Таны бяцхан хүүхэд зүрхний асуудалтай юу? Гипопластик аортын нумын талаар ярилцъя!

Таны бяцхан хүүхэд хөхөхөд заримдаа бэрхшээлтэй байдаг уу? Амьсгалахдаа ердийнхөөсөө илүү ядардаг уу? Эсвэл тэр цонхийж, хөлөрсөн харагдаж байна уу? Ийм зүйл тохиолдоход эцэг эхийн хувьд та маш их санаа зовох нь хэвийн үзэгдэл юм. Заримдаа үүний шалтгаан нь төрөлхийн зүрхний өвчин байж болно. Өнөөдөр бид нярай хүүхдийн зүрхэнд тохиолддог боловч эрт илрүүлж, зөв ​​эмчилбэл эдгэрэх боломжтой өвчний талаар ярих болно.

Гипопластик аортын нуман хаалга гэж юу вэ?

Энгийнээр хэлбэл, Гипопластик Аортын нуман хаалга буюу заримдаа Аортын нуман хаалганы гипоплази (AAH) гэж нэрлэгддэг нь таны хүүхдийн зүрхний нэг хэсэг болох аорт үүсдэг төрөлхийн гажиг юм. Үүнийг ингэж бодоод үз дээ, аорт нь бидний биеэр цус зөөдөг гол артеритай адил юм. Энэ нь зүрхнээс эхэлж, хүчилтөрөгчтэй цусыг биеэр зөөдөг. Энэ нь бага зэрэг муруй хэлбэртэй таяг хэлбэртэй байдаг. Таягийн дээд хэсэгт байрлах муруйг аортын нуман хаалга гэж нэрлэдэг бөгөөд энэ нь "аортын нуман хаалга" гэсэн утгатай.

"Гипопластик" гэдэг үг нь "зохих хөгжөөгүй", "жижиг" гэсэн утгатай. Тиймээс аортын нуман хаалга гипопластиктай хүүхэд аортын нуман хаалга дутуу хөгжсөн байдаг. Өөрөөр хэлбэл, тухайн хэсгийн доторх нүх буюу диаметр нь байх ёстой хэмжээнээсээ хамаагүй нарийссан байдаг . Усны хоолой бөглөрдөгтэй адил аортын нуман хаалга нарийсахад зүрхнээс доошоо аортоор дамжин биеийн доод хэсэг рүү цус урсахад хэцүү болдог. Энэ нь бүх биед хүрэх цусны хэмжээг бууруулж болзошгүй юм.

Энэ өвчнөөр хэн хамгийн их өвддөг вэ? Зүрхний бусад өвчинтэй холбоотой юу?

Аортын нуман хаалганы гипоплази (AAH) нь дангаараа тохиолдож болно. Гэсэн хэдий ч энэ нь ихэвчлэн аортын коарктация гэж нэрлэгддэг өөр нэг төрөлхийн зүрхний гажигтай хамт ажиглагддаг. Энэ нь аортын өөр хэсэг, ихэвчлэн умайд байдаг тусгай цусны судас болох ductus arteriosus-ийн ойролцоо нарийсдаг нөхцөл юм.

Тиймээс таны хүүхдийн эмч "Таны хүүхэд аортын цусны бүлэгнэлтийн эмгэгтэй, аортын нуман хаалганы гипоплазитай" гэж хэлж магадгүй. Энэ нь аортын нарийсал зөвхөн нэг хэсэгт биш, харин урт хэсгийн дагуу байна гэсэн үг юм.

Үүнээс гадна, AAH-тай нярай хүүхдүүд зүрхний бусад өвчтэй байж болно. Жишээлбэл:

• Тосгуурын таславчийн гажиг (ASD) : Зүрхний дээд хоёр тасалгааны хоорондох хананд үүссэн нүх.
• Атриовентрикуляр таславчийн гажиг : Зүрхний тасалгаануудын хоорондох хананы нарийн төвөгтэй гажиг.
• Хоёр талт аортын хавхлага ба аортын хавхлагын нарийсал : Аортын хавхлагын согог ба нарийсал.
• Зүүн зүрхний гипоплазийн хам шинж (ЗЗХХ) : Зүрхний зүүн тал зөв хөгжөөгүй.
• Артерийн сувгийн хаалт (PDA) : Төрсний дараа хаагдах ёстой артерийн сувгийн хаалт гэж нэрлэгддэг цусны судас нээлттэй хэвээр байна.
• Шонегийн хам шинж : Зүрхний зүүн тал руу цусны урсгалд саад учруулдаг хэд хэдэн гажигийн хослол.
• Ховдлын таславчийн гажиг (VSD) : Зүрхний хоёр доод тасалгааны хоорондох хананд үүссэн нүх.

Эмчилгээ төлөвлөхдөө иймэрхүү нэгээс олон зүрхний өвчтэй байх нь маш чухал юм. Учир нь хүүхдийн зүрхний нарийн төвөгтэй, өвөрмөц нөхцөл байдалд тохирсон мэс засал эсвэл эмчилгээний төлөвлөгөө шаардлагатай.

Хэрэв хүүхэд энэ өвчнөөр өвчилсөн бол ямар шинж тэмдэг илрэх вэ?

Аортын коарктация болон аортын нуман хаалганы гипоплазитай нярайд төрсний дараахан шинж тэмдэг илэрч эхэлдэг . Хэдэн хундага уусны дараа ядарсан нярай хүүхэд чинь амьсгалахад хэцүү болж байгааг төсөөлөөд үз дээ. Заримдаа тэд хөлөрч, хөх-цагаан өнгөтэй болдог. Иймэрхүү зүйлийг харах нь ээжийн хувьд ямар аймшигтай вэ, тийм үү?

Харагдаж болох гол шинж тэмдгүүд нь:

• Хурдан судасны цохилт : Зүрхний цохилтын хурд хэт хурдан байна.
• Ядаргаа : Хүүхэд хурдан ядардаг, ялангуяа хөхөөр хооллох үед.
• Саарал эсвэл цайвар арьс : Заримдаа арьс цэнхэр өнгөтэй харагдаж болно.
• Хүчтэй хөлрөх .
• Байнга уйлах, цочромтгой болох .
• Амьсгал хурдан эсвэл хүндэрсэн .
• Хооллохтой холбоотой асуудал: Сүү уухаас татгалздаг, эсвэл бага зэрэг уусны дараа больдог.
• Биеийн доод хэсэгт сул судасны цохилт : Ялангуяа хөлний хэсэгт дунд чөмөгний артерийн судасны цохилт тэмтрэлтээр маш сул байна.

Хэрэв таны хүүхдэд эдгээр шинж тэмдгүүдийн нэг буюу хэд хэдэн шинж тэмдэг илэрвэл яаралтай эмчид хандах нь маш чухал юм .

Яагаад ийм зүйл болж байна вэ? Шалтгаан нь юу вэ?

Зүрхний төрөлхийн гажиг нь төрөлхийн зүрхний гажиг юм. Энэ нь хүүхэд хэвлийд байх үед тохиолддог зүйл юм. Судлаачид энэ төрлийн төрөлхийн зүрхний гажигийн яг шалтгааныг тогтоохыг хичээж байна.

Гэхдээ жирэмсний эхний хэдэн долоо хоногт хүүхдийн аортын нуман хаалга зөв хөгжөөгүй тохиолдолд энэ нөхцөл байдал үүсч болно гэдгийг мэддэг.

Үүнийг яаж олох вэ? Ямар шинжилгээнүүд байдаг вэ?

Эмч нар энэ аргыг өвчнийг оношлоход ашигладаг.Тусгай дүрс оношилгооны шинжилгээ. Эдгээр шинжилгээг ихэвчлэн хүүхэд төрсний дараа шууд хийдэг.

AAH-ийг оношлоход ашигладаг үндсэн шинжилгээнүүд нь:

• Зүрхний компьютер томографи (CT scan)
• Соронзон резонансын ангиографи (MRA)
• Цээжний хөндийн эхокардиограмм (TTE) : Энэ нь зүрхний хэт авиан шинжилгээтэй адил юм.
• Зүрхний катетержуулалт : Заримдаа энэ шинжилгээг хийх шаардлагатай байдаг.

Эдгээр шинжилгээгээр хүүхдийн зүрхний бүтцийг, өөрөөр хэлбэл дотор хэсгүүд хэрхэн байрлаж байгааг маш нарийвчлан харж болно. Мөн хүүхдэд зүрхний бусад гажиг байгаа эсэхийг олж мэдэх боломжтой. Эмч нар энэ бүх мэдээллийг цуглуулснаар хүүхдэд хамгийн тохиромжтой эмчилгээг төлөвлөдөг.

ААА байгаа эсэхийг тодорхойлохын тулд эмч нар хүүхдийн аортын нумын хэмжээг хардаг. Тодруулбал, тэд түүний диаметрийг хэмждэг бөгөөд энэ нь дотор талын нүхний өргөн юм. Энэ хэмжилтийг хүүхдийн аортын бусад хэсгүүдийн диаметртэй (жишээлбэл, өгсөх аорта эсвэл уруудах аорта) харьцуулдаг. Эдгээр утгыг аортын нумын диаметр хэт нарийссан эсэхийг тодорхойлоход ашигладаг.

Аотик нуман хаалганы янз бүрийн хэсгүүдийн талаар бага зэрэг мэдэж авцгаая.

Хүүхдийн эмч энэ өвчний талаар ярихдаа аортын нумын янз бүрийн хэсгүүдийн талаар ярьж магадгүй юм. Та "Аортын нуман хаалга нь бусад хэсгүүдэд хуваагддаг уу? Энэ нь том аортын нэг хэсэг биш гэж үү?" гэж гайхаж байж магадгүй юм. Тийм ээ, энэ үнэн. Аортын нуман хаалга нь аортын жижиг, "таяг шиг" хэсэг юм. Гэхдээ аортын бүх хэсгүүдийн нэгэн адил аортын нуман хаалга нь өөр өөр чиглэлд салаалсан цусны судаснууд (артериуд)-тай байдаг. Гол зам нь хажуугийн замуудтай байдагтай адил эмч нар эдгээр өөр өөр цусны судсыг хил хязгаар болгон ашигладаг бөгөөд аортын нумын тодорхой хэсэг хаанаас эхэлж, хаана дуусдагийг тэмдэглэдэг. Энэхүү "газрын зураг" нь AAH-г оношлох, эмчилгээг төлөвлөхөд маш их тустай байдаг.

Хүүхдийн эмчийн ярьж болох чихний нуман хаалганы зарим хэсгүүдийг энд оруулав.

• Проксимал хөндлөн нуман хаалга : Энэ нь хүүхдийн брахиоцефалик артери (заримдаа нэргүй артери гэж нэрлэдэг) болон зүүн нийтлэг гүрээний артерийн хооронд байрладаг. Энэ нь зүрхэнд хамгийн ойр байрладаг хэсэг юм.
• Дистал хөндлөн нуман хаалга : Энэ нь зүүн нийтлэг каротид артери ба зүүн эгэмний доорх артерийн хооронд байрладаг.
• Аортын истмус : Энэ нь зүүн эгэмний доорх артери ба өмнө дурдсан Ductus Arteriosus гэж нэрлэгддэг цусны судасны хооронд байрладаг.

Хүүхдийн тань чихний нуман хаалганы яг хаана нарийссан, мөн нарийссан хэмжээг эмч тодорхойлно. Энэ мэдээлэл нь эмчилгээний төлөвлөгөөг гаргахад тусална.

Үүнийг эмчлэх ямар аргууд байдаг вэ?

Гипопластик аортын нуман хаалгатай нярай хүүхдэд зүрхний мэс засал хийлгэх шаардлагатай . Хүүхдийн зүрхний мэс засалч танд хүүхдэд ямар төрлийн мэс засал хийлгэх шаардлагатайг тайлбарлах болно. Мэс заслын процедур нь хүүхдийн зүрхний бусад согог , бүтцээс хамаарч өөр өөр байж болно. Та хүүхдийн цээжний зүүн талд жижиг зүсэлт хийх буюу цээжний голд зүсэлт хийх буюу стернотоми хийлгэх шаардлагатай байж магадгүй.

Нийтлэг мэс заслын процедурыг төгсгөлөөс төгсгөл хүртэлх анастомоз бүхий резекц гэж нэрлэдэг. Энэ мэс засал нь аортын коарктация болон аортын нуман хаалганы гипоплазитай нярайд маш их тустай. Энэ процедурт мэс засалч аортын нарийссан хэсгийг авч, аортын доод хэсгийг (бууж буй аорта) авч, аортын нуман хаалганы арай урт зүсэлтэд бэхэлдэг.

Энэхүү мэс заслын найдвар нь хүүхдийн аорт дахь цусны урсгалыг сайжруулж, хүүхдийн эрхтэн, эд эсэд хүчилтөрөгчөөр баялаг хангалттай цус авах боломжийг олгох явдал юм.

Хүүхэд маань эдгэрэх найдвар юу вэ?

Энэ асуултын хамгийн сайн хариулт бол таны хүүхдийн эмч юм. Учир нь хүүхдийн сайн сайхан байдал олон хүчин зүйлээс хамаардаг. Ялангуяа төрөлхийн зүрхний гажиг байгаа эсэх нь ихээхэн нөлөөлдөг.

Ерөнхийдөө аотик нуман гипоплази гэж нэрлэгддэг өвчний улмаас эмчлүүлсэн нярай хүүхдүүд хожим нь дараах асуудлуудтай тулгарах магадлал өндөр байдаг.

• Тэдний аортын давтан нарийсалт .
• Цусны даралт ихсэлт (цусны даралт ихсэлт) .
• Хоол идэх эсвэл залгихад хүндрэлтэй байх : Мэс заслын үеэр мэдрэл гэмтсэн тохиолдолд энэ нь тохиолдож болно (энэ нь маш ховор тохиолддог).

Эдгээр эрсдэл болон тэдгээрийг хэрхэн зохицуулах талаар хүүхдийнхээ эмчтэй ярилц.

Энэ нөхцөл байдлаас урьдчилан сэргийлэх боломжтой юу?

Гипопластик аортын нуман хаалга зэрэг төрөлхийн зүрхний гажигийг бүрэн урьдчилан сэргийлэх боломжгүй байж магадгүй юм . Гэсэн хэдий ч эрүүл жирэмслэлттэй байхын тулд эмчийн зөвлөгөөг дагаж мөрдөх нь энэ өвчин болон бусад гажиг үүсэх эрсдлийг бууруулахад тусална.

Ерөнхийдөө жирэмсний үед дараах зүйлсээс зайлсхийх хэрэгтэй :

• Архи .
• Тамхи татах, вейп болон бүх төрлийн тамхины бүтээгдэхүүнээс зайлсхий. Мөн дам тамхидалтаас зайлсхий .
• Хууль бус мансууруулах бодис, ялангуяа кокаин .

Мөн таных.Мөн жирэмсний өмнөх үзлэгт тогтмол хамрагдах нь маш чухал юм. Хэрэв танд өөр эрүүл мэндийн асуудал байгаа бол жирэмсний өмнө болон жирэмсний үед эдгээр өвчнийг эмчлэхийн тулд эмчээс зөвлөгөө аваарай.

Мэс засал хийсний дараа хүүхдээ хэрхэн арчлах вэ?

Мэс заслын дараа хүүхэд бүрийн хэрэгцээ өөр өөр байж болох тул хүүхдийнхээ эмнэлгийн багтай холбоо барьж, богино болон урт хугацаанд хүүхдээ хэрхэн асарч халамжлах талаар асуух нь хамгийн сайн арга юм.

Та эмчээсээ асууж болох хэдэн асуулт энд байна:

• Гэртээ харихдаа хүүхдээ хэрхэн асарч хамгаалах вэ?
• Хүүхдэдээ ямар эм өгөх ёстой вэ? Хэр удаан өгөх ёстой вэ?
• Хүүхдийн бие махбодийн болон мэдрэлийн үйл ажиллагаанд туслах ямар нэгэн эмчилгээ шаардлагатай юу?
• Хүүхдийн үйл ажиллагаанд ямар нэгэн хязгаарлалт байдаг уу?
• Хүүхдээ цэцэрлэгт хэзээ явуулах нь аюулгүй вэ? Би тэдэнд ямар тусгай зааварчилгаа өгөх ёстой вэ?
• Миний хүүхдэд цаашид эмчилгээ эсвэл мэс засал шаардлагатай юу?

Эцэг эх байх нь үргэлж хэцүү байдаг. Гэхдээ гипопластик аортын нуман хаалга (AAH) зэрэг зүрхний өвчтэй хүүхэдтэй хамт амьдрах нь өдөр бүр шинэ сорилтуудыг авчирдаг. Эмч нарын хэлдэг зарим үгс болон эмчилгээний төлөвлөгөөг ойлгоход хэцүү мэт санагдаж магадгүй юм. Энэ бол хэвийн үзэгдэл бөгөөд та ганцаараа биш. Хүүхдийнхээ эмчээс танд тусалж чадах нөөц бололцоо, дэмжлэг үзүүлэх бүлгүүдийн талаар асуугаарай. Танд болон танай гэр бүлд зориулсан дэмжлэг үзүүлэх нийгэмлэгийг бий болгох нь стрессийг бууруулж, хүүхдийнхээ хэрэгцээг хангах хүч чадлыг өгөх болно.

Юуны талаар ярилцсанаа санацгаая (Гэртээ авч явах мессеж)

• Гипопластик аортын нуман хаалга (AAH) нь хүүхдийн зүрхний гол судас болох аортын нуман хаалга зөв хөгжөөгүйгээс нуман хаалга нарийсдаг нөхцөл юм.
• Энэ нь зүрхнээс биеийн бусад хэсэгт цус урсахад хэцүү болгодог.
• Энэ эмгэг нь ихэвчлэн аортын коарктация гэж нэрлэгддэг зүрхний өөр нэг өвчинтэй хамт ажиглагддаг.
• Хүүхдийн амьдралын эхэн үед ядрах, амьсгалахад хэцүү болох, арьс цайх зэрэг шинж тэмдгүүд илэрч болно.
• Энэ өвчнийг тусгай сканнераар оношлох боломжтой.
• Эмчилгээ нь зүрхний мэс засал юм.
• Мэс заслын дараа эмчийн зааврыг яг дагаж мөрдөх, удаан хугацааны хяналтыг хийх нь маш чухал юм.
• Жирэмсэн үед эрүүл зуршлыг дагаж мөрдөх нь төрөлхийн зарим гажиг үүсэх эрсдлийг бууруулдаг.
• Та ганцаараа биш. Эмч нар болон дэмжлэг үзүүлэх бүлгүүдээс тусламж аваарай.

Энэ мэдээлэл танд тустай гэж найдаж байна. Таны бяцхан үр хурдан эдгэрэхийг хүсье!

Аортын нуман хаалганы гипоплази , аортын нуман хаалганы гипоплази, төрөлхийн зүрхний гажиг, нярайн зүрхний мэс засал, аортын коарктация, нярайн зүрхний гажиг, зүрхний мэс засал