Танай гэр бүлийн хэн нэгэнд эсвэл өөртөө эмч танд "судас бөглөрсөн" эсвэл "судас бөмбөлөг шиг хавдсан" гэж хэлж байсан уу? Иймэрхүү зүйл сонсоод маш их айх нь хэвийн үзэгдэл юм. Олон хүн иймэрхүү зүйлд томоохон мэс засал, том зүсэлт, удаан эдгэрэлт шаардлагатай гэж боддог. Гэхдээ анагаах ухааны шинжлэх ухааны хөгжил дэвшлийн ачаар эдгээр олон асуудлыг маш жижиг нүхээр том зүсэлтгүйгээр эмчлэх арга зам байгааг та мэдэх үү? Өнөөдөр бид "судасны доторх мэс засал" хэмээх гайхалтай эмчилгээний аргын талаар ярилцах болно.
Дотоод судасны мэс засал гэж юу вэ?
Энгийнээр хэлбэл, судасны доторх мэс засал гэдэг нь бидний биеийн судасны системд нөлөөлдөг өвчнийг том зүсэлт хийлгүйгээр эмчлэх арга юм. Танай гэрт бөглөрсөн усны хоолойг төсөөлөөд үз дээ. Үүнийг засахын тулд та хоолой руу жижиг утас хийж, ханыг эвдрэлгүйгээр бөглөрлийг арилгана.
"Эндо" гэдэг нэр нь "дотор" гэсэн утгатай. "Судас" гэдэг нь "цусны судастай холбоотой" гэсэн утгатай. Тиймээс эдгээр хоёрыг нэгтгэхэд "Эндоваскуляр" гэдэг нь "цусны судасны дотор хийгддэг эмчилгээ" гэсэн утгатай. Энэ тохиолдолд мэс засалчид цусны судсанд нимгэн, уян хатан хоолой (катетер) оруулж, дараа нь түүгээр дамжуулж цусны судасны асуудлыг засдаг. Энэ процедур нь тархи, зүрх, мөч, уушгины цусны урсгалыг сэргээж чадна.
Уламжлалт мэс засал болон энэ шинэ аргын хооронд ямар ялгаа байна вэ?
Хэдийгээр хоёр арга хоёулаа цусны судсыг эмчилдэг ч эмчийн цусны судсанд хандах хандлагад том ялгаа байдаг. Энэ ялгааг ойлгохын тулд доорх хүснэгтийг үзнэ үү.
| Онцлог шинж чанар | Нээлттэй мэс засал | Дотор судасны мэс засал |
|---|---|---|
| Хэрхэн хандах вэ | Мэс засалч арьсыг зүсэж, том зүсэлт хийж, цусны судас руу хүрдэг. | Цусны судсанд зүүгээр жижиг нүх гаргаж, түүгээр нимгэн хоолой (катетер) оруулдаг. |
| Замыг огтлох | Том юм аа, оёдол хэрэгтэй байна. | Маш жижиг (зүүний толгойтой ойролцоо). |
| Цус алдалт | Харьцангуй өндөр. | Маш бага. |
| Эдгэрэх хугацаа | Энэ нь хэдэн долоо хоног, тэр ч байтугай хэдэн сар шаардагдаж магадгүй. | Маш ховор тохиолддог, хэдэн өдөр эсвэл долоо хоногийн дараа хэвийн байдалдаа эргэн орж болно. |
| Эмнэлэгт хэвтэх хугацаа | Хэдэн өдөр эсвэл долоо хоногоос дээш хугацаагаар. | Ихэвчлэн нэг эсвэл хоёр өдөр. Магадгүй та тэр өдөртөө гэртээ харьж болно. |
Хамгийн чухал зүйл бол таны эрүүл мэндийн байдал, нас, ерөнхий эрүүл мэндийг харгалзан эдгээр хоёр аргын аль нь танд тохирохыг эмч тань шийдэх болно.
Энэ аргаар эмчилдэг гол эмнэлгийн нөхцөлүүд юу вэ?
Зүрх судасны мэс заслыг зүрх судасны янз бүрийн өвчнийг эмчлэхэд ашигладаг. Үүнд:
- Аневризм: Энэ нь цусны судасны хана суларч, бөмбөлөг шиг гадагшаа товойх явдал юм. Эдгээр нь хэвлийн аортын аневризм эсвэл цээжний аортын аневризм, түүнчлэн биеийн бусад цусны судаснуудад тохиолдож болно. Энэ нь аюултай, учир нь хэрэв энэ аневризм хагарвал хүнд хэлбэрийн дотоод цус алдалт үүсгэж болзошгүй.
- Атеросклероз: Та үүнийг сонссон байж магадгүй. Энгийнээр хэлбэл, энэ нь цусны судасны дотор холестерин болон өөх тос хуримтлагдаж, "товруу"-ны давхарга үүсгэдэг. Энэ нь цусны судас нарийсч, цусны урсгалыг саатуулдаг. Энэ нь зүрхний шигдээс, цус харвалт зэрэг өвчний гол шалтгаан болдог.
- Каротид артерийн өвчин:Гүрээний артериуд нь хүзүүний хоёр талд байрладаг бөгөөд тархи руу цус дамжуулдаг хоёр гол судас юм. Эдгээр артериуд бөглөрөх үед цус харвах эрсдэл мэдэгдэхүйц нэмэгддэг.
- Гүн венийн тромбоз (ГВТ): Энэ нь биеийн гүнд, ялангуяа хөлний судаснуудад үүсдэг цусны бүлэгнэл юм . Энд аюул нь хэрэв энэ цусны бүлэгнэл задарч, уушгины цусны судас руу гацвал (Уушгины эмболи) амь насанд аюултай байж болзошгүй юм.
- Захын артерийн өвчин (ЗАӨ): Мөч, ялангуяа хөлийг цусаар хангадаг артерийн нарийсалтаас үүдэлтэй өвчин. Гол шинж тэмдэг нь богино зайд алхах үед хөл өвдөх явдал юм.
Мэс засал хийлгэхээс өмнө юу болдог вэ?
Хэрэв танд энэ төрлийн мэс засал хийлгэхийг зөвлөсөн бол эмч тань эхлээд таны биеийн байдал болон эрүүл мэндийн түүхийн талаар тантай ярилцах болно. Дараа нь тэрээр биеийн үзлэг хийж, асуудлыг илүү сайн ойлгохын тулд хэд хэдэн шинжилгээ томилно. Жишээлбэл:
- Хэт авиан шинжилгээ: Цусны судас дотор хэрхэн урсаж байгааг болон бөглөрөл хаана байгааг харах.
- Ангиографи: Цусны судаснуудад тусгай будагч бодис тарьж, цусны судасны тодорхой газрын зургийг авахын тулд рентген зураг авдаг.
- Компьютер томографи эсвэл MRI скан: Цусны судас болон түүний эргэн тойрон дахь эдийн илүү нарийвчилсан гурван хэмжээст (3D) зургийг авах.
- ЭКГ болон эхокардиограмм: Зүрхний үйл ажиллагааг шалгана уу.
Эдгээр шинжилгээнээс авсан мэдээлэлд үндэслэн эмнэлгийн баг танд хамгийн тохиромжтой эмчилгээг төлөвлөх болно.
Энэ аргаар хэрэглэдэг үндсэн эмчилгээний төрлүүд юу вэ?
Судас доторх эмчилгээний хэд хэдэн төрөл байдаг. Таны нөхцөл байдлаас хамааран та эдгээрээс нэг буюу хэд хэдийг сонгоно.
| Эмчилгээний арга (журам) | Энгийнээр хэлбэл, юу болох вэ? |
|---|---|
| Ангиопластик | Бөглөрсөн судас руу бөмбөлөгтэй катетер оруулж, бөглөрсөн хэсгийг тэлэхийн тулд бөмбөлгийг хийлдэг. |
| Стент байрлуулах | Ангиопластик хийсний дараа артерийн дотор жижиг төмөр торон хоолой (стент) байрлуулж, дахин бөглөрөхөөс сэргийлдэг. |
| Атерэктоми | Тусгай төхөөрөмж ашиглан цусны судасны ханан дээр хуримтлагдсан товрууг хусах. |
| Стент залгах мэс засал | Даавуу болон төмөр тороор хийсэн хоолойг аневризм гэх мэт суларсан цусны судас руу оруулж, бэхжүүлдэг. |
| Тромэктоми хийх | Цусны судаснуудад гацсан цусны бүлэгнэл (тромбус)-ыг механик аргаар зайлуулах эсвэл эмийн аргаар уусгах (тромболизис). |
| Эмболизаци | Цус алдалтыг зогсоох эсвэл хавдрын цусны хангамжийг таслахын тулд судсанд жижиг бөмбөлөг төст бодис оруулж цусны судсыг санаатайгаар бөглөрүүлэх. |
Мэс заслын дараа юу болох вэ? Эдгээр шинж тэмдгүүдэд анхаарлаа хандуулаарай!
Энэ мэс заслын хамгийн том давуу талуудын нэг бол хурдан эдгэрэлт юм. Мэс заслын нарийн төвөгтэй байдлаас хамааран та тэр өдөртөө гэртээ харих (амбулаторийн) эсвэл нэг эсвэл хоёр өдөр эмнэлэгт хэвтэж болно. Ихэнх хүмүүс ихэвчлэн сарын дараа өдөр тутмын үйл ажиллагаагаа үргэлжлүүлж чаддаг. Гэсэн хэдий ч эмч танд энэ талаар хамгийн сайн зөвлөгөө өгөх болно.
Мэс заслын дараа эмчтэйгээ уулзах бүх үзлэгт хамрагдах нь маш чухал юм. Түүнчлэн, хэрэв танд дараах шинж тэмдгүүдийн аль нэг нь илэрвэл эмчдээ яаралтай мэдэгдэх эсвэл хамгийн ойрын эмнэлгийн Яаралтай тусламжийн тасагт (ETU) хандана уу.
- Хэвлий, цээж, нуруу эсвэл цавины хэсэгт хүчтэй өвдөлт
- Мэс заслын хэсгээс цус алдах
- Хөл эсвэл гарт өвдөлт эсвэл хавдар
- Толгой эргэх эсвэл ухаан алдах
- Гар эсвэл хөл мэдээгүй болох эсвэл мэдрэхүй алдагдах
- Хэт их сул дорой байдал эсвэл ядаргаа
- Мэс заслын үеэр хийсэн жижиг зүсэлтээс арьс улайх эсвэл идээт шингэн гоожих
- Халуурах
Гэртээ авч явах мессеж
- Судас доторх мэс засал нь том зүсэлт хийхгүйгээр биеийн доторх цусны судсыг эмчлэх дэвшилтэт, аюулгүй арга юм.
- Энэ нь атеросклероз, аневризм, гүн венийн тромбоз (DVT) зэрэг олон аюултай өвчнийг амжилттай эмчилж чадна.
- Энэ арга нь уламжлалт нээлттэй мэс заслаас илүү богино хугацаанд эдгэрэх хугацаа, өвдөлт багатай, эмнэлэгт хэвтэх хугацаа богино байдаг.
- Энэ эмчилгээний арга танд тохирох эсэхийг зөвхөн таныг шалгаж буй эмч л тодорхойлж чадна.
- Хэрэв мэс заслын дараа ямар нэгэн ер бусын шинж тэмдэг илэрвэл тэдгээрийг үл тоомсорлож, яаралтай эмчид хандах нь маш чухал юм.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment