Та орноосоо босох, эргэж харах эсвэл дээшээ харах үед гэнэт дэлхий ертөнц таныг тойрон эргэлдэж байгаа юм шиг санагддаг уу? Тэр үед та босож ч чадахгүй, дотор муухайрах мэдрэмж төрж, маш их таагүй мэдрэмж төрдөг. Хэдийгээр энэ толгой эргэх мэдрэмж хэдхэн минутын дотор намждаг ч тэр үед мэдрэгддэг айдас маш их байдаг. Олон хүн үүнтэй төстэй зүйлийг мэдэрч байсан. Тиймээс өнөөдөр үүний гол шалтгаан болон эмч нар үүнийг оношлоход ашигладаг энгийн шинжилгээний талаар ярилцъя.
Яагаад миний толгой ингэж эргэлдээд байгаа юм бэ? BPPV гэж юу вэ?
Энэхүү гэнэтийн толгой эргэх гол бөгөөд хамгийн түгээмэл шалтгаан нь хоргүй пароксизмаль байрлалын толгой эргэх гэж нэрлэгддэг өвчин юм. Бид үүнийг товчоор (BPPV) гэж нэрлэдэг. Нэр нь жаахан урт боловч утга нь маш энгийн.
- Хоргүй - Энэ нь аюултай эсвэл амь насанд аюултай биш гэсэн үг. Энэ нь хорт хавдартай адил зүйл биш юм.
- Пароксизм - гэнэт эхэлж, хэсэг хугацааны дараа аяндаа намддаг гэсэн үг.
- Байрлал - Энэ нь толгойн байрлал өөрчлөгдөхөд тохиолддог гэсэн үг юм.
- Толгой эргэх - бидний мэдэх толгой эргэхийг хэлнэ.
Энгийнээр хэлбэл, BPPV нь гэнэт тохиолддог аюул заналхийлдэггүй нөхцөл байдал бөгөөд толгойг хөдөлгөхөд богино хугацааны дараа намждаг.
За, одоо яагаад ийм зүйл болсныг харцгаая. Бидний чихний дотор, дотор чихэнд биеийн тэнцвэрийг хянадаг маш мэдрэмтгий хэсэг байдаг. Үүний дотор маш жижиг кальцийн карбонатын талстууд байдаг. Тэднийг элсний ширхэг гэж бодоорой. Ер нь эдгээр талстууд байх ёстой газраа эмх цэгцтэй байрладаг.
Гэхдээ заримдаа бид хөгшрөх тусам толгой дээрээ жижиг овгор авахад эсвэл ямар ч шалтгаангүйгээр эдгээр талстуудын зарим нь байрнаасаа гулсаж, тэнцвэрийг хариуцдаг сувгийн систем ("хагас дугуй суваг") руу ордог. Одоо усны саванд хэдэн жижиг хайрга байгаа гэж төсөөлөөд үз дээ. Та савыг сэгсрэхэд тэдгээр хайрга нь урагш хойш хөдөлж, усыг хутгана, тийм үү? Үүнтэй адилаар та толгойгоо сэгсрэхэд буруу газар очсон талстууд мөн урагш хойш хөдөлж, эдгээр сувгийн доторх шингэнтэй мөргөлдөж, бидний тархинд "чи одоо толгой эргэж байна" гэсэн хуурамч дохио илгээдэг. Хэдийгээр бид үнэндээ толгой эргэхгүй ч гэсэн тархи энэ дохионд итгэдэг тул бид толгой эргэдэг. BPPV-д ийм зүйл тохиолддог.
Тэгэхээр эмч танд BPPV байгаа эсэхийг хэрхэн зөв оношлох вэ?
Хэрэв танд энэ төрлийн толгой эргэх шинж тэмдэг илэрвэл эмчид үзүүлэхдээ тэр танд үнэхээр BPPV байгаа эсэхийг эсвэл энэ нь өөр зүйлээс үүдэлтэй толгой эргэх шинж тэмдэг мөн эсэхийг шалгах хэрэгтэй, учир нь толгой эргэх өөр шалтгаан байж болно.
Дэлхий даяарх эмч нарын BPPV-г оношлоход ашигладаг гол бөгөөд хамгийн зөв шинжилгээ бол Дикс-Холлпайк маневр юм.Энэ бол 1952 оноос хойш хэрэглэгдэж ирсэн маш энгийн тест бөгөөд ямар ч машин механизм, мансууруулах бодис ашигладаггүй.
Энэ шинжилгээнд эмч таны толгойг хэд хэдэн тодорхой байрлалд болгоомжтой эргүүлнэ. Та үүнийг хийх үед бидний өмнө нь ярьсан шилжсэн талстууд дахин хөдөлж эхэлнэ. Ингэх үед та толгой эргэх мэдрэмж төрж, нүд тань онцгой байдлаар хөдөлж эхэлнэ. Эмч энэ хөдөлгөөнийг харна.
Дикс-Холпайк тестийг алхам алхмаар хэрхэн хийх вэ
Та үүнийг сонсоод айж магадгүй. " Өө , чи толгойгоо сэгсэрч байгаа юм шиг сэгсэрч байна уу?" Гэхдээ айх шаардлагагүй . Эмч үүнийг маш болгоомжтой, таны толгойг бүрэн хяналтандаа байлгаж хийдэг. Энэ нь хэдхэн минут л болно.
| Алхамууд | Юу болж байна вэ? |
|---|---|
| Алхам 1: Суух | Таныг үзлэгийн ширээн дээр хөлөө дэлгэн босоо байрлалд суулгана. |
| Алхам 2: Толгой эргүүлэх | Эмч таны толгойг баруун эсвэл зүүн тийш 45 градус эргүүлнэ. Энэ үед танаас нүдээ нээлттэй байлгахыг хүсэх болно. |
| Алхам 3: Хурдан хэвт | Дараа нь толгойгоо эргүүлсэн байрлалдаа байлгаад эмч таныг орон дээр хурдан хэвтүүлээд толгой, мөрийг чинь барина. Энд толгойг орноос бага зэрэг өргөх бөгөөд энэ нь хүзүүг бага зэрэг бөхийлгөх болно. Гэхдээ эмчийн гар толгойны чинь бүх жинг дааж байгаа тул танд ямар ч таагүй мэдрэмж төрөхгүй. |
| Алхам 4: Хяналт | Эмч таныг энэ байрлалд 30 орчим секундын турш барьж, нүдийг тань анхааралтай ажиглана. Энэ хугацаанд та толгой эргэх мэдрэмж төрж магадгүй. Түүнчлэн, хэрэв танд BPPV байгаа бол нүд чинь хяналтгүй хурдан (ийш тийш) хөдөлнө. Үүнийг нистагмус гэж нэрлэдэг. |
| Алхам 5: Нуруун дээрээ суугаад нөгөө талыг нь шалгана уу | Дараа нь та дахин болгоомжтой сууна. Толгой эргэх мэдрэмж намдтал хүлээгээд, толгойгоо нөгөө тал руугаа эргүүлж, мөн адил шинжилгээ хийгээрэй, учир нь эдгээр талстууд баруун эсвэл зүүн чихэнд байж болно. |
Нистагмус гэж юу вэ?
Энэ бол BPPV-г баталгаажуулдаг гол шинж тэмдэг юм. Толгойгоо ингэж хойш хазайлгахад дотор чихний талстууд хөдөлж, тархи руу буруу дохио илгээдэг бөгөөд үүний хариуд таны нүд хурдан цохилж эхэлдэг. Энэ нь цаг товшихтой адил юм. Та үүнийг зогсоож чадахгүй. Хэрэв таны эмч үүнийг харвал танд BPPV байгаа гэдэгт бараг 100% итгэлтэй байж чадна.
Энэ шинжилгээнд ямар нэгэн эрсдэл байна уу?
Дикс-Холлпайкийн шинжилгээ нь ерөнхийдөө маш аюулгүй байдаг. Гэсэн хэдий ч хэрэв та хүзүүний гэмтэл, нурууны өвдөлттэй эсвэл саяхан цус харвалтанд өртсөн бол эмч тань шинжилгээг алгасах эсвэл өөрчилсөн хувилбарыг хийхээр шийдэж магадгүй юм.
Жишээлбэл, та мөрнийхөө доор дэр тавиад толгойгоо орон дээр тавьснаар үүнийг хийж болно. Ингэснээр хүзүүндээ ямар ч даралт байхгүй болно. Жирэмсэн бол эмчдээ заавал хэлээрэй. Тэр таны биеийн байдалд хамгийн аюулгүй аргаар бүх зүйлийг хийх болно.
Туршилтын үр дүн юу вэ?
Энэ тестийн хамгийн том давуу тал нь та үр дүнг шууд мэдэх боломжтой юм. Та тайлан гарахыг хэдэн өдөр хүлээх шаардлагагүй. Үр дүн нь "Эерэг" эсвэл "Сөрөг" байж болно.
Хэрэв Дикс-Холлпайк эерэг байвал...
Энэ нь танд BPPV оношлогдсон гэсэн үг юм. Энэ бол сайн мэдээ! Учир нь BPPV бол эмгүйгээр, энгийн дасгалын хөтөлбөрөөр бараг бүрэн эдгэрэх боломжтой өвчин юм.
Хэрэв шинжилгээний хариу эерэг гарвал ихэнх тохиолдолд эмч танд шууд эмчилгээ хийнэ. Үүнд ашигладаг аргыг Эпли маневр гэж нэрлэдэг. Энэ нь толгойгоо өөр өөр байрлалд эргүүлдэг Дикс-Холлпайктай төстэй юм. Гэхдээ үүний зорилго нь буруу газар очсон талстуудыг байх ёстой газарт нь буцааж зөөх явдал юм.
Хэрэв Дикс-Холлпайк сөрөг байвал...
Энэ нь таны толгой эргэх нь BPPV-ээс үүдэлтэй биш гэсэн үг юм. Энэ нь өөр шалтгаан байж магадгүй гэсэн үг юм. Тэр үед таны эмч толгой эргэх яг шалтгааныг олохын тулд шинж тэмдгүүд дээр үндэслэн бусад шинжилгээнд чиглүүлэх болно.
Дикс-Холлпайк болон Эпли Маневр - Энэ хоёрын ялгаа юу вэ?
Олон хүн энэ хоёр нэрийг андуурдаг. Хэдийгээр хоёулаа BPPV-тэй холбоотой боловч өөр өөр үүрэгтэй.
| Онцлог шинж чанар | Дикс-Халлпайк маневр | Эпли маневр |
|---|---|---|
| Гол зорилго | Оношлогоо - Та BPPV-тэй эсэхийг мэдэх. | Эмчилгээ - BPPV-ийн нөхцөл байдлыг засахын тулд талстуудыг дахин байрлуулах. |
| Хэзээ хийх вэ? | Шинж тэмдэг илэрвэл хамгийн түрүүнд хийх ёстой зүйл бол шалтгааныг нь олох явдал юм. | Дикс-Холлпайкийн шинжилгээг "эерэг" болсны дараа хийдэг. |
| Үр дүн | Өвчинг батлах эсвэл үгүй. | Шинж тэмдгийг намдаах, толгой эргэх мэдрэмж алга болно. |
Маш чухал: Энэ шинжилгээг гэртээ өөрөө хэзээ ч бүү хий. Үүнийг зөвхөн мэргэшсэн эмч хийх ёстой. Буруу хийвэл хүзүүнд гэмтэл учруулж, буруу онош тавихад хүргэж болзошгүй.
Заримдаа эмч танд BPPV-тэй болохыг батласны дараа тэд танд гэртээ Эплей маневрыг хэрхэн хийхийг зааж өгч магадгүй юм. Гэхдээ үүнийг зөвхөн эмчийн хяналтан дор хийх хэрэгтэй.
Дикс-Холпайк маневр нь BPPV-г оношлоход 70 гаруй жилийн турш ашиглагдаж ирсэн маш үр дүнтэй бөгөөд энгийн арга юм. Хэдийгээр энэ нь өвчнийг эмчлэхгүй ч толгой эргэх шалтгааныг олж, зөв эмчилгээг эхлэхэд тусална. Тиймээс хэрэв танд эдгээр шинж тэмдэг илэрвэл эмчид үзүүлж, энэ талаар ярилцахаас бүү эргэлзээрэй.
Гэртээ авч явах мессеж
- Толгойгоо хөдөлгөх үед гэнэт толгой эргэх хамгийн түгээмэл шалтгаан нь BPPV (хоргүй пароксизмаль байрлалын толгой эргэх) байж болно.
- BPPV нь дотор чихний жижиг талстуудын нүүлгэн шилжүүлэлтээс үүдэлтэй аюул заналхийлдэггүй нөхцөл юм.
- Хэрэв таны эмч таныг BPPV-тэй гэж сэжиглэж байгаа бол үүнийг батлах гол шинжилгээ бол Дикс-Холлпайк маневр юм.
- Энэ бол хэдхэн минутын дотор хийж болох маш аюулгүй шинжилгээ юм. Шинжилгээний үеэр бага зэрэг толгой эргэх шинж тэмдэг илэрч магадгүй.
- Хэрэв шинжилгээний үеэр нистагмус (нүдний дур мэдэн хөдөлгөөн) илэрвэл энэ нь BPPV-ийн хүчтэй нотолгоо юм.
- Энэ шинжилгээг гэртээ өөрөө хийхийг хэзээ ч бүү оролдоорой. Үүнийг үргэлж эмчийн хяналтан дор хийх хэрэгтэй.
- BPPV-ийн эмчилгээ нь Эпли маневр гэж нэрлэгддэг өөр нэг энгийн процедур бөгөөд үүнийг ихэвчлэн шинжилгээний өдөр хийж болно.
💬 Comments (0)
Одоогоор ямар ч сэтгэгдэл нийтлээгүй байна. Энд анх удаа сэтгэгдэлээ нэмнэ үү.
Сэтгэгдэлээ нэмнэ үү