан тусгай хэрэгсэл өгөх болно.

3. Шээсний шинжилгээ: Заримдаа эмч танаас 24 цагийн турш бүх шээсээ цуглуулж, шинжилгээ өгөхийг хүсэж магадгүй юм. Үүнийг "24 цагийн шээсний шинжилгээ" гэж нэрлэдэг. Хэдийгээр энэ нь бага зэрэг төвөгтэй байж болох ч энэ арга нь таны бие өдрийн турш хэр их "чөлөөт кортизол" ялгаруулдаг талаар хамгийн сайн ойлголтыг өгдөг.

Энэ шинжилгээгээр хийгдсэн бусад тусгай шинжилгээнүүд

Заримдаа кортизолын түвшин бага эсвэл өндөр байгаагийн яг тодорхой шалтгааныг олохын тулд эмч тань илүү нарийн мэргэжлийн шинжилгээ хийхийг зөвлөж магадгүй юм.

• ACTH өдөөлтийн тест: Энэ нь таны бөөрний дээд булчирхай нь өнчин тархины булчирхайгаас ирэх "тушаал" (ACTH даавар)-д хэрхэн хариу үйлдэл үзүүлж байгааг шалгадаг. Энэ нь дарга ажилтнаас ямар нэгэн зүйл хийхийг хүссэн үед зөв зүйл хийж байгаа эсэхийг шалгаж байгаатай адил юм. Үүнийг ялангуяа кортизолын түвшин бага байгаа шалтгааныг олж мэдэхийн тулд хийдэг.

• Дексаметазоны дарангуйлах шинжилгээ:Энэ нь уг шинжилгээний нөгөө талтай адил юм. Энэ нь бие дэх кортизолын өндөр түвшинг бага хэмжээний "(дексаметазон)" гэж нэрлэгддэг стероид эм өгснөөр хянаж байгаа эсэхийг шалгадаг. Энэ нь танд Кушингийн хам шинж байгаа эсэхийг, мөн энэ нь өнчин тархины булчирхай эсвэл өөр газарт хавдар үүссэн эсэхийг тодорхойлоход тусалдаг.

Хэрэв таны эмч хавдар гэх мэт зүйлийг сэжиглэж байгаа бол тэр таныг компьютер томографи эсвэл MRI шинжилгээнд хамруулж магадгүй юм.

Үр дүн нь хэвийн бус байж болох бусад шалтгаанууд

Кушингийн хам шинж болон Аддисоны өвчин нь харьцангуй ховор тохиолддог өвчин юм. Кортизолын түвшин хэвийн бус байх илүү түгээмэл шалтгаанууд байдаг.

• Хүнд стресс
• Хэт их дасгал хөдөлгөөн
• Жирэмслэлт
• Таргалалт
• Зарим эм, тухайлбал жирэмслэлтээс хамгаалах эм

Тиймээс үр дүн гэнэт өөрчлөгдөхөөс бүү ай. Эмч энэ бүхнийг харгалзан үзэж, жинхэнэ шалтгааныг нь хэлэх болно.